Bạn lo lắng về những vùng da sần sùi? Hãy cùng tìm hiểu về dày sừng quang hóa (Actinic Keratosis).

Bạn đã bao giờ có một đốm nhỏ, sần sùi, có vảy trên mặt, tay hoặc cổ chưa? Đó là một đốm nhỏ, sần sùi như giấy nhám, đôi khi bong tróc, đôi khi đỏ. Nhiều người nghĩ đó chỉ là một khối u và quên đi, cho rằng nó sẽ tự lành trong vài ngày. Nhưng đôi khi đốm nhỏ này có thể là dấu hiệu của một vấn đề nghiêm trọng hơn chúng ta nghĩ. Đó là điều chúng ta sẽ cùng thảo luận hôm nay.

Nói một cách đơn giản, dày sừng quang hóa là gì?

Viêm da do ánh nắng (Actinic Keratosis) là một tình trạng da xảy ra khi da chúng ta tiếp xúc với ánh nắng mặt trời trong thời gian dài. Tên gọi khác của tình trạng này là viêm da do ánh nắng mặt trời (Solar Keratosis). "Sola" có nghĩa là liên quan đến mặt trời. Vì vậy, như tên gọi cho thấy, đây là một tình trạng có liên quan đến ánh nắng mặt trời.

Đây là hiện tượng da bị tổn thương, đặc biệt là ở những vùng thường xuyên tiếp xúc với ánh nắng mặt trời, trở nên thô ráp, bong tróc và đôi khi xuất hiện những mảng sần nhỏ. Hiện tượng này không xảy ra cùng một lúc mà phát triển dần dần qua nhiều năm do tác hại của ánh nắng mặt trời.

Quan trọng hơn hết, các bác sĩ coi tình trạng này là "tiền ung thư". Điều này có nghĩa là hiện tại nó chưa phải là ung thư, nhưng nếu không được điều trị, có khả năng cao một số đốm này cuối cùng sẽ phát triển thành một loại ung thư da, đặc biệt là ung thư biểu mô tế bào vảy .

Những đốm này thường xuất hiện ở đâu?

Hãy nghĩ xem bạn thường tiếp xúc với ánh nắng mặt trời nhiều nhất ở những vùng nào trên cơ thể khi ra ngoài. Đó là những nơi bạn dễ thấy các đốm nâu này nhất.

• Đầu (của những người có ít hoặc không có tóc)
• Khuôn mặt (trán, mũi, má, dái tai)
• Môi (đặc biệt là môi dưới)
• Cổ
• Bàn tay (đặc biệt là phần mu bàn tay)
• Hai tay giơ lên ​​trên trán
• Ngực trên

Những người làm việc ngoài đồng, làm việc trên đường hoặc chơi thể thao thường xuyên có làn da tiếp xúc với ánh nắng mặt trời, vì vậy họ có nguy cơ mắc bệnh này cao hơn.

Các vết đốm này có bản chất và triệu chứng như thế nào?

Những đốm này có thể hơi khác nhau ở mỗi người. Nhưng có một số đặc điểm chung mà bạn có thể thấy. Bạn có thể có một hoặc nhiều đặc điểm này.

Ban đầu, nó có thể trông giống như một nốt mụn hoặc một vết thương nhỏ không lành. Vì vậy, nếu bạn nhận thấy sự thay đổi như vậy trên da, bạn nên lo lắng.

Tại sao chúng ta lại gặp phải tình trạng này? Nguyên nhân là gì?

Nguyên nhân chính và duy nhất cho điều này là tia cực tím (UV).Tiếp xúc quá nhiều với tia UV. Chúng ta chủ yếu nhận được tia UV từ mặt trời. Ngoài ra, những tia có hại này cũng được phát ra từ các thiết bị nhân tạo như đèn chiếu (giường tắm nắng) dùng để làm rám da.

Nói một cách đơn giản, đây là những gì xảy ra:

Da của chúng ta được cấu tạo từ hàng triệu tế bào nhỏ. Mỗi tế bào này đều có một trung tâm điều khiển gọi là DNA. DNA này chứa tất cả thông tin về cách tế bào nên hoạt động và cách nó nên phân chia.

Khi tia cực tím từ mặt trời chiếu vào da, chúng có thể làm hỏng DNA trong các tế bào cấu tạo nên lớp trên cùng của da (tế bào sừng). Cơ thể chúng ta có thể sửa chữa những tổn thương này, nhưng theo thời gian, qua nhiều năm tiếp xúc với ánh nắng mặt trời, khả năng sửa chữa này bị suy giảm. Sau đó, các tế bào có DNA bị hư hại bắt đầu phân chia bất thường và không kiểm soát. Đó là khi nhiều tế bào bất thường này kết hợp lại và tạo thành mảng da sần sùi, có vảy.

Ai là người có nguy cơ mắc bệnh này cao nhất?

Mặc dù bất cứ ai cũng có thể mắc phải tình trạng này, nhưng một số người có nguy cơ cao hơn.

• Người có tông da sáng: Những người có tông da sáng, chẳng hạn như da trắng và da nâu nhạt, có ít melanin hơn, sắc tố bảo vệ da khỏi ánh nắng mặt trời. Do đó, tia UV dễ gây hại cho da của họ hơn.
• Người trên 40 tuổi: Nguy cơ tăng lên theo tuổi tác, do tiếp xúc với ánh nắng mặt trời nhiều hơn trong suốt cuộc đời.
• Nam giới: Nhìn chung, nam giới thường làm việc dưới ánh nắng mặt trời nhiều hơn nữ giới và có thể ít quan tâm đến việc bảo vệ da hơn.
• Những người có hệ miễn dịch suy yếu: Những người có hệ miễn dịch suy yếu do bệnh tật hoặc thuốc họ đang dùng (ví dụ: thuốc dành cho người đã ghép tạng) rất dễ mắc phải tình trạng này.
• Những người có tiền sử ung thư da: Nguy cơ sẽ cao hơn nếu bạn hoặc người thân trong gia đình đã từng mắc ung thư da.
• Những người sống ở những khu vực có ánh nắng gay gắt: Vì các quốc gia gần xích đạo như nước ta có ánh nắng gay gắt quanh năm, nên tất cả chúng ta đều phải quan tâm đến vấn đề này.
• Những người làm việc ngoài trời: Những người làm việc trong lĩnh vực nông nghiệp, đánh bắt cá, xây dựng đường sá, xây dựng công trình và các môn thể thao ngoài trời cũng có nguy cơ cao hơn.

Nỗi sợ lớn nhất... Liệu đây có phải là ung thư?

Đây là câu hỏi lớn nhất mà mọi người đều thắc mắc. Vâng, như đã đề cập trước đó, dày sừng quang hóa không phải là ung thư, nhưng nó là tiền thân của ung thư.

Nếu không được điều trị, khoảng 10% các đốm này cuối cùng có thể phát triển thành một loại ung thư da gọi là ung thư biểu mô tế bào vảy. Mặc dù con số đó có vẻ không nhiều, nhưng nếu bạn có nhiều đốm này, khả năng một trong số chúng trở thành ung thư sẽ tăng lên.

Bác sĩ nhận biết điều này bằng cách nào?

Khi bạn đi khám bác sĩ, đặc biệt là bác sĩ da liễu, điều đầu tiên họ làm là kiểm tra da của bạn một cách cẩn thận.

• Khám thực thể: Bác sĩ sẽ kiểm tra kỹ vùng da có nốt ruồi. Đôi khi, một thiết bị đặc biệt gọi là kính soi da được sử dụng để phóng đại da. Việc khám này không gây đau.
• Sinh thiết da: Đôi khi, nếu có bất kỳ nghi ngờ nào về bản chất của nốt ruồi, bác sĩ sẽ tiêm một lượng nhỏ thuốc gây tê vào vùng đó và lấy một mảnh da rất nhỏ để gửi đến phòng thí nghiệm. Điều này sẽ giúp xác định chắc chắn xem đó có phải là dày sừng quang hóa hay không, và liệu có tế bào ung thư hay không.

Phương pháp điều trị cho tình trạng này là gì?

Có nhiều phương pháp điều trị cho tình trạng này. Bác sĩ sẽ xác định phương pháp điều trị phù hợp nhất dựa trên số lượng nốt ruồi, vị trí và bản chất của chúng.

Quy trình văn phòng

Đây thường là những thủ thuật nhỏ có thể được thực hiện tại phòng khám hoặc bệnh viện.

• Liệu pháp đông lạnh: Phương pháp này sử dụng một chất lỏng rất lạnh gọi là nitơ lỏng để "đóng băng" nốt ruồi. Nói chính xác hơn, vùng da đó được làm đông lạnh. Sau vài ngày, một vết phồng rộp nhỏ sẽ hình thành tại chỗ và lớp da chết sẽ bong ra. Đây là một phương pháp rất hiệu quả nếu chỉ có một hoặc hai nốt ruồi.
• Liệu pháp quang động: Trong phương pháp này, một loại kem đặc biệt được bôi lên các nốt nám, và sau vài giờ, một loại ánh sáng đặc biệt được chiếu vào các nốt nám. Kem làm cho các tế bào bất thường trở nên nhạy cảm với ánh sáng và tiêu diệt chúng. Đây là một phương pháp điều trị tốt cho những người có nhiều nốt nám.
• Liệu pháp laser: Tia laser được sử dụng để đốt cháy và loại bỏ lớp da ngoài cùng bị tổn thương.
• Tẩy da chết bằng hóa chất: Một loại hóa chất đặc biệt được thoa lên da, giúp loại bỏ lớp da chết bị tổn thương trên cùng. Lớp da mới khỏe mạnh sẽ hình thành trong vòng vài ngày.
• Nạo vét: Một dụng cụ nhỏ được sử dụng để cạo bỏ lớp da bị tổn thương. Đôi khi vùng da đó cũng có thể được đốt.
• Cắt bỏ bằng phẫu thuật: Nếu nốt ruồi lớn hoặc nghi ngờ có thể là ung thư, bác sĩ sẽ gây tê vùng đó, cắt bỏ nốt ruồi cùng với mô xung quanh và khâu lại.

Thuốc bôi ngoài da

Đôi khi bác sĩ có thể kê đơn các loại kem hoặc gel đặc biệt để sử dụng tại nhà. Bạn có thể cần sử dụng chúng trong vài tuần đến vài tháng.

• Kem 5-fluorouracil: Thuốc này hoạt động bằng cách ngăn chặn sự phát triển của các tế bào bất thường và tiêu diệt chúng.
• Kem Imiquimod: Sản phẩm này hoạt động bằng cách kích thích hệ thống miễn dịch của cơ thể để giúp tiêu diệt các tế bào bất thường.
• Gel Diclofenac Natri: Mặc dù đây là một loại gel giảm đau, nhưng nó cũng được sử dụng để điều trị tình trạng này.

Điều gì xảy ra sau khi điều trị? Bệnh có thể tái phát không?

Hầu hết các trường hợp, những vết nám này sẽ lành lại trong vòng vài tuần sau khi điều trị. Tuy nhiên, chúng cũng có thể tái phát. Vì da của bạn đã bị tổn thương do ánh nắng mặt trời, nên các vết nám mới có thể hình thành.

Đó là lý do tại sao,

1. Việc bảo vệ da khỏi ánh nắng mặt trời trong và sau quá trình điều trị là vô cùng cần thiết.

2. Ngay cả khi các vết mụn đang lành, bạn vẫn nên đi khám da liễu một hoặc hai lần mỗi năm.

3. Nếu bạn xuất hiện một nốt ruồi mới, hoặc nhận thấy sự thay đổi ở nốt ruồi cũ (chẳng hạn như to hơn hoặc chảy máu), hãy đến gặp bác sĩ ngay lập tức.

Làm thế nào để tự bảo vệ mình khỏi tình huống này? (Phòng ngừa)

Phòng bệnh hơn chữa bệnh. Cách tốt nhất để làm điều này là bảo vệ da khỏi ánh nắng mặt trời, đặc biệt là tia cực tím.

• Tránh ánh nắng gay gắt: Bất cứ khi nào có thể, hãy hạn chế tiếp xúc với ánh nắng gay gắt trong khoảng thời gian từ 10 giờ sáng đến 4 giờ chiều.
• Mặc quần áo bảo hộ: Khi ra ngoài, hãy mặc quần áo che kín cơ thể, chẳng hạn như áo dài tay và quần dài.
• Đội mũ: Hãy đội một chiếc mũ rộng vành che kín đầu, mặt, tai và cổ.
• Sử dụng kem chống nắng: Điều này rất quan trọng. Hãy sử dụng kem chống nắng có chỉ số SPF từ 30 trở lên mỗi ngày. Ngay cả vào những ngày nhiều mây, mặt trời vẫn có tia UV. Vì vậy, hãy thoa một lớp kem chống nắng dày lên tất cả các vùng da tiếp xúc với ánh nắng (mặt, cổ, tay) khoảng 20 phút trước khi ra ngoài. Thoa lại sau mỗi hai giờ nếu bạn đổ mồ hôi hoặc làm việc trong nước.
• Tránh sử dụng đèn nhân tạo: Ngừng hoàn toàn việc sử dụng giường tắm nắng, vốn được dùng để làm rám da.

Đừng phớt lờ vùng da thô ráp trên tay hay vùng da bong tróc trên mặt. Đó có thể là cách làn da đang báo hiệu: "Tôi đã tiếp xúc quá nhiều với ánh nắng mặt trời, tôi đã bị tổn thương." Khi đến gặp bác sĩ, họ có thể xác định chính xác vấn đề và đưa ra phương pháp điều trị phù hợp. Hãy nhớ rằng, da là cơ quan quý giá nhất trong cơ thể chúng ta. Nếu bạn chăm sóc nó ngay bây giờ, bạn có thể giữ cho nó khỏe mạnh trong nhiều năm tới.