Trẻ sơ sinh của bạn có gặp phải những vấn đề này không? Hãy cùng tìm hiểu về Hội chứng cai nghiện opioid ở trẻ sơ sinh (NOWS).

Niềm vui của người mẹ khi đưa con sơ sinh về nhà là không thể diễn tả được. Nhưng đôi khi, nếu em bé cứ khóc, nôn trớ sữa thường xuyên hoặc có vẻ cư xử lạ, điều đó có thể rất đáng sợ đối với người mẹ. Hôm nay chúng ta sẽ nói về một tình trạng đáng sợ nhưng quan trọng mà chúng ta cần phải biết. Đó là Hội chứng cai opioid ở trẻ sơ sinh (NOWS) . Trước đây, nó cũng được gọi là Hội chứng cai nghiện ở trẻ sơ sinh (NAS) .

Hội chứng cai opioid ở trẻ sơ sinh (NOWS) là gì?

Nói một cách đơn giản, đây là hiện tượng người mẹ sử dụng một số loại thuốc (đặc biệt là thuốc phiện) hoặc các chất gây nghiện khác trong thời kỳ mang thai, và em bé tiếp xúc với những chất đó khi còn trong bụng mẹ, dẫn đến khó chịu sau khi các chất này được loại bỏ khỏi cơ thể sau khi sinh. Bạn có biết rằng khi còn trong bụng mẹ, em bé nhận được chất dinh dưỡng và oxy từ mẹ thông qua một cơ quan gọi là nhau thai ? Tương tự, một số loại thuốc mà người mẹ dùng cũng đi qua nhau thai đến em bé. Vì vậy, khi còn trong bụng mẹ, em bé dần quen với những chất này, tức là bắt đầu phụ thuộc vào chúng. Khi nguồn cung cấp từ mẹ ngừng lại sau khi sinh, cơ thể em bé khó có thể thích nghi. Đó là lúc các triệu chứng cai nghiện xuất hiện.

Những loại thuốc nào có thể gây ra hội chứng NOWS?

Tình trạng này chủ yếu do các loại thuốc thuộc nhóm opioid gây ra. Dưới đây là một vài ví dụ:

• `( Amphetamine )`
• `( Buprenorphine )`
• `(Codein)`
• `(Heroin)`
• `( Oxycodone )`
• `( Hydrocodone )`
• `(Morphine)`
• `(Methadone)`

Ngoài ra, một số chất khác cũng có thể gây ra tình trạng này. Đó là:

• Rượu bia
• Barbiturat (một số loại thuốc ngủ)
• Benzodiazepine (một số thuốc an thần)
• Nicotine (có trong thuốc lá )
• Một số loại thuốc chống trầm cảm, đặc biệt là những loại thuộc nhóm thuốc ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRIs).

Quan trọng nhất, nếu bạn đang mang thai hoặc dự định mang thai, bạn nhất định phải thông báo cho bác sĩ về bất kỳ loại thuốc, thực phẩm chức năng hoặc các chất khác mà bạn đang dùng.

Tình trạng này có phổ biến không? Ai là người bị ảnh hưởng nhiều nhất?

Thật không may, tình trạng NOWS (Hội chứng cai thuốc ở trẻ sơ sinh) đang gia tăng trên toàn thế giới. Trên thực tế, theo thống kê từ một số nghiên cứu, cứ 25 phút lại có một trẻ sơ sinh mắc NOWS. Điều đó có nghĩa là khoảng 7 trong số 2.000 trẻ sơ sinh có nguy cơ mắc phải tình trạng này. Tình trạng này chủ yếu ảnh hưởng đến trẻ sơ sinh có mẹ sử dụng thuốc phiện hoặc các chất gây nghiện khác trong thời kỳ mang thai. Nghiện ma túy không đơn giản như vẻ ngoài của nó, đó là một vấn đề phức tạp.

Điều gì xảy ra với cơ thể của em bé do hội chứng NOWS? Các triệu chứng là gì?

Những triệu chứng này, được gọi là triệu chứng cai thuốc, có thể kéo dài cho đến khi em bé hoàn toàn ngừng sử dụng thuốc. Điều này có thể khiến em bé khóc nhiều, trở nên bồn chồn hoặc có biểu hiện ốm yếu. Thật khó khăn cho các bậc cha mẹ mới khi chứng kiến ​​con mình phải chịu đựng như vậy. Việc dỗ dành em bé trong thời gian này cũng rất khó khăn. Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng, em bé có thể cần được điều trị tại Khoa Chăm sóc Tích cực Sơ sinh (NICU) cho đến khi em bé hoàn toàn ngừng sử dụng thuốc và khỏe mạnh trở lại. Các triệu chứng thường gặp:

• Nôn mửa và/hoặc tiêu chảy thường xuyên
• Sốt và đổ mồ hôi
• Thở nhanh
• Tiếng khóc liên tục, to
• Hút thường xuyên
• Chấn động
• Hăm tã (da vùng mông bị đỏ do hăm tã)

Các triệu chứng khác có thể xuất hiện:

• Cứng cơ (tăng trương lực cơ) và phản xạ quá mức
• Khó tăng cân
• Khó ngủ và khó duy trì giấc ngủ
• Các vấn đề khi uống sữa
• Hiện tượng da xuất hiện các đốm loang lổ, giống như đá cẩm thạch (đốm da).

Các triệu chứng này có thể khác nhau ở mỗi em bé, và mức độ nghiêm trọng cũng khác nhau. Điều đó phụ thuộc vào:

• Điều đó phụ thuộc vào loại thuốc nào đang có trong cơ thể em bé.
• Điều đó phụ thuộc vào lượng thuốc còn lại trong cơ thể.
• Điều đó phụ thuộc vào thời gian em bé tiếp xúc với thuốc khi còn trong bụng mẹ.

Nếu các triệu chứng trở nên nặng hơn thì sao?

Nếu trẻ sơ sinh có quá nhiều thuốc trong cơ thể khi chào đời, trẻ có thể phát triển các triệu chứng nghiêm trọng, thậm chí đe dọa đến tính mạng. Các triệu chứng này bao gồm:

• Sinh non
• Các vấn đề về phát triển và dị tật bẩm sinh
• Cơn co giật
• Hội chứng đột tử ở trẻ sơ sinh (SIDS)

Các triệu chứng xuất hiện khi nào?

Các triệu chứng này có thể bắt đầu xuất hiện trong vòng một đến ba ngày sau khi em bé chào đời. Đôi khi, các triệu chứng có thể không xuất hiện cho đến một tuần. Trong thời gian này, em bé thường được giữ lại trong khu chăm sóc sơ sinh đặc biệt ("NICU") của bệnh viện cho đến khi chất này hoàn toàn được đào thải khỏi cơ thể và em bé đủ khỏe để về nhà.

Hội chứng NOWS có thể gây ra những ảnh hưởng lâu dài không?

Đây là một vấn đề rất nhạy cảm. Tác động lâu dài của hội chứng cai thuốc ở trẻ sơ sinh (NOWS) có thể khác nhau tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh. Khi trẻ lớn lên, chúng có thể gặp phải:

• Chậm phát triển : Chậm phát triển các kỹ năng nhận thức, xã hội và vận động.
• Các vấn đề về hành vi ở trường học.
• Gặp vấn đề về trí nhớ ngắn hạn.
• Các vấn đề về tăng trưởng (chiều cao, giảm cân).
• Các vấn đề về thính giác và thị lực.

Do đó, việc đưa bé đi khám sức khỏe định kỳ rất quan trọng để đảm bảo bé đạt được các mốc phát triển phù hợp với độ tuổi. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng trẻ sinh ra mắc hội chứng NOWS có nhiều khả năng mắc các bệnh sau đây khi lớn lên:

• Rối loạn thiếu tập trung/tăng động (ADHD)
• Sự lo lắng
• Trầm cảm

Làm thế nào để xác định trạng thái NOWS?

Vì các triệu chứng của hội chứng cai thuốc ở trẻ sơ sinh (NOWS) có thể tương tự như các bệnh lý khác ở trẻ sơ sinh, bác sĩ chỉ có thể chẩn đoán bệnh sau khi tìm hiểu về các loại thuốc mà người mẹ đã dùng trong thời kỳ mang thai và sau khi thực hiện xét nghiệm ma túy . Xét nghiệm ma túy này có thể xác định loại thuốc nào có trong cơ thể em bé và lượng thuốc đó là bao nhiêu. Điều này có thể được thực hiện bằng cách xét nghiệm mẫu dây rốn, nước tiểu, máu hoặc phân su đầu tiên của em bé. Đôi khi, người mẹ cũng có thể được xét nghiệm ma túy để xác nhận chẩn đoán. Ngoài ra, bác sĩ sử dụng hệ thống chấm điểm NAS . Hệ thống này được sử dụng để cho điểm dựa trên mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng ở em bé và lập kế hoạch điều trị phù hợp.

Các phương pháp điều trị hội chứng NOWS là gì?

Phương pháp điều trị cho em bé phụ thuộc vào loại thuốc có trong cơ thể, lượng thuốc, sức khỏe tổng thể của em bé và mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng. Điều trị có thể bao gồm:

• Dùng thuốc để giảm dần các triệu chứng.
• Nếu trẻ bị mất nước, hãy truyền dịch muối sinh lý tĩnh mạch.
• Sử dụng kem hoặc thuốc mỡ để trị hăm tã và các kích ứng da.
• Thay đổi tần suất và lượng sữa mẹ: Để giúp bé tăng cân, hãy cho bé uống sữa công thức giàu calo với lượng nhỏ và thường xuyên.

Việc điều trị có thể kéo dài từ năm ngày đến khoảng sáu tháng, cho đến khi em bé khỏe mạnh và không còn thuốc trong cơ thể. Các phương pháp điều trị dài hạn để giảm triệu chứng, chẳng hạn như liệu pháp nhận thức hành vi (CBT) , có thể cần thiết trong suốt cuộc đời của trẻ.

Những loại thuốc nào được dùng để điều trị NOWS?

Nếu em bé của bạn có các triệu chứng nghiêm trọng, bác sĩ có thể sử dụng một số loại thuốc để giúp kiểm soát các triệu chứng cai thuốc và giúp bé ăn ngủ ngon hơn. Điều này bao gồm việc cho bé dùng một liều rất thấp thuốc tương tự như loại thuốc bé đã nhận được trong bụng mẹ, giảm dần liều lượng và cai thuốc cho bé. Lý do là vì việc ngừng thuốc đột ngột (cai thuốc đột ngột) có thể làm cho các triệu chứng trở nên tồi tệ hơn. Một số loại thuốc được sử dụng cho mục đích này bao gồm:

• `(Methadone)`
• `(Morphine)`
• `(Buprenorphine)`
• `(Phenobarbital)`
• `(Clonidine)`

Nếu em bé của bạn cần được điều trị bằng thuốc theo cách này, bạn có thể cần phải ở lại bệnh viện vài tuần hoặc vài tháng. Điều này nhằm đảm bảo các bác sĩ đủ sức khỏe để ngừng thuốc hoàn toàn và cho em bé về nhà.

Người mẹ có thể làm gì để giúp kiểm soát các triệu chứng của bé?

Khi bé bị các triệu chứng cai nghiện, việc dỗ dành bé có thể rất căng thẳng và khó khăn. Nhưng với tư cách là một người mẹ, bạn có thể giúp đỡ bằng cách:

• Hãy ở gần em bé càng nhiều càng tốt.
• Giảm thiểu ánh sáng chói và tiếng ồn lớn trong môi trường của bé.
• Nhẹ nhàng ru bé ngủ.
• Hãy ôm bé sát vào ngực ( tiếp xúc da kề da ). Điều này rất có lợi cho bé.
• Quấn bé thật kỹ bằng một miếng vải mềm (quấn tã).

Tôi có thể cho con bú trong khi đang dùng thuốc không?

Đây là một vấn đề rất quan trọng. Đúng vậy, các loại thuốc như opioid có thể truyền qua sữa mẹ. Điều này có thể gây ra những tác dụng phụ nguy hiểm cho em bé của bạn. Vì vậy, nếu bạn đang sử dụng các loại thuốc không được bác sĩ cho phép, đừng cho con bú vì bất kỳ lý do gì . Thay vào đó, hãy cho bé bú sữa công thức hoặc sữa mẹ được hiến tặng. Tuy nhiên, nếu bạn đang tham gia chương trình điều trị nghiện ma túy, tức là nếu bạn đang dùng thuốc opioid theo toa (như methadone) trong thời kỳ mang thai hoặc sau khi sinh để ngăn ngừa các triệu chứng cai nghiện, bạn có thể cho con bú. Nhưng chỉ khi được sự chấp thuận của bác sĩ và nếu họ quyết định điều đó là an toàn cho em bé của bạn. Nếu bạn có vấn đề về ma túy hoặc nghiện ngập, hãy nói chuyện với bác sĩ về các cách điều trị. Giữ gìn sức khỏe sẽ giúp bạn có đủ sức mạnh để ở bên con khi con cần bạn nhất.

Làm thế nào để ngăn ngừa NOWS?

Bạn có thể thực hiện các bước sau để ngăn ngừa bé phát triển các triệu chứng nghiêm trọng của hội chứng NOWS:

• Nếu bạn có thai, hãy nhớ báo cho bác sĩ biết về bất kỳ loại thuốc hoặc chất nào bạn đang sử dụng. Nếu bạn đột ngột ngừng sử dụng một loại thuốc đã dùng lâu năm, bạn có thể gặp phải các triệu chứng cai nghiện nghiêm trọng, điều này có thể gây hại cho thai nhi. Bác sĩ sẽ đề xuất các phương pháp điều trị an toàn cho cả bạn và em bé.
• Hãy thông báo cho bác sĩ về tất cả các loại thuốc kê đơn và thực phẩm chức năng bạn đang dùng. Hãy chắc chắn rằng chúng an toàn cho cả bạn và em bé. Không được ngừng dùng bất kỳ loại thuốc nào cho đến khi bác sĩ cho phép.
• Hãy sử dụng biện pháp tránh thai cho đến khi bạn sẵn sàng có con. Nếu bạn có quan hệ tình dục và đang sử dụng ma túy hoặc đang điều trị cai nghiện, hãy thực hành tình dục an toàn cho đến khi bạn đủ sức khỏe để mang thai.

Nếu con tôi mắc hội chứng NOWS, tôi nên chuẩn bị những gì?

Trẻ sơ sinh được chẩn đoán mắc hội chứng NOWS thường phải nằm viện khoảng 20 ngày để đảm bảo đủ sức khỏe xuất viện. Đôi khi, việc điều trị NOWS có thể kéo dài đến sáu tháng. Bác sĩ sẽ theo dõi sát sao các triệu chứng của bé và chỉ cho bé về nhà sau khi thuốc đã hoàn toàn được đào thải khỏi cơ thể. Bác sĩ sẽ tư vấn cho bạn cách cho con bú và chăm sóc bé. Hãy nhớ rằng, nếu bạn đang sử dụng ma túy, đừng cho con bú, vì thuốc có thể truyền sang bé qua sữa mẹ và gây ra các triệu chứng ảnh hưởng đến sức khỏe của bé. Sau khi đưa bé về nhà, bé sẽ cần thêm tình yêu thương và sự hỗ trợ của bạn trong vài tuần hoặc vài tháng, và có thể suốt thời thơ ấu. Hãy chú ý theo dõi sự phát triển của bé. Nếu bé không đạt được các mốc phát triển phù hợp với độ tuổi, hãy báo ngay cho bác sĩ.

Khi nào bạn nên tìm kiếm sự điều trị khẩn cấp?

Nếu bé có những triệu chứng nghiêm trọng này, hãy đến ngay Khoa Cấp cứu (ETU) hoặc gọi số 1990:

• Sốt cao kéo dài hơn 24 giờ.
• Nếu bạn không uống sữa, hoặc nếu bạn nôn sau khi uống sữa.
• Nếu xảy ra cơn động kinh.
• Nếu nhịp tim bất thường.
• Nếu bạn gặp khó khăn khi thở.

Những câu hỏi quan trọng cần hỏi bác sĩ là gì?

• Những loại thuốc nào an toàn để sử dụng trong thời kỳ mang thai?
• Làm thế nào để cai nghiện ma túy?
• Các triệu chứng của bé có ảnh hưởng lâu dài đến bé không?
• Tôi có thể làm gì để an ủi bé trong suốt quá trình điều trị?

Cuối cùng, điều cần ghi nhớ (Thông điệp chính)

Nghiện ma túy là một vấn đề thực sự khó khăn và gây áp lực lớn. Khi mang thai, những cảm xúc này thậm chí còn dữ dội hơn, và bạn có thể cảm thấy không biết phải làm gì. Nhưng hãy nhớ rằng, bạn không đơn độc.

Có nhiều phương pháp điều trị giúp bạn và bé có một cuộc sống hạnh phúc, khỏe mạnh. Điều quan trọng nhất là hãy thành thật với bác sĩ về tất cả các loại thuốc bạn đang dùng trong suốt thai kỳ. Điều này sẽ giúp bác sĩ xác định phương pháp điều trị tốt nhất cho bạn và bé. Không có gì sai khi yêu cầu giúp đỡ, đó là cách bạn tự chủ hơn.

Hội chứng cai opioid ở trẻ sơ sinh, Hội chứng cai nghiện ở trẻ sơ sinh, NOWS, NAS, cai nghiện ở trẻ sơ sinh, trẻ sơ sinh tiếp xúc với thuốc, nghiện opioid trong thai kỳ, mang thai do thuốc, trẻ sơ sinh, tác động của thuốc đối với trẻ sơ sinh