Liệu những cục u trên cơ thể bạn có phải là dấu hiệu của bệnh gút? (Bệnh gút tophi)

Bạn có bị bệnh gút không? Hoặc người thân của bạn có bị bệnh này không? Nếu có, bạn đã bao giờ để ý thấy những cục u nhỏ, không đau trên ngón tay, khuỷu tay hoặc đầu gối chưa? Nhiều người cho rằng chúng bình thường và bỏ qua, nhưng thực tế chúng có thể là dấu hiệu của một trường hợp gút nghiêm trọng hơn. Hôm nay chúng ta sẽ nói về một chủ đề mà nhiều người không biết đến, nhưng lại rất quan trọng, được gọi là 'Tophi'.

Nói một cách đơn giản, Tophi là gì?

U cục (tophi) là những tinh thể axit uric lớn tích tụ trong mô cơ thể. Đây là triệu chứng chính của bệnh gút giai đoạn nặng.

Hãy tưởng tượng, khi lượng axit uric trong máu của chúng ta trở nên quá cao , một tình trạng được gọi là tăng axit uric máu, lượng axit uric dư thừa này bắt đầu vón cục lại như những mảnh thủy tinh nhỏ và lắng đọng trong các khớp của chúng ta. Đây là nguyên nhân gây ra cơn đau dữ dội mà chúng ta cảm thấy trong bệnh gút.

Ban đầu, các tinh thể này rất nhỏ. Nhưng nếu bệnh gút không được điều trị đúng cách, theo thời gian, các tinh thể axit uric này sẽ kết hợp lại với nhau và tạo thành các cục lớn, hay còn gọi là nốt sần. Những cục này, trông giống như những khối u sưng tấy dưới da, được gọi là tophi . Tình trạng này, được gọi là bệnh gút mạn tính có tophi, thường mất nhiều năm để phát triển.

Các khối u tophi này có thể phát triển ở những vị trí nào trong cơ thể?

Thông thường, những khối u này hình thành ở trong và xung quanh các khớp. Ví dụ:

• Sụn
• Màng hoạt dịch
• Xương
• Mô mỡ
• Gân
• Dây chằng

Điều này có nghĩa là chúng thường xuất hiện nhiều nhất ở những vùng có khớp, chẳng hạn như ngón tay, cổ tay, khuỷu tay, đầu gối và mắt cá chân .

Nhưng điều đáng ngạc nhiên là, đôi khi những khối u tophi này có thể hình thành ở những nơi không ngờ tới.

• Ở dái tai
• Trong mũi
• Trong thận
• Bề mặt da
• Lòng trắng của mắt (củng mạc)
• Van tim

Hầu hết các trường hợp, những khối u này không gây đau . Điều này có thể là do chúng là những khối u cũ, tồn tại lâu năm mà cơ thể chúng ta đã quen với. Tuy nhiên, khi những khối u này lớn dần, vùng da xung quanh có thể trở nên rất căng, đau và cứng. Đôi khi, những khối u này có thể bị vỡ, chảy ra chất dịch axit uric màu trắng đục . Nếu điều này xảy ra, vết thương có thể rất đau và mất nhiều thời gian để lành.

Các biến chứng và rủi ro có thể xảy ra do u tophi

Những vết sưng này không chỉ đẹp mắt mà còn có thể gây tổn hại nghiêm trọng cho cơ thể.

• Phá hủy xương và mô: U tophi có thể dần dần tan rã và phá hủy các mô, chẳng hạn như xương và sụn, nơi nó hình thành. Tổn thương này thường không thể hồi phục.
• Tổn thương khớp: Để khớp hoạt động bình thường, các mô mềm, chẳng hạn như sụn, phải khỏe mạnh. U cục (tophi) có thể làm tổn thương mô này, khiến khớp bị cứng lại.
• Các biến chứng khác: Mặc dù hiếm gặp, u tophi có thể chèn ép dây thần kinh, bị nhiễm trùng hoặc ảnh hưởng đến chức năng của các cơ quan như thận.

Tại sao các khối u tophi lại hình thành? Chúng ta điều trị chúng như thế nào?

Như chúng ta đã thảo luận trước đó, nguyên nhân chính là do nồng độ axit uric trong máu tăng cao không kiểm soát. Mặc dù các tế bào đặc biệt trong hệ miễn dịch của chúng ta gọi là đại thực bào cố gắng loại bỏ các tinh thể axit uric này, nhưng khi nồng độ axit uric vẫn ở mức cao, các tế bào này không thể loại bỏ hoàn toàn các tinh thể đó.

Theo thời gian, các tế bào này tập trung xung quanh các khối axit uric lớn, tạo thành cấu trúc trông giống như...Nó giống như việc xây một bức tường , cố gắng tách nó ra khỏi phần còn lại của cơ thể. Đó là cái mà chúng ta gọi là u hạt. U tophus là một khối lớn axit uric hình thành theo cách đó.

Phương pháp điều trị

May mắn thay, tình trạng này có thể được kiểm soát. Các bác sĩ chủ yếu kê đơn thuốc làm giảm nồng độ axit uric trong máu.

• Thuốc: Các loại thuốc như Allopurinol và Febuxostat làm giảm sản sinh axit uric. Những loại thuốc này có thể giúp ngăn ngừa sự hình thành các cục tophi mới và giúp làm tan các cục tophi hiện có. Tuy nhiên , cần ít nhất 6 tháng điều trị liên tục để làm tan các cục tophi này . Phương pháp điều trị này chỉ nên được sử dụng dưới sự giám sát của bác sĩ .
• Phẫu thuật: Nếu khối u tophi quá lớn, gây đau, bị nhiễm trùng hoặc gây tổn thương nghiêm trọng đến khớp, bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật cắt bỏ (cắt bỏ tophi).

Thay đổi lối sống

Bên cạnh thuốc men, một số thay đổi trong lối sống cũng có thể giúp kiểm soát bệnh gút rất hiệu quả.

Mặc dù bệnh gút không thể chữa khỏi hoàn toàn, nhưng với phương pháp điều trị và lối sống đúng đắn, bạn hoàn toàn có thể kiểm soát nồng độ axit uric, ngăn ngừa các biến chứng nghiêm trọng như bệnh gút và sống một cuộc sống khỏe mạnh.