Hãy tưởng tượng, bạn đang làm việc trong văn phòng và nhìn vào máy tính. Đột nhiên, bạn cảm thấy một cảm giác lạ như có dòng điện chạy dọc cánh tay cùng với một cơn đau nhẹ ở cổ. Sau một lúc, các ngón tay của bạn bắt đầu hơi tê. Tình trạng này có thể kéo dài một hoặc hai ngày, rồi lại tái phát vào một ngày nào đó. Bạn có thể nghĩ, "Ồ, có lẽ là do mình đổi gối" hoặc "Có lẽ là do mình làm việc quá sức." Nhưng nếu những triệu chứng này kéo dài, thì không nên bỏ qua chúng. Đây có thể là do dây thần kinh ở cột sống cổ bị chèn ép. Vì vậy, hôm nay chúng ta sẽ nói về một cuộc kiểm tra thể chất rất đơn giản nhưng rất quan trọng mà bác sĩ sẽ thực hiện để tìm ra nguyên nhân chính xác của vấn đề này.
Thử nghiệm Spurling chính xác là gì?
Nói một cách đơn giản, xét nghiệm Spurling là một xét nghiệm vật lý mà bác sĩ thực hiện chỉ bằng tay để kiểm tra xem có dây thần kinh nào bị chèn ép ở cổ hay không. Xét nghiệm này không cần đến máy móc phức tạp và bạn không bị tiêm bất kỳ loại thuốc nào. Nó được thực hiện ngay trong phòng khám của bạn.
Về mặt y học, chúng ta gọi tập hợp các triệu chứng do dây thần kinh bị chèn ép ở cổ gây ra là "Hội chứng rễ thần kinh cổ" . Mặc dù tên gọi hơi phức tạp, nhưng ý nghĩa thì đơn giản. Nó có nghĩa là một rễ thần kinh xuất phát từ tủy sống ở vùng cổ đang bị chèn ép.
Cột sống cổ của chúng ta không chỉ là một tập hợp các xương xếp chồng lên nhau. Từ bảy đốt sống cổ này, các dây thần kinh quan trọng xuất hiện, mang thông điệp từ não bộ đến cánh tay, vai và phần thân trên, điều khiển cảm giác và vận động. Các lỗ nhỏ mà qua đó các dây thần kinh này đi ra được gọi là lỗ thần kinh (foramen). Đôi khi, theo tuổi tác, do tư thế xấu (đặc biệt khi sử dụng máy tính và điện thoại), hoặc do một tai nạn nhỏ, đĩa đệm trong đốt sống có thể bị lồi ra, hoặc các gai xương nhỏ có thể hình thành, gây chèn ép rễ thần kinh. Đây là khi rễ thần kinh bị chèn ép.
Vậy nên, xét nghiệm Spurling hoạt động như sau: bác sĩ sẽ cẩn thận di chuyển cổ bạn đến một vị trí nhất định, thu hẹp thêm một chút lỗ thoát của dây thần kinh. Khi đó, dây thần kinh vốn đã bị chèn ép nhẹ sẽ bị chèn ép thêm một chút nữa, và bạn sẽ cảm thấy các triệu chứng như đau và tê. Bằng cách đó, bác sĩ có thể xác định xem đây có phải là nguyên nhân gây ra vấn đề của bạn hay không.
Bài kiểm tra này được thực hiện vào lúc mấy giờ?
Nếu bạn bị đau cổ trong khoảng một tháng kèm theo một hoặc nhiều triệu chứng dưới đây, bác sĩ có thể muốn thực hiện xét nghiệm này. Hãy cùng xem chính xác những triệu chứng đó là gì.
| Triệu chứng | Điều đó khiến bạn cảm thấy thế nào? |
|---|---|
| Nỗi đau | Đây không chỉ là cơn đau cổ thông thường. Đó là cơn đau lan tỏa bắt đầu từ cổ, lan qua vai và xuống cánh tay đến các ngón tay. Đối với một số người, nó có thể giống như một cơn đau nhói , trong khi đối với những người khác, nó có thể giống như cảm giác nóng rát . |
| Tê hoặc ngứa ran | Bạn có thể cảm thấy tê rần ở bàn tay và các ngón tay, hoặc cảm giác tê nhẹ. Đôi khi, một số bộ phận trên bàn tay của bạn có thể có cảm giác như không thuộc về mình, như thể bạn hoàn toàn không có cảm giác gì. Điều này có thể khiến bạn khó cầm nắm vật gì đó như một chiếc cốc. |
| Điểm yếu | Bạn có thể cảm thấy yếu cơ ở bàn tay. Ví dụ, bạn có thể cảm thấy yếu khi nâng vật nặng, mở cửa hoặc thậm chí khi viết. |
Bạn có cần chuẩn bị trước cho bài kiểm tra này không?
Không đời nào! Không cần phải chuẩn bị gì cả. Bạn không cần phải nhịn ăn ngày hôm trước hay uống bất kỳ loại thuốc đặc biệt nào. Rất đơn giản thôi.
Nhưng nếu bạn chú ý đến những chi tiết nhỏ, cả bạn và bác sĩ sẽ dễ dàng hơn.
- Trang phục: Tốt nhất nên mặc quần áo rộng rãi, để hở phần cổ, không có cổ áo lớn. Ví dụ, áo len cổ lọ hoặc sari mặc trễ xuống.
- Trang sức: Không đeo vòng cổ hoặc khuyên tai nặng. Chúng có thể gây nhiễu kết quả xét nghiệm.
- Khăn trùm đầu: Nếu bạn đội khăn trùm đầu, bạn không cần phải tháo ra. Bác sĩ sẽ tiến hành khám bệnh theo đúng quy định.
Trước khi thực hiện xét nghiệm Spurling, bác sĩ sẽ khám tổng quát cho bạn và hỏi về tình trạng sức khỏe, các loại thuốc bạn đang dùng và tiền sử tai nạn. Vì vậy, hãy chuẩn bị sẵn sàng để trình bày rõ ràng về tiền sử bệnh của mình.
Có trường hợp nào không nên thực hiện xét nghiệm này không?
Vâng, chắc chắn rồi. Đây là một vấn đề rất quan trọng.
Xét nghiệm này không được thực hiện cho mọi trường hợp đau cổ. Nếu bạn mắc một số bệnh lý khác, bác sĩ có thể sẽ chỉ định bạn làm xét nghiệm khác, chẳng hạn như chụp CT hoặc MRI, vì xét nghiệm này có thể gây hại.
Dưới đây là một số lý do chính khiến xét nghiệm này không được thực hiện:
- Nếu có tình trạng mất ổn định cột sống cổ .
- Nếu có sự chèn ép hoặc tổn thương tủy sống ở vùng cổ (bệnh lý tủy sống do thoái hóa đốt sống cổ) .
- Nếu bạn vừa bị chấn thương nghiêm trọng ở lưng hoặc cổ.
- Nếu bạn mắc các bệnh về khớp nghiêm trọng như viêm khớp dạng thấp .
- Nếu có nghi ngờ ung thư từ nơi khác trong cơ thể đã di căn đến xương cổ.
Bác sĩ của bạn sẽ xem xét tất cả những điều này và quyết định có thực hiện xét nghiệm hay không. Vì vậy, không có gì phải sợ cả.
Điều gì thực sự xảy ra khi bạn làm bài kiểm tra?
Việc này chỉ mất vài phút thôi. Bạn không cần phải sợ hãi hay lo lắng. Bác sĩ sẽ giải thích mọi thứ ông ấy đang làm cho bạn.
Bước 1: Điều chỉnh tư thế
Đầu tiên, bác sĩ sẽ yêu cầu bạn ngồi hoặc đứng thẳng trên ghế. Giữ thẳng lưng và thư giãn.
Bước 2: Gập cổ sang bên
Tiếp theo, bác sĩ sẽ nhẹ nhàng đặt tay lên đỉnh đầu bạn và nhẹ nhàng nghiêng cổ về phía bên bị đau, như thể đang đưa tai bạn về phía vai. Bác sĩ sẽ hỏi bạn có cảm thấy đau không vào lúc này.
Bước 3: Xoay và duỗi cổ
Sau đó, trong khi vẫn giữ cổ nghiêng về phía đó, hãy hơi ngửa cổ ra sau và nhìn. Tất cả các động tác này đều phải được thực hiện rất cẩn thận và tỉ mỉ.
Bước 4: Đẩy nhẹ (Nén dọc trục)
Cuối cùng, khi cổ bạn ở vị trí cụ thể đó, bác sĩ sẽ dùng một lực đẩy rất nhỏ, nhẹ nhàng từ đỉnh đầu xuống dưới .
Điều quan trọng nhất là nếu bạn cảm thấy bất cứ điều gì trong khi thực hiện các bước này, chẳng hạn như đau hoặc tê như trước đây, bạn nên báo ngay cho bác sĩ. Bác sĩ có thể sẽ yêu cầu bạn giơ tay lên nếu cảm thấy đau. Nếu bạn cảm thấy khó chịu, bác sĩ sẽ dừng xét nghiệm ngay lập tức. Bạn không được làm bất cứ điều gì khiến cơn đau trở nên tồi tệ hơn.
Kết quả thu được như thế nào và chúng có ý nghĩa gì?
Kết quả xét nghiệm sẽ có ngay lập tức. Bác sĩ sẽ thông báo chi tiết cho bạn ngay sau khi xét nghiệm hoàn tất. Có hai loại kết quả: 'Dương tính' hoặc 'Âm tính'.
| Kết quả | Điều đó có nghĩa là gì? |
|---|---|
| Tích cực | Bạn nói bạn cảm thấy đau hoặc các triệu chứng đã đề cập trước đó (đau lan xuống cánh tay, tê bì). Điều này có nghĩa là các triệu chứng của bạn rất có thể do dây thần kinh ở cổ bị chèn ép. Bác sĩ của bạn có thể sẽ yêu cầu chụp CT hoặc MRI để xác nhận điều này và xem chính xác vị trí dây thần kinh bị chèn ép và nguyên nhân gây ra nó. |
| Tiêu cực | Bạn không cảm thấy đau hay bất kỳ triệu chứng đặc biệt nào trong quá trình khám. Điều đó có nghĩa là rất khó có khả năng bạn bị chèn ép dây thần kinh ở cổ. Tuy nhiên, không thể khẳng định chắc chắn 100% là không có vấn đề gì. Có thể có nguyên nhân khác gây ra cơn đau của bạn (ví dụ: vấn đề về cơ). Bác sĩ có thể muốn thực hiện thêm các xét nghiệm để tìm ra nguyên nhân. |
Nếu kết quả xét nghiệm dương tính thì bạn sẽ làm gì tiếp theo?
Chúng ta không nên sợ kết quả xét nghiệm "dương tính". Thực ra đó là một điều tốt. Bởi vì nó có nghĩa là chúng ta đã tìm ra nguyên nhân gây ra vấn đề. Bước tiếp theo là điều trị.
Sau khi bác sĩ xác nhận chẩn đoán bằng chụp cộng hưởng từ (MRI), quá trình điều trị thích hợp sẽ bắt đầu. Có một số lựa chọn điều trị:
- Thuốc: Dùng thuốc để giảm đau và sưng dây thần kinh.
- Nghỉ ngơi và điều chỉnh hoạt động: Khuyên nên tạm thời ngừng các hoạt động gây áp lực lên cổ (nâng vật nặng, nhìn xuống trong thời gian dài).
- Vật lý trị liệu: Đây là phần rất quan trọng. Tại đây, bạn sẽ được học nhiều điều, chẳng hạn như các bài tập tăng cường cơ cổ, cách điều chỉnh tư thế cổ và cách tránh gây áp lực lên cổ trong các hoạt động hàng ngày.
- Ca phẫu thuật:Trong hầu hết các trường hợp, điều này là không cần thiết. Nếu các phương pháp điều trị trên không hiệu quả và tình trạng chèn ép dây thần kinh rất nghiêm trọng, bác sĩ có thể chỉ định bạn phẫu thuật.
Tôi nên đi khám bác sĩ khi nào?
Nếu bạn bị đau cổ trong vài tuần, nếu cơn đau ngày càng nặng hơn, hoặc nếu tình trạng không thuyên giảm, bạn nhất định phải đi khám bác sĩ. Đừng bỏ qua triệu chứng này, đặc biệt nếu bạn cảm thấy đau, tê hoặc yếu ở cánh tay.
Xét nghiệm Spurling là một xét nghiệm đơn giản, không tốn kém, giúp bác sĩ hiểu rõ hơn về các triệu chứng của bạn. Nó có thể hơi đáng sợ vì đây là xét nghiệm đau. Nhưng nếu bác sĩ cảm thấy bất kỳ sự khó chịu nào, họ sẽ dừng xét nghiệm ngay lập tức. Vì vậy, không có gì phải lo lắng.
Thông điệp cần ghi nhớ
- Xét nghiệm Spurling là một xét nghiệm thể chất đơn giản do bác sĩ thực hiện để kiểm tra xem có dây thần kinh bị chèn ép ở cổ hay không.
- Xét nghiệm này có thể được thực hiện nếu bạn có các triệu chứng như đau lan từ cổ xuống cánh tay, tê hoặc yếu ở cánh tay.
- Việc này không cần chuẩn bị đặc biệt gì, và bài kiểm tra chỉ mất vài phút.
- Điều rất quan trọng là phải báo ngay cho bác sĩ nếu bạn cảm thấy bất kỳ sự khó chịu nào trong quá trình khám.
- Nếu kết quả là 'dương tính', điều đó có nghĩa là nguyên nhân gây bệnh đã được tìm ra. Sau đó, bạn có thể tiến hành điều trị dứt điểm.
- Nếu đau cổ và các triệu chứng liên quan kéo dài, đừng bỏ qua và hãy đến gặp bác sĩ ngay lập tức.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment