Từ "bức xạ" có lẽ khiến bạn hơi sợ. Đặc biệt khi nói đến điều trị ung thư, nỗi sợ đó còn lớn hơn nữa. Nhưng công nghệ ngày nay đã tiến bộ rất nhiều. Không giống như trước đây, các phương pháp điều trị này hiện nay có thể được thực hiện rất chính xác và cẩn thận. Vì vậy, hôm nay chúng ta sẽ nói về phương pháp điều trị bức xạ phổ biến nhất cho bệnh ung thư, đó là Xạ trị chùm tia ngoài, hay gọi tắt là EBRT.
Nói một cách đơn giản, EBRT là gì?
Hãy tưởng tượng bạn đang nằm thoải mái trên giường. Mà không cần chạm vào cơ thể bạn, một cỗ máy lớn ở khoảng cách xa đang bắn ra các chùm tia bức xạ được thiết kế rất chính xác, chỉ nhắm vào khối u trong cơ thể bạn. Đó chính là phương pháp mà chúng ta gọi đơn giản là EBRT.
Phương pháp này sử dụng tia năng lượng cao để tiêu diệt tế bào ung thư. Mục tiêu chính là giảm thiểu tổn thương cho các tế bào khỏe mạnh xung quanh trong khi vẫn tiêu diệt được tế bào ung thư. Đây là phương pháp điều trị bên ngoài, nên không có gì được đưa vào bên trong cơ thể.
Trong phương pháp điều trị này, máy chiếu xạ không bao giờ chạm vào cơ thể bạn. Thay vào đó, đội ngũ y tế sẽ lập trình máy để chỉ nhắm mục tiêu vào các tế bào ung thư từ xa, tiêu diệt chúng.
Sự khác biệt giữa xạ trị ngoài và xạ trị trong là gì?
Liệu pháp xạ trị có thể được chia thành hai loại chính.
1. Xạ trị chùm tia ngoài (EBRT): Đây là phương pháp chúng ta đang đề cập đến. Phương pháp này bao gồm việc chiếu xạ từ một máy đặt bên ngoài cơ thể.
2. Xạ trị nội bộ: Phương pháp này bao gồm phẫu thuật đặt một thiết bị phóng xạ nhỏ bên trong hoặc gần khối u.
Mặc dù cả hai phương pháp này đều tiêu diệt tế bào ung thư, nhưng cách thức hoạt động của chúng lại khác nhau.
Phương pháp điều trị này sử dụng loại tia năng lượng nào?
Xạ trị là một chùm năng lượng chứa các hạt mang điện tích cực cao. Những hạt này có khả năng tiêu diệt tế bào ung thư. Thách thức chính của phương pháp điều trị này là chỉ tiêu diệt các tế bào ung thư mà không làm tổn hại đến các tế bào khỏe mạnh. Nhiều loại hạt khác nhau được sử dụng cho mục đích này.
- Photon (tia X và tia gamma): Đây là loại photon được sử dụng phổ biến nhất trong điều trị xạ trị ngoài (EBRT). Chúng giống như tia X năng lượng cao, có thể xuyên sâu vào mô và tiêu diệt tế bào ung thư.
- Proton:Đây là những hạt mang điện tích dương. Phương pháp điều trị sử dụng chúng được gọi là liệu pháp proton. Đây là một công nghệ tương đối mới. Điểm đặc biệt ở đây là sau khi chùm tia proton chiếu vào khối u ung thư, nó sẽ dừng lại mà không đi xa hơn. Do đó, tổn thương đến các mô khỏe mạnh nằm cạnh khối u là rất nhỏ. Tuy nhiên, phương pháp điều trị này vẫn chưa phổ biến trên thế giới.
- Electron: Đây là các hạt mang điện tích âm. Chúng không thể di chuyển sâu như photon hoặc proton. Do đó, chúng chủ yếu được sử dụng để điều trị các khối u trên bề mặt cơ thể, chẳng hạn như ung thư da.
Hầu hết các phương pháp điều trị EBRT sử dụng một loại máy gọi là "Máy gia tốc tuyến tính" hay "LINAC" để gia tốc các hạt này và đưa chúng đến các tế bào ung thư.
Có những loại điều trị xạ trị ngoài (EBRT) khác nhau không?
Đúng vậy, với sự tiến bộ của công nghệ, hiện nay có nhiều chiến lược và loại hình điều trị xạ trị ngoài (EBRT) khác nhau. Tùy thuộc vào bản chất và vị trí của ung thư, bác sĩ sẽ lựa chọn phương pháp phù hợp nhất cho bạn.
| Loại liệu pháp | Nói một cách đơn giản... (Giải thích đơn giản) |
|---|---|
| Liệu pháp xạ trị định hình 3D | Sử dụng các phương pháp như chụp CT, một mô hình ba chiều (3D) của khối u ung thư được tạo ra và các chùm tia bức xạ được chiếu vào mô hình từ các góc độ khác nhau để khớp với nó. |
| Liệu pháp xạ trị điều biến cường độ (IMRT) | Đây là một phương pháp 3D tiên tiến. Ở đây, không chỉ hình dạng của khối u có thể được nhắm mục tiêu, mà các khu vực có nhiều tế bào ung thư hơn có thể được nhắm mục tiêu với công suất cao hơn , và các khu vực có ít tế bào ung thư hơn có thể được nhắm mục tiêu với công suất thấp hơn . |
| Xạ trị có hướng dẫn hình ảnh (IGRT) | Trước mỗi lần điều trị, bác sĩ sẽ chụp chiếu (như chụp CT) để xác định chính xác vị trí của khối u ung thư, sau đó mới tiến hành chiếu xạ. Điều này giúp đạt độ chính xác rất cao. |
| Xạ phẫu định vị (ví dụ: Dao Gamma) | Đây không phải là phẫu thuật, mặc dù nó được gọi là "phẫu thuật". Đây là một phương pháp đưa liều bức xạ rất cao vào các khối u nhỏ trong não, có thể là một lần hoặc nhiều lần, một cách rất chính xác. |
| Xạ trị định vị toàn thân (SBRT) | Đây là phương pháp tương tự như trên, nhưng được sử dụng cho các bệnh ung thư nằm ngoài não, đặc biệt là ở những nơi như phổi, gan và cột sống. |
| Xạ trị trong phẫu thuật (IORT) | Việc này được thực hiện trong quá trình phẫu thuật cắt bỏ khối u ung thư. Xạ trị được thực hiện đồng thời vào những phần ung thư không thể loại bỏ hoàn toàn bằng phẫu thuật. |
Phương pháp điều trị EBRT được sử dụng cho những loại bệnh lý nào?
Phương pháp điều trị này được sử dụng cho một số mục đích chính.
- Để tiêu diệt tế bào ung thư: Xạ trị ngoài (EBRT) được sử dụng như phương pháp điều trị chính cho nhiều loại ung thư.
- Để hỗ trợ các phương pháp điều trị khác: Nó được sử dụng để thu nhỏ khối u trước khi phẫu thuật (liệu pháp tân bổ trợ) hoặc để tiêu diệt bất kỳ tế bào ung thư nào nghi ngờ còn sót lại sau phẫu thuật và ngăn ngừa ung thư tái phát (liệu pháp bổ trợ).
- Để giảm nhẹ triệu chứng: Mặc dù trong một số trường hợp ung thư không thể chữa khỏi hoàn toàn, phương pháp điều trị này giúp kiểm soát các triệu chứng như đau do khối u ung thư gây ra và duy trì chất lượng cuộc sống của bệnh nhân.
Các loại ung thư được điều trị bằng xạ trị ngoài (EBRT).
Xạ trị ngoài (EBRT) là phương pháp điều trị chính cho nhiều loại ung thư khu trú, chẳng hạn như:
- Ung thư vú
- Ung thư đại tràng
- Ung thư phổi
- Ung thư tuyến tiền liệt
- Ung thư tử cung
- Ung thư đầu và cổ
- Các bệnh ung thư máu như bệnh bạch cầu và u lympho
Điều gì xảy ra trước khi điều trị? (Giai đoạn lập kế hoạch)
Giai đoạn lập kế hoạch này, còn được gọi là "mô phỏng", là một phần quan trọng quyết định sự thành công của phương pháp điều trị EBRT. Nó bao gồm việc chuẩn bị mọi thứ sẵn sàng cho lần điều trị đầu tiên của bạn.
1. Định vị:Vào ngày lập kế hoạch này, bạn sẽ nằm ở tư thế giống như trong suốt quá trình điều trị.
2. Chụp chiếu: Sau đó, bác sĩ sẽ chụp CT, MRI hoặc PET để có được hình ảnh chính xác về khối u ung thư và các cơ quan khỏe mạnh xung quanh. Điều này giúp xác định chính xác kích thước, hình dạng và vị trí của khối u.
3. Đánh dấu: Tiếp theo, một vài chấm nhỏ sẽ được đánh dấu trên da bằng bút để xác định vùng cần điều trị. Các dấu này cần được giữ nguyên cho đến khi kết thúc liệu trình điều trị.
4. Làm khuôn/mặt nạ: Để giúp bạn giữ nguyên tư thế trong quá trình điều trị, một khuôn hoặc mặt nạ đặc biệt có thể được làm để phù hợp với bộ phận cơ thể của bạn.
Dựa trên thông tin này, đội ngũ y tế của bạn sẽ dành vài ngày để lập kế hoạch điều trị dành riêng cho bạn.
Điều gì xảy ra trong quá trình điều trị?
Bạn sẽ không cảm thấy đau trong suốt quá trình điều trị.
Bạn sẽ được đặt ở vị trí giống như trong quá trình mô phỏng. Nếu cần, bạn sẽ được đeo mặt nạ hoặc nẹp đặc biệt. Sau đó, kỹ thuật viên xạ trị sẽ rời khỏi phòng và bật máy. Tuy nhiên , họ có thể theo dõi bạn qua màn hình và nói chuyện với bạn qua hệ thống liên lạc nội bộ .
Máy sẽ xoay quanh bạn, phát ra nhiều âm thanh khác nhau và tập trung tia bức xạ vào các khu vực cụ thể. Tất cả những gì bạn cần làm là giữ bình tĩnh, nằm yên và thở bình thường. Toàn bộ quá trình điều trị có thể mất khoảng 15-30 phút. Tuy nhiên, tia bức xạ thực tế chỉ được chiếu trong vài phút.
Các tác dụng phụ thường gặp là gì?
Ngay cả khi chúng ta cố gắng giảm thiểu tối đa tổn thương cho các tế bào khỏe mạnh, vẫn khó tránh khỏi một số tổn thương. Chính những tổn thương đối với các tế bào khỏe mạnh này gây ra các tác dụng phụ.
Điều quan trọng cần lưu ý là các tác dụng phụ này không giống nhau ở mọi người . Chúng cũng phụ thuộc vào bộ phận cơ thể được điều trị bằng xạ trị. Ví dụ, người được điều trị vùng đầu có thể bị rụng tóc, nhưng người được điều trị vùng bụng thì có thể không bị.
Một số tác dụng phụ thường gặp bao gồm:
- Cảm thấy rất mệt mỏi (kiệt sức): Đây là tác dụng phụ phổ biến nhất.
- Buồn nôn và nôn mửa
- Sự thèm ăn
- Da vùng điều trị bị đỏ, khô hoặc ngứa.
- Rụng tóc ở vùng điều trị
- Khó nuốt nếu đang điều trị vùng miệng và họng.
- Đau đầu
Hầu hết các tác dụng phụ này sẽ giảm dần trong vòng vài tuần sau khi kết thúc điều trị. Hãy trao đổi cởi mở với bác sĩ về các tác dụng phụ cụ thể mà bạn có thể gặp phải và cách xử lý chúng.Nếu gặp bất kỳ tác dụng phụ nào nghiêm trọng hoặc cảm thấy bất cứ điều gì bất thường, hãy thông báo ngay cho bác sĩ hoặc trung tâm điều trị. Trong trường hợp nghiêm trọng, điều quan trọng là phải đến Khoa Cấp cứu (ETU) của bệnh viện.
Thông điệp cần ghi nhớ
- EBRT là một phương pháp điều trị ung thư rất phổ biến, không gây đau đớn và có tính nhắm mục tiêu cao được sử dụng hiện nay.
- Thủ thuật này được thực hiện bởi một nhóm các bác sĩ chuyên khoa. Mục tiêu chính là tiêu diệt các tế bào ung thư đồng thời bảo vệ các tế bào khỏe mạnh.
- Tác dụng phụ thường gặp, nhưng chúng thường chỉ tạm thời. Loại tác dụng phụ xảy ra tùy thuộc vào vùng cơ thể được điều trị.
- Điều rất quan trọng là bạn cần trao đổi cởi mở và trung thực với bác sĩ về phương pháp điều trị, tác dụng phụ, hoặc bất kỳ nỗi sợ hãi hay lo lắng nào bạn có.
💬 Comments (0)
Chưa có bình luận nào được đăng. Thêm bình luận của bạn ở đây lần đầu tiên.
Thêm nhận xét của bạn