Hãy cùng nói về phẫu thuật khuỷu tay!

Bạn đã bị đau hoặc gặp vấn đề nào khác ở khuỷu tay trong một thời gian dài? Có lẽ các bác sĩ đã thử nhiều phương pháp điều trị khác nhau. Nhưng nếu chúng không hiệu quả, giờ đây bạn có thể phải nghĩ đến phẫu thuật khuỷu tay . Việc nghĩ đến những điều này vào lúc như vậy là điều bình thường. Đó là lý do tại sao tôi muốn chia sẻ với bạn về vấn đề này một cách đơn giản và dễ hiểu.

Phẫu thuật khuỷu tay là gì? Nói một cách đơn giản...

Phẫu thuật khuỷu tay là bất kỳ loại phẫu thuật nào được thực hiện trên xương khớp khuỷu tay hoặc các mô mềm xung quanh. Loại phẫu thuật này thường được thực hiện nếu bạn bị chấn thương hoặc bệnh lý không được điều trị bằng thuốc hoặc vật lý trị liệu. Các ca phẫu thuật này được thực hiện bởi các bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình . Họ thường cố gắng sử dụng các phương pháp xâm lấn tối thiểu . Ví dụ , nội soi khớp .

Có những loại phẫu thuật khuỷu tay nào?

Loại phẫu thuật khuỷu tay bạn cần thực hiện sẽ phụ thuộc phần lớn vào lý do bạn cần phẫu thuật. Chúng ta hãy cùng xem xét hai phương pháp chính.

1. Nội soi khớp - Một thứ to lớn chui qua một lỗ nhỏ!

Đây là phương pháp xâm lấn tối thiểu mà tôi đã đề cập trước đó. Hãy tưởng tượng, bác sĩ sẽ tạo một lỗ rất nhỏ ở khuỷu tay của bạn và đưa một camera nhỏ (ống nội soi khớp) vào. Hình ảnh từ camera này được hiển thị trên một màn hình lớn, và các dụng cụ dài, hẹp được đưa vào qua một số lỗ nhỏ khác để thực hiện phẫu thuật. Vì không có vết mổ lớn, thời gian phục hồi ngắn hơn và ít đau hơn.

2. Phẫu thuật mở - phương pháp truyền thống

Đây là phương pháp đã được sử dụng từ lâu đời. Cụ thể, bác sĩ sẽ rạch một đường lớn phía trên khớp khuỷu tay, mở khớp và tiến hành phẫu thuật. Nếu bạn bị chấn thương nghiêm trọng, chẳng hạn như chấn thương do va đập , hoặc nếu cần thực hiện một ca phẫu thuật lớn, ví dụ như thay toàn bộ khớp , phương pháp phẫu thuật mở này thường được sử dụng. Bởi vì khi đó bác sĩ có thể nhìn rõ toàn bộ khu vực cần phẫu thuật.

Điều gì xảy ra khi bạn phẫu thuật khuỷu tay?

Hầu hết các ca phẫu thuật khuỷu tay đều là thủ thuật ngoại trú. Điều này có nghĩa là bạn có thể về nhà ngay trong ngày. Trong quá trình phẫu thuật, bạn sẽ được gây tê bằng phương pháp phong bế thần kinh vùng hoặc được gây mê toàn thân . Đôi khi cả hai phương pháp có thể được sử dụng. Trong quá trình phẫu thuật, bác sĩ sẽ sửa chữa hoặc loại bỏ mô bị tổn thương, định vị lại các bộ phận hoặc cấy ghép các bộ phận mới nếu cần thiết.

Những thủ thuật cụ thể nào có thể được thực hiện trên khuỷu tay?

Có một số loại phẫu thuật cụ thể có thể được thực hiện trên khuỷu tay của bạn. Một số trong đó là:

• Phẫu thuật giải phóng đường hầm khuỷu/quay: Thủ thuật này được thực hiện để giảm áp lực lên các dây thần kinh chạy qua khuỷu tay (dây thần kinh trụ hoặc dây thần kinh quay). Hãy tưởng tượng như một đường ống nước bị tắc, khi dây thần kinh bị tắc, nó sẽ được giải phóng.
• Cắt lọc mô hoại tử: Quá trình này bao gồm loại bỏ và làm sạch các mô chết, lỏng lẻo và bị tổn thương.
• Phẫu thuật cắt bỏ bao hoạt dịch khuỷu tay: Loại bỏ các bao hoạt dịch ở khuỷu tay để điều trị một tình trạng mãn tính xảy ra khi các túi chứa dịch gọi là bao hoạt dịch bị viêm (tình trạng này được gọi là viêm bao hoạt dịch khuỷu tay) .
• Phẫu thuật thay khớp khuỷu tay: Trong phẫu thuật này, khớp khuỷu tay được cắt bỏ hoàn toàn hoặc một phần và được thay thế bằng các bộ phận nhân tạo . Nó tương tự như phẫu thuật thay khớp gối.
• Phẫu thuật nắn chỉnh hở và cố định bên trong: Mặc dù tên gọi nghe có vẻ phức tạp, nhưng đơn giản nó có nghĩa là nắn chỉnh lại xương bị gãy và đưa dây và tấm kim loại vào từ bên trong (cố định bên trong).
• Phẫu thuật cắt xương: Thủ thuật này bao gồm cắt, định hình lại và sắp xếp lại xương để giảm đau.
• Phẫu thuật cắt bỏ màng hoạt dịch: Trong các bệnh lý như viêm khớp dạng thấp , màng hoạt dịch bao phủ khớp bị viêm và gây đau. Phẫu thuật này bao gồm việc loại bỏ màng hoạt dịch bị tổn thương.
• Phẫu thuật cắt gân: Thủ thuật này được sử dụng để nới lỏng gân ( một phần dạng dải nối cơ với xương) bị căng hoặc giãn, hoặc để sửa chữa gân bị tổn thương.
• Phẫu thuật Tommy John:Đây là một phẫu thuật phổ biến, đặc biệt là trong giới vận động viên. Phẫu thuật này được thực hiện để sửa chữa dây chằng bên trụ, một dây chằng nằm ở phía trong khuỷu tay, khi nó bị tổn thương.

Ca phẫu thuật kéo dài bao lâu?

Hầu hết các ca phẫu thuật khuỷu tay mất khoảng một đến hai giờ . Sau phẫu thuật, bạn sẽ được đưa đến phòng hồi sức để thuốc gây mê hết tác dụng. Bạn cũng sẽ được theo dõi thêm một hoặc hai giờ nữa.

Phẫu thuật khuỷu tay có thể tiềm ẩn những rủi ro nào?

Phẫu thuật khuỷu tay tương đối an toàn. Tuy nhiên, cũng như bất kỳ cuộc phẫu thuật nào khác, vẫn có một số rủi ro. Những rủi ro đó bao gồm:

• Cục máu đông
• Sự nhiễm trùng
• Chảy máu quá nhiều
• Tổn thương thần kinh

Khớp khuỷu tay là một không gian rất nhỏ, nơi tập trung nhiều loại mô khác nhau. Do đó, so với các cuộc phẫu thuật trên các khớp lớn hơn, nguy cơ tổn thương thần kinh và nhiễm trùng cao hơn một chút trong phẫu thuật khuỷu tay. Nhưng đừng lo lắng, ngay cả khi dây thần kinh bị tổn thương, thường thì đó chỉ là tạm thời. Cảm giác tê và ngứa ran có thể kéo dài một thời gian, và các triệu chứng này sẽ biến mất khi dây thần kinh lành lại.

Các phương pháp phẫu thuật khác nhau có những ưu điểm gì?

Nếu bạn được phẫu thuật bằng phương pháp nội soi khớp như chúng ta đã nói đến trước đó, quá trình hồi phục sẽ dễ dàng hơn một chút. Vì các vết mổ rất nhỏ, chúng sẽ lành nhanh chóng. Bạn sẽ ít đau hơn và nguy cơ biến chứng khác trong thời gian hồi phục cũng thấp hơn. Ngoài ra, bạn có thể bắt đầu vật lý trị liệu sớm hơn. Khi đó, bạn sẽ không cảm thấy cứng khớp khi bắt đầu cử động khuỷu tay trở lại.

Phẫu thuật mở cho phép bác sĩ điều trị toàn bộ vùng khuỷu tay cùng một lúc. Ví dụ, nếu bạn bị chấn thương rất phức tạp hoặc bệnh đã lan rộng khắp vùng này, phương pháp này có thể hiệu quả hơn. Ngoài ra, nếu bác sĩ chưa tìm ra nguyên nhân chính xác của vấn đề, phương pháp này có thể giúp ích nếu cần phải khắc phục sự cố khẩn cấp.

Điều gì xảy ra sau ca phẫu thuật?

Sau ca phẫu thuật, nhân viên y tế sẽ hướng dẫn bạn cách chăm sóc vết thương và kiểm soát cơn đau khi về nhà. Những điều này bao gồm:

• Cách chăm sóc vết mổ và vết thương
• Kiểm soát cơn đau sau phẫu thuật
• Cách đeo băng treo tay
• Cách tắm rửa, cách vệ sinh cơ thể
• Cách để ngủ ngon giấc
• Tôi có thể bắt đầu lái xe lại khi nào?
• Tôi có thể quay lại làm việc và làm việc nhà khi nào?
• Ngày nhận phòng

Sau khi vết thương của bạn lành lại, chuyên viên vật lý trị liệu sẽ dần dần hướng dẫn bạn tập luyện khuỷu tay để lấy lại sự linh hoạt và sức mạnh. Vật lý trị liệu là một phần rất quan trọng trong quá trình phục hồi của bạn, vì vậy đừng quên nó.

Mất bao lâu để hồi phục sau phẫu thuật khuỷu tay?

Vết mổ của bạn sẽ cần ít nhất vài tuần để lành lại. Sau đó, bạn sẽ dần dần có thể sử dụng khuỷu tay như trước đây. Thời gian hồi phục có thể khác nhau tùy từng người, tùy thuộc vào loại phẫu thuật bạn đã trải qua. Bạn có thể cần tiếp tục vật lý trị liệu trong vài tháng đến một năm .

Bác sĩ của bạn có thể đưa ra lời khuyên tốt nhất về thời gian hồi phục và những điều bạn có thể mong đợi.

Bạn có thể hỏi anh ấy những câu hỏi như sau:

• Khi nào chỉ khâu của tôi sẽ tự rụng (hoặc tự tiêu)?
• Tôi sẽ cảm thấy đau trong bao lâu, hay tôi có cần dùng thuốc giảm đau không?
• Tôi sẽ phải điều trị vật lý trị liệu trong bao lâu?
• Khi nào khuỷu tay của tôi có thể hồi phục để chơi thể thao hoặc làm việc nặng nhọc?

Tôi nên gọi cho bác sĩ khi nào?

Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào trong số này , hãy gọi ngay cho bác sĩ :

• Bị sốt
• Dịch tiết bất thường từ vết thương
• Tê hoặc ngứa ran
• Chảy máu hoặc sưng tấy nghiêm trọng
• Cơn đau ngày càng trầm trọng và không thể kiểm soát được.

Cuối cùng cũng có điều đáng để suy nghĩ...

Tôi biết rằng việc quyết định phẫu thuật khuỷu tay và quá trình hồi phục dài hơi sau đó không hề dễ dàng. Nhưng nếu bạn đang cân nhắc điều đó, thì chắc chắn có lý do chính đáng. Có thể bạn đã bị chấn thương nghiêm trọng trong một tai nạn cần được điều trị, hoặc có thể bạn đã bị đau khuỷu tay mãn tính trong một thời gian dài. Khi bạn sẵn sàng tìm kiếm phương pháp điều trị phẫu thuật, đội ngũ y tế sẽ hỗ trợ bạn trong suốt quá trình. Đừng ngần ngại hỏi họ bất kỳ câu hỏi nào bạn có, được chứ?

Phẫu thuật khuỷu tay , nội soi khớp, phẫu thuật mở, đau khuỷu tay, các bệnh lý về khuỷu tay, phục hồi sau phẫu thuật, vật lý trị liệu