Kaltsiyning organizm uchun, ayniqsa suyaklarimiz uchun qanchalik muhimligini barchamiz bilamiz. Bolaligimizdan beri onalarimiz bizga "sut ichish suyaklarni mustahkamlaydi" deb aytishadi. Lekin qonimizda bu "yaxshi" deb ataladigan kaltsiy juda ko'p ko'payib ketsa nima bo'lishi haqida hech o'ylab ko'rganmisiz? Tibbiyotda buni giperkaltsemiya deb ataymiz. Bugun biz bu haqda juda sodda, siz tushunadigan tarzda gaplashamiz.
Giperkalsemiya aniq nima?
Sodda qilib aytganda, giperkalsemiya qoningizda odatdagidan ko'proq kaltsiy bo'lgan holatdir. Bu vaqtinchalik, kichik o'sish yoki surunkali, umrbod holat bo'lishi mumkin.
Endi siz suyaklaringizdagi kaltsiy qoningizga kirganda nima bo'lishini o'ylayotgan bo'lishingiz mumkin. Aslida, tanangizdagi kaltsiyning katta qismi suyaklaringizda. Ammo sog'lom ishlash uchun qoningizda ham ma'lum miqdorda kaltsiy bo'lishi kerak.
Qondagi kaltsiyning tanamizga ta'siri quyidagicha:
- Asab tizimining to'g'ri ishlashi: Bu biz o'ylaydigan, his qiladigan va buyuradigan barcha narsalarga yordam beradi.
- Mushaklar qisqarishi: Qondagi kaltsiy mushaklarning harakatlanishiga, yurishiga va har qanday harakatni bajarishiga yordam beradi.
- Qon ivishi: Jarohatlanganda qon ketishini to'xtatishga yordam beradi.
- Yurakning to'g'ri ishlashi: Bu yurak urishining to'g'ri ritmini saqlab qolish uchun juda muhimdir.
Bizning tanamiz bu kaltsiy miqdorini juda ajoyib tarzda boshqaradi. Bunga ikkita gormon yordam beradi. Ulardan biri paratiroid gormoni, ikkinchisi esa kalsitonin. D vitamini ham bu yerda katta rol o'ynaydi, chunki D vitamini organizmga biz iste'mol qiladigan ovqatlardan kaltsiyni singdirishga yordam beradi.
Biroq, ayrim kasalliklar, dori-darmonlar va boshqa omillar tufayli bu nazorat tizimi buzilishi va qondagi kaltsiy darajasi oshishi mumkin. Aynan shu paytda giperkalsemiya yuzaga keladi.
Giperkalsemiya va gipokalsemiya o'rtasidagi farq
Bu ikki so'z bir xil eshitilsa-da, ularning ma'nolari butunlay boshqacha.
- Giper: Inglizcha "Hyper" so'zi "juda ko'p" degan ma'noni anglatadi. Bu giperkalsemiya qondagi kaltsiy miqdorining ortishi degan ma'noni anglatadi.
- Gipo: "Gipo" so'zi "past" degan ma'noni anglatadi. Bu gipokalsemiya qondagi kaltsiyning past darajasi degan ma'noni anglatadi.
Ushbu holatni kim rivojlanishi ehtimoli ko'proq?
Giperkalsemiya har qanday yoshda, har qanday odamda paydo bo'lishi mumkin. Biroq, bu 50 yoshdan oshgan ayollarda ko'proq uchraydi .Bu holat, ayniqsa menopauzadan keyin ko'proq uchraydi. Buning asosiy sababi paratiroid bezining haddan tashqari faolligidir.
Umumiy aholining 1% dan 2% gacha bu holatga chalinganligi taxmin qilinmoqda. Biroq, ularning 90% yuqorida aytib o'tilgan paratiroid bezlari muammosi (birlamchi giperparatiroidizm) yoki saraton kasalligi tufayli yuzaga keladi.
Ko'pincha bu holat unchalik jiddiy emas. Ko'p odamlarga bu tashxis boshqa sababga ko'ra o'tkaziladigan muntazam qon tahlili paytida tasodifan qo'yiladi. Shuning uchun xavotirlanishga hojat yo'q.
Biroq, agar qondagi kaltsiy darajasi juda yuqori bo'lsa, bu jiddiy muammolarga olib kelishi mumkin.
- Buyrak yetishmovchiligi
- Yurak urishi g'ayritabiiy (aritmiya)
- Xotira va ong buzilishi (chalkashlik)
- Komaga tushish
Giperkalsemiya belgilari qanday?
Bu holat ko'pincha erta aniqlanganligi sababli, ko'p odamlar hech qanday alomatlarni sezmaydilar. Biroq, kaltsiy miqdori biroz yuqori bo'lsa yoki bu holat uzoq vaqt davomida mavjud bo'lsa, quyidagi alomatlar paydo bo'lishi mumkin.
| Tana tizimi | Mumkin bo'lgan alomatlar |
|---|---|
| Buyraklar va siydik tizimi | Tez-tez siyish va haddan tashqari chanqoqlik. |
| Ovqat hazm qilish tizimi | Ko'ngil aynishi va qusish, ich qotishi, ishtahani yo'qotish. |
| Miya va ruhiy holat | Unutish, tushkunlik, tez-tez g'azablanish. |
| Suyaklar va mushaklar | Suyak og'rig'i, mushak og'rig'i, tana og'riqlari, mushaklarning qisilishi. |
| Umumiy xususiyatlar | Doimiy charchoq va bosh og'rig'i. |
Nima uchun qondagi kaltsiy miqdori shu qadar ko'payadi?
Giperkalsemiyaga olib kelishi mumkin bo'lgan 25 dan ortiq kasallik mavjud. Ba'zi dorilar va suvsizlanish ham bunga olib kelishi mumkin. Ammo avval aytib o'tganimizdek, ikkita asosiy sabab giperparatiroidizm va saratondir.
1. Paratiroid bezi muammosi (Birlamchi giperparatiroidizm)
Qalqonsimon bez orqasida, bo'ynimizda to'rtta kichik bez mavjud. Ular paratiroid bezlari deb ataladi. Ular paratiroid gormoni (PTH) ishlab chiqaradi. Bu gormon qondagi kaltsiy miqdorini boshqaruvchi asosiy gormon hisoblanadi.
Tasavvur qiling-a, qonimizdagi kaltsiy miqdori pasayganda, bu bezlar PTH gormonini chiqaradi. Bu gormon suyaklardan qonga kaltsiyning bir qismini chiqaradi, buyraklarning kaltsiyni chiqarishini to'xtatadi va ichaklarning kaltsiyni so'rishiga yordam beradi. Shu tarzda kaltsiy miqdori normal holatga qaytariladi.
Biroq, agar ushbu to'rtta bezdan biri yoki bir nechtasi haddan tashqari faollashsa , hatto qondagi kaltsiy darajasi normal holatga qaytsa ham, PTH gormoni ajralib chiqishni to'xtatmaydi. Keyin suyaklardan kaltsiy qonga qo'shilishda davom etadi, bu esa qondagi kaltsiy darajasining oshishiga olib keladi.
2. Saraton
Saraton kasalliklarining taxminan 2 foizi giperkalsemiya bilan bog'liq. Xavfli o'smaning giperkalsemiyasi ko'pincha tez sodir bo'ladi va og'ir bo'lishi mumkin. Buning sababi, ba'zi saraton hujayralari PTH gormoni kabi ta'sir qiluvchi yoki suyaklarga zarar yetkazish orqali kaltsiyni chiqaradigan oqsil (PTHrP) ishlab chiqaradi.
Ushbu holatga olib kelishi mumkin bo'lgan saraton turlari:
- O'pka saratoni
- Ko'krak bezi saratoni
- Ko'p miyeloma (oq qon hujayralari saratoni)
- Buyrak hujayrali karsinomasi
- Qon saratoni (leykemiya)
- Limfoma (limfa tizimining saraton kasalligi)
3. Ba'zi dorilar
Biz qabul qiladigan ba'zi dorilar va vitaminlar ham bunga sabab bo'lishi mumkin.
- Tiazid diuretiklari (yuqori qon bosimini davolash uchun dorilar), masalan, gidroxlorotiazid .
- Litiy ( ba'zi ruhiy kasalliklarni davolash uchun ishlatiladigan dori).
- D vitamini, A vitamini yoki kaltsiy qo'shimchalarini juda ko'p qabul qilish.
Ba'zi odamlar gastrit uchun muntazam ravishda Tums® kabi kaltsiy karbonat tabletkalarini qabul qilishadi. Ularni juda ko'p qabul qilish qondagi kaltsiy miqdorini vaqtincha oshirishi mumkin.
4. Boshqa sabablar
Bunga qo'shimcha ravishda, yana bir nechta noyob sabablar mavjud:
- Sarkoidoz va sil kasalligi kabi o'pka kasalliklari.
- Buyrak yetishmovchiligi.
- Gipertiroidizm (tirotoksikoz).
- Immobilizatsiya.
- Paget suyagi kasalligi kabi suyak kasalliklari.
Bu holatni qanday aniqlash mumkin?
Bu ko'pincha oddiy qon tahlili bilan aniqlanadi. Shifokoringiz kaltsiy darajasini asosiy metabolik panel (BMP) yoki keng qamrovli metabolik panel (CMP) qon tahlili paytida o'lchaydi.
Kasallikning og'irligi qondagi kaltsiy darajasiga qarab tasniflanadi.
| Holat | Qon kaltsiy darajasi (mg/dL) |
|---|---|
| Yengil giperkalsemiya | 10,5 dan 11,9 mg/dL gacha |
| O'rtacha giperkalsemiya | 12,0 dan 13,9 mg/dL gacha |
| Og'ir/favqulodda vaziyat (giperkalsemik inqiroz) | 14,0 dan 16,0 mg/dL gacha |
Shifokor qoningizdagi kaltsiy miqdori yuqori ekanligini aniqlaganda, u sizdan dori-darmonlaringiz, oilaviy tibbiy tarixingiz va boshqa narsalar haqida so'raydi. Keyin ular sababini aniqlash uchun yana bir nechta testlarni buyuradilar.
- Paratiroid gormoni (PTH) darajasini tekshiradigan qon tekshiruvi.
- D vitamini darajasini tekshirish uchun qon tekshiruvi.
- Siydikda qancha kaltsiy ajralib chiqishini o'lchaydigan test.
Agar sabab paratiroid bezlari bilan bog'liq muammo ekanligiga shubha bo'lsa, bezlarda o'sma yoki shishishni tekshirish uchun ultratovush tekshiruvi yoki kompyuter tomografiyasi buyurilishi mumkin.
Giperkalsemiya uchun qanday davolash usullari mavjud?
Davolash holatning sababiga va uning og'irligiga bog'liq.
Yengil holatlar uchun
Agar kaltsiy miqdori biroz ko'tarilgan bo'lsa, shifokor sizga quyidagilarni tavsiya qilishi mumkin:
- Ko'p suv iching: Bu ortiqcha kaltsiyning bir qismini buyraklar orqali chiqarib yuborishga yordam beradi.
- Dori-darmonlarni almashtirish: Agar siz yuqori qon bosimi uchun tiazid tipidagi dorilarni qabul qilsangiz, sizdan ularni almashtirish so'ralishi mumkin.
- Qo'shimchalarni qabul qilishni to'xtating: Agar siz kaltsiy tabletkalari, D vitamini yoki gastrit tabletkalarini qabul qilsangiz, ularni qabul qilishni to'xtating yoki shifokor ko'rsatmasi bo'yicha dozani kamaytiring.
Agar paratiroid bezi bilan bog'liq muammo bo'lsa
Agar sabab paratiroid bezining haddan tashqari faolligi bo'lsa, eng yaxshi davolash usuli ko'pincha haddan tashqari faol bez yoki bezlarni jarrohlik yo'li bilan olib tashlashdir.
Agar kasallik saraton kasalligidan kelib chiqsa
Bu vaqtda saraton kasalligini davolash paytida kaltsiy miqdorini nazorat qilish uchun maxsus dorilar beriladi.
- Bisfosfonatlar: Bular suyaklardan kaltsiyning ajralib chiqishini kamaytiradi.
- Denosumab: Bu preparat bifosfonatlarga javob bermaydigan odamlarga beriladi.
Og'ir holatlar uchun
Agar kaltsiy miqdori juda yuqori bo'lsa va og'ir alomatlar mavjud bo'lsa, bemorni darhol davolanish uchun kasalxonaga yotqizish kerak. Bu ortiqcha kaltsiyni tanadan tezda chiqarib yuborish uchun vena ichiga sho'r eritma (IV suyuqlik) yuborishni o'z ichiga oladi.
Ushbu holatning uzoq muddatli oqibatlari qanday?
Agar giperkalsemiya erta tashxis qo'yilmasa va davolanmasa, bu uzoq muddatli asoratlarga olib kelishi mumkin.
- Buyrak toshlari .
- Buyraklardagi kaltsiy konlari tufayli buyrak yetishmovchiligi .
- Yuqori qon bosimi (gipertenziya) .
- Osteoporoz va sinish xavfining ortishi.
- Suyak kistalari.
- Depressiya.
Bu vaziyatning oldini olish mumkinmi?
Giperkalsemiyaning barcha sabablaridan oldini olish mumkin emas. Biroq, tibbiy maslahatisiz ortiqcha kaltsiy qo'shimchalari va kaltsiy saqlovchi antatsidlardan saqlanish orqali xavfingizni ma'lum darajada kamaytirishingiz mumkin.
Agar oilangizda kimdir qonda yuqori kaltsiy, buyrak toshlari yoki paratiroid kasalligi tarixiga ega bo'lsa, bu haqda shifokoringiz bilan gaplashing.
Uyga olib ketish xabari
- Giperkalsemiya shunchaki qondagi kaltsiy miqdorining normal darajadan yuqori bo'lishidir.
- Ko'pgina hollarda, yengil holatlarda hech qanday alomatlar kuzatilmaydi. Bu tasodifiy qon tahlili orqali aniqlanadi.
- Buning ikkita asosiy sababi paratiroid bezlarining giperaktivligi va ayrim saraton turlari.
- Davolash usullari kasallikning sababi va og'irligiga bog'liq, shuning uchun aniq tashxis qo'yish juda muhimdir.
- Agar sizda ushbu maqolada keltirilgan alomatlardan biri bo'lsa yoki oilangizda kimdir bu kasallikka chalingan bo'lsa, maslahat uchun shifokoringizga murojaat qiling.
- Hech qachon tibbiy maslahatisiz kaltsiy yoki boshqa vitamin qo'shimchalarini ishlatmang.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment