Bo'lajak ona sifatida siz tug'ruqdan biroz qo'rqishingiz yoki qiziqishingiz mumkin. Bu juda normal holat. Hammasi yaxshi bo'ladi deb o'ylasangiz ham, ba'zida biz hech qachon mumkin deb o'ylamagan asoratlar paydo bo'lishi mumkin. Bugun biz tug'ruq paytida yuzaga kelishi mumkin bo'lgan, ammo juda kam uchraydigan, ammo darhol e'tibor talab qiladigan favqulodda holat haqida gapiramiz. Bu kindik prolapsasi deb ataladi.
Sodda qilib aytganda, kindik ichakchasi chiqib turishi nimani anglatadi?
Xo'sh, buni tushunishdan oldin, avval kindik ichakchasi nima ekanligini ko'rib chiqaylik. Ma'lumki, qornidagi bola barcha kerakli kislorod va ozuqa moddalarini onaning yo'ldoshidan chaqaloqning oshqozoniga ulangan ushbu kindik ichakchasi orqali oladi. Sodda qilib aytganda, bu chaqaloqning hayot chizig'i .
Oddiy tug'ilishda bola avval vagina orqali, keyin esa yo'ldosh kindik ichakchasi bilan birga chiqadi. Biroq, "kindik prolapsasi" deb ataladigan holatda buning aksi sodir bo'ladi. Ya'ni, bola tug'ilishidan oldin kindik ichakchasi bachadon bo'yni orqali pastga tushadi va vaginaga kiradi.
Tasavvur qiling-a, kimdir tor eshikdan chiqmoqchi bo'lganida, qo'lidagi quvurga o'xshash narsa birinchi bo'lib chiqsa nima bo'ladi? O'sha odam chiqqanida, o'sha quvur tiqilib qoladi, to'g'rimi? Bu yerda ham shunday bo'ladi.
Chaqaloq tug'ilishidan oldin kindik ichakchasi pastga tushganda, chaqaloqning boshi yoki tanasi onaning bachadon bo'yni va vaginasida tiqilib qolishi mumkin. Shuning uchun bu juda shoshilinch va xavfli holat deb hisoblanadi.
Kindik ichakchasi tiqilib qolsa nima bo'ladi?
Kindik chaqaloqqa kislorod va qon yetkazib beradigan asosiy yo'ldir. Shuning uchun, u chimchilab qo'yilganda, qon ta'minoti butunlay uziladi.
- Qon ta'minoti to'xtaganda: Chaqaloq kerakli kislorodni olmaydi.
- Bachadon qisqarganda (tug'ruq boshlanganida): Bu taranglik kuchayadi.
- Kindik simining havoga ta'siri: Kindik simidagi qon tomirlari qisqaradi va qon oqimini yanada yomonlashtiradi.
Bu holatlar chaqaloqqa jiddiy zarar yetkazishi yoki hatto doimiy nogironlikka olib kelishi mumkin. Shuning uchun shifokorlar buni "akusherlik shoshilinch holati" deb hisoblashadi.
Ushbu holatning ikkita asosiy turi mavjud.
Shifokorlar buni ikkita asosiy jihatdan ko'rib chiqadilar.
1. Ochiq prolaps: Bu chaqaloq tug'ilishidan oldin kindik ichakchasi bachadon bo'yni orqali vaginaga to'liq tushganda sodir bo'ladi.
2. Yashirin prolaps:Bu yerda kindik ichakchasi chaqaloqdan oldin chiqmaydi. Buning o'rniga, u chaqaloqning tanasi bilan birga chiqadi, ya'ni yon tomonga pastga tushadi va chaqaloqning boshiga yoki yelkasiga tiqilib qoladi. Buni aniqlash biroz qiyin, chunki u tashqaridan ko'rinmaydi.
Bu holat qanchalik keng tarqalgan? Va alomatlari qanday?
Bu juda keng tarqalgan holat emas. Statistikaga ko'ra, bu holat har 300 tug'ilishdan 1 tasida uchraydi. Ba'zi yangi tadqiqotlarga ko'ra, bu holat endi yanada kamayib, har 1000 tug'ilishdan 1 tasiga to'g'ri keladi.
Buni aniqlashning asosiy xususiyatlari quyidagilar:
- Suv chiqib ketgandan keyin: Shifokor yoki hamshira vaginal tekshiruv paytida kindik simini paypaslashi yoki ko'rishi mumkin.
- Chaqaloqning yurak urish tezligining to'satdan pasayishi: Shifokorlar buni KTG apparatida chaqaloqning yurak urish tezligi to'satdan sezilarli darajada sekinlashsa (bradikardiya), ya'ni daqiqasiga 120 urishdan pastga tushsa, deb taxmin qilishadi.
Bu holat ko'pincha onaning suvi chiqib ketganidan keyin sodir bo'ladi. Tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, prolapslarning 50% dan ortig'i suv chiqib ketganidan keyingi dastlabki 5 daqiqada, taxminan 70% esa bir soat ichida sodir bo'ladi.
Kindik ichakchasining prolapsasi uchun xavf omillari qanday?
Buning bitta aniq sababini aniqlash qiyin. Ammo bu holatni rivojlanish xavfini oshiradigan bir nechta xavf omillari mavjud. Agar sizda ulardan biri yoki bir nechtasi bo'lsa, shifokoringiz bunga alohida e'tibor beradi.
| Xavf omili | Oddiy tushuntirish |
|---|---|
| Xomilaning taqdimoti | Chaqaloqning orqa tomonida ko'rinishi : Bolaning boshi pastga emas, balki yon tomonga yoki bachadon bo'yni bo'ylab joylashgan. Bosh bachadon bo'yni bo'ylab to'liq yopilmagan, bu esa kindik ichakchasining chiqib turishiga imkon beradi. |
| Ko'p homiladorlik | Egizaklar yoki uch egizak tug'ilganda, kindik ichak birinchi bola tug'ilgandan keyin va ikkinchi bola tug'ilishidan oldin pastga tushishi mumkin. |
| Haddan tashqari amniotik suyuqlik (Poligidramnios) | Agar chaqaloq atrofidagi suv (amniotik suyuqlik) miqdori juda ko'p bo'lsa, suv xaltasi yorilganda, suv kindik simini tezda pastga itarib yuborishi mumkin. |
| Erta tug'ilish | Agar suv tug'ruqdan oldin oqib chiqsa, bachadon bo'yni to'g'ri yopilmaydi, chunki bola kichik. Kindik shu yoriqdan pastga tushishi mumkin. |
| G'ayritabiiy kindik ichakchasi | Agar kindik ichakchasi juda uzun bo'lsa, uning pastga tushish ehtimoli ko'proq. |
| Platsenta oldinda | Platsenta bachadonning pastki qismida joylashgan. |
| Bolalar soni | Bu xavf allaqachon besh yoki undan ortiq farzandi bo'lgan ona uchun yuqoriroq. |
Bunga qo'shimcha ravishda, tug'ilishning kam vazni, ortiqcha vazn ortishi (makrosomiya) va shifokorning suv xaltasini buzishi (amniotomiya) kabi narsalar ham xavfni oshirishi mumkin.
Bu qanday asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin?
Avval aytib o'tilganidek, bu favqulodda holat. Agar darhol davolanmasa, chaqaloq jiddiy oqibatlarga olib kelishi mumkin, chunki chaqaloqning miyasi va tanasi kislorodsiz qoladi.
- Gipoksiya: Tananing kislorod bilan ta'minlanmaganligi.
- Tug'ilish asfiksiyasi (HIE): Kislorod yetishmasligi tufayli miya shikastlanishi.
- Miya falaji: Miya shikastlanishi natijasida kelib chiqadigan doimiy harakat buzilishlari.
- Doimiy miya shikastlanishi.
- O'lik tug'ilish: Bachadonda chaqaloqning baxtsiz o'limi.
Bu sizga qo'rqinchli tuyulishi mumkin, ammo esda tutingki, bu juda kam uchraydigan holat. Agar bu kasalxonada sodir bo'lsa, tibbiy guruh darhol choralar ko'radi va chaqaloqni qutqarish uchun qo'llaridan kelgan barcha ishni qiladi.
Shifokorlar buni qanday davolashadi?
Kindik prolapsasi tashxisi qo'yilgandan so'ng, har bir soniya muhim. Tibbiy guruhning yagona maqsadi chaqaloqni iloji boricha tezroq tug'dirishdir.
1. Shoshilinch kesar kesimi: Ko'pgina hollarda, shoshilinch kesar kesimi chaqalog'ingizni qutqarishning eng xavfsiz va tezkor usuli hisoblanadi. Siz darhol operatsiya xonasiga olib ketilasiz.
2. Kindik simidagi bosimni pasaytirish: Jarrohlik amaliyotiga tayyorgarlik ko'rish jarayonida tibbiy guruh kindik simidagi bosimni pasaytirishga harakat qiladi. Buning uchun bir nechta usullar qo'llaniladi:
- Onaning holatini o'zgartirish: Ona tizzadan ko'kragigacha bo'lgan holatda joylashtiriladi. Bu tortishish kuchi chaqaloqni biroz yuqoriga ko'tarishga imkon beradi va kindik simidagi bosimni kamaytiradi.
- Chaqaloqni qo'l bilan yuqoriga ko'tarish: Shifokor yoki malakali hamshira qo'lini vaginaga qo'yadi va kindik ichakchasini chiqarish uchun chaqaloqning boshini muloyimlik bilan yuqoriga ko'taradi. Kesariy kesish operatsiyasi boshlangunga qadar siz shu holatda qolishingiz kerak bo'ladi.
Bularning barchasi chaqaloqning kislorod ta'minotini tiklash va chaqaloqni xavfsiz tug'ish uchun amalga oshiriladi.
Chaqaloq bu holatdan omon qolishi mumkinmi?
Ha, bu albatta mumkin. Agar bu holat kasalxonada sodir bo'lsa, chaqaloqni saqlab qolish imkoniyati juda yuqori. Kasalxonada o'lim darajasi juda past, taxminan 3%. Ammo agar shunga o'xshash narsa kasalxonadan tashqarida, masalan, uyda tug'ruq paytida sodir bo'lsa, vaziyat juda xavflidir. Chunki darhol operatsiya qilish uchun sharoitlar yo'q. Shuning uchun chaqaloqni kasalxonada tug'ish har doim muhimdir.
Buning oldini olishning biron bir yo'li bormi?
Afsuski, kindik prolapsining oldini olish uchun biz hech narsa qila olmaymiz. Homiladorlik paytida buni oldindan bilishning iloji yo'q, chunki chaqaloq va kindik bachadon ichida doimiy ravishda harakatlanadi.
Bu muqarrar va kam uchraydigan favqulodda holat. Biz shunchaki xavf omillaridan xabardor bo'lishimiz va tug'ruq uchun kasalxonani tanlashimiz kerak. Keyin, agar bunday favqulodda holat yuzaga kelsa, tibbiy guruhingiz tezda kerakli choralarni ko'radi.
Uyga olib ketish xabari
- Kindik prolapsasi - bu chaqaloq tug'ilishidan oldin kindik ichakchasining vaginaga kirishi.
- Bu chaqaloqning kislorod va qon ta'minotini buzadigan juda jiddiy tibbiy favqulodda holat.
- Chaqaloqning tos suyagi holati, egizaklar va suv miqdorining ortishi kabi omillar xavfni oshirishi mumkin.
- Asosiy alomat suv yorilgandan keyin kindik ichakchasining ko'rinadigan yoki paypaslanadigan bo'lishi va chaqaloqning yurak urishi to'satdan sekinlashishidir.
- Buning yagona davosi chaqaloqni darhol, ko'pincha shoshilinch sezaryen orqali tug'dirishdir.
- Buning oldini olishning iloji bo'lmasa-da, bunday favqulodda vaziyatda chaqaloqni kasalxonada tug'dirish ona va chaqaloqning hayotini saqlab qolish ehtimoli ko'proq.
💬 Comments (0)
Hozircha hech qanday fikr yozilmagan. Bu yerda birinchi marta fikringizni qo'shing.
Fikringizni qo'shing