Khi ai đó nói với chúng ta rằng họ bị u não, chúng ta thường rất sợ hãi. Điều tiếp theo chúng ta nghĩ đến là một cuộc phẫu thuật não lớn. Tuy nhiên, với sự tiến bộ của khoa học y tế, không phải lúc nào cũng cần phải mở hộp sọ và tiến hành phẫu thuật. Hôm nay chúng ta sẽ nói về một phương pháp điều trị đặc biệt có thể chữa khỏi các khối u nhỏ và các vùng có vấn đề khác trong não bằng cách sử dụng các chùm tia bức xạ nhắm mục tiêu cao, mà không cần bất kỳ vết mổ nào.
Nói một cách đơn giản, xạ trị định vị (Stereotactic Radiosurgery - SRS) là gì?
Mặc dù có từ "phẫu thuật" trong tên gọi, nhưng đây không phải là loại phẫu thuật truyền thống mà bạn thường nghĩ đến với dao hoặc kéo. Xạ phẫu định vị (Stereotactic Radiosurgery - SRS) là một hình thức xạ trị tiên tiến. Nói chính xác hơn, nó liên quan đến việc sử dụng một máy đặc biệt để chiếu một loạt các chùm tia bức xạ liều cao, rất mảnh vào đúng vị trí của khối u trong não.
Hãy tưởng tượng rằng nhiều chùm tia, giống như những tia laser mảnh đến từ các hướng khác nhau, giao nhau tại cùng một điểm, tức là nơi khối u nằm. Khi đó, trong khi khối u nhận được lượng bức xạ tối đa, thì tổn thương đến các mô não khỏe mạnh xung quanh nó là tối thiểu. Đây là ưu điểm lớn nhất của phương pháp điều trị này.
Mặc dù tên gọi là "phẫu thuật", nhưng thực tế không hề có vết mổ nào. Do đó, rủi ro của một ca phẫu thuật thông thường thấp hơn nhiều.
Phương pháp điều trị này thường được sử dụng trong những trường hợp nào?
Nếu bạn bị u não nhưng phẫu thuật cắt bỏ quá rủi ro, bác sĩ có thể đề nghị điều trị bằng xạ trị định vị (SRS). Ví dụ, khối u có thể nằm sâu trong não hoặc gần mạch máu hoặc dây thần kinh quan trọng. Trong những trường hợp như vậy, phương pháp điều trị không xâm lấn này rất an toàn. Đôi khi, nó cũng được sử dụng để tiêu diệt bất kỳ tế bào ung thư còn sót lại nào sau phẫu thuật.
Các bác sĩ sử dụng phương pháp SRS này cho cả khối u ung thư và khối u lành tính.
| Các bệnh lý thường gặp được điều trị bằng SRS | |
|---|---|
| U thần kinh thính giác | Chordoma |
| U tuyến yên sọ | U nguyên bào thần kinh đệm |
| U thần kinh đệm | U mạch máu |
| U màng não | U não di căn (các khối u đã di căn đến não từ ung thư ở nơi khác) |
| U nguyên bào tuyến tùng | U tuyến yên (u tuyến yên) |
Ngoài ra, phương pháp SRS này còn được sử dụng để ngăn ngừa nguy cơ chảy máu do các đám rối mạch máu bất thường trong não (dị dạng động tĩnh mạch), và để ngăn chặn các tín hiệu đau truyền đến não trong trường hợp đau dây thần kinh nghiêm trọng như đau dây thần kinh sinh ba .
Đôi khi kỹ thuật này cũng được sử dụng để điều trị các khối u bên ngoài não. Ví dụ, các khối u ở gan, phổi hoặc tuyến tụy. Phương pháp này được gọi là Xạ trị định vị toàn thân (SBRT) .
Tôi cần chuẩn bị những gì trước khi điều trị?
Đội ngũ y tế sẽ chuẩn bị kỹ lưỡng cho bạn về điều này. Họ thường sẽ làm những việc sau:
- Xem xét toàn bộ hồ sơ bệnh án của bạn.
- Giải thích quy trình điều trị và những điều cần biết một cách dễ hiểu.
- Thông báo cho bệnh nhân về thời điểm ngừng ăn và uống trước khi điều trị.
- Lời khuyên về việc bạn có nên ngừng dùng bất kỳ loại thuốc nào trước khi điều trị hay không.
- Cung cấp hướng dẫn về cách chuẩn bị cho ngày điều trị (ví dụ: không đeo trang sức hoặc trang điểm).
Điều gì xảy ra trong quá trình điều trị?
Trong quá trình điều trị SRS, bạn ở trong phòng có đặt máy. Đội ngũ y tế của bạn ở trong một phòng riêng và điều khiển máy bằng máy tính. Vì màn hình máy tính hiển thị rõ vị trí khối u não của bạn, họ có thể hướng tia xạ chính xác đến mục tiêu.
Phương pháp điều trị bạn nhận được có thể hơi khác nhau tùy thuộc vào loại máy được sử dụng. Có ba loại chính.
| Loại máy SRS | Diễn biến như thế nào |
|---|---|
| Dao Gamma® | Bạn sẽ nằm trên một chiếc giường đặc biệt và đeo một khung hoặc mặt nạ đặc biệt để giữ đầu cố định. Sau đó, chiếc giường sẽ được đưa vào máy (chỉ phần đầu). Máy sẽ chiếu chùm tia bức xạ vào khối u. |
| Máy gia tốc tuyến tính (LINAC) | Trong quy trình này, bạn sẽ nằm trên một chiếc giường có khung để giữ đầu cố định. Một cánh tay gắn với máy sẽ xoay quanh bạn theo hình vòng cung, hướng tia bức xạ vào khối u. Loại này đôi khi được gọi là Cyberknife® . |
| Liệu pháp proton | Đây là một phương pháp mới và tương đối hiếm gặp, trong đó một chùm hạt proton năng lượng cao được chiếu trực tiếp vào khối u. |
Các bước điều trị
1. Giải thích: Họ cho bạn thấy rằng bạn có thể nói chuyện với đội ngũ y tế bất cứ lúc nào thông qua hệ thống liên lạc nội bộ.
2. Tư thế: Bạn sẽ được đặt nằm trên giường và đeo khung đỡ đầu (khung hoặc mặt nạ). Điều quan trọng là phải giữ yên tư thế để tránh để các mô khỏe mạnh tiếp xúc với bức xạ.
3. Chụp chiếu: Một số phương pháp chụp chiếu, chẳng hạn như chụp cộng hưởng từ (MRI) và chụp cắt lớp vi tính (CT) , được thực hiện để xác định chính xác vị trí của khối u.
4. Lập kế hoạch điều trị: Dựa trên kết quả chụp chiếu, đội ngũ y tế sử dụng máy tính để lập kế hoạch chính xác cách thức phân bổ các chùm tia bức xạ. Họ cũng quyết định xem nên cho liều cao cùng một lúc hay chia nhỏ liều lượng trong vài ngày.
5. Điều trị: Máy sẽ tiến hành điều trị theo kế hoạch. Bạn sẽ không cảm thấy đau trong giai đoạn này. Tuy nhiên, bạn có thể nghe thấy một số tiếng ồn khi máy hoạt động.
Thông thường, toàn bộ quá trình này có thể mất khoảng 1-4 giờ.
Điều gì xảy ra sau khi điều trị?
Hầu hết mọi người có thể về nhà sau khi điều trị. Tuy nhiên, đôi khi bạn có thể cần ở lại bệnh viện vài giờ để kiểm tra các tác dụng phụ. Các tác dụng phụ thường gặp bao gồm:
- Mệt mỏi
- Đau đầu
- Buồn nôn và nôn mửa
- Rụng tóc (tại vị trí điều trị)
- Thay đổi da
Các triệu chứng này thường biến mất trong vòng vài ngày hoặc hai đến ba tuần. Nếu tóc bị rụng, nó sẽ mọc lại trong vòng hai đến ba tháng. Bác sĩ sẽ kê đơn thuốc để giúp kiểm soát các triệu chứng này.
Họ sẽ bảo bạn quay lại sau khoảng một tháng để kiểm tra tình trạng. Sau vài tháng, họ sẽ chụp chiếu lại để xem khối u đã phát triển như thế nào. Khối u ung thư sẽ teo lại trong vài tháng. Đối với các khối u lành tính, có thể mất một hoặc hai năm mới thấy sự khác biệt.
Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?
Nếu bất kỳ triệu chứng bất thường nào vẫn còn hoặc xuất hiện các triệu chứng mới sau điều trị, hãy báo cho bác sĩ biết. Đôi khi có thể xảy ra các tình trạng như phù não. Thuốc như corticosteroid có thể được kê đơn cho trường hợp này. Ngoài ra, liệu pháp ngôn ngữ và liệu pháp phục hồi chức năng cũng có thể được khuyến nghị nếu cần thiết.
Thông điệp cần ghi nhớ
- Xạ phẫu định vị (SRS) không phải là phẫu thuật truyền thống. Đây là một phương pháp tiên tiến để điều trị u não bằng bức xạ nhắm mục tiêu cao mà không cần rạch da.
- Phương pháp này gây ra rất ít tổn thương cho mô não khỏe mạnh, do đó có ít rủi ro và tác dụng phụ hơn so với phẫu thuật thông thường.
- Quá trình điều trị không gây đau đớn. Trong hầu hết các trường hợp, việc điều trị hoàn tất trong một ngày và bạn có thể về nhà.
- Cảm thấy sợ hãi và lo lắng về loại điều trị này là điều bình thường. Hãy cởi mở trao đổi với bác sĩ về bất kỳ câu hỏi hoặc lo ngại nào bạn có. Họ sẽ giải thích mọi thứ cho bạn và giúp bạn cảm thấy an tâm hơn.
💬 Comments (0)
Chưa có bình luận nào được đăng. Thêm bình luận của bạn ở đây lần đầu tiên.
Thêm nhận xét của bạn