Bạn là một chàng trai trẻ yêu thích thể thao và giỏi chạy nhảy? Nhưng sau khi bắt đầu chạy, bạn có cảm thấy đau nhức, nặng nề hoặc tê bì lạ ở cẳng chân (vùng bắp chân) sau một quãng ngắn? Cơn đau biến mất sau khi nghỉ ngơi một chút, nhưng lại xuất hiện trở lại khi bạn bắt đầu chạy tiếp? Đây có thể không chỉ là căng cơ. Hôm nay chúng ta sẽ nói về một tình trạng hiếm gặp mà nhiều người không biết đến, nhưng lại đặc biệt ảnh hưởng đến những người trẻ tuổi chơi thể thao.
Nói một cách đơn giản, hội chứng chèn ép động mạch khoeo (PAES) là gì?
Nghe có vẻ hơi phức tạp, nhưng thực ra quá trình này khá đơn giản. PAES là một tình trạng hiếm gặp ảnh hưởng đến các mạch máu ở chân. Nó xảy ra khi động mạch chính chạy phía sau đầu gối, động mạch khoeo, bị tắc nghẽn bởi một cơ gần đó (cơ bụng chân).
Giống như khi ai đó giẫm lên đường ống nước, dòng chảy của nước sẽ chậm lại. Khi chúng ta chạy hoặc nhảy, cơ này sẽ co thắt các mạch máu. Khi đó, lưu lượng máu đến cẳng chân tạm thời giảm đi. Do lưu lượng máu giảm, các cơ không nhận được đủ oxy cần thiết, và các chất như axit lactic tích tụ, gây ra các triệu chứng như đau, nặng nề, mệt mỏi và tê bì ở chân.
Điều tuyệt vời nhất là các triệu chứng này sẽ biến mất trong vòng ba đến năm phút sau khi ngừng tập thể dục. Tuy nhiên, nếu không được điều trị, tình trạng này có thể trở nên tồi tệ hơn theo thời gian. Cơn đau có thể bùng phát chỉ sau một quãng chạy ngắn và có thể kéo dài rất lâu mới hết.
Ai là người bị ảnh hưởng nhiều nhất bởi tình huống này?
Hội chứng mệt mỏi sau tập luyện (PAES) thường gặp nhất ở các vận động viên trẻ từ 15 đến 25 tuổi. Những người chơi các môn thể thao liên quan đến chạy bộ có nguy cơ cao hơn. Ví dụ:
- Điền kinh (Điền kinh và các môn thể thao khác)
- Chạy việt dã
- Bóng đá
- Lacrosse
- Khúc côn cầu trên sân
Tình trạng này rất hiếm gặp. Ước tính nó ảnh hưởng đến chưa đến 1% dân số. Vì vậy, hầu hết thời gian, khi chúng ta trải nghiệm loại đau này, chúng ta nghĩ đó chỉ là một cơn căng cơ đơn giản.
Liệu có bệnh lý nào khác có triệu chứng tương tự như PAES không?
Đúng vậy. Có một bệnh lý có các triệu chứng rất giống với bệnh này, nhưng phổ biến hơn PAES. Đó là hội chứng khoang do gắng sức mãn tính (CECS) . Đây cũng là cơn đau do sự tăng áp lực bất thường trong các cơ chân khi tập thể dục. Đôi khi một người có thể mắc cả PAES và CECS cùng một lúc.
Bác sĩ có thể phân biệt giữa hai trường hợp này bằng cách thực hiện các xét nghiệm. Trong PAES, họ kiểm tra xem huyết áp ở chân có giảm khi tập thể dục hay không. Trong CECS, họ đo áp lực bên trong các cơ chân trước và sau khi tập thể dục.
Các triệu chứng của PAES là gì?
Bạn có thể gặp phải các triệu chứng này ở vùng háng và/hoặc chân khi tập thể dục. Thông thường, các triệu chứng này sẽ biến mất trong vòng vài phút sau khi bạn ngừng tập luyện.
| Triệu chứng | Cảm giác như thế nào |
|---|---|
| Đau nhức | Bạn có thể cảm thấy như có một cơn đau nhói xuất phát từ bên trong. |
| Mệt mỏi | Chân tôi cảm thấy rất mệt mỏi và không còn sức sống. |
| Sự nặng nề | Tôi thấy chân mình nặng quá, không thể nhấc lên được. |
| cuộn cơ | Đột nhiên, chân tôi cảm thấy căng cứng và co thắt. |
| Tê bì | Có thể xuất hiện cảm giác tê bì ở chân và bàn chân. |
| Viêm | Một số người cảm thấy nóng rát như thể chân mình đang bị bỏng từ bên trong. |
Nguyên nhân gây ra hội chứng PAES là gì?
Có hai nguyên nhân chính khiến mạch máu này bị tắc nghẽn.
1. Nén giải phẫu
Đây là loại nghiêm trọng nhất. Nó là bệnh bẩm sinh .Mạch máu bị tắc nghẽn do sự thay đổi vị trí của gân hoặc cơ phía sau đầu gối. Tình trạng này thường gặp hơn ở nam giới. Nó có thể chỉ xảy ra ở một chân. Khi mạch máu bị tắc nghẽn theo cách này trong thời gian dài, nó có thể bị tổn thương.
- Vết loét có thể hình thành bên trong mạch máu.
- Cục máu đông có thể hình thành và bị tắc nghẽn.
- Theo thời gian, mạch máu có thể bị tắc nghẽn hoàn toàn.
2. Sự chèn ép chức năng hoặc sinh lý
Trong trường hợp này, mọi thứ từ cơ bắp đến mạch máu đều ở vị trí bình thường từ khi sinh ra. Nhưng do cách hoạt động của cơ bắp, đặc biệt là khi bạn ấn bàn chân xuống (gập bàn chân), các cơ sẽ chèn ép lên mạch máu. Loại này phổ biến hơn ở phụ nữ và có thể xảy ra ở cả hai chân cùng một lúc. Trong trường hợp này, thường không có tổn thương vĩnh viễn nào đối với mạch máu.
Làm thế nào để xác định chính xác căn bệnh này?
Nếu bạn gặp các triệu chứng này, tốt nhất là nên đến gặp bác sĩ chuyên khoa mạch máu . Bác sĩ sẽ khám cho bạn.
- Đầu tiên, họ kiểm tra xem nhịp tim của bạn có giảm khi bạn đang nghỉ ngơi hay không.
- Tiếp theo, họ kiểm tra xem nhịp tim có thay đổi khi bạn ấn bàn chân lên xuống chống lại một lực cản nào đó hay không.
Người mắc hội chứng PAES có thể cảm nhận rõ mạch đập khi nghỉ ngơi, nhưng mạch đập có thể giảm hoặc biến mất khi họ tập thể dục hoặc gây áp lực lên bàn chân.
Những xét nghiệm nào được thực hiện để xác nhận bệnh?
Sau khi khám tổng quát, bác sĩ có thể đề nghị một số xét nghiệm để xác nhận chẩn đoán. Những xét nghiệm này có thể cung cấp cái nhìn rõ ràng về lưu lượng máu ở chân của bạn.
| Bài kiểm tra | Điều đơn giản xảy ra |
|---|---|
| Chỉ số huyết áp mắt cá chân-cánh tay khi tập thể dục | Huyết áp ở tay và chân của bạn sẽ được đo trước và sau khi tập thể dục. Nếu bạn mắc hội chứng PAES, huyết áp ở chân của bạn sẽ thấp hơn đáng kể so với huyết áp ở tay sau khi tập thể dục. |
| Siêu âm Doppler | Đây là một phương pháp quét sử dụng sóng âm. Nó có thể phát hiện xem mạch máu có bị tắc nghẽn hay không và điều gì xảy ra với dòng máu khi chân bạn được giữ cố định ở tư thế bình thường. |
| Chụp mạch máu bằng chụp cắt lớp vi tính (CTA) | Chụp CT được thực hiện bằng cách tiêm một chất đặc biệt (thuốc nhuộm) vào cơ thể. Điều này cũng cho phép bạn nhìn thấy vị trí chính xác của chỗ tắc nghẽn mạch máu dưới dạng hình ảnh 3D. |
| Chụp mạch cộng hưởng từ (MRA) | Chụp cộng hưởng từ (MRI) sử dụng từ trường. Phương pháp này cũng có thể giúp quan sát rõ tình trạng của mạch máu và cơ bắp. |
Phương pháp điều trị cho tình trạng này là gì?
Phương pháp điều trị tốt nhất và hiệu quả nhất cho PAES là phẫu thuật .
Đừng lo lắng, đây là một ca phẫu thuật thường mất khoảng một giờ và được thực hiện dưới gây mê toàn thân. Bác sĩ phẫu thuật sẽ cắt bỏ một phần nhỏ cơ đang làm tắc nghẽn mạch máu. Điều này cho phép mạch máu hoạt động tự do và lưu lượng máu đến chân trở lại bình thường.
Nếu mạch máu bị tổn thương và tắc nghẽn do một loại tắc nghẽn về mặt giải phẫu, bác sĩ phẫu thuật có thể cần phải loại bỏ chỗ tắc nghẽn hoặc thực hiện phẫu thuật bắc cầu bằng cách sử dụng một đoạn mạch máu mới thay thế chỗ tắc nghẽn đó.
Liệu có phương pháp điều trị nào khác ngoài phẫu thuật không?
Có một phương pháp điều trị không cần phẫu thuật dành cho những người bị đau thần kinh tọa chức năng. Đó là tiêm độc tố Botulinum A (Botox®). Trong phương pháp này, với sự hỗ trợ của hình ảnh siêu âm, thuốc này được tiêm vào cơ đang chèn ép mạch máu. Điều này làm tê liệt tạm thời cơ và khiến nó co lại. Tuy nhiên, hiệu quả chỉ kéo dài khoảng 3-6 tháng. Đôi khi, nếu cơ bị co thắt vĩnh viễn, các triệu chứng sẽ không tái phát. Tuy nhiên, tỷ lệ thành công của phương pháp điều trị này thấp hơn so với phẫu thuật.
Vì phẫu thuật mang lại kết quả thành công trong hơn 90% trường hợp, nên đây là phương pháp mà các bác sĩ thường khuyên dùng.
Mất bao lâu để hồi phục sau điều trị?
Quá trình hồi phục hoàn toàn sau phẫu thuật và bắt đầu chơi thể thao trở lại có thể mất khoảng bốn đến sáu tháng .
- Sau ca phẫu thuật, thông thường bạn sẽ phải ở lại bệnh viện một đêm.
- Trong hai tuần đầu tiên, liệu pháp vật lý trị liệu nên bao gồm các bài tập kéo giãn chân và các bài tập tăng độ linh hoạt.
- Sau hai tuần, bạn có thể bắt đầu các bài tập tăng cường sức mạnh cho đôi chân.
Để nhanh chóng hồi phục, điều rất quan trọng là bạn phải tuân thủ chính xác các hướng dẫn của bác sĩ và chuyên gia vật lý trị liệu.
Tôi nên hỏi bác sĩ những câu hỏi gì?
Khi đi khám bác sĩ, đừng quên hỏi những câu hỏi này.
- Tôi bị hội chứng chèn ép động mạch phổi do nguyên nhân giải phẫu hay chức năng?
- Bác sĩ có khuyên tôi nên phẫu thuật trong trường hợp của mình không? Tại sao?
- Liệu tôi có thể chơi môn thể thao yêu thích của mình như trước đây sau ca phẫu thuật không?
Nếu bạn là một vận động viên trẻ, đừng bỏ qua cơn đau chân. Có thể có nhiều nguyên nhân gây ra đau chân. Chẩn đoán chính xác nhanh chóng có thể giúp bạn được điều trị kịp thời.
Thông điệp cần ghi nhớ
- Nếu bạn là một vận động viên trẻ và gặp phải tình trạng đau chân, cảm giác nặng nề hoặc tê bì kéo dài khi tập luyện, đừng bỏ qua triệu chứng này.
- Hội chứng chèn ép động mạch khoeo (PAES) là một bệnh hiếm gặp nhưng có thể điều trị được.
- Việc đến gặp bác sĩ chuyên khoa mạch máu là rất quan trọng để có chẩn đoán chính xác.
- Trong nhiều trường hợp, phẫu thuật có thể chữa khỏi hoàn toàn tình trạng này, cho phép các vận động viên trở lại hoạt động thể thao một cách thành công.
💬 Comments (0)
Chưa có bình luận nào được đăng. Thêm bình luận của bạn ở đây lần đầu tiên.
Thêm nhận xét của bạn