Bạn còn nhớ không, đôi khi khi bị ốm đột ngột, chúng ta thường tự hỏi: "Bệnh này từ đâu mà ra?". Đặc biệt là khi hệ miễn dịch suy yếu, các bệnh tật rất dễ xâm nhập vào cơ thể. Hôm nay, chúng ta sẽ cùng tìm hiểu về một số bệnh đặc biệt có thể phát sinh khi bị nhiễm virus HIV (Virus gây suy giảm miễn dịch ở người) và tình trạng bệnh trở nặng, tức là khi người ta gọi đó là giai đoạn AIDS. Đây là những gì các bác sĩ gọi là "Bệnh xác định AIDS (ADIs)". Chúng giống như những tín hiệu cảnh báo, cho thấy hệ miễn dịch của chúng ta đã trở nên khá yếu do nhiễm HIV trong cơ thể.
Các bệnh được định nghĩa là bệnh liên quan đến AIDS (ADI) là gì?
Nói một cách đơn giản, những "ADI" này là các bệnh ung thư và các bệnh thuộc nhóm "Nhiễm trùng cơ hội" có thể xảy ra khi nhiễm HIV trở nên nghiêm trọng, tức là khi hệ miễn dịch của cơ thể trở nên rất suy yếu.
Bạn có biết "nhiễm trùng cơ hội" là gì không? Hãy tưởng tượng bạn để tất cả cửa ra vào và cửa sổ nhà mình mở toang mà không có bảo vệ. Khi đó, bất cứ ai cũng có thể dễ dàng vào nhà. Đó là tình trạng khi hệ miễn dịch của cơ thể bị suy yếu do HIV, ngay cả những vi trùng rất nhỏ mà bình thường không thể gây bệnh cho người khỏe mạnh cũng dễ dàng có "cơ hội" xâm nhập vào cơ thể và gây ra những bệnh nghiêm trọng. Đó chính là những gì chúng ta gọi là "nhiễm trùng cơ hội". Những vi trùng này thường có thể được tìm thấy trong môi trường của chúng ta, nhưng hệ miễn dịch của người khỏe mạnh sẽ chống lại và kiểm soát chúng.
Các bác sĩ sử dụng số lượng tế bào CD4 và các chỉ số ADI này để đánh giá mức độ nghiêm trọng của nhiễm HIV, tức là mức độ lây lan và mức độ nặng của bệnh. Các tế bào CD4 là một phần rất quan trọng của hệ miễn dịch, giống như những cảnh sát đặc nhiệm trong cơ thể chúng ta. Virus HIV phá hủy các tế bào CD4 này. Vì vậy, nếu bạn bị nhiễm HIV và có các chỉ số ADI này, các bác sĩ gọi đây là giai đoạn thứ ba của nhiễm HIV, tức là AIDS.
Đôi khi, chỉ khi ai đó phát triển bệnh tự miễn dịch (ADI) thì họ mới được chẩn đoán nhiễm HIV. Tuy nhiên, điều quan trọng cần nhớ là không phải ai bị ADI cũng nhiễm HIV. Mặc dù một số ADI phổ biến hơn ở những người nhiễm HIV hoặc những người có hệ miễn dịch suy yếu, nhưng nhiều ADI cũng có thể xảy ra ở những người khỏe mạnh mà không mắc bất kỳ bệnh nền nào. Do đó, cách tốt nhất để biết chắc chắn là làm xét nghiệm y tế.
Các loại bệnh được định nghĩa là bệnh liên quan đến AIDS (ADI) là gì?
Có nhiều loại bệnh tự miễn dịch (ADI) khác nhau. Chúng chủ yếu bao gồm các bệnh truyền nhiễm (nhiễm nấm, vi khuẩn, ký sinh trùng, virus), một số loại ung thư và một số bệnh liên quan đến hệ thần kinh. Chúng ta hãy cùng xem đó là những bệnh gì.
Nhiễm trùng nấm
Khi hệ miễn dịch suy yếu, các bệnh nhiễm trùng do nấm có thể dễ dàng lan rộng khắp cơ thể. Một số bệnh đó bao gồm:
- Viêm phổi do Pneumocystis (PCP): Đây là một bệnh nhiễm trùng phổi nghiêm trọng.
- Nhiễm nấm Candida ở phế quản, thực quản, khí quản hoặc phổi
- Bệnh nấm Coccidioidomycosis - lan tỏa/ngoài phổi
- Bệnh cryptosporidiosis đường ruột mãn tính kéo dài hơn một tháng
- Bệnh nấm Cryptococcus - ngoài phổi
- Bệnh histoplasmosis - lan tỏa/ngoài phổi
Hãy nghĩ xem, khi hệ miễn dịch của chúng ta khỏe mạnh, những loại nấm này không thể gây hại gì nhiều. Nhưng khi hệ miễn dịch bị suy yếu do HIV, chúng bắt đầu gây ra vấn đề.
Nhiễm trùng do vi khuẩn
Vi khuẩn cũng có thể gây ra nhiều loại nhiễm trùng khác nhau. Một số bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn được coi là "ADI" (nhiễm trùng hàng ngày có thể gây ra) bao gồm:
- Bệnh lao (do vi khuẩn Mycobacterium tuberculosis) ở người từ 6 tuổi trở lên: Đây là một căn bệnh mà nhiều người đã từng nghe đến, và nó có thể ảnh hưởng đến phổi cũng như các cơ quan khác.
- Các bệnh nhiễm trùng do Mycobacterium khác đã lan ra ngoài phổi: Ví dụ như Mycobacterium kansasii và phức hợp Mycobacterium avium (MAC).
- Nhiễm trùng do vi khuẩn tái phát ở trẻ em dưới 6 tuổi.
- Nhiễm trùng huyết do Salmonella không phải thương hàn tái phát: Trong trường hợp này, vi khuẩn Salmonella xâm nhập vào máu và lan rộng khắp cơ thể.
Nhiễm ký sinh trùng
Ký sinh trùng cũng có thể gây ra các bệnh nhiễm trùng cấp tính (ADI). Ví dụ:
- Bệnh toxoplasmosis ở não: Tuy nhiên, điều này không áp dụng cho trẻ sơ sinh dưới một tháng tuổi.
- Bệnh nhiễm bào tử nang mạn tính ở ruột kéo dài hơn một tháng
Nhiễm virus
HIV cũng là một loại virus. Ngoài ra, khi hệ miễn dịch suy yếu, các loại virus khác sẽ dễ dàng tấn công hơn.
- Viêm phế quản, viêm phổi hoặc viêm thực quản do virus Herpes simplex: Điều này cũng không áp dụng cho trẻ sơ sinh dưới một tháng tuổi.
- Loét herpes simplex kéo dài hơn một tháng
- Bệnh do virus Cytomegalovirus: Ảnh hưởng đến các cơ quan khác ngoài gan, lách hoặc hạch bạch huyết (ví dụ: viêm võng mạc do virus Cytomegalovirus - ảnh hưởng đến mắt). Điều này cũng không áp dụng cho trẻ sơ sinh dưới một tháng tuổi.
- Bệnh lý bạch chất đa ổ tiến triển (PML): Đây là một bệnh hiếm gặp nhưng nghiêm trọng ảnh hưởng đến não bộ.
Ung thư
Khi số lượng tế bào T (tế bào CD4 cũng là một loại tế bào T) giảm, nguy cơ mắc các loại ung thư do virus hoặc ung thư ảnh hưởng đến hệ miễn dịch sẽ tăng lên. Các loại ung thư được coi là ADI ở người nhiễm HIV:
- U sarcoma Kaposi: Một loại ung thư có thể xuất hiện ở các vị trí như da, hạch bạch huyết và miệng.
- U lympho Burkitt
- Ung thư cổ tử cung xâm lấn
- U lympho bào miễn dịch
- U lympho nguyên phát của não
Các điều kiện khác
Ngoài ra, một số bệnh lý khác cũng được gọi là "ADI":
- Viêm phổi tái phát: Dành cho người lớn và trẻ em trên 6 tuổi. Viêm phổi là bệnh nhiễm trùng phổi do virus, vi khuẩn hoặc nấm gây ra.
- Bệnh não do HIV: Trong bệnh này, virus HIV ảnh hưởng đến chức năng não.
- Hội chứng suy mòn do HIV: Hội chứng này khiến cơ thể trở nên gầy yếu.
Những bệnh nào thường được coi là bệnh xác định AIDS (ADI)?
Không phải tất cả những điều này đều xảy ra với mọi người. Tuy nhiên, một số "ADI" phổ biến hơn là:
- Viêm phổi do Pneumocystis (PCP)
- Sarcoma Kaposi
- Hội chứng suy mòn do HIV
- Bệnh nấm Candida thực quản
- Nhiễm trùng phức hợp Mycobacterium avium (MAC)
- Bệnh lao
Các triệu chứng của những bệnh này là gì?
Các triệu chứng của bệnh nhiễm trùng đường hô hấp cấp tính (ADI) khác nhau tùy thuộc vào từng loại bệnh. Tuy nhiên, hầu hết các bệnh nhiễm trùng đều có một số đặc điểm chung:
- Sốt
- Đau đầu
- Đau nhức cơ thể, đau cơ
- Đau họng
- Khó thở
- phát ban da
- Tiêu chảy
- Lú lẫn hoặc những thay đổi tâm thần khác
Nếu bạn có một hoặc nhiều triệu chứng này, đặc biệt nếu bạn biết mình bị nhiễm HIV, điều rất quan trọng là phải đi khám bác sĩ càng sớm càng tốt.
Tại sao những bệnh lý được định nghĩa là bệnh AIDS (ADI) lại xảy ra?
Như chúng ta đã thảo luận, virus HIV phá hủy các tế bào T (đặc biệt là tế bào CD4) trong hệ miễn dịch của chúng ta. Các tế bào T này giúp chúng ta chống lại nhiễm trùng. Vì vậy, khi số lượng tế bào T giảm quá nhiều, cơ thể chúng ta không thể chống lại nhiễm trùng một cách bình thường. Khi đó, chúng ta có thể bị bệnh từ những thứ mà người có hệ miễn dịch khỏe mạnh không bị bệnh. Đây cũng là một lý do dẫn đến sự phát triển của các loại ung thư liên quan đến hệ miễn dịch hoặc ung thư do virus gây ra.
Liệu pháp kháng virus (ART) rất hiệu quả trong việc giữ cho hệ miễn dịch của chúng ta khỏe mạnh. Tuy nhiên, đôi khi bệnh tự miễn dịch (ADI) vẫn có thể phát triển ngay cả khi đang dùng ART. Có một số nguyên nhân có thể xảy ra:
- Nếu bạn không thể uống thuốc theo đúng chỉ định và đúng giờ.
- Nếu thuốc bạn đang dùng không có tác dụng tốt.
- Bạn có thể đã từng mắc bệnh ADI không triệu chứng trước khi bắt đầu điều trị ART, và bệnh có thể tái phát khi hệ miễn dịch của bạn được phục hồi sau khi bắt đầu điều trị ART (điều này cũng được gọi là hội chứng viêm phục hồi miễn dịch - IRIS).
Các bệnh được định nghĩa là bệnh liên quan đến AIDS (ADI) được xác định như thế nào?
Bác sĩ sẽ chẩn đoán bệnh ADI dựa trên các triệu chứng của bạn. Việc này có thể bao gồm xét nghiệm máu hoặc các dịch cơ thể khác, và có thể làm sinh thiết. Họ cũng có thể thực hiện các xét nghiệm hình ảnh, chẳng hạn như chụp X-quang hoặc chụp CT, để tìm kiếm những thay đổi trong phổi hoặc các cơ quan khác của bạn.
Nếu trước đây bạn chưa được chẩn đoán nhiễm HIV và chỉ mắc bệnh suy giảm miễn dịch cấp tính (ADI), bác sĩ có thể xét nghiệm HIV và các nguyên nhân khác gây suy giảm miễn dịch cho bạn.
Những loại xét nghiệm nào được thực hiện?
Một số xét nghiệm mà bác sĩ có thể sử dụng:
- Xét nghiệm máu
- Lấy mẫu từ mũi (Quét dịch mũi)
- Sinh thiết
- Xét nghiệm đờm: Mẫu đờm được lấy từ phổi để kiểm tra xem có bị nhiễm trùng hay không.
- Xét nghiệm phân
- Chụp X-quang ngực
- Chụp CT
- Chọc dò tủy sống/chọc dịch não tủy
- xét nghiệm HIV
Các bệnh này được điều trị như thế nào?
Các lựa chọn điều trị phụ thuộc vào loại bệnh bạn mắc phải và tình trạng cụ thể của bạn. Nếu bạn không dùng thuốc kháng retrovirus (ART), bác sĩ có thể bắt đầu điều trị ART càng sớm càng tốt hoặc trong vòng hai đến bốn tuần sau khi bắt đầu điều trị các bệnh nhiễm trùng cơ hội.
Nếu bạn đã được chẩn đoán nhiễm HIV và đang điều trị bằng thuốc kháng retrovirus (ART), bác sĩ có thể sẽ thực hiện thêm các xét nghiệm để xem thuốc có hiệu quả như thế nào.
Các phương pháp điều trị cho các loại ADI cụ thể có thể bao gồm:
- Thuốc kháng sinh điều trị nhiễm trùng do vi khuẩn
- Thuốc chống nấm dùng cho các bệnh nhiễm trùng do nấm
- Thuốc chống ký sinh trùng dùng cho các bệnh nhiễm ký sinh trùng
- Phẫu thuật, xạ trị hoặc hóa trị cho bệnh ung thư
Điều gì sẽ xảy ra nếu tôi mắc một bệnh được xác định là bệnh AIDS (ADI)?
Mắc bệnh tiểu đường thai kỳ (ADI) làm tăng nguy cơ tử vong do các biến chứng liên quan đến AIDS. Tuy nhiên, tin tốt là trong những năm gần đây, số ca tử vong liên quan đến AIDS đã giảm đáng kể nhờ liệu pháp kháng retrovirus (ART). Mặc dù ước tính khoảng một phần tư số người nhiễm HIV tử vong do các biến chứng liên quan đến AIDS, nhưng với việc bắt đầu điều trị ART sớm, nhiều người nhiễm HIV có thể sống khỏe mạnh mà không bị AIDS tiến triển.
Liệu các bệnh được định nghĩa là bệnh AIDS (ADI) có thể phòng ngừa được không?
Vâng, hoàn toàn có thể!
Liệu pháp kháng retrovirus (ART) có thể giúp giữ lượng virus trong máu (tải lượng virus) ở mức thấp. Điều này làm tăng số lượng tế bào T (tế bào CD4). Nhờ đó, hệ miễn dịch của bạn khỏe mạnh và chống lại nhiễm trùng. Nó cũng giúp chống lại các virus gây ung thư liên quan đến HIV.
Có một số cách khác để giảm nguy cơ nhiễm trùng:
- Thuốc phòng ngừa:Bác sĩ có thể kê đơn cho bạn các loại thuốc như thuốc kháng sinh hoặc thuốc chống nấm để giảm nguy cơ mắc một số bệnh nhiễm trùng.
- Tiêm chủng: Hãy hỏi bác sĩ xem bạn cần tiêm những loại vắc-xin nào và có loại nào bạn nên tránh không.
- Khám sàng lọc: Bác sĩ có thể khuyến nghị bạn nên khám sàng lọc định kỳ để phát hiện một số loại ung thư và bệnh truyền nhiễm.
- Không dùng chung dụng cụ tiêm chích ma túy: Khi sử dụng thuốc kê đơn và thuốc không kê đơn, không được dùng chung kim tiêm, ống tiêm, v.v. với người khác.
- Vệ sinh tốt: Hãy rửa tay thường xuyên, đặc biệt là trước khi chuẩn bị thức ăn, trước khi ăn và sau khi đi vệ sinh. Không chia sẻ thức ăn, đồ uống hoặc đồ dùng cá nhân với người khác.
- An toàn thực phẩm: Tránh ăn trứng chưa chín kỹ, sữa chưa tiệt trùng (bao gồm cả phô mai và kem), và nước ép trái cây chưa tiệt trùng. Rửa sạch hoặc gọt vỏ rau quả kỹ lưỡng trước khi ăn.
- Tránh sử dụng nước chưa qua xử lý: Tránh để nước vào miệng khi tắm ở những nơi như hồ và ao, và tránh uống nước máy chưa qua xử lý. Nếu bạn đến một nơi mà bạn không chắc chắn về độ tinh khiết của nước, hãy uống nước đóng chai và sử dụng cùng một nước đó để nấu ăn.
Tôi nên đi khám bác sĩ khi nào?
Nếu bạn bị nhiễm HIV, hãy nhớ đến tất cả các cuộc hẹn khám bác sĩ. Hãy báo cho bác sĩ nếu bạn có các triệu chứng mới hoặc các triệu chứng trở nặng hơn, hoặc nếu bạn gặp khó khăn trong việc dùng thuốc kháng retrovirus (ART). Hãy tìm hiểu những việc bạn có thể làm để phòng ngừa nhiễm trùng và phải làm gì nếu bạn có các triệu chứng nhiễm trùng.
Khi nào bạn nên đến Khoa Cấp cứu (ETU) ?
Nếu bạn nghi ngờ mình có thể đã tiếp xúc với HIV, hoặc nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nghiêm trọng nào sau đây, hãy đến phòng cấp cứu ngay lập tức:
- Sốt trên 103 độ Fahrenheit (40 độ Celsius).
- Khó thở.
- Nôn mửa hoặc tiêu chảy nặng.
- Đau ngực.
- Lú lẫn hoặc mất ý thức.
- Nếu vết thương bị nóng, đỏ, sưng, đau hoặc không lành.
Tôi nên hỏi bác sĩ những câu hỏi gì?
Bạn có thể tham khảo ý kiến bác sĩ và đặt những câu hỏi như sau:
- Tôi nên uống thuốc đúng cách như thế nào?
- Bạn sẽ làm gì nếu lỡ hẹn uống thuốc?
- Tôi có thể làm gì để phòng ngừa nhiễm trùng?
- Tôi cần lưu ý những triệu chứng nào?
- Khi nào tôi nên đến phòng cấp cứu?
Tóm lại, thông điệp cần ghi nhớ là gì?
Các xét nghiệm xác định bệnh AIDS (ADI) là những xét nghiệm giúp bác sĩ xác định mức độ ảnh hưởng của virus HIV đến cơ thể bạn. Khi nhiễm HIV, bạn có nguy cơ cao hơn mắc các biến chứng nghiêm trọng từ bất kỳ bệnh nhiễm trùng nào.
Nhưng,Quan trọng nhất, việc sử dụng thuốc kháng virus (ART) đúng cách và đều đặn có thể giúp hệ miễn dịch của bạn khỏe mạnh và tăng cường sức đề kháng chống lại nhiễm trùng. Những loại thuốc này đã giúp ngăn ngừa AIDS và cho phép người nhiễm HIV sống lâu như người không nhiễm HIV.
Do đó, hãy trao đổi với bác sĩ về các biện pháp phòng ngừa khác mà bạn có thể thực hiện để ngăn chặn các bệnh nghiêm trọng. Đừng lo lắng, bạn có thể chống lại những bệnh này với kiến thức và phương pháp điều trị đúng đắn.
AIDS , HIV, chẩn đoán AIDS, nhiễm trùng cơ hội, miễn dịch, tế bào CD4, điều trị ART











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment