Sizda tez-tez oshqozon og'rig'i bormi? Sizda oshqozon yarasi rivojlanadimi? Bu kam uchraydigan holat bo'lishi mumkin (Zollinger-Ellison sindromi)

Sizda tez-tez oshqozon yarasi yoki gastrit bo'ladimi? Davolanishga qaramay, yaxshilanmaydigan doimiy oshqozon yaralaridan aziyat chekasizmi? Sizda diareya ham bormi? Ba'zan biz bularni odatiy hol deb o'ylaymiz, ammo bugun biz bularning orqasida yashiringan, ammo biroz jiddiy bo'lishi mumkin bo'lgan noyob holat haqida gaplashamiz. Bu Zollinger-Ellison sindromi deb ataladi.

Sodda qilib aytganda, Zollinger-Ellison sindromi (ZES) nima?

Tasavvur qiling-a, oshqozonimizda kislota ishlab chiqarishni boshqaruvchi tugma mavjud. Gastrin deb ataladigan gormon ham shu tugma kabi ishlaydi. Odatda, biz ovqatlanayotganda bu gormon ajralib chiqadi va oshqozon ovqatni hazm qilishga yordam beradigan kislota ishlab chiqarishga majbur qiladi. Ish tugagach, kislota ishlab chiqarish nazorat qilinadi.

Biroq, Zollinger-Ellison sindromi (ZES) bilan og'rigan odamlarda tanada gastrinoma deb ataladigan o'sma turi rivojlanadi. Bu o'smalar ko'pincha oshqozon osti bezi yoki ingichka ichakning yuqori qismida (o'n ikki barmoqli ichak) rivojlanadi. Bu o'smalar hech qanday nazoratsiz gastrin gormonini juda ko'p ishlab chiqaradi. Go'yo kalit doimo "yoqilgan"dek.

Ushbu gastrinomalarning taxminan 60% saraton kasalligiga aylanishi mumkin, shuning uchun ularni erta aniqlash va davolash juda muhimdir.

Bu kasallikning belgilari qanday? Buni qanday bilamiz?

Ba'zida ZES dastlabki bosqichlarda hech qanday alomatlarni ko'rsatmasligi mumkin. Ammo alomatlar paydo bo'lganda, ular oddiy gastritga qaraganda biroz og'irroq bo'lishi mumkin. Alomatlarning og'irligi tanangizdagi o'smalarning hajmi va soniga qarab o'zgaradi.

Keling, buni quyidagi jadvalda batafsilroq tushuntirib beramiz.

Ba'zi hollarda, agar bu o'smalar jigarga tarqalsa (metastaz) , ular jigar saratoni alomatlarini ham ko'rsatishi mumkin. Masalan, qichishish, ko'zlar va terining sarg'ayishi (sariqlik) bo'lishi mumkin.

Nima uchun bunday narsa sodir bo'ladi?

Ko'pincha, ZES vaqti-vaqti bilan sodir bo'ladi, ya'ni u shunchaki sodir bo'ladi.

Ammo bemorlarning taxminan 25 foizida MEN 1-turi (Ko'p endokrin neoplaziya 1-turi) deb ataladigan bu holat rivojlanadi.ZES deb ataladigan genetik holat bilan. Sodda qilib aytganda, bu noyob genetik holat. Bunda tanamizdagi bir nechta gormon ishlab chiqaruvchi bezlarda bir vaqtning o'zida o'smalar paydo bo'lish xavfi mavjud. ZES uning faqat bir qismidir.

Buni aniqlash uchun qanday testlar o'tkaziladi?

Agar sizda yuqorida aytib o'tilgan alomatlar bo'lsa, shifokoringiz sizda ZES borligiga shubha qilsa, bir nechta testlarni buyurishi mumkin.

Birinchi sinovlar

• Qon tahlillari: Bular qoningizdagi gastrin gormoni darajasini tekshiradi. Agar sizda ZES bo'lsa, bu daraja g'ayritabiiy darajada yuqori bo'ladi. Bu gipergastrinemiya deb ataladi.
• Oshqozon kislotasi darajasini tekshirish: Burundan oshqozonga naycha kiritiladi va kislota namunasi olinadi. ZESda bu kislota darajasi juda yuqori.
• Tasvirlash testlari: Oshqozon osti bezi yoki ichakdagi o'smalarni tekshirish uchun KT yoki MRI tekshiruvi o'tkaziladi.

Agar o'smalar tasdiqlansa, qo'shimcha tekshiruvlar o'tkaziladi

Ushbu o'smalarning aniq qaerda joylashganligini, ularning hajmini va saraton kasalligiga chalinganligini aniqlash uchun qo'shimcha testlar o'tkazilmoqda.

• Endoskopiya: Oshqozon va ingichka ichakning yuqori qismini tekshirish uchun og'iz orqali kamerali ingichka naycha kiritiladi. Bu oshqozon yarasi bor-yo'qligini aniqlashga yordam beradi.
• Endoskopik ultratovush tekshiruvi: Bu endoskopiya va ultratovush tekshiruvining kombinatsiyasi bo'lib, u oshqozon osti bezidagi juda kichik o'smalarni ham aniqlashi mumkin.
• ERCP: Bu shuningdek, ixtisoslashgan skanerlashdir.
• Biopsiya (ingichka igna bilan aspiratsiya): O'simtadan juda kichik bir to'qima bo'lagi olinadi va unda saraton hujayralari bor-yo'qligini aniqlash uchun mikroskop ostida tekshiriladi.

Buning uchun qanday davolash usullari mavjud?

Davolash usullari sizning alomatlaringizning og'irligiga va o'sma saraton kasalligiga chalinganmi yoki yo'qligiga bog'liq. Uchta asosiy davolash usuli mavjud.

Bu vaziyat bilan kelajagim qanday bo'ladi?

Bu ko'p odamlarda paydo bo'ladigan savol. Sizning kelajagingiz saraton kasalligingiz turiga bog'liq.

• Saraton bo'lmagan o'smalar: Bular hayot uchun xavfli emas, ammo siz oshqozon kislotasini nazorat qilish uchun dori-darmonlarni qabul qilishni davom ettirishingiz kerak bo'ladi.
• Saraton o'smalari: Bu yerda vaziyat biroz boshqacha. Agar tanadagi barcha saraton hujayralari jarrohlik yo'li bilan olib tashlansa , kasallikni to'liq davolash mumkin. Shunga qaramay, kasallik qayta paydo bo'ladimi yoki yo'qligini bilish uchun tibbiy tekshiruvlardan o'tishda davom etishingiz kerak bo'ladi.

Lekin shuni yodda tuting: bu statistika minglab bemorlarning ma'lumotlariga asoslangan o'rtacha ko'rsatkichlardir. Sizning individual holatingiz juda boshqacha bo'lishi mumkin. Shuning uchun, sizning ahvolingizni aniq biladigan eng yaxshi odam - bu sizning davolovchi shifokoringiz.

O'zimga qanday g'amxo'rlik qilishim kerak?

Agar sizga ZES tashxisi qo'yilgan bo'lsa, hayotingizda ba'zi o'zgarishlar qilishingiz kerak bo'ladi.

• Dori-darmonlaringizni to'g'ri qabul qiling: Shifokor buyurganidek, kislotani kamaytiruvchi dorilarni (PPI) o'z vaqtida qabul qilish juda muhimdir.
• Muntazam tibbiy ko'riklar: Ayniqsa, agar sizda saraton o'smalari bo'lsa, kasallik qaytalanganmi yoki yo'qligini bilish uchun shifokor ko'rsatmasi bo'yicha muntazam ravishda keyingi tekshiruvlardan o'tishingiz kerak.
• Alomatlarga e'tibor bering: Agar davolanishdan keyin oshqozon og'rig'i va diareya kabi alomatlar qaytalansa, darhol shifokoringizga xabar bering .

Sizda bunday noyob kasallik borligini bilganingizda xavotir va qo'rquv hissi paydo bo'lishi odatiy holdir. Sizda ko'plab savollar bor. Shifokoringiz bilan ularning barchasi haqida ochiq gaplashing. Test natijalari va davolash rejalaringizni diqqat bilan tinglang. Ular sizga yordam berishga tayyor va xohish bildirishadi.