Một niềm hy vọng mới cho người khiếm thính! Hãy cùng tìm hiểu mọi điều về cấy ghép thân não thính giác (ABI)!

Bạn đã bao giờ tưởng tượng một thế giới không có âm thanh chưa? Giọng nói của người thân yêu, một bài hát hay, tiếng cười của em bé... Một cuộc sống không nghe thấy gì cả. Thật khó tưởng tượng, phải không? Nhưng đối với một số người, đó lại là sự thật. Khi họ mất thính giác hoàn toàn, tức là khi họ mất khả năng nghe, họ mất đi sự kết nối với thế giới âm thanh. Tuy nhiên, với sự tiến bộ của khoa học y tế, hiện nay đã có công nghệ có thể mang lại hy vọng cho những người như vậy. Đó là điều chúng ta sẽ nói đến hôm nay.

Nói một cách đơn giản, cấy ghép thân não thính giác (ABI) là gì?

Đây cũng là một loại máy trợ thính. Nhưng nó không giống như máy trợ thính mà bạn thường thấy trong tai. Cấy ghép thân não thính giác (ABI) là một thiết bị được cấy ghép phẫu thuật vào bên trong cơ thể. Nó được thiết kế để giúp người bị điếc hoàn toàn có thể cảm nhận được âm thanh .

Điều này đặc biệt quan trọng nếu nguyên nhân gây mất thính lực là do vấn đề ở ốc tai (tai trong) hoặc vấn đề ở dây thần kinh thính giác. Điều này có nghĩa là nếu "đường dẫn" truyền tín hiệu âm thanh từ tai đến não bị đứt hoàn toàn, thiết bị này sẽ bỏ qua đường dẫn bị đứt đó và gửi tín hiệu trực tiếp đến phần não chịu trách nhiệm về thính giác (thân não).

Những lợi ích chính mà người ta nhận được từ điều này là:

• Khả năng nhận biết các âm thanh xung quanh (ví dụ: ai đó đang nói chuyện, tiếng xe cộ đang đến gần, v.v.).
• Khả năng hiểu những gì người khác nói bằng cách quan sát khẩu hình (đọc khẩu) sẽ tăng lên khi họ đang nói.
• Đôi khi, bạn có thể nhận biết âm thanh, hiểu từ ngữ, và thậm chí cả câu.

Thiết bị ABI này trông như thế nào?

Thiết bị này có hai phần chính: một phần được đeo bên ngoài cơ thể và phần còn lại được cấy ghép vào bên trong cơ thể bằng phẫu thuật.

1. Bộ xử lý: Đây là bộ phận nằm bên ngoài cơ thể bạn. Nó trông giống như một thiết bị nhỏ. Nó được đeo trên tai hoặc bên cạnh đầu. Nó sử dụng một micro để thu âm thanh xung quanh bạn. Sau đó, nó chuyển đổi những âm thanh đó thành tín hiệu điện và gửi chúng đến bộ phận khác được cấy ghép dưới da. Bạn có thể tháo bộ phận bên ngoài này ra khi ngủ.

2. Cấy ghép nội tạng: Đây là thiết bị mà bác sĩ phẫu thuật đặt vào bên trong cơ thể. Thiết bị này cũng có hai phần:

• Máy thu-kích thích: Thiết bị này được đặt dưới da đầu. Nó nhận tín hiệu từ bộ xử lý bên ngoài.
• Tấm điện cực: Tín hiệu từ bộ thu được truyền trực tiếp đến trung tâm thính giác chính của não, phức hợp nhân ốc tai, trong thân não, thông qua một tấm điện cực nhỏ.

Nói một cách đơn giản, nó thu nhận âm thanh từ bên ngoài và truyền vào bên trong. Bên trong sẽ gửi những tín hiệu đó trực tiếp đến não.

Liệu ABI này có giống với thiết bị cấy ghép ốc tai mà chúng ta thường nghe đến không?

Không. Mặc dù cả hai đều là thiết bị cấy ghép phẫu thuật giúp cải thiện thính giác, nhưng cách thức hoạt động và đối tượng tương thích của chúng lại khác nhau. Hãy hình dung thế này: tai là cánh cổng, còn dây thần kinh thính giác là con đường từ cánh cổng đến ngôi nhà (não bộ).

• Cấy ghép ốc tai được sử dụng cho những người có "cửa ngõ" duy nhất (ốc tai bên trong tai) bị hỏng, nhưng đường dẫn truyền tín hiệu (dây thần kinh thính giác) vẫn còn nguyên vẹn. Cấy ghép ốc tai sẽ bỏ qua "cửa ngõ" bị hỏng và gửi tín hiệu trực tiếp đến đường dẫn truyền (dây thần kinh thính giác).
• Cấy ghép ốc tai điện tử (ABI) chỉ được sử dụng cho những người bị tổn thương cả "cổng" (ốc tai) và "đường dẫn" (dây thần kinh thính giác), hoặc những người hoàn toàn không có "đường dẫn". Trong trường hợp đó, việc gửi tín hiệu đến "đường dẫn" là vô ích. Chức năng của ABI là bỏ qua cả "cổng" và "đường dẫn" và gửi tín hiệu trực tiếp đến "ngôi nhà" (thân não).

Sự khác biệt này sẽ trở nên rõ ràng hơn khi bạn xem bảng bên dưới.

Phẫu thuật ABI này phù hợp với đối tượng nào?

Công nghệ này ban đầu được phát triển cho những người mắc một chứng bệnh di truyền hiếm gặp gọi là "Bệnh u sợi thần kinh loại 2 (NF2)". Trong bệnh này, các khối u phát triển dọc theo dây thần kinh thính giác. Phẫu thuật để loại bỏ các khối u này có thể làm tổn thương dây thần kinh thính giác. Sau đó, họ bị mất thính lực ở cả hai tai. Trong trường hợp như vậy, cả máy trợ thính lẫn cấy ghép ốc tai đều không giúp ích được gì. Đó là lý do tại sao ABI chủ yếu giúp đỡ những người này.

Nhưng giờ đây, không chỉ những người mắc NF2 mà cả những người bị rối loạn chức năng dây thần kinh thính giác hoặc tai trong vì nhiều lý do khác cũng có thể hưởng lợi từ công nghệ này. Ví dụ:

• Trẻ nhỏ sinh ra với dây thần kinh thính giác bị thiếu ("aplasia") hoặc không phát triển đầy đủ ("hypoplasia").
• Những người bị mất thính lực do các nguyên nhân như dị dạng hình dạng tai trong (ốc tai), sự phát triển không hoàn chỉnh (thiểu sản ốc tai), thiếu sự hình thành các bộ phận (bất sản ốc tai) hoặc sự phát triển xương (xơ cứng ốc tai hoặc vôi hóa ốc tai).
• Những người bị tổn thương dây thần kinh thính giác do chấn thương đầu nghiêm trọng (ví dụ: gãy xương thái dương).
• Dành cho những người bị khiếm thính do các nguyên nhân khác và không thể nghe được bằng bất kỳ thiết bị nào khác.

Bạn nên làm gì trước khi phẫu thuật?

Vì đây là một ca phẫu thuật lớn, nên sẽ có một số xét nghiệm được thực hiện để nghiên cứu kỹ lưỡng tình trạng sức khỏe của bạn trước khi tiến hành.

• Kiểm tra hành vi: Đo mức độ thính lực của bạn.
• Đánh giá khả năng giao tiếp: Chuyên gia trị liệu ngôn ngữ sẽ kiểm tra kỹ năng ngôn ngữ và phong cách giao tiếp của bạn.
• Kiểm tra điện sinh lý: Các xét nghiệm đặc biệt được thực hiện để xác định chính xác vị trí và mức độ tổn thương của hệ thống thính giác.
• Các xét nghiệm hình ảnh: Bao gồm chụp CT và chụp MRI để kiểm tra tai trong, dây thần kinh thính giác và các cấu trúc xung quanh trong não.
• Tiền sử bệnh lý: Bác sĩ sẽ hỏi về tình trạng sức khỏe và tiền sử các vấn đề về thính giác của bạn.

Những lợi ích, rủi ro và kết quả của cuộc phẫu thuật này là gì?

Khi bàn về vấn đề này, chúng ta cần hiểu rõ tình hình thực tế.

Thuận lợi:

Mặc dù kết quả có thể khác nhau ở mỗi người, nhưng nhìn chung, các khả năng như nhận diện giọng nói và đọc khẩu hình được cải thiện đáng kể. Đặc biệt, nghiên cứu đã chỉ ra rằng trẻ em được phẫu thuật này khi còn nhỏ (trước khi bị mất thính lực quá lâu) có khả năng hiểu từ tốt hơn người lớn.

Rủi ro và biến chứng:

Đây là một ca phẫu thuật não rất phức tạp, vì vậy có một số rủi ro. Tuy nhiên, khi được thực hiện bởi một nhóm bác sĩ lành nghề và giàu kinh nghiệm trong loại phẫu thuật này, khả năng biến chứng rất thấp. Bác sĩ sẽ giải thích tất cả những điều này cho bạn trước khi phẫu thuật. Một số biến chứng có thể xảy ra là:

• Rò rỉ dịch não tủy.
• Thất bại trong cấy ghép.
• Cảm giác khó chịu do kích thích các dây thần kinh khác ngoài dây thần kinh thính giác.
• Các bệnh nhiễm trùng như viêm màng não.
• Tổn thương dây thần kinh mặt (Liệt dây thần kinh mặt).
• Nhiễm trùng vết mổ.

Điều gì xảy ra sau ca phẫu thuật?

Bạn sẽ cần ở lại bệnh viện từ hai đến bốn ngày sau phẫu thuật. Nếu bạn phẫu thuật này cùng lúc với việc cắt bỏ khối u NF2, thời gian nằm viện của bạn có thể dài hơn.

Sau khi thiết bị được lắp đặt, quá trình kích hoạt sẽ mất từ ​​bốn đến sáu tuần. Sau đó, bạn sẽ có một vài cuộc hẹn với chuyên gia thính học. Mỗi lần khám, thiết bị sẽ được lập trình để hoạt động hiệu quả nhất cho bạn. Quá trình này sẽ tiếp tục trong khoảng năm đầu tiên.

Bạn nên đi khám bác sĩ khi nào?

Sau phẫu thuật, nếu bạn bị sốt hoặc đau dữ dội, hãy báo ngay cho bác sĩ. Đội ngũ y tế cũng sẽ theo dõi sát sao để phòng ngừa biến chứng. Sau phẫu thuật, việc đến gặp chuyên gia thính học vào những ngày đã lên lịch để điều chỉnh cài đặt thiết bị cũng rất quan trọng.

Cấy ghép thân não thính giác (ABI) không dành cho tất cả mọi người. Tuy nhiên, đối với một số người không còn lựa chọn nào khác và bị điếc hoàn toàn, phương pháp này mang lại cơ hội vô giá để kết nối lại với thế giới âm thanh. Cách tốt nhất để tìm hiểu xem phương pháp này có phù hợp với bạn hoặc người thân của bạn hay không là nói chuyện với chuyên gia.