Chúng ta hãy cùng tìm hiểu đơn giản về xơ hóa cầu thận, hiện tượng sẹo hóa các mô lọc máu của thận.

Bạn có đang gặp phải tình trạng sưng phù đột ngột ở cơ thể, đặc biệt là chân, mắt cá chân, tay hoặc mặt? Hoặc bạn thấy nước tiểu có nhiều bọt hơn bình thường? Đây đôi khi có thể là dấu hiệu của vấn đề với một trong những cơ quan quan trọng nhất trong cơ thể chúng ta, đó là thận. Hôm nay chúng ta sẽ nói về một bệnh ảnh hưởng đến thận, không phổ biến lắm nhưng rất quan trọng cần biết. Bệnh này được gọi là xơ cứng cầu thận (Glomerulosclerosis).

Nói một cách đơn giản, bệnh xơ cầu thận là gì?

Thận của chúng ta giống như hai bộ lọc siêu việt. Chúng lọc các chất thải trong máu và bài tiết chúng ra khỏi cơ thể dưới dạng nước tiểu. Quá trình lọc này diễn ra trong một mạng lưới các mạch máu rất nhỏ bên trong thận. Đây là những gì chúng ta gọi là "cầu thận". Xơ cứng cầu thận là một tình trạng trong đó các mạng lưới lọc máu nhỏ này bị sẹo hoặc dày lên. Giống như sẹo hình thành khi da bị tổn thương, khi các mạng lưới lọc máu này bị tổn thương, chúng sẽ bị sẹo. Khi điều này xảy ra, các mạng lưới đó không thể hoạt động bình thường. Tình trạng này có thể ảnh hưởng đến trẻ em, người lớn và bất kỳ ai. Tuy nhiên, nó phổ biến hơn một chút ở nam giới.

Nguyên nhân nào có thể dẫn đến tình trạng này?

Có những trường hợp không tìm thấy nguyên nhân cụ thể nào gây ra xơ hóa cầu thận. Nhưng phần lớn các trường hợp, nó được gây ra bởi các bệnh lý hoặc yếu tố khác. Nguyên nhân chính là một tình trạng gọi là FSGS (Xơ hóa cầu thận khu trú từng phần). Điều này có nghĩa là không phải toàn bộ mô lọc trong thận bị tổn thương, mà chỉ một số vùng (khu trú). Và ở những nơi xảy ra tổn thương, chỉ một phần (từng phần) của mô bị tổn thương, chứ không phải toàn bộ mô. Dưới đây là một số nguyên nhân khác có thể ảnh hưởng đến tình trạng FSGS và xơ hóa cầu thận nói chung:

• Bệnh tiểu đường : Bệnh tiểu đường không được kiểm soát là một yếu tố nguy cơ chính gây tổn thương thận.
• Béo phì : Trọng lượng cơ thể dư thừa gây thêm áp lực lên thận.
• Nhiễm HIV :Virus này có thể trực tiếp gây tổn thương tế bào thận.
• Các bệnh tự miễn dịch như lupus: Trong những bệnh này, hệ thống miễn dịch của chính cơ thể tấn công thận.
• Bệnh thiếu máu hồng cầu hình liềm: Đây cũng là một bệnh di truyền có thể gây tổn thương thận.
• Bệnh thận do trào ngược: Trong tình trạng này, nước tiểu chảy ngược từ bàng quang lên thận, gây tổn thương thận.
• Viêm cầu thận: Điều xảy ra ở đây là các mạng lưới lọc máu (cầu thận) mà chúng ta đã đề cập trước đó bị viêm, tức là chúng bị sưng lên.
• Một số loại thuốc và hóa chất: Một số loại thuốc và hóa chất gây hại cho thận cũng có thể gây ra tình trạng này.

Triệu chứng của bệnh này là gì?

Ở giai đoạn đầu của bệnh này, có thể không có triệu chứng rõ ràng . Đó là điều nguy hiểm nhất. Nhưng theo thời gian, một số triệu chứng bắt đầu xuất hiện. Điều rất quan trọng là phải nhận biết được những triệu chứng này. Thông thường, bệnh này được phát hiện trong một cuộc khám sức khỏe định kỳ được thực hiện vì một lý do khác. Xét nghiệm nước tiểu có thể cho thấy nồng độ protein cao (Protein niệu) hoặc xét nghiệm máu có thể cho thấy nồng độ protein thấp (Hạ protein máu).

Làm thế nào để chẩn đoán chính xác căn bệnh này?

Vì các triệu chứng nêu trên cũng có thể xuất hiện ở các bệnh khác, cách duy nhất và tốt nhất để xác nhận tình trạng này là thực hiện sinh thiết thận .

Sinh thiết thận là gì?

Đừng lo lắng. Quá trình này bao gồm việc lấy một mẩu mô rất nhỏ từ thận của bạn bằng một dụng cụ nhỏ giống như kim. Sau đó, mô này sẽ được kiểm tra dưới kính hiển vi để xem có bất kỳ vết sẹo nào đã đề cập ở trên hay không. Ngoài ra, bác sĩ của bạn cũng có thể đề nghị các xét nghiệm sau:

• Xét nghiệm tốc độ lọc cầu thận (GFR): Xét nghiệm này đo lường chức năng hoạt động của thận.
• Siêu âm thận: Kiểm tra kích thước, hình dạng và sự hiện diện của bất kỳ bất thường nào trong thận.
• Xét nghiệm gen: Trong một số trường hợp hiếm gặp, để xem liệu có nguyên nhân di truyền hay không.

Phương pháp điều trị cho tình trạng này là gì?

Thật không may, hiện chưa có phương pháp chữa khỏi bệnh xơ cầu thận. Cũng chưa có loại thuốc đặc hiệu nào được phê duyệt để điều trị bệnh này. Nhưng đừng lo lắng! Có một số phương pháp điều trị có thể giúp kiểm soát sự tiến triển của bệnh, giảm nhẹ triệu chứng và giúp người bệnh sống một cuộc sống bình thường. Mục tiêu chính của điều trị là ngăn chặn bệnh tiến triển và phòng ngừa suy thận. Điều trị thường bao gồm:

• Thuốc điều trị huyết áp: Các loại thuốc như thuốc ức chế ACE và ARB không chỉ kiểm soát huyết áp mà còn giúp giảm lượng protein mất qua nước tiểu.
• Thuốc ức chế miễn dịch: Các loại steroid như Prednisolone và các loại thuốc khác giúp kiểm soát hoạt động của hệ miễn dịch, giảm bài tiết protein và cải thiện chức năng thận.
• Thuốc kiểm soát cholesterol (Statin): Kiểm soát mức cholesterol cao.
• Thuốc lợi tiểu: Loại bỏ lượng nước và muối dư thừa ra khỏi cơ thể và giảm sưng tấy.
• Thuốc chống đông máu.
• Thay đổi lối sống: Ăn ít muối , tập thể dục và bổ sung vitamin là rất quan trọng.

Mặc dù đã áp dụng mọi phương pháp điều trị, trong một số trường hợp bệnh vẫn có thể tiến triển đến suy thận. Trong trường hợp đó, lọc máu hoặc ghép thận có thể là cần thiết. Xơ hóa cầu thận (tiếng Sinhala), bệnh thận, sẹo thận, protein trong nước tiểu, protein niệu (tiếng Sinhala), sưng chân, sinh thiết thận