Ung thư vú nhưng không có khối u? Hãy cùng tìm hiểu về Ung thư biểu mô tiểu thùy xâm lấn (ILC).

Khi nghĩ đến 'ung thư vú', chúng ta thường nghĩ đến một khối u ở vú, đúng không? Nhưng bạn có biết rằng không phải tất cả các loại ung thư vú đều biểu hiện dưới dạng khối u? Hôm nay, chúng ta sẽ nói về một loại ung thư có hành vi hơi khác, lây lan âm thầm bên trong cơ thể. Loại này được gọi là Ung thư biểu mô tiểu thùy xâm lấn, hay viết tắt là (ILC).

Nói một cách đơn giản, ung thư biểu mô tiểu thùy xâm lấn (ILC) là gì?

Được rồi, hãy nói theo cách này. Ngực của bạn có các tuyến sản sinh sữa. Các bác sĩ gọi chúng là "tiểu thùy". Loại ung thư này bắt đầu từ các tuyến sản sinh sữa này.

Khác với các loại ung thư vú khác, các tế bào ung thư ILC này, thay vì tập hợp lại để tạo thành khối u, lại lan rộng khắp mô vú theo từng hàng tế bào riêng lẻ . Hãy hình dung như một hàng kiến. Đó là lý do tại sao khối u lan rộng theo cách này.

Ung thư biểu mô tiểu thùy (ILC) chiếm khoảng 10% đến 15% các trường hợp ung thư vú. Loại ung thư này thường bị kích thích bởi hormone estrogen ở nữ giới. Đây cũng là một loại ung thư phát triển rất chậm . Nó có thể tồn tại trong nhiều năm trước khi bạn có bất kỳ triệu chứng nào hoặc được phát hiện qua chụp nhũ ảnh. Giống như các loại ung thư khác, ILC có thể lan rộng qua mô vú hoặc đến các bộ phận khác của cơ thể.

Nếu không có khối u, làm sao bạn biết được các triệu chứng của bệnh này?

Đây là điều quan trọng nhất. Vì ung thư ILC không tạo thành khối u, bạn cần hết sức cẩn thận với những thay đổi nhỏ khác ở vú. Bạn có thể không nhận thấy bất kỳ thay đổi nào ở giai đoạn đầu. Nhưng khi ung thư tiến triển, những triệu chứng này có thể xuất hiện.

Các yếu tố nguy cơ dẫn đến phát triển loại ung thư này là gì?

Cũng như bất kỳ loại ung thư nào khác, rất khó để nói chính xác nguyên nhân gây ra loại ung thư này. Đó là một đột biến gen khiến các tế bào khỏe mạnh trở thành tế bào ung thư. Nhưng các nhà nghiên cứu đã tìm ra một số yếu tố làm tăng nguy cơ mắc ILC.

• Trên 55 tuổi.
• Sinh con đầu lòng sau tuổi 30 hoặc không có con.
• Từng bị ung thư vú trước đây.
• Có người thân trong gia đình (đặc biệt là mẹ, chị gái, con gái) mắc ung thư vú hoặc ung thư buồng trứng.
• Mắc phải tình trạng gọi là ung thư biểu mô tiểu thùy tại chỗ (LCIS): Đây không phải là ung thư, mà là sự thay đổi tế bào làm tăng nguy cơ phát triển ung thư trong tương lai.
• Một số đột biến gen là do di truyền.
• Dậy thì trước 12 tuổi.
• Mãn kinh xảy ra sau tuổi 55.
• Sử dụng liệu pháp hormone để điều trị các triệu chứng xuất hiện sau mãn kinh.

Các biến chứng cụ thể của ILC là gì?

Có hai biến chứng hơi khác nhau của ung thư ILC cần được đặc biệt chú ý.

1. Di căn đến những vị trí bất thường trong cơ thể: Các loại ung thư vú khác thường di căn đến não, xương, gan và phổi. Ung thư ILC cũng có thể di căn đến những nơi đó. Nhưng ngoài ra, nó còn có thể di căn đến những vị trí bất thường mà ung thư thường không di căn tới.

• Hệ tiêu hóa (ruột, dạ dày)
• Hệ thống sinh sản nữ (buồng trứng, tử cung)
• Lớp lót bên trong khoang bụng (màng phúc mạc)
• Màng bao bọc não và tủy sống (màng não mềm)
• Mô xung quanh mắt

2. Tái phát sau một thời gian điều trị: Đây là điều nguy hiểm nhất của loại ung thư này. Ngay cả sau khi điều trị và tưởng chừng đã khỏi, ung thư vẫn có thể tái phát ở một vị trí xa trong cơ thể, thậm chí sau 10 đến 15 năm . Chúng ta gọi đây là `(Ung thư biểu mô tiểu thùy xâm lấn di căn)`.

Bác sĩ tìm ra điều này bằng cách nào?

Khi bạn đến gặp bác sĩ về một khối u ở vú, bác sĩ sẽ hỏi bạn về các triệu chứng và khám vú cũng như vùng nách của bạn. Vì ILC không phải là một khối u, nên nó có thể không được phát hiện trong một cuộc khám thông thường. Do đó, bạn có thể được chỉ định làm các xét nghiệm như vậy.

• Chụp nhũ ảnh: Là kỹ thuật chụp X-quang tuyến vú. Tuy nhiên, do cách thức lây lan của ung thư ILC, đôi khi không thể nhìn thấy rõ trên ảnh chụp nhũ ảnh.
• Siêu âm vú: Phương pháp này giúp quan sát kỹ hơn một vùng cụ thể của vú.
• Chụp cộng hưởng từ vú (MRI): Phương pháp này có thể tạo ra hình ảnh rất rõ nét và chi tiết về mô vú. MRI rất quan trọng trong việc phát hiện các loại ung thư khó phát hiện như ung thư biểu mô tiểu thùy xâm lấn (ILC).

Nếu kết quả các xét nghiệm này còn gây nghi ngờ, bước tiếp theo là sinh thiết . Điều này có nghĩa là một mảnh mô rất nhỏ sẽ được lấy từ vú dưới gây mê và được kiểm tra dưới kính hiển vi. Chỉ có sinh thiết mới có thể khẳng định chắc chắn 100% liệu có tế bào ung thư hay không.

Các giai đoạn của ung thư

Sau khi sinh thiết xác nhận đó là ung thư, mức độ lan rộng và giai đoạn của ung thư sẽ được xác định. Kế hoạch điều trị sẽ được lập dựa trên giai đoạn này.

Các phương pháp điều trị ILC là gì?

Bác sĩ sẽ xem xét nhiều yếu tố, bao gồm giai đoạn ung thư, liệu ung thư có nhạy cảm với hormone (ER+) hay không, và tình trạng sức khỏe tổng thể của bạn, để xây dựng kế hoạch điều trị tốt nhất cho bạn. Thông thường, kế hoạch này có thể bao gồm một hoặc kết hợp nhiều phương pháp điều trị.

• Phẫu thuật: Cắt bỏ phần vú hoặc toàn bộ vú có chứa tế bào ung thư.
• Hóa trị: Sử dụng các loại thuốc mạnh để tiêu diệt tế bào ung thư. Có thể sử dụng trước hoặc sau phẫu thuật.
• Xạ trị: Sử dụng tia năng lượng cao để tiêu diệt bất kỳ tế bào ung thư nào còn sót lại sau phẫu thuật.
• Liệu pháp hormone: Nếu ung thư nhạy cảm với estrogen (ER+), thuốc sẽ được sử dụng để ngăn chặn hoạt động của các hormone đó.
• Liệu pháp nhắm đích: Thuốc nhắm vào những thay đổi di truyền cụ thể ảnh hưởng đến sự phát triển của tế bào ung thư.

Thời gian hồi phục sau điều trị khác nhau tùy thuộc vào từng người và phương pháp điều trị bạn nhận được. Hãy trao đổi cởi mở với bác sĩ về vấn đề này.

Xác suất sống chung với căn bệnh này là bao nhiêu?

Chúng ta đều sợ hãi khi nghe đến từ "ung thư". Nhưng điều quan trọng là phải biết những điều này. "Tỷ lệ sống sót" là phần trăm số người sống sót sau 5 hoặc 10 năm kể từ khi được chẩn đoán mắc ung thư.

Nghiên cứu cho thấy 94% phụ nữ được chẩn đoán mắc ung thư ILC vẫn còn sống sau 5 năm. Sau 10 năm, tỷ lệ này tăng lên khoảng 86% . So với các loại ung thư vú khác, tỷ lệ sống sót sau 10 năm thấp hơn một chút. Các bác sĩ vẫn đang tiếp tục nghiên cứu để tìm ra nguyên nhân và cải thiện phương pháp điều trị.