Barchamiz ovqatimizga qo'shadigan tuz miqdorini kamaytirishga harakat qilamiz. Chunki biz juda ko'p tuz iste'mol qilish organizm uchun foydali emasligini bilamiz. Lekin tanamizning to'g'ri ishlashi uchun ma'lum miqdorda tuz (natriy) zarurligini bilasizmi? Agar bu natriy miqdori kerakli miqdordan ko'proq kamaysa, bu tanamiz uchun turli muammolarni ham keltirib chiqarishi mumkin. Bu tibbiyotda giponatremiya deb ataladi.
Sodda qilib aytganda, giponatremi nima?
Xo'sh, buni shunday qo'yaylik. Hujayralar ichidagi va atrofidagi suv miqdorini tartibga solish uchun qonimiz ma'lum miqdorda natriyga muhtoj. Bu mukammal muvozanatda bo'lishi kerak.
Tasavvur qiling-a, biron sababga ko'ra qoningizdagi natriy miqdori kamayadi. Tanangizdagi suv miqdori nisbatan oshadi va tanangiz hujayralari shishib keta boshlaydi. Bu shish tananing istalgan joyidagi hujayralarda paydo bo'lishi mumkin. Ammo bu miya hujayralariga ta'sir qilsa, ayniqsa xavflidir . Ba'zan bu kichik alomatlar bilan boshlanishi va hatto hayot uchun xavfli bo'lishi mumkin bo'lgan jiddiy holatlarga o'tishi mumkin.
Odatda, sog'lom odamning qondagi natriy darajasi litriga 135 dan 145 milliekvivalentgacha (mEq/L) bo'lishi kerak. Agar bu qiymat 135 mEq/L dan pastga tushsa, biz buni giponatremiya deb ataladigan holat deb hisoblaymiz. Shifokoringiz oddiy qon tahlili yordamida sizga bu darajani aniq aytib berishi mumkin.
Ushbu holatni davolash uchun turli mutaxassislarning yordami talab qilinishi mumkin. Masalan, nefrolog, endokrinolog yoki geriatr ishtirok etishi mumkin.
Giponatremiya turlari bormi?
Ha, bu holat qanday paydo bo'lishiga qarab bir nechta asosiy turlarga bo'linishi mumkin. Bular tibbiy atamalar bo'lsa-da, keling, ularni sodda tushunishga harakat qilaylik.
| Giponatremi turi | Sodda qilib aytganda... |
|---|---|
| Evvolemik giponatremi | Bunda organizmdagi natriy miqdori normal bo'lsa ham, suv miqdori ortadi. Bu shuni anglatadiki, organizm juda ko'p suvni ushlab qoladi. |
| Gipovolemik giponatremi | Bunda organizmdan ham natriy, ham suv yo'qoladi. Biroq, natriyga qaraganda ko'proq suv yo'qoladi. (Masalan: diareya, qusish) |
| Gipervolemik giponatremi | Bunda organizmdagi natriy va suv miqdori oshadi. Biroq, suv miqdori natriyga qaraganda ancha ko'p oshadi. |
| Suyultirilgan giponatremi | Bu siz qisqa vaqt ichida kerakli elektrolitlarsiz juda ko'p suv ichganingizda sodir bo'ladi. Bu qoningizdagi natriyni suyultiradi. |
Bu holatning belgilari qanday?
Agar natriy darajangiz juda past bo'lmasa, sizda hech qanday alomatlar bo'lmasligi mumkin. Ko'pincha, alomatlar natriy darajasi to'satdan pasayganda paydo bo'ladi.
Oddiy va og'ir holatlarda ham quyidagi alomatlar kuzatilishi mumkin:
- Ko'ngil aynishi va qusish
- Hech qanday sababsiz haddan tashqari charchoq yoki letargiya hissi
- Bosh og'rig'i
- Xotira va fikrlash chalkashligi
- Mushak og'rig'i, qattiqlik yoki qisilish
- Bezovtalik, asabiylashish
- O'zimni zaif his qilyapman
Eng muhimi , agar sizda ushbu alomatlar bo'lsa, ayniqsa, ushbu holat xavfi ostida bo'lsangiz (masalan, ma'lum dori-darmonlarni qabul qilsangiz), darhol shifokoringizga murojaat qiling. Agar alomatlar og'ir bo'lsa, masalan, kuchli qusish, chalkashlik yoki tutqanoq bo'lsa, darhol eng yaqin kasalxona tez yordam bo'limiga (ETU) borishingiz kerak.
Nima uchun natriy bu tarzda kamayadi? Buning sabablari nimada?
Bunga ta'sir qilishi mumkin bo'lgan ko'plab sabablar mavjud. Keling, asosiylaridan ba'zilarini ko'rib chiqaylik.
- Ba'zi dorilar: Diuretiklar, ayniqsa "suv tabletkalari" deb ataladigan dorilar, ba'zi antidepressantlar va og'riq qoldiruvchi vositalar odatdagidan ko'proq siyishga va terlashga olib kelishi mumkin. Bu sizning natriy darajangizning pasayishiga olib kelishi mumkin.
- Sog'liq muammolari: Yurak yetishmovchiligi, buyrak yoki jigar kasalligi tananing suyuqliklarni boshqarish usuliga ta'sir qilishi mumkin, bu esa natriy darajasiga ta'sir qilishi mumkin. Shuningdek, og'ir, doimiy diareya yoki qusish tanadan natriy va suyuqlik yo'qotilishiga olib kelishi mumkin.
- Gormonal nomutanosiblik: Tanamizdagi natriy miqdorini nazorat qilishga yordam beradigan gormonlar mavjud. SIADH (noto'g'ri antidiuretik gormon sindromi) deb ataladigan holatda organizmda ko'proq suv saqlanib qoladi. Shuningdek, Addison kasalligi kabi holatlarda tuz balansini boshqaruvchi gormonlar ta'sirlanadi. Qalqonsimon bez gormonlarining past darajasi ham sabab bo'lishi mumkin.
- Ko'p suv ichish: Ko'p suv ichish qoningizdagi natriy miqdorini suyultirishi mumkin. Bu, ayniqsa, marafon kabi uzoq masofalarga yuguradigan sportchilar uchun to'g'ri keladi, chunki ular juda ko'p suv ichganlarida ko'p miqdorda natriy chiqaradilar.
- Haddan tashqari spirtli ichimliklar iste'moli: Spirtli ichimliklar tabiiy siydik haydovchi vositadir. Bu shuni anglatadiki, siz spirtli ichimliklar ichganingizda siydik chiqarish hajmini oshirasiz va tanangizdan natriyni chiqarib tashlaysiz.
- Giyohvand moddalar: Ekstazi/molli (MDMA) kabi noqonuniy dorilar og'ir giponatremiyani keltirib chiqarishi haqida xabar berilgan.
- Jiddiy kuyishlar: Tananing katta qismining jiddiy kuyishi suyuqlik va tuz balansini buzishi mumkin.
Bu holat uchun kim eng ko'p xavf ostida?
Yuqorida aytib o'tilgan sabablarga qo'shimcha ravishda, ba'zi odamlarda bu holatni rivojlanish ehtimoli ko'proq.
- Yosh: Ushbu holatni rivojlanish xavfi yoshga qarab ortadi. Buning sababi, keksa odamlarda surunkali kasalliklarga ko'proq moyil bo'lishlari mumkin. Ular qabul qiladigan dorilar ham bunga ta'sir qilishi mumkin.
- Oldindan mavjud bo'lgan tibbiy holatlar: Buyrak kasalligi, yurak kasalligi, jigar sirrozi, SIADH va diabet insipidus kabi kasalliklarga chalingan odamlar yuqori xavf ostida.
- Kuchli jismoniy faollik: Marafon kabi mashaqqatli mashqlar bilan shug'ullanayotganda ko'p suv ichadigan odamlar xavf ostida.
- Iqlim: Juda issiq havoda terlashning ko'payishi tufayli natriy darajasiga ta'sir qilishi mumkin.
Shifokor buni qanday aniqlaydi?
Buni faqat alomatlarga asoslanib tasdiqlash qiyin bo'lgani uchun, shifokoringiz albatta qon va siydik tahlillarini buyuradi.
- Natriy qon tekshiruvi: Bu standart "Asosiy metabolik panel"ning bir qismidir. U qondagi natriy konsentratsiyasini o'lchaydi.
- Qon osmolyalligi testi: Bu qondagi erigan zarrachalar miqdorini o'lchaydi va tuz muvozanatini tasdiqlashga yordam beradi.
- Siydik osmolyalligi: Siydikdagi kimyoviy moddalar konsentratsiyasini o'lchaydi.
- Siydikdagi natriy miqdorini o'lchash: Siydikdagi natriy miqdorini o'lchash orqali bu holatning sababi buyraklardan boshqa narsa ekanligini aniqlash mumkin.
Shifokor sizning alomatlaringiz va tibbiy tarixingizni ushbu test natijalari bilan birgalikda ko'rib chiqib, aniq tashxis qo'yadi.
Qanday davolanadi?
Ko'p sabablar bo'lgani uchun, davolanish sizning ahvolingizga nima sabab bo'lganiga va uning qanchalik og'irligiga bog'liq.
Eng muhimi, buni uyda o'zingiz davolashga urinmang. Natriy va suv miqdorini qayta muvozanatlash nozik va ehtiyotkorlik bilan amalga oshiriladigan jarayondir. Agar noto'g'ri bajarilsa, bu yanada xavfliroq bo'lishi mumkin.
- Agar bu holat siz qabul qilayotgan dori vositasidan kelib chiqsa , shifokoringiz dori vositasini o'zgartirishi yoki dozasini kamaytirishi mumkin.
- Agar bu boshqa tibbiy holatdan kelib chiqsa, eng muhimi, bu holatni to'g'ri davolashdir.
- Agar ahvolingiz to'satdan va og'ir bo'lsa, davolanish uchun kasalxonaga yotqizishingiz kerak bo'lishi mumkin. Bu yerda:
- Natriy miqdorini asta-sekin oshirish uchun sho'r suv (IV natriy eritmasi) berish.
- Bosh og'rig'i, ko'ngil aynishi va tutqanoq kabi alomatlarni nazorat qilish uchun dori-darmonlar berish.
Bu xavfli bo'lishi mumkinmi? Asoratlari qanday?
Ha. Natriy miqdori juda tez pasayib ketadigan o'tkir giponatremi juda xavfli bo'lishi mumkin, chunki u miya hujayralarining tez shishib ketishiga olib keladi. Shuning uchun,
- Miyaning tez shishishi
- Tutqanoqlar
- Koma
- Va hatto o'lim ham sodir bo'lishi mumkin.
Bundan tashqari, tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, uzoq muddatli giponatremi osteoporoz va suyak sinishi xavfini oshirishi mumkin.
Uyga olib ketish xabari
- Giponatremiya qonda natriy (tuz) miqdorining pastligidir. Bu ba'zan xavfli bo'lishi mumkin.
- Buning sabablari har xil; ba'zi dorilar, yurak, buyrak, jigar kasalliklari, gormonal muammolar va ko'p suv ichish ham bunga olib kelishi mumkin.
- Ko'ngil aynishi, bosh og'rig'i, charchoq va bezovtalik kabi alomatlarga e'tibor bering. Agar sizda og'ir alomatlar (chalkashlik, tutqanoq) bo'lsa, darhol kasalxonaga (ETU) boring.
- Buni hech qachon o'zingiz davolamang. Har doim shifokoringizga murojaat qiling.
- Suv ichish juda muhim, ammo muvozanatni saqlash muhimdir. Chanqaganingizda suv iching. Agar siydikingiz och sariq rangda bo'lsa, demak, siz yetarli miqdorda suv olayotgandirsiz.
- Agar siz mashaqqatli jismoniy mashqlar bilan shug'ullanayotgan bo'lsangiz, shifokoringizdan tarkibida natriy bo'lgan sport ichimliklari haqida so'rang.
💬 Comments (0)
Hozircha hech qanday fikr yozilmagan. Bu yerda birinchi marta fikringizni qo'shing.
Fikringizni qo'shing