Ketone là gì? Chúng có nguy hiểm không nếu nồng độ tăng cao trong cơ thể?

Bạn đã từng nghe nói về ketone chưa? Có thể là từ bác sĩ, bạn bè, hoặc nếu bạn là người mắc bệnh tiểu đường, chắc hẳn bạn cũng biết đến điều này. Hôm nay, chúng ta sẽ cùng tìm hiểu ketone thực chất là gì, chúng tốt hay xấu cho cơ thể, và điều gì sẽ xảy ra nếu lượng ketone tăng lên, tất cả được giải thích một cách đơn giản dễ hiểu. Không có gì phải sợ cả, hãy cùng tìm hiểu mọi thứ thật rõ ràng nhé.

Ketone thực chất là gì?

Nói một cách đơn giản, ketone là một loại axit mà cơ thể bạn sản sinh ra. Chúng được tạo ra khi cơ thể sử dụng chất béo thay vì glucose để tạo năng lượng. Hãy nghĩ xem, cơ thể chúng ta cần năng lượng để hoạt động. Năng lượng này chủ yếu đến từ glucose. Glucose là một loại đường. Cơ thể chúng ta nhận được glucose từ các loại thực phẩm chứa carbohydrate mà chúng ta ăn, ví dụ như gạo, bánh mì và khoai tây.

Nếu vì lý do nào đó cơ thể không nhận đủ glucose để tạo năng lượng, nó sẽ làm gì? Nó sẽ chuyển sang phương án thứ hai. Đó là, nó đốt cháy lượng mỡ dự trữ trong cơ thể để tạo ra năng lượng. Khi đốt cháy mỡ theo cách này, các thể ketone được tạo ra như một sản phẩm phụ. Các thể ketone này tích tụ trong máu, di chuyển khắp cơ thể và cung cấp năng lượng cho các mô khác nhau. Sau đó, lượng ketone còn lại sẽ được bài tiết qua nước tiểu.

Thông thường, việc có một lượng nhỏ ketone trong máu không phải là vấn đề, cũng không nguy hiểm. Điều này là do cơ thể chúng ta sử dụng chất béo để tạo năng lượng khi cần thiết là điều bình thường.

Tuy nhiên, nếu lượng ketone tăng quá nhiều, nó có thể gây nguy hiểm. Máu của bạn sẽ trở nên axit và độc hại. Tình trạng này được gọi là nhiễm toan ceton. Nếu bạn bị tiểu đường, bạn có thể mắc chứng nhiễm toan ceton do tiểu đường (DKA), gây ra bởi sự tăng lượng ketone. Điều này có thể đe dọa đến tính mạng nếu không được điều trị đúng cách. Vì vậy, điều rất quan trọng là phải nhận thức được điều này.

Vậy chính xác thì ketone có tác dụng gì trong cơ thể chúng ta?

Như đã đề cập trước đó, ketone là một loại năng lượng cung cấp năng lượng cho não và cơ thể khi nguồn năng lượng chính của cơ thể, glucose, không có sẵn, thấp hoặc không đủ. Hãy coi ketone như "nguồn năng lượng dự phòng" của cơ thể. Chúng sẽ hoạt động khi nguồn chính bị gián đoạn.

Thông thường, glucose được hình thành từ thức ăn chúng ta ăn vào, và với sự trợ giúp của hormone insulin, nó đi vào các tế bào và tạo ra năng lượng, hoặc được dự trữ để sử dụng sau này.

Tuy nhiên, nếu bạn không ăn đủ carbohydrate, cơ thể sẽ rơi vào trạng thái gọi là ketosis. Trong trạng thái này, cơ thể đốt cháy chất béo để tạo năng lượng và giải phóng các ketone. Các ketone này cung cấp năng lượng cho các tế bào và mô, giúp cơ thể hoạt động. Ketosis là một quá trình bình thường. Ví dụ:

• Trong khi bạn đang ngủ.
• Khi bạn đang nhịn ăn.
• Khi bạn tập thể dục.
• Khi bạn đang theo chế độ ăn keto.

Chúng ta hãy cùng tìm hiểu một chút về chế độ ăn Keto.

Những người theo chế độ ăn keto cố tình giảm lượng carbohydrate và ăn nhiều thực phẩm giàu chất béo. Điều này khiến cơ thể họ đốt cháy nhiều chất béo hơn. Có thể có một số lợi ích sức khỏe khi đạt được trạng thái ketosis theo cách này, nhưng điều đó sẽ khác nhau tùy thuộc vào tình trạng sức khỏe của bạn. Do đó, bạn chắc chắn nên nói chuyện với bác sĩ trước khi bắt đầu chế độ ăn kiêng như vậy. Bởi vì nó gây ra những thay đổi lớn trong cơ thể, nên nó không phù hợp với tất cả mọi người. Ngoài ra, chế độ ăn keto là một chế độ ăn kiêng rất hạn chế, vì vậy có thể khó tuân thủ trong thời gian dài.

Các ketone được tạo ra ở đâu?

Ketosis là một quá trình xảy ra ở gan . Gan sản sinh ra các thể ketone và giải phóng chúng vào máu. Các thể ketone này sau đó di chuyển trong máu để cung cấp năng lượng cho toàn bộ cơ thể. Khi hoàn thành nhiệm vụ, chúng được bài tiết qua nước tiểu.

Những bệnh lý nào có thể liên quan đến ketone?

Hiểu về ketone và theo dõi nồng độ ketone của bạn đặc biệt quan trọng nếu bạn bị tiểu đường, đặc biệt là tiểu đường loại 1. Tiểu đường loại 1 là tình trạng cơ thể không thể sản xuất insulin, một loại hormone giúp cơ thể sử dụng glucose để tạo năng lượng.

Khi insulin gặp vấn đề, lượng đường trong máu có thể tăng quá cao (tăng đường huyết), và ketone có thể tích tụ trong máu. Đây là nguyên nhân gây ra nhiễm toan ceton do tiểu đường (DKA). DKA thường gặp nhất ở người mắc tiểu đường loại 1, nhưng cũng có thể xảy ra ở người mắc tiểu đường loại 2.

Ngoài ra, những người mắc chứng rối loạn sử dụng rượu có nguy cơ mắc phải tình trạng gọi là nhiễm toan ceton do rượu. Những người uống nhiều rượu, đặc biệt là những người uống liên tục và nôn mửa, đồng thời không ăn uống đúng cách, có thể bị tăng nồng độ ceton lên mức nguy hiểm. Giống như nhiễm toan ceton do tiểu đường (DKA), tình trạng này là một trường hợp cấp cứu y tế cần được điều trị ngay lập tức.

Triệu chứng của nồng độ ketone cao là gì?

Nếu bạn bị tiểu đường và gặp phải các triệu chứng sau, hãy gọi ngay cho bác sĩ hoặc đến phòng cấp cứu (ETU) .

Các triệu chứng ban đầu tương tự như triệu chứng của bệnh đường huyết cao (tăng đường huyết):

• Đi tiểu nhiều lần.
• Tôi thấy rất khát nước.
• Khô miệng và mất nước.
• Da khô.
• Đau đầu.

Nếu không được điều trị, DKA có thể nhanh chóng trở nên nghiêm trọng (trong vòng 24 giờ hoặc ít hơn). Các triệu chứng của DKA nghiêm trọng bao gồm:

• Buồn nôn và nôn mửa.
• Cảm giác mệt mỏi tột độ không thuyên giảm ngay cả sau khi nghỉ ngơi.
• Đau bụng.
• Hụt hơi.
• Lú lẫn.
• Hơi thở có mùi trái cây (đôi khi được gọi là "hơi thở keto").

Làm thế nào để kiểm tra nồng độ ketone? Có những xét nghiệm nào?

Bạn có thể mua bộ dụng cụ xét nghiệm nồng độ ketone tại các hiệu thuốc hoặc đặt mua trực tuyến. Nếu bạn có nguy cơ mắc DKA, hãy hỏi bác sĩ xem xét nghiệm nào phù hợp nhất với sức khỏe của bạn. Tốt nhất là nên có sẵn bộ dụng cụ xét nghiệm để có thể hành động nhanh chóng nếu nhận thấy các dấu hiệu của DKA.

Xét nghiệm máu

Bạn có thể đi xét nghiệm máu tại phòng khám bác sĩ, hoặc mua bộ dụng cụ tự xét nghiệm tại nhà. Bộ dụng cụ tại nhà thường bao gồm việc chích ngón tay bằng kim nhỏ để lấy một giọt máu. Giọt máu được đặt lên que thử và hiển thị kết quả trên máy đo. Màn hình máy đo sẽ hiển thị nồng độ ketone hiện tại của bạn.

Một số máy đo đường huyết có thể đo cả lượng đường trong máu và nồng độ ketone. Nếu bạn có máy như vậy, bạn không cần phải làm xét nghiệm riêng.

Xét nghiệm nước tiểu

Xét nghiệm nước tiểu thường sử dụng que thử. Bạn tiểu vào một vật chứa, nhúng que thử vào và chờ cho đến khi nó đổi màu. Que thử nước tiểu có bảng màu hiển thị các mức độ khác nhau. Bạn so sánh màu của que thử với bảng màu.

Khác với xét nghiệm máu, xét nghiệm nước tiểu không thể cho bạn biết chính xác nồng độ ketone hiện tại của bạn là bao nhiêu. Tuy nhiên, nó có thể cho bạn biết nồng độ ketone của bạn đã như thế nào trong vài giờ qua .

Kiểm tra nồng độ cồn trong hơi thở

Một số người theo chế độ ăn keto sử dụng máy đo nồng độ ketone cầm tay để kiểm tra mức độ ketone của họ. Những máy đo này có thể phát hiện một loại ketone gọi là acetone. Nhưng công nghệ này vẫn còn mới. Các nhà nghiên cứu cần nghiên cứu thêm trước khi chúng có thể được coi là các xét nghiệm đáng tin cậy và chính xác.

Những người có nguy cơ mắc DKA không bao giờ nên dựa vào máy đo nồng độ ketone trong hơi thở để kiểm tra mức độ ketone của mình.

Kết quả xét nghiệm ketone có ý nghĩa gì?

Việc biết được nồng độ ketone trong máu có thể giúp bạn nhận biết liệu mình có nguy cơ mắc DKA hay không và liệu có cần thực hiện các biện pháp ngay lập tức để giảm nồng độ ketone hay không. Nồng độ ketone có thể khác nhau tùy thuộc vào loại xét nghiệm bạn thực hiện. Ngoài ra, mức độ ketone bình thường hoặc cao được coi là khác nhau ở mỗi người.

Bảng dưới đây cung cấp hướng dẫn chung về ý nghĩa của nồng độ ketone trong máu đối với nguy cơ mắc DKA và những hành động bạn nên thực hiện. (Hãy tham khảo ý kiến ​​bác sĩ để được tư vấn cụ thể hơn.)

• Thông thường dưới 0,6 mmol/L: Đây là mức bình thường.
• 0,6 đến 1,5 mmol/L: Nồng độ ketone của bạn hơi cao. Hãy làm theo hướng dẫn của bác sĩ. Họ có thể yêu cầu bạn xét nghiệm lại sau vài giờ.
• Từ 1,6 đến 2,9 mmol/L:Nồng độ ketone của bạn cao. Bạn có thể có nguy cơ mắc DKA. Hãy gọi cho bác sĩ ngay lập tức.
• 3,0 mmol/L trở lên: Nồng độ ketone của bạn rất cao. Bạn cần được chăm sóc y tế ngay lập tức. Hãy đến bệnh viện ngay lập tức.

Khi nào bạn nên kiểm tra nồng độ ketone trong máu?

Nếu bạn bị tiểu đường, bác sĩ sẽ tư vấn cho bạn về thời điểm và tần suất kiểm tra nồng độ ketone. Họ sẽ hướng dẫn bạn kiểm tra vào những thời điểm sau:

• Khi bạn có các triệu chứng của nhiễm toan ceton do tiểu đường (DKA).
• Ngay cả khi bạn bị ốm hoặc bị thương.
• Nếu bạn đã bỏ lỡ một hoặc nhiều mũi tiêm insulin.
• Nếu lượng đường trong máu của bạn cao hơn 240 mg/dl (miligam/deciliter).
• Nếu bạn đang mang thai. (Việc kiểm soát nồng độ insulin trong thai kỳ có thể hơi khó khăn. Nếu bạn bị tiểu đường, bạn cần đặc biệt cẩn thận với nồng độ insulin và ketone trong suốt thai kỳ.)

Điều gì sẽ xảy ra nếu nồng độ ketone tăng cao?

Như đã đề cập trước đó, nếu nồng độ ketone cao, máu của bạn có thể trở nên quá axit và độc hại. Đây là điều xảy ra trong tình trạng nhiễm toan ceton. Nhiễm toan ceton do tiểu đường (DKA) là loại nhiễm toan ceton phổ biến nhất.

Có những phương pháp điều trị nào cho tình trạng tăng nồng độ ketone?

Phương pháp điều trị phụ thuộc vào nồng độ ketone của bạn cao đến mức nào. Bác sĩ sẽ hướng dẫn bạn các bước bạn có thể thực hiện tại nhà để giảm nồng độ ketone trước khi chúng trở nên nguy hiểm. Họ có thể khuyên bạn làm những việc như:

• Lượng insulin cần tiêm.
• Lượng thức ăn cần ăn và nước cần uống (và loại thức ăn nào).
• Mức độ hoạt động an toàn.
• Tôi nên kiểm tra lượng đường trong máu và nồng độ ketone bao lâu một lần?
• Mức đường huyết và ketone nào thì bạn nên đi khám bác sĩ (hoặc đến phòng cấp cứu)?

Việc điều trị tại bệnh viện bao gồm truyền dịch tĩnh mạch và tiêm insulin để giảm nồng độ ketone.

Làm thế nào để duy trì nồng độ ketone ở mức an toàn?

Nếu bạn nghĩ mình có nguy cơ cao mắc DKA, hãy trao đổi với bác sĩ để thực hiện các biện pháp phòng ngừa.

• Hãy duy trì một thói quen hàng ngày giúp bạn kiểm soát nồng độ ketone. Thiết lập một thói quen giúp giữ mức đường huyết trong phạm vi an toàn và nồng độ insulin được kiểm soát. Điều này sẽ giảm nguy cơ ketone cao. Hãy trao đổi với bác sĩ chuyên khoa tiểu đường để quyết định mức độ an toàn.
• Nếu bạn sử dụng máy bơm insulin, hãy trao đổi với nhóm chăm sóc bệnh tiểu đường của bạn về cách phòng ngừa nhiễm toan ceton do tiểu đường (DKA). Hiểu cách máy bơm cung cấp insulin, cách nhận biết sự cố của máy bơm và có kế hoạch xử lý sự cố khẩn cấp có thể giúp giảm nguy cơ DKA khi sử dụng máy bơm insulin.
• Hãy biết rõ nồng độ các chất trong cơ thể bạn (và khi nào cần kiểm tra).Hãy biết mức độ ketone bình thường của bạn là bao nhiêu và khi nào bạn nên thực hiện các biện pháp để giảm chúng. Hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn về thời điểm bạn nên xét nghiệm ketone (ví dụ, nếu bạn bị thương hoặc nhiễm trùng).
• Hãy chuẩn bị sẵn sàng. Luôn mang theo bộ dụng cụ xét nghiệm ketone nếu bạn có các triệu chứng của nhiễm toan ceton do tiểu đường (DKA). Hãy cùng bác sĩ lập kế hoạch xử lý nếu nồng độ ketone của bạn quá cao. Điều quan trọng là phải biết khi nào cần gọi cho bác sĩ và khi nào cần đến phòng cấp cứu ngay lập tức.

Cuối cùng, những điều cần nhớ

Hầu hết thời gian, ketone đóng vai trò như một trợ thủ thầm lặng khi cơ thể không thể thu đủ năng lượng từ glucose. Tuy nhiên, nếu nồng độ ketone của bạn cao và bạn mắc các bệnh như tiểu đường loại 1, bạn cần đặc biệt quan tâm đến chúng. Hãy trao đổi với bác sĩ về những việc cần làm nếu nồng độ ketone của bạn cao. Lập kế hoạch để giữ nồng độ ketone ở mức an toàn nhằm tránh các biến chứng như nhiễm toan ceton do tiểu đường (DKA). Sức khỏe của bạn nằm trong tay bạn!

` Ketone, tiểu đường, nhiễm toan ceton, DKA, đường huyết, năng lượng, đốt mỡ