Bạn đột nhiên bị tê một bên mặt? Đó có thể là bệnh liệt dây thần kinh mặt (Bell's Palsy)!

Đôi khi khi thức dậy vào buổi sáng, hoặc vào một thời điểm nào đó trong ngày, bạn có thể đột nhiên nhận thấy một bên mặt của mình hơi khác thường. Ví dụ như một bên khóe miệng bị kéo xuống, hoặc mắt không nhắm được đúng cách. Điều này có thể hơi đáng sợ, phải không? Đừng lo lắng. Hôm nay, chúng ta sẽ cùng tìm hiểu chi tiết hơn về tình trạng này gọi là "Liệt dây thần kinh mặt Bell".

"Liệt dây thần kinh mặt" là gì?

Nói một cách đơn giản, liệt dây thần kinh mặt (Bell's Palsy) là tình trạng các cơ trên khuôn mặt bị tê liệt tạm thời. Thường thì nó chỉ ảnh hưởng đến một bên mặt. Điều này có thể khiến miệng bạn bị kéo sang một bên khi cười, hoặc bạn có thể không nhắm được một mắt hoàn toàn. Rất hiếm khi nó ảnh hưởng đến cả hai bên mặt.

Nguyên nhân là do dây thần kinh sọ số 7 – dây thần kinh điều khiển các cơ trên khuôn mặt – bị sưng lên. Dây thần kinh này có thể bị sưng do nhiều nguyên nhân như nhiễm virus. Nhưng hầu hết các trường hợp liệt dây thần kinh mặt (Bell's Palsy) đều không có nguyên nhân rõ ràng. Chúng ta gọi đó là vô căn, nghĩa là nguyên nhân chưa được biết.

Bệnh liệt dây thần kinh mặt (Bell's Palsy) có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi. Tuy nhiên, bệnh này phổ biến nhất ở những người từ 15 đến 60 tuổi. Bệnh thường bắt đầu vào khoảng tuổi 40. Tên bệnh được đặt theo tên của Sir Charles Bell, một bác sĩ phẫu thuật người Scotland, người đầu tiên mô tả tình trạng này vào thế kỷ 19.

Đây có phải là một tình trạng nghiêm trọng không? Làm sao để phân biệt nó với đột quỵ?

Đây là điều mà nhiều người lo sợ. Nhưng thực tế, liệt dây thần kinh mặt (Bell's Palsy) không phải là một bệnh nghiêm trọng. Trong hầu hết các trường hợp, bệnh sẽ tự khỏi theo thời gian, ngay cả khi không cần điều trị.

Tuy nhiên, điều quan trọng nhất ở đây là các triệu chứng của "Liệt dây thần kinh mặt" rất giống với các triệu chứng của một bệnh lý nghiêm trọng như đột quỵ. Vì vậy, điều rất quan trọng là phải đi khám bác sĩ ngay khi bạn nhận thấy sự yếu hoặc tê ở các cơ mặt.

Hãy cùng tìm hiểu các triệu chứng của đột quỵ. Điều quan trọng là phải nhận biết được những triệu chứng này:

• Yếu hoặc tê liệt một bên cơ thể.
• Khó nói hoặc không có khả năng nói (mất ngôn ngữ).
• Mất khả năng kiểm soát cơ ở một bên mặt.
• Mất đột ngột một phần hoặc toàn bộ một hoặc nhiều giác quan, chẳng hạn như thị giác, thính giác, khứu giác, vị giác hoặc xúc giác.
• Mờ mắt hoặc nhìn đôi (song thị).
• Mất thăng bằng hoặc khó đi lại (mất điều hòa vận động).
• Chóng mặt.
• Buồn nôn và nôn mửa.
• Cổ cứng.
• Không có khả năng kiểm soát cảm xúc và thay đổi tính cách.
• Co giật.
• Mất trí nhớ (mất trí nhớ tạm thời).
• Những cơn đau đầu dữ dội thường xuất hiện đột ngột.

Đột quỵ là một trường hợp cấp cứu y tế có thể đe dọa đến tính mạng.Trong hoàn cảnh đó, mỗi giây đều vô cùng quý giá. Nếu bạn hoặc người thân của bạn có những triệu chứng này, hãy đến bệnh viện gần nhất hoặc gọi ngay dịch vụ cấp cứu.

Bệnh liệt dây thần kinh mặt (Bell's Palsy) phổ biến đến mức nào?

Đây là một tình trạng tương đối phổ biến. Nó ảnh hưởng đến khoảng 15 đến 30 người trên 100.000 dân mỗi năm. Điều này có nghĩa là khoảng một trong sáu mươi người sẽ mắc chứng liệt dây thần kinh mặt (Bell's Palsy) trong đời. Đây cũng là nguyên nhân hàng đầu gây liệt một bên mặt.

Các triệu chứng của bệnh liệt dây thần kinh mặt (Bell's Palsy) là gì?

Triệu chứng chính của liệt dây thần kinh mặt (Bell's Palsy) là yếu cơ mặt. Tình trạng này thường thấy ở một bên mặt, trông như thể một bên mặt bị chảy xệ. Điều này có thể ảnh hưởng đến:

• Trán của bạn.
• Lông mày.
• Mắt và mí mắt.
• Khóe miệng.

Các triệu chứng của liệt dây thần kinh mặt (Bell's Palsy) xuất hiện đột ngột. Chúng đạt đỉnh điểm trong vòng 48 đến 72 giờ. Một số người chỉ có thể bị yếu nhẹ ở các cơ mặt. Những người khác có thể bị liệt hoàn toàn khuôn mặt.

Khi mắc chứng bệnh này, việc thể hiện cảm xúc bằng khuôn mặt có thể rất khó khăn. Những hành động như cau mày, nháy mắt và nhăn mặt rất khó, nếu không muốn nói là không thể thực hiện được ở bên mặt bị ảnh hưởng. Khuôn mặt của bạn có thể cảm thấy tê và nặng nề. Tuy nhiên, bên mặt bị ảnh hưởng vẫn sẽ cảm nhận được xúc giác và các yếu tố như nóng và lạnh.

Các triệu chứng khác có thể gặp bao gồm:

• Chảy nước dãi.
• Khô mắt.
• Khó khăn trong việc nói, ăn và uống.
• Đau ở mặt hoặc tai.
• Đau đầu.
• Giảm hoặc mất vị giác.
• Nghe thấy tiếng ù trong tai (ù tai).
• Nhạy cảm với tiếng ồn (tăng thính lực).

Có dấu hiệu nào có thể phát hiện được trước khi bệnh liệt dây thần kinh mặt (Bell's Palsy) xảy ra không?

Trước khi bệnh liệt dây thần kinh mặt (Bell's Palsy) phát triển, bạn có thể bị sốt nhẹ hoặc đau phía sau tai. Tuy nhiên, một khi bệnh bắt đầu phát triển, bạn không thể làm gì để ngăn chặn nó. Ngoài ra, những triệu chứng này có thể do các bệnh lý khác gây ra, vì vậy không chắc chắn rằng bạn sẽ bị liệt dây thần kinh mặt chỉ vì bạn có những triệu chứng này.

Nguyên nhân là gì?

Nguyên nhân chính là do dây thần kinh sọ số 7 bị sưng và chèn ép.

Dây thần kinh sọ não số 7 này mang các tín hiệu thần kinh điều khiển các chuyển động và biểu cảm trên khuôn mặt. Nó cũng mang các tín hiệu thần kinh cho vị giác và việc sản xuất nước mắt. Bạn có hai dây thần kinh này – một để điều khiển mỗi bên. Khi một trong những dây thần kinh này bị viêm, nó sẽ ảnh hưởng đến cách các cơ ở một bên mặt chuyển động.

Các nhà khoa học đã phát hiện ra rằng một số bệnh nhiễm virus có thể gây sưng dây thần kinh sọ số 7, dẫn đến liệt dây thần kinh mặt (Bell's Palsy). Ví dụ bao gồm:

• Virus Herpes simplex 1 (một loại virus gây nhiễm trùng miệng, chẳng hạn như mụn rộp).
• Virus Varicella-zoster (virus gây bệnh thủy đậu và zona).
• Virus Epstein-Barr (virus gây bệnh tăng bạch cầu đơn nhân).
• Virus `COVID-19`.

Các yếu tố khác có thể ảnh hưởng đến hệ miễn dịch bao gồm:

• Nhấn mạnh.
• Các loại bệnh khác nhau.
• Ngủ ít hơn.
• Chấn thương thể chất.
• Các bệnh tự miễn dịch.

Nhưng trong hầu hết các trường hợp, bác sĩ không thể tìm ra nguyên nhân cụ thể gây ra liệt dây thần kinh mặt (Bell's Palsy).

Ai là người có nguy cơ mắc bệnh này cao nhất?

Bạn có thể có nguy cơ mắc liệt dây thần kinh mặt cao hơn nếu bạn mắc các bệnh lý sau:

• Bệnh tiểu đường.
• Mang thai.
• Tăng huyết áp trong thai kỳ (tiền sản giật).
• Béo phì (chỉ số BMI từ 30 trở lên).
• Huyết áp cao (tăng huyết áp).
• Nếu trước đây bạn đã từng bị liệt dây thần kinh mặt (Bell's Palsy).

Bệnh liệt dây thần kinh mặt (Bell's Palsy) được chẩn đoán như thế nào?

Bác sĩ có thể chẩn đoán liệt dây thần kinh mặt (Bell's Palsy) dựa trên các triệu chứng của bạn. Họ sẽ hỏi bạn về thời điểm các triệu chứng bắt đầu và liệu chúng có thay đổi hay không. Họ cũng sẽ khám sức khỏe và yêu cầu bạn cử động các cơ mặt theo một số cách nhất định. Triệu chứng chính của liệt dây thần kinh mặt là sự yếu một phần hoặc hoàn toàn của các cơ ở vùng trán.

Các bệnh lý khác, chẳng hạn như đột quỵ, bệnh sarcoidosis, bệnh Lyme, nhiễm trùng do vi khuẩn ở tai giữa, bệnh đa xơ cứng và khối u gần dây thần kinh mặt, cũng có thể gây liệt mặt tương tự như liệt dây thần kinh mặt (Bell's Palsy). Bác sĩ thường có thể chẩn đoán liệt dây thần kinh mặt dựa trên tiền sử triệu chứng và khám lâm sàng. Tuy nhiên, đôi khi họ có thể yêu cầu một hoặc nhiều xét nghiệm sau đây:

• Xét nghiệm máu để kiểm tra các bệnh như bệnh Lyme hoặc bệnh sarcoidosis.
• Xét nghiệm điện cơ (EMG) đo chức năng và mức độ tổn thương của dây thần kinh. Xét nghiệm này có thể giúp bác sĩ dự đoán tốc độ hồi phục của bạn.
• Chụp cộng hưởng từ (MRI) hoặc chụp cắt lớp vi tính (CT) để kiểm tra đột quỵ, ung thư, bệnh đa xơ cứng hoặc các nguyên nhân khác gây tổn thương thần kinh.
• Chọc dò tủy sống để kiểm tra các bệnh lý như viêm màng não, bệnh Lyme hoặc bệnh sarcoidosis.

Các phương pháp điều trị cho bệnh liệt dây thần kinh mặt (Bell's Palsy) là gì?

Hầu hết các trường hợp liệt dây thần kinh mặt (Bell's Palsy) đều tự khỏi mà không cần điều trị. Tuy nhiên, bác sĩ có thể đề nghị một hoặc nhiều phương pháp điều trị sau đây để giúp giảm triệu chứng và đẩy nhanh quá trình hồi phục:

• Chăm sóc mắt: Thuốc nhỏ mắt, chẳng hạn như nước mắt nhân tạo, có thể giúp giảm khô và ngứa mắt. Nếu mí mắt của bạn không nhắm đúng cách, bạn có thể cần đeo miếng che mắt để bảo vệ mắt khỏi khô, bụi và chấn thương. Màng trong suốt ở phía trước mắt,Chăm sóc mắt rất quan trọng để ngăn ngừa tổn thương giác mạc, một biến chứng nghiêm trọng của bệnh liệt dây thần kinh mặt (Bell's Palsy).
• Corticosteroid đường uống: Corticosteroid, chẳng hạn như prednisone, có thể giúp giảm sưng dây thần kinh. Điều này có thể giúp bạn phục hồi khả năng vận động khuôn mặt nhanh hơn. Phương pháp điều trị này hiệu quả nhất nếu được bắt đầu trong vòng 48 giờ kể từ khi xuất hiện triệu chứng.
• Thuốc kháng virus: Những loại thuốc này có thể đẩy nhanh quá trình hồi phục, nhưng chưa có sự đồng thuận rõ ràng về hiệu quả của chúng. Bác sĩ thường chỉ kê đơn cho những trường hợp liệt dây thần kinh mặt (Bell's Palsy) nặng. Phương pháp điều trị này hiệu quả nhất khi được sử dụng kết hợp với corticosteroid.
• Kích thích điện: Một số bác sĩ khuyến cáo sử dụng kích thích điện để ngăn ngừa liệt cơ mặt sau hội chứng liệt dây thần kinh mặt (Bell's Palsy), nhưng các nghiên cứu chưa chứng minh được bất kỳ lợi ích nào từ phương pháp điều trị này.

Trong những trường hợp rất hiếm gặp, nếu liệt dây thần kinh mặt (Bell's Palsy) không được chữa khỏi, phẫu thuật thẩm mỹ chức năng vùng mặt có thể được thực hiện. Phẫu thuật này có thể điều chỉnh sự bất đối xứng khuôn mặt và giúp nhắm mắt dễ dàng hơn.

Bệnh liệt dây thần kinh mặt (Bell's Palsy) có thể kéo dài bao lâu?

Tình trạng này có thể kéo dài từ vài tuần đến khoảng sáu tháng. Các triệu chứng thường bắt đầu cải thiện dần trong vòng ba tuần. Khoảng 80% người bệnh hồi phục hoàn toàn trong vòng ba tháng và không còn dấu hiệu nào của "Liệt dây thần kinh mặt Bell".

Tuy nhiên, liệt dây thần kinh mặt (Bell's Palsy) có thể tái phát sau này trong cuộc sống. Điều này xảy ra ở khoảng 5% đến 10% số người đã từng mắc bệnh.

Bệnh liệt dây thần kinh mặt (Bell's Palsy) có phải là vĩnh viễn không?

Hầu hết các trường hợp liệt dây thần kinh mặt (Bell's Palsy) đều không kéo dài vĩnh viễn. Sau một thời gian, bạn có thể sẽ phục hồi hoàn toàn chức năng bình thường của các cơ mặt. Điều này xảy ra trong khoảng 80% trường hợp.

Tuy nhiên, đối với một số người, tình trạng yếu cơ mặt có thể kéo dài trong một thời gian dài. Thời gian hồi phục càng lâu, nguy cơ gặp các vấn đề lâu dài càng cao. Các yếu tố nguy cơ có thể dẫn đến chậm hồi phục hoặc kết quả điều trị kém bao gồm:

• Khuôn mặt hoàn toàn vô hồn.
• Trên 60 tuổi.
• Giảm tiết nước bọt hoặc giảm khả năng cảm nhận vị giác.

Bệnh liệt dây thần kinh mặt (Bell's Palsy) có thể phòng ngừa được không?

Thật không may, không có cách nào để ngăn ngừa liệt dây thần kinh mặt (Bell's Palsy). Bệnh này có liên quan đến một số bệnh nhiễm virus, nhưng không phải ai bị nhiễm virus cũng sẽ mắc Bell's Palsy.

Nếu bạn có các yếu tố nguy cơ như tiểu đường, béo phì hoặc huyết áp cao, việc kiểm soát tốt chúng có thể giúp giảm nguy cơ mắc bệnh.

Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?

Nếu bạn cảm thấy khuôn mặt mình bị chảy xệ hoặc thiếu sức sống, hãy đến gặp bác sĩ càng sớm càng tốt.Tình trạng chảy xệ da mặt cũng có thể là triệu chứng của các bệnh lý nghiêm trọng, chẳng hạn như đột quỵ, vì vậy tốt nhất là nên tìm ra nguyên nhân càng sớm càng tốt.

Việc sử dụng corticosteroid ngay khi các triệu chứng liệt dây thần kinh mặt (Bell's Palsy) bắt đầu xuất hiện có thể giúp đẩy nhanh quá trình hồi phục.

Nếu bạn được chẩn đoán mắc chứng liệt dây thần kinh mặt (Bell's Palsy), hãy đến gặp bác sĩ nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây:

• Nếu các triệu chứng không cải thiện trong vòng ba tháng.
• Nếu mắt bạn vẫn tiếp tục bị dị ứng, đỏ và ngứa.
• Nếu bạn không thể nhắm mắt đúng cách.
• Nếu bạn bị mất nước do khó uống và khó nuốt nước.
• Nếu bạn bị suy giảm thính lực hoặc chóng mặt/hoa mắt.

Cuối cùng, hãy nhớ điều này.

Nếu bạn bị liệt dây thần kinh mặt (Bell's Palsy), bạn có thể cảm thấy hơi xấu hổ hoặc tự ti về ngoại hình khuôn mặt của mình. Điều đó là bình thường. Nhưng tin tốt là những triệu chứng này thường sẽ cải thiện theo thời gian. Hãy đi khám bác sĩ ngay khi bạn nhận thấy các triệu chứng đầu tiên. Bắt đầu dùng corticosteroid trong vòng 48 giờ sau khi xuất hiện triệu chứng có thể giúp đẩy nhanh quá trình hồi phục. Bác sĩ cũng có thể kiểm tra xem bạn có mắc các bệnh lý nghiêm trọng khác gây ra chứng liệt mặt hay không. Vì vậy, đừng hoảng sợ, hãy tìm kiếm lời khuyên y tế cần thiết.

Liệt dây thần kinh mặt ( Bell 's Palsy), Liệt mặt, Bệnh thần kinh, Cơ mặt, Nhiễm virus, Corticosteroid, Triệu chứng đột quỵ