Chúng ta thực sự hiểu rõ về thủy tinh thể nội nhãn (IOL) hay không?

Bạn đã từng nghe nói về bệnh đục thủy tinh thể chưa? Hoặc có lẽ bạn đang tìm cách để nhìn thế giới rõ ràng hơn mà không cần đeo kính. Bác sĩ nhãn khoa của bạn có thể đã nói với bạn về "Thấu kính nội nhãn" hay "IOL". Vì vậy, hôm nay chúng ta sẽ cùng tìm hiểu một cách đơn giản và dễ hiểu về "IOL", ai cần chúng, có những loại nào, làm thế nào để chọn loại phù hợp và những biến chứng mà chúng có thể gây ra.

IOL là gì? Tại sao chúng lại quan trọng đối với chúng ta?

Nói một cách đơn giản, IOL hay "thấu kính nội nhãn" là một loại thấu kính nhân tạo rất trong suốt được cấy ghép vào bên trong mắt, thay thế cho thấu kính tự nhiên của bạn. Hãy tưởng tượng, thấu kính tự nhiên bên trong mắt chúng ta giống như "thấu kính" của máy ảnh. Theo thời gian, thấu kính này có thể bị mờ đục, đó là hiện tượng mà chúng ta gọi là "đục thủy tinh thể" . Đó là khi IOL được cấy ghép để loại bỏ phần thấu kính tự nhiên bị mờ đục đó, giúp bạn có thị lực rõ ràng trở lại. Giống như bạn sử dụng kính hoặc kính áp tròng, các thấu kính IOL này có thể điều chỉnh nhiều tật khúc xạ khác nhau. Ví dụ:

• Cận thị: Nhìn rõ những vật ở gần, nhưng nhìn mờ những vật ở xa.
• Tật cận thị (viễn thị): Nhìn rõ các vật ở xa, nhưng nhìn không rõ các vật ở gần, đặc biệt là khi xem sách hoặc báo.
• Viễn thị (cận thị) khi chúng ta già đi: Nhiều người cảm thấy khó đọc chữ nhỏ sau tuổi 40.
• Loạn thị: Đây là hiện tượng do sự thay đổi hình dạng của mắt, khiến ánh sáng bị tán xạ thay vì hội tụ vào một điểm, dẫn đến thị lực bị mờ.

Các thấu kính nội nhãn (IOL) này được cấy ghép vĩnh viễn vào mắt , có nghĩa là chúng sẽ ở nguyên vị trí suốt đời sau phẫu thuật. Chúng có thể cải thiện đáng kể thị lực của bạn và giảm đáng kể sự phụ thuộc vào kính mắt trong các hoạt động hàng ngày. Các thấu kính nội nhãn (IOL) này thường được cấy ghép trong phẫu thuật đục thủy tinh thể .

Ai thực sự cần những loại kính nội nhãn này?

Bạn có thể được hưởng lợi từ thủy tinh thể nội nhãn (IOL) nếu bạn mắc bất kỳ tình trạng nào sau đây:

• Nếu bạn bị đục thủy tinh thể và không nhìn rõ vì lý do đó: Trên thực tế, nhiều người trải qua phẫu thuật đục thủy tinh thể gần như chắc chắn cần đặt thủy tinh thể nhân tạo (IOL) để khôi phục thị lực.
• Nếu bạn mắc các tật khúc xạ khác nhưng không phải là ứng cử viên phù hợp cho các phẫu thuật chỉnh thị khác như LASIK :Đôi khi, do một số tình trạng của giác mạc, phẫu thuật LASIK không thể thực hiện được. Đối với những người này, thủy tinh thể nhân tạo (IOL) có thể là một giải pháp tốt.

Có những loại thấu kính nội nhãn (IOL) nào? Chúng ta hãy cùng tìm hiểu từng loại.

Có nhiều loại thủy tinh thể nội nhãn (IOL) khác nhau. Mỗi loại đều có ưu điểm và nhược điểm riêng. Nhược điểm chính của một số loại thủy tinh thể là bạn vẫn cần đeo kính cho một số công việc (ví dụ: đọc sách). Trong khi các loại IOL khác có thể giảm nhu cầu đeo kính, chúng lại có thể gây ra tác dụng phụ, chẳng hạn như chói mắt xung quanh đèn pha khi lái xe ban đêm. Dưới đây là một số loại IOL chính. Tốt nhất là bạn nên trao đổi với bác sĩ nhãn khoa để quyết định loại thủy tinh thể nào phù hợp nhất với mình. Bác sĩ sẽ giúp bạn lựa chọn loại thủy tinh thể tốt nhất phù hợp với nhu cầu thị lực, lối sống và sở thích cá nhân của bạn.

1. Tròng kính đơn tiêu cự

Đây là loại thấu kính mà hầu hết mọi người lựa chọn. Thấu kính "đơn tiêu cự" chỉ có một tiêu cự duy nhất. Điều này có nghĩa là loại thấu kính này chỉ làm sắc nét một phần ba thị lực nhìn xa, thị lực nhìn trung gian (ví dụ: khi nhìn vào máy tính) hoặc thị lực nhìn gần. Nhiều người sử dụng thấu kính "đơn tiêu cự" được thiết kế cho thị lực nhìn xa. Điều này rất hữu ích cho các công việc như lái xe. Tuy nhiên, nếu vậy, bạn sẽ phải đeo kính cho các công việc nhìn gần, chẳng hạn như đọc sách hoặc xem báo. Đối với một số người muốn giảm sự phụ thuộc vào kính, thấu kính " đơn thị" được thiết kế cho "thấu kính nội nhãn đơn tiêu cự" có thể là một lựa chọn tốt. Thông thường, thấu kính "đơn tiêu cự" được lắp cho cả hai mắt được điều chỉnh cho cùng một khoảng cách (ví dụ: cho thị lực nhìn xa). Nhưng trong "đơn thị", thấu kính ở một mắt được làm với một tiêu cự và thấu kính ở mắt kia được làm với một tiêu cự khác . Ví dụ, bạn có thể có một thấu kính được thiết kế cho thị lực nhìn xa ở mắt phải và một thấu kính được thiết kế cho thị lực nhìn gần ở mắt trái. Trong phương pháp "Monovision", hai mắt của bạn phối hợp với nhau để giúp bạn nhìn rõ cả vật ở xa và vật ở gần. Tuy nhiên, cần một thời gian để làm quen với phương pháp này. Một số người có thể không quen được với "Monovision". Do đó, trước khi lựa chọn loại kính nội nhãn "Monovision", bác sĩ có thể yêu cầu bạn thử đeo kính áp tròng "Monovision" trong vài tuần. Sau đó, bạn có thể xem phương pháp này có phù hợp với mình hay không.

2. Tròng kính đa tiêu cự

Tròng kính đa tiêu điểm có thể cải thiện cả thị lực nhìn gần và nhìn xa , và có thể giảm nhu cầu đeo kính. Không giống như tròng kính đơn tiêu điểm, tròng kính đa tiêu điểm có nhiều vùng tiêu điểm khác nhau.Đúng vậy. Não bộ của bạn sẽ thích nghi với các vùng này và chọn độ khúc xạ cần thiết cho từng nhiệm vụ cụ thể (ví dụ: lái xe hoặc đọc sách). Có thể mất một thời gian để làm quen với loại kính này. Nhưng theo thời gian, bạn sẽ có thể giảm bớt sự phụ thuộc vào kính đọc sách. Một số người thậm chí có thể không cần đeo kính. Một nhược điểm của kính đa tiêu cự là đôi khi bạn có thể nhìn thấy "vòng tròn" hoặc tia sáng chói ("quầng sáng") xung quanh đèn, chẳng hạn như khi lái xe vào ban đêm.

3. Ống kính có độ sâu trường ảnh mở rộng (EDOF)

Không giống như các loại tròng kính đa tiêu cự, tròng kính EDOF chỉ có một tiêu điểm dài duy nhất . Điều này mở rộng phạm vi thị lực được điều chỉnh và độ sâu trường ảnh của bạn. Loại tròng kính này mang lại cho bạn thị lực nhìn xa rất tốt , đồng thời cải thiện thị lực nhìn trung gian (cho các công việc như sử dụng máy tính). Tuy nhiên, bạn vẫn có thể cần đeo kính khi cần nhìn gần, chẳng hạn như đọc sách hoặc báo.

4. Tròng kính điều tiết

Những thấu kính này giống hệt như thấu kính tự nhiên trong mắt chúng ta. Điều này có nghĩa là khi bạn nhìn vào những vật ở gần hoặc ở xa, những thấu kính này có thể thích nghi và thay đổi hình dạng của chúng . Đây là một lựa chọn tốt khác để giảm sự phụ thuộc vào kính. Tuy nhiên, nếu bạn dành nhiều thời gian đọc sách hoặc phải "tập trung" vào một vật ở gần, bạn có thể thấy thoải mái hơn khi đeo kính.

5. Tròng kính toric

Tròng kính toric giúp những người bị loạn thị . Loại tròng kính này cải thiện cách ánh sáng chiếu vào võng mạc, mang lại cho bạn tầm nhìn sắc nét và rõ ràng hơn. Tròng kính toric có các kiểu đơn tiêu cự, đa tiêu cự, EDOF hoặc điều tiết. Chúng cải thiện chất lượng thị giác. Tròng kính toric cũng giúp giảm chói và quầng sáng, những vấn đề thường gặp ở người bị loạn thị.

6. Tròng kính điều chỉnh độ sáng (LAL)

Thấu kính điều chỉnh ánh sáng (LAL) khác với các loại thấu kính nội nhãn (IOL) khác vì sau khi phẫu thuật cấy ghép thấu kính , bác sĩ nhãn khoa sẽ tinh chỉnh độ điều chỉnh của các thấu kính này. Điều này được thực hiện thông qua một loạt các quy trình điều trị bằng tia cực tím, cách nhau vài ngày. Các quy trình này sẽ giúp độ điều chỉnh thấu kính của bạn gần với thị lực mong muốn nhất có thể, và sẽ được thiết kế riêng cho bạn. Đây vẫn là thấu kính đơn tiêu cự, vì vậy bạn có thể cần đeo kính khi đọc sách hoặc lái xe.

7. Thấu kính nội nhãn

Thường thì thấu kính nội nhãn được cấy ghép cho người trẻ tuổi, nhằm mục đích bảo tồn thấu kính tự nhiên của con người.Chúng được sử dụng để điều chỉnh tật cận thị, đặc biệt là ở những người không đủ điều kiện phẫu thuật khúc xạ bằng laser. Điều này giúp bảo tồn khả năng tập trung và điều tiết tự nhiên của mắt. Những thấu kính này có thể mang lại cho người trẻ thị lực rõ ràng lâu dài, ngay cả khi chúng phải được tháo ra để phẫu thuật đục thủy tinh thể trong tương lai.

Tôi nên chọn loại kính nội nhãn (IOL) nào phù hợp với mình?

Bác sĩ nhãn khoa sẽ quyết định xem bạn có nên phẫu thuật đục thủy tinh thể hay phẫu thuật thay thế thủy tinh thể nhân tạo hay không. Bác sĩ sẽ giải thích các lựa chọn của bạn và giúp bạn chọn loại thủy tinh thể nhân tạo tốt nhất. Bác sĩ cũng sẽ tiến hành khám mắt toàn diện để kiểm tra thị lực và sức khỏe mắt của bạn. Ngoài ra, bác sĩ cũng sẽ thực hiện một số xét nghiệm đơn giản, không gây đau để đo kích thước và hình dạng của mắt.

Trước khi trao đổi với bác sĩ nhãn khoa, bạn nên suy nghĩ xem điều gì là ưu tiên hàng đầu của mình đối với thấu kính nội nhãn (IOL), và điều gì không quá quan trọng đối với bạn.

Bạn có thể tự hỏi mình những câu hỏi sau:

• Việc thỉnh thoảng đeo kính có gây vấn đề gì cho tôi không? Nếu có, thì tần suất như thế nào và vì mục đích gì? (ví dụ: chỉ đeo vào ban đêm? chỉ khi đọc sách?)
• Công việc/nghề nghiệp của tôi đòi hỏi thị lực như thế nào? Tôi có gặp vấn đề gì khi đeo kính trong công việc này không? (Hãy tưởng tượng nếu bạn làm việc với máy tính trong thời gian dài.)
• Tôi có thường xuyên lái xe vào ban đêm không? Nếu có, liệu tôi có thể quen với việc nhìn thấy hiện tượng chói lóa và quầng sáng xung quanh đèn xe khi lái xe không?
• Tôi thích những sở thích và hoạt động nào nhất? Tôi sẵn sàng phụ thuộc vào kính đến mức nào khi tham gia những hoạt động này? (Ví dụ, nếu bạn thích may vá, thị lực nhìn gần rất quan trọng.)
• Ngân sách của tôi cho ca phẫu thuật là bao nhiêu?

Mặc dù hầu hết các gói bảo hiểm đều chi trả cho thấu kính đơn tiêu cự, bạn có thể phải tự trả tiền cho các loại khác. Vì vậy, hãy chắc chắn tìm hiểu giá chính xác của các loại thấu kính nội nhãn khác nhau trước khi đưa ra quyết định cuối cùng.

Những vấn đề và biến chứng nào có thể xảy ra trong quá trình cấy ghép thủy tinh thể nội nhãn?

Hầu hết các biến chứng liên quan đến đặt thủy tinh thể nhân tạo đều hiếm gặp , nhưng tốt hơn hết là bạn nên biết về chúng. Dưới đây là một vài ví dụ:

• Đục bao sau: Tình trạng này thường được gọi là đục thủy tinh thể thứ phát.Đây là hiện tượng một lớp vật chất hình thành phía sau thấu kính được cấy ghép, vài tháng hoặc vài năm sau phẫu thuật. Đây là một quá trình bình thường sau phẫu thuật và là điều mà mọi người đều có thể gặp phải theo thời gian. Việc điều trị rất nhanh chóng và đơn giản, thường được thực hiện tại phòng khám bằng cách sử dụng tia laser.
• Trật khớp thủy tinh thể nhân tạo (IOL): Đây là tình trạng thủy tinh thể nhân tạo của bạn di chuyển ra khỏi vị trí bình thường. Bạn có nguy cơ cao hơn nếu mắc một số bệnh về mắt , chẳng hạn như hội chứng giả bong tróc bao thể thủy tinh, hoặc nếu bạn đã từng bị chấn thương mắt hoặc phẫu thuật mắt trước đó. Một số bệnh di truyền , chẳng hạn như hội chứng Ehlers-Danlos và hội chứng Marfan, cũng có thể làm tăng nguy cơ. Trong một số trường hợp, cần phải phẫu thuật để điều chỉnh lại vị trí hoặc thay thế thủy tinh thể nhân tạo.
• Hội chứng viêm màng bồ đào-tăng nhãn áp-xuất huyết tiền phòng (UGH): Hội chứng UGH xảy ra khi thủy tinh thể nhân tạo (IOL) gây kích ứng màng bồ đào và các bộ phận khác của mắt. Điều này có thể gây sưng bên trong, tăng áp lực nội nhãn và các triệu chứng khác. Giống như trường hợp lệch vị trí IOL, phẫu thuật có thể cần thiết để điều chỉnh lại vị trí IOL hoặc đặt một IOL mới. Đây là một biến chứng rất hiếm gặp mà hầu hết mọi người không gặp phải trong các cuộc phẫu thuật thông thường.
• Đục thủy tinh thể nhân tạo: Đây là hiện tượng thủy tinh thể nhân tạo của bạn bị mờ đục. Thị lực của bạn có thể trở nên kém sắc nét hơn, và bạn có thể thấy chói lóa xung quanh các vật dụng chiếu sáng. Phương pháp điều trị là phẫu thuật để thay thế thủy tinh thể nhân tạo mới. Tình trạng này rất hiếm gặp với các loại thủy tinh thể nhân tạo hiện đại.
• Thay đổi thị lực bất ngờ ("Bất ngờ khúc xạ"): "Bất ngờ khúc xạ" là khi thị lực của bạn không sắc nét như bạn và bác sĩ nhãn khoa mong đợi sau khi cấy ghép thủy tinh thể nhân tạo (IOL). Bác sĩ nhãn khoa sẽ đề xuất một số giải pháp. Bạn có thể chấp nhận thị lực hiện tại và không làm gì thêm. Hoặc bạn có thể đeo kính, phẫu thuật chỉnh thị bằng laser như LASIK hoặc PRK, hoặc phẫu thuật thay thế thủy tinh thể nhân tạo (IOL).

Trước khi quyết định cấy ghép thủy tinh thể nhân tạo (IOL), hãy thảo luận với bác sĩ nhãn khoa về các biến chứng tiềm ẩn và mức độ rủi ro của bạn. Bác sĩ sẽ cho bạn biết những điều cần lưu ý dựa trên tiền sử bệnh, sức khỏe mắt và các yếu tố khác. Ngoài ra, hãy hỏi về các tác dụng phụ thường gặp liên quan đến phẫu thuật đục thủy tinh thể hoặc phẫu thuật thay thế thủy tinh thể nhân tạo. Điều quan trọng là bạn cần có đầy đủ thông tin để đưa ra quyết định đúng đắn nhất cho bản thân.

Cuối cùng, những điều cần nhớ

Thấu kính nội nhãn (IOL) thực sự là một công nghệ tuyệt vời có thể giúp nhiều người nhìn thế giới rõ ràng hơn bao giờ hết. Khi công nghệ ngày càng phát triển, IOL mang lại nhiều lợi ích hơn, với ít nhược điểm hơn. Khi lựa chọn IOL, bạn nên lập danh sách các ưu tiên của mình (các tính năng quan trọng nhất đối với bạn). Đồng thời, hãy ghi lại những điều "tốt nếu có, nhưng không thiết yếu". Hãy chia sẻ thông tin này với bác sĩ nhãn khoa của bạn. Sau đó, cùng nhau, bạn có thể đưa ra quyết định tốt nhất. Hãy nhớ rằng, đây là đôi mắt của bạn, thị lực của bạn. Vì vậy, bạn có quyền lựa chọn điều tốt nhất cho mình.

---

Thấu kính nội nhãn ( IOL ), Đục thủy tinh thể, Điều chỉnh thị lực, Phẫu thuật mắt, Đơn tiêu cự, Đa tiêu cự, Toric