Mất kiểm soát bàng quang có phải do vấn đề ở hệ thần kinh? Hãy cùng tìm hiểu về (Hội chứng bàng quang do thần kinh).

Thông thường, chúng ta cảm thấy buồn tiểu, và chúng ta kiềm chế được cảm giác đó và chờ đến khi vào nhà vệ sinh. Tất cả điều này diễn ra nhờ sự phối hợp tuyệt vời giữa não bộ, tủy sống, dây thần kinh và bàng quang, hoạt động như một hệ thống máy tính. Nhưng hãy tưởng tượng điều gì sẽ xảy ra nếu chúng ta mất kiểm soát bàng quang do vấn đề với hệ thần kinh truyền tải những thông điệp này. Đó là điều mà chúng ta gọi trong y học là "Bàng quang thần kinh".

Nói một cách đơn giản, bàng quang thần kinh là gì?

Hệ thần kinh gửi các thông điệp, giống như tín hiệu điện, khắp cơ thể chúng ta. Hệ thần kinh này bao gồm ba phần chính:

• Não
• Tủy sống
• Dây thần kinh

Các dây thần kinh này gửi tín hiệu đến não bộ báo hiệu bàng quang đã đầy. Sau đó, não bộ sẽ gửi tín hiệu trở lại bàng quang, nói rằng: "Đây là thời điểm thích hợp để đi tiểu." Khi nhận được tín hiệu này, các cơ bàng quang sẽ co lại và nước tiểu được giải phóng.

Trong một chứng bệnh gọi là bàng quang thần kinh, hệ thống tín hiệu này bị gián đoạn do rối loạn ở não, tủy sống hoặc dây thần kinh. Điều này có thể dẫn đến mất hoàn toàn khả năng kiểm soát bàng quang. Nghĩa là, bàng quang trở nên hoạt động quá mức hoặc chức năng của nó bị suy giảm.

Có hai loại chính của chứng bàng quang thần kinh:

Bàng quang thần kinh có thể được chia thành hai loại chính, tùy thuộc vào bản chất của tổn thương thần kinh gây ra nó. Hiểu rõ điều này có thể giúp bạn hiểu rõ hơn các triệu chứng của mình.

Triệu chứng của tình trạng này là gì?

Triệu chứng phổ biến nhất của bàng quang thần kinh là không kiểm soát được việc đi tiểu. Tuy nhiên, các triệu chứng có thể khác nhau tùy thuộc vào loại bệnh bạn mắc phải.

Tại sao điều này lại xảy ra? Nguyên nhân là gì?

Có nhiều nguyên nhân gây ra chứng bàng quang thần kinh. Một số là do bẩm sinh, trong khi những nguyên nhân khác có thể do bệnh tật hoặc tai nạn xảy ra sau này trong cuộc sống.

Các nguyên nhân bẩm sinh có thể xảy ra:

• Tật nứt đốt sống: Đây là một biến chứng của tủy sống xảy ra khi sinh.
• Bệnh bại não: Một tình trạng ảnh hưởng đến sự phát triển của não bộ.
• Hội chứng thoái hóa đuôi cột sống: Sự phát triển bất thường của phần dưới cột sống.

Các nguyên nhân có thể dẫn đến khởi phát muộn:

• U bướu hệ thần kinh trung ương: Ung thư hoặc các khối u khác phát triển trong não hoặc tủy sống.
• Bệnh đa xơ cứng (MS): Một bệnh gây tổn thương bao thần kinh.
• Bệnh Parkinson: Một bệnh ảnh hưởng đến các tế bào thần kinh trong não.
• Đột quỵ: Sự gián đoạn nguồn cung cấp máu lên não.
• Chấn thương tủy sống: Do ngã, tai nạn xe cộ, v.v.
• Bệnh tiểu đường: Bệnh tiểu đường không được kiểm soát trong thời gian dài có thể gây tổn thương thần kinh.

Các tác dụng phụ có thể xảy ra (biến chứng)

Nếu chứng rối loạn chức năng bàng quang do thần kinh không được điều trị đúng cách, nó rất dễ gây ra các vấn đề sức khỏe khác.

• Tổn thương thận: Áp lực trong bàng quang tăng lên do ứ đọng nước tiểu, và áp lực đó có thể ảnh hưởng đến thận.
• Nhiễm trùng đường tiết niệu thường xuyên (UTI): Không làm rỗng bàng quang hoàn toàn tạo điều kiện thuận lợi cho vi khuẩn phát triển.
• Sỏi tiết niệu: Sỏi có thể hình thành trong bàng quang hoặc thận.
• Trào ngược bàng quang niệu quản: Đây là một tình trạng nguy hiểm trong đó nước tiểu chảy ngược từ bàng quang lên thận.

Ngoài những vấn đề về thể chất, tình trạng này còn có thể gây ra tác động tâm lý đáng kể . Nỗi sợ bị són tiểu có thể khiến bạn ngại giao tiếp xã hội hoặc đi du lịch. Điều này có thể dẫn đến cảm giác lo âu, trầm cảm và cô đơn . Nếu bạn đang trải qua những cảm giác này, đừng ngại ngần nói chuyện với bác sĩ của mình.

Bác sĩ chẩn đoán bệnh này như thế nào?

Khi bạn đi khám bác sĩ, họ sẽ lắng nghe cẩn thận các triệu chứng của bạn. Sau đó, họ sẽ khám cho bạn. Nếu nghi ngờ mắc chứng rối loạn chức năng bàng quang do thần kinh, họ sẽ đề nghị một số xét nghiệm đặc biệt liên quan đến hệ thần kinh và bàng quang.

• Nội soi bàng quang: Kiểm tra bên trong niệu đạo và bàng quang bằng cách sử dụng một ống camera nhỏ.
• Các xét nghiệm hình ảnh:Các xét nghiệm như chụp CT, chụp MRI và siêu âm.
• Xét nghiệm niệu động học: Đây là một xét nghiệm tương đối chuyên biệt. Nó đo lượng nước tiểu mà bàng quang có thể chứa, áp lực bên trong bàng quang, tốc độ dòng chảy của nước tiểu và khả năng làm rỗng bàng quang.

Sau các xét nghiệm này, bạn có thể được giới thiệu đến bác sĩ chuyên về bàng quang và hệ tiết niệu, tức là bác sĩ tiết niệu .

Phương pháp điều trị cho tình trạng này là gì?

Kế hoạch điều trị được xác định dựa trên nguyên nhân gây ra bệnh và bản chất của các triệu chứng.

1. Thay đổi lối sống

Trước tiên, bác sĩ cố gắng kiểm soát tình trạng này bằng những biện pháp đơn giản.

• Tránh các loại thực phẩm và đồ uống gây kích thích bàng quang (cà phê, rượu, đồ uống có ga).
• Kiểm soát táo bón: Táo bón cũng có thể gây áp lực lên bàng quang.
• Luyện tập bàng quang: Bạn được yêu cầu ghi nhật ký về thời gian đi tiểu, lượng nước tiểu và bất kỳ lần tiểu không tự chủ nào. Điều này sẽ giúp bạn học cách đi tiểu đúng giờ.
• Bài tập Kegel: Những bài tập này giúp tăng cường cơ sàn chậu và có thể cải thiện khả năng kiểm soát tiểu tiện.

2. Thuốc

Có nhiều loại thuốc có thể làm giãn cơ bàng quang hoặc kích thích co bóp. Ví dụ, bác sĩ có thể kê đơn các loại thuốc như Oxybutynin, Tolterodine và Mirabegron.

3. Đặt ống thông

Phương pháp này rất quan trọng nếu bàng quang không hoạt động bình thường.

• Tự đặt ống thông tiểu: Bạn sẽ được hướng dẫn cách làm rỗng hoàn toàn bàng quang bằng một ống nhỏ sạch (ống thông tiểu) nhiều lần mỗi ngày. Lúc đầu có vẻ khó khăn, nhưng sẽ dễ dàng hơn nhiều khi bạn đã quen.
• Đặt ống thông liên tục: Trong một số trường hợp, có thể cần đặt ống thông liên tục.

4. Các phương pháp điều trị và phẫu thuật khác

Nếu các phương pháp điều trị khác không hiệu quả, bác sĩ có thể xem xét các phương pháp sau:

• Tiêm Botox: Botox được tiêm vào các cơ bàng quang để ngăn chúng co thắt quá mức.
• Ca phẫu thuật:Trong những trường hợp rất hiếm gặp, phẫu thuật để tăng dung tích bàng quang (phẫu thuật tạo hình bàng quang) hoặc phẫu thuật để thay đổi đường dẫn nước tiểu (phẫu thuật chuyển hướng đường tiểu) có thể là cần thiết.

Bác sĩ sẽ thảo luận với bạn và quyết định phương pháp điều trị nào là tốt nhất cho bạn.