Bạn đã bao giờ cảm thấy con mình đột nhiên ngừng thở hoặc khó thở khi ngủ chưa? Đôi khi điều này xảy ra với các bé nhỏ khi đang ngủ. Chúng ta gọi đây là "chứng ngưng thở khi ngủ ở trẻ em". Đây là điều mà nhiều bậc phụ huynh bàn luận và cần phải biết.
Trẻ nhỏ có bị ngạt thở khi ngủ không? Ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn là gì?
Nói một cách đơn giản,
chứng ngưng thở khi ngủ ở trẻ em là sự tạm ngừng nhịp thở của trẻ trong khi ngủ. Điều này có thể xảy ra do có vật cản trong đường thở. Hoặc, nó cũng có thể xảy ra do não bộ không gửi đúng tín hiệu đến các cơ hô hấp. Hãy nghĩ theo cách này: Khi bạn đang ngủ, điện thoại reo. Bạn giật mình tỉnh dậy, nhưng bạn ngủ lại mà không trả lời. Đó là cách nó hoạt động. Não bộ của trẻ cảm nhận được sự thiếu không khí trong cơ thể. Sau đó, não bộ gửi tín hiệu đến phổi để thở. Điều này có thể khiến trẻ thường xuyên thức giấc giữa đêm. Mặc dù những lần thức giấc này rất ngắn, nhưng chúng có thể ảnh hưởng đến giấc ngủ của trẻ. Kết quả là, trẻ có thể
mệt mỏi hơn vào ban ngày. Bạn có thể đã nghe các bác sĩ đôi khi gọi đây là "(Chứng ngưng thở khi ngủ ở trẻ em)".
Có nhiều loại khác nhau của cái này không?
Đúng vậy, có ba loại ngưng thở khi ngủ chính ở trẻ em. Chúng ta hãy cùng xem xét chúng là gì.
1. Ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn đường thở (OSA)
Đây là
loại hen suyễn phổ biến nhất ở trẻ nhỏ. Nó xảy ra khi có sự tắc nghẽn trong đường thở, hay khí quản của trẻ. Giống như một đường ống nước bị tắc vậy.
2. Ngưng thở khi ngủ trung ương (CSA)
Đây là một
tình trạng hiếm gặp . Nó thường được thấy ở trẻ sơ sinh. Điều xảy ra ở đây là não bộ của em bé không thể giao tiếp đúng cách với các cơ điều khiển hô hấp. Nghĩa là, "thông điệp" thở không được truyền đi một cách chính xác.
3. Ngưng thở khi ngủ hỗn hợp/phức tạp hoặc ngưng thở khi ngủ trung ương phát sinh trong quá trình điều trị
Đây cũng là một dạng của chứng ngưng thở khi ngủ trung ương. Đây là điều xảy ra khi một đứa trẻ mắc chứng ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn được điều trị bằng máy CPAP (một loại máy hỗ trợ thở, chúng ta sẽ nói về nó sau), và sau đó lại phát triển chứng ngưng thở khi ngủ trung ương.
Tình trạng này phổ biến đến mức nào ở trẻ nhỏ?
Thực tế, chứng ngưng thở khi ngủ rất phổ biến trên toàn thế giới. Ước tính có khoảng một tỷ người trên toàn cầu mắc phải tình trạng này. Ở trẻ nhỏ,
chứng ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn có thể ảnh hưởng đến từ 1% đến 5% dân số, bất kể tuổi tác. Điều này có nghĩa là trẻ sơ sinh, trẻ mới biết đi, trẻ mẫu giáo, trẻ em độ tuổi đi học và thanh thiếu niên đều có thể mắc phải tình trạng này. Tuy nhiên,
Bệnh này thường gặp nhất ở trẻ em từ 2 đến 6 tuổi. Chứng ngưng thở khi ngủ có thể nguy hiểm không?
Mặc dù trẻ em thường chỉ gặp các triệu chứng nhẹ của tình trạng này, nhưng chứng ngưng thở khi ngủ ở trẻ em có thể nguy hiểm nếu không được điều trị. Nó cũng có thể dẫn đến các biến chứng sau:- Những thách thức về tăng trưởng và phát triển: Điều này có thể ảnh hưởng đến sự phát triển thể chất và trí tuệ của trẻ.
- Mất khả năng kiểm soát tiểu tiện (đái dầm - `(Enuresis)`) : Điều này cũng có thể gây ra vấn đề đái dầm vào ban đêm ở một số trẻ.
- Bệnh tim phổi : Nếu không được điều trị trong thời gian dài, nó có thể ảnh hưởng đến tim và phổi.
- Rối loạn thiếu tập trung/ tăng động ( ADHD ) : Có thể thấy các khó khăn trong học tập và không thể ngồi yên một chỗ.
Những thay đổi trong thói quen ngủ của trẻ có thể ảnh hưởng đến hành vi, tâm trạng và kết quả học tập, vì vậy điều quan trọng là phải nhận thức được điều này.
Triệu chứng của bệnh này là gì? Làm sao để nhận biết?
Có một số triệu chứng của chứng ngưng thở khi ngủ ở trẻ em. Chúng ta hãy chia chúng thành hai loại. Các triệu chứng có thể nhận thấy trong khi ngủ:
- Thở bằng miệng, thở to hoặc ngáy : Ngáy thường là triệu chứng chính.
- Ngừng thở hoặc tạm dừng thở : Bạn có thể nhận thấy trẻ đột nhiên ngừng thở trong vài giây.
- Ho hoặc khó thở : Bạn có thể thức giấc trong lúc ngủ vì ho và khó thở.
- Trằn trọc không yên giấc : Cứ xoay trở về một hướng, không thể ngủ được.
- Đổ mồ hôi ban đêm .
- Mộng du hoặc nói mớ khi ngủ .
- Đái dầm .
Các triệu chứng có thể nhận thấy trong ngày (đây có thể là dấu hiệu cho thấy trẻ bị ngưng thở khi ngủ):
- Mệt mỏi : Bạn có thể cảm thấy mệt mỏi khi thức dậy vào buổi sáng. Bạn có thể cảm thấy buồn ngủ suốt cả ngày.
- Thiếu tập trung hoặc không thể chú ý : Có vẻ như bạn thiếu tập trung, ngay cả khi làm bài tập ở trường hoặc chơi đùa.
- Tính khí cáu kỉnh, hung hăng, hoặc các vấn đề về cảm xúc hoặc hành vi khác : Ví dụ như nổi giận vì những chuyện nhỏ nhặt, cãi nhau với người khác, v.v.
- Đau đầu buổi sáng.
Nếu con bạn có một hoặc nhiều triệu chứng này, tốt nhất nên nói chuyện với bác sĩ. Tại sao điều này lại xảy ra với trẻ nhỏ? Nguyên nhân là gì?
Nguyên nhân chính gây ra chứng ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn ở trẻ em là do tắc nghẽn đường thở. Ngưng thở khi ngủ do nguyên nhân trung ương là do vấn đề về tín hiệu được gửi từ não bộ đến các cơ đường thở. Đôi khi, ngay cả khi sử dụng máy CPAP, vẫn có thể xảy ra chứng ngưng thở khi ngủ phức tạp hơn. Những rối loạn nào góp phần gây ra chứng ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn đường thở?
- Amidan hoặc VA phì đại : Đây là các tuyến nằm ở phía sau cổ họng. Chúng có thể bị phì đại nếu trẻ bị nhiễm trùng hoặc viêm . Đôi khi, các tuyến này có thể lớn hơn bình thường do yếu tố di truyền. Đây là nguyên nhân phổ biến nhất gây ra chứng ngưng thở khi ngủ ở trẻ nhỏ.
- Thay đổi trương lực cơ : Một số bệnh lý di truyền, chẳng hạn như hội chứng Down hoặc bại não, có thể gây ra những thay đổi về trương lực cơ ở vùng đầu và cổ của trẻ. Ngay cả khi trương lực cơ của trẻ bình thường vào ban ngày, trương lực cơ này sẽ giảm vào ban đêm khi trẻ ngủ, khiến các mô dính lại với nhau và làm tắc nghẽn đường thở.
- Các bất thường về cấu trúc xương : Cấu trúc xương mặt hẹp, chẳng hạn như hàm nhỏ hoặc khớp cắn lệch, cũng có thể gây ra các vấn đề về hô hấp cho trẻ.
- U bướu : U bướu phát triển trong đường thở cũng có thể gây tắc nghẽn. Tuy nhiên, điều này rất hiếm gặp.
Ai là người có nguy cơ mắc bệnh này cao nhất? (Các yếu tố nguy cơ)
Con bạn có thể có nguy cơ mắc chứng ngưng thở khi ngủ cao hơn vì những lý do sau:- Dị ứng : Ví dụ như thường xuyên bị cảm lạnh và dị ứng với bụi.
- Bệnh hen suyễn .
- Nếu bạn đã từng phẫu thuật hở hàm ếch hoặc phẫu thuật liên quan (phẫu thuật vạt họng) .
- Tiếp xúc với khói thuốc lá : Nếu có người trong nhà hút thuốc, điều đó cũng có thể gây ảnh hưởng.
- Có người thân trong gia đình mắc bệnh này (khuynh hướng di truyền) .
- Béo phì : Là tình trạng cân nặng vượt quá mức cân nặng phù hợp với độ tuổi.
- Các vấn đề về trào ngược axit trong hệ tiêu hóa : như viêm dạ dày.
- Nhiễm trùng đường hô hấp trên (`Nhiễm trùng đường hô hấp trên`)Nếu bạn thường xuyên bị sốt và cảm lạnh.
Bác sĩ chẩn đoán bệnh này như thế nào?
Bác sĩ sẽ chẩn đoán chứng ngưng thở khi ngủ ở trẻ em bằng cách hỏi bạn về các triệu chứng của con bạn. Họ sẽ hỏi những câu hỏi như con bạn có ngáy không và bé ngủ như thế nào vào ban đêm. Họ cũng sẽ khám sức khỏe và thu thập đầy đủ tiền sử bệnh của con bạn. Đôi khi bác sĩ có thể giới thiệu bạn đến bác sĩ chuyên khoa về giấc ngủ. Bác sĩ chuyên khoa về giấc ngủ có thể thực hiện các xét nghiệm như:- Lịch sử giấc ngủ : Bản ghi chép về thói quen ngủ đêm của con bạn. Bản ghi này có thể được tạo ra bằng cách yêu cầu bạn cung cấp thông tin chi tiết.
- Khám đường hô hấp trên : Bao gồm khám thực thể. Đôi khi có thể chụp X-quang hoặc nội soi mũi để kiểm tra xem có bị tắc nghẽn mũi hay không.
- Nghiên cứu giấc ngủ (`Nghiên cứu giấc ngủ / Đa ký giấc ngủ`) : Đây là xét nghiệm quan trọng nhất. Trong xét nghiệm này, trẻ được quan sát trong khi ngủ. Xét nghiệm này đo lường nhiều thứ, chẳng hạn như hoạt động não bộ, nhịp tim, lượng không khí đi vào qua miệng và mũi, lượng oxy và carbon dioxide trong máu, hoạt động cơ bắp, chuyển động ngực và bụng, và các rối loạn giấc ngủ.
Phương pháp điều trị cho tình trạng này là gì?
Phương pháp điều trị chứng ngưng thở khi ngủ ở trẻ em khác nhau tùy thuộc vào nguyên nhân và mức độ nghiêm trọng của bệnh. Mục tiêu chính của bác sĩ là làm thông thoáng đường thở của trẻ. Các lựa chọn điều trị có thể bao gồm:- Phẫu thuật : Phẫu thuật có thể cần thiết để loại bỏ amidan hoặc VA phì đại (cắt amidan/cắt VA), hoặc để điều chỉnh các bất thường trong cấu trúc xương vùng đầu và cổ của trẻ. Điều này giúp tạo thêm không gian cho đường thở.
- Thay đổi lối sống : Tập thể dục thường xuyên có thể giúp giữ cho đường thở của trẻ thông thoáng một cách tự nhiên. Ngoài ra, thay đổi chế độ ăn uống của trẻ cũng có thể giúp duy trì chỉ số khối cơ thể (BMI) khỏe mạnh phù hợp với độ tuổi.
- Thuốc : Thuốc có thể giúp giữ cho đường thở của con bạn thông thoáng. Bác sĩ sẽ kê đơn thuốc tùy thuộc vào nguyên nhân gây ra chứng ngưng thở khi ngủ ở con bạn. Ví dụ, thuốc kháng histamine, fluticasone (Flonase®) và montelukast (Singulair®) có thể được dùng cho trường hợp dị ứng. Thuốc thông mũi có thể được dùng nếu có nhiễm trùng đường hô hấp trên.
- Áp lực dương liên tục đường thở (CPAP)Phương pháp này bao gồm việc đeo một chiếc mặt nạ nhỏ che mũi khi ngủ. Mặt nạ này được nối với một máy nhỏ, di động. Máy này sẽ bơm không khí qua mũi vào đường thở. Áp suất không khí này giúp giữ cho đường thở của trẻ luôn thông thoáng, nhờ đó trẻ có thể thở bình thường khi ngủ.
Nếu con bạn bị chứng ngưng thở khi ngủ phức tạp sau khi đã được điều trị chứng ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn, bác sĩ có thể đề nghị điều chỉnh áp suất không khí trên máy CPAP hoặc điều chỉnh độ khít của mặt nạ cho phù hợp với khuôn mặt của con bạn. Điều này thường do áp suất của máy CPAP quá cao hoặc quá thấp. Những điều chỉnh này thường cải thiện các triệu chứng của chứng ngưng thở khi ngủ phức tạp.
Bác sĩ sẽ kiểm tra kỹ các triệu chứng của con bạn trước khi đưa ra khuyến nghị điều trị hoặc cách chăm sóc tại nhà. Liệu phương pháp điều trị này có gây ra tác dụng phụ nào không?
Hãy trao đổi với bác sĩ của con bạn về các tác dụng phụ của bất kỳ phương pháp điều trị nào được khuyến nghị cho con bạn. Tất cả các cuộc phẫu thuật đều có rủi ro. Tác dụng phụ của thuốc khác nhau tùy thuộc vào loại thuốc. Hãy hỏi bác sĩ của con bạn xem có bất kỳ tác dụng phụ nào bạn cần lưu ý trong quá trình điều trị hay không. Liệu điều này có thể được ngăn chặn không?
Nhiều nguyên nhân gây ngưng thở khi ngủ ở trẻ em rất khó phòng ngừa. Tuy nhiên, bạn có thể giúp con mình giảm nguy cơ mắc phải tình trạng này bằng cách:- Tập thể dục thường xuyên.
- Tránh những nơi có khói thuốc lá.
- Quản lý dị ứng theo mùa.
Bác sĩ có thể đưa ra những lời khuyên cá nhân hóa nhằm giảm nguy cơ mắc bệnh cho trẻ, đặc biệt nếu trong gia đình có người từng mắc bệnh này. Điều gì sẽ xảy ra nếu đứa trẻ mắc phải tình trạng này? Liệu chúng có hồi phục được không?
Với điều trị, các triệu chứng ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn ở trẻ em có thể biến mất. Ngoài ra, có thể không có tác dụng lâu dài nào khi trẻ lớn lên. Tuy nhiên, nếu không được điều trị, chứng ngưng thở khi ngủ có thể nguy hiểm và ảnh hưởng đến sự phát triển của trẻ. Một số trẻ có thể tiếp tục có các triệu chứng khi lớn lên, và trong những trường hợp như vậy, có thể cần phải theo dõi và điều trị suốt thời kỳ trưởng thành. Có những phương pháp điều trị để giảm bớt các triệu chứng ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn, có thể do một số bệnh lý gây ra. Nếu con bạn có các triệu chứng nhẹ, tình trạng này có thể tự cải thiện khi trẻ lớn lên. Điều này xảy ra vì mô ở phía sau cổ họng co lại khi trẻ lớn lên, làm thông thoáng đường thở. Phẫu thuật cắt bỏ amidan hoặc VA là một phương pháp điều trị hiệu quả cho tình trạng này. Tuy nhiên, nếu con bạn bị tắc nghẽn đường thở mới, các triệu chứng ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn có thể tái phát. Khi nào tôi nên đi khám bác sĩ? Nếu là trường hợp khẩn cấp thì sao?
Nếu bạn nhận thấy các triệu chứng ngưng thở khi ngủ ở con mình, đặc biệt là nếu con bạn thường xuyên thức giấc giữa đêm hoặc gặp khó khăn khi thở trong lúc ngủ, hãy đưa con đến gặp bác sĩ ngay lập tức.Trong trường hợp này, hãy đến phòng cấp cứu (ER) ngay lập tức hoặc gọi số 1990:- Nếu con bạn đang gặp khó khăn trong việc thở.
- Nếu da, môi và móng tay của trẻ có màu nhợt nhạt, xanh hoặc xám.
Những câu hỏi quan trọng cần hỏi bác sĩ
Khi đi khám bác sĩ, đừng quên hỏi những câu hỏi này:- Nguyên nhân nào gây ra các triệu chứng của con tôi?
- Liệu phương pháp điều trị này có gây ra tác dụng phụ nào không?
- Con tôi có cần phẫu thuật không?
- Con tôi sẽ cần sử dụng máy CPAP trong bao lâu?
Chứng ngưng thở khi ngủ ở trẻ em có thể gây căng thẳng cho cả bạn và con bạn. Con bạn có thể khó ngủ ngon giấc, khiến chúng cảm thấy mệt mỏi vào ban ngày. Điều này có thể ảnh hưởng đến các hoạt động hàng ngày, cảm xúc và hành vi của chúng. Do đó, nếu bạn nhận thấy các dấu hiệu của chứng ngưng thở khi ngủ ở con mình, hãy tìm kiếm lời khuyên y tế ngay lập tức. Bác sĩ có thể giúp bạn và con bạn quản lý tình trạng này và giúp con bạn thở dễ dàng hơn. Cuối cùng, những điều cần ghi nhớ (Thông điệp chính)
- Ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn là một tình trạng phổ biến ở trẻ nhỏ.
- Ngáy, thường xuyên thức giấc giữa đêm và buồn ngủ ban ngày có thể là những triệu chứng chính.
- Amidan và VA (vòm họng) phì đại thường là nguyên nhân.
- Tình trạng này có thể ảnh hưởng đến sự phát triển, khả năng học tập và hành vi của trẻ.
- Tình trạng này có thể được kiểm soát tốt nếu được chẩn đoán và điều trị đúng cách.
- Nếu bạn có bất kỳ thắc mắc nào, đừng ngại nói chuyện với bác sĩ. Chẩn đoán càng sớm càng tốt cho con bạn.
Chúng tôi hy vọng thông tin này sẽ giúp bạn mang đến cho con bạn giấc ngủ ngon và khỏe mạnh!
💬 Comments (0)
Chưa có bình luận nào được đăng. Thêm bình luận của bạn ở đây lần đầu tiên.
Thêm nhận xét của bạn