Bạn có thỉnh thoảng bị đau đầu dữ dội kèm theo tê hoặc yếu một bên cơ thể không? Bạn có thỉnh thoảng gặp khó khăn khi nói chuyện không? Đây không chỉ là chứng đau nửa đầu thông thường. Đây là một loại đau nửa đầu đặc biệt mà bạn cần phải biết. Hôm nay chúng ta sẽ nói về một chứng bệnh gọi là đau nửa đầu liệt nửa người (Hemiplegic Migraine).
Chứng đau nửa đầu liệt nửa người là gì?
Nói một cách đơn giản, chứng đau nửa đầu liệt nửa người là tình trạng mà cơn đau nửa đầu gây ra yếu cơ ở một bên cơ thể . Tình trạng yếu cơ này thường bắt đầu trong giai đoạn "hào quang" của cơn đau nửa đầu. Nghĩa là, nó xảy ra trước hoặc sau khi cơn đau đầu bắt đầu. Tình trạng yếu cơ này đôi khi có thể đi kèm với những thay đổi về thị lực, khó nói và thay đổi về cảm giác.
Hãy tưởng tượng, đột nhiên bạn không thể nâng một tay lên, hoặc bạn khó cử động một chân, hoặc bạn cảm thấy miệng mình như bị lệch sang một bên. Khi điều gì đó như vậy xảy ra, ai cũng sợ hãi, phải không? Đó chính là điều xảy ra trong trường hợp này.
Có những loại đau nửa đầu liệt nửa người nào?
Có hai loại đau nửa đầu liệt nửa người chính, được chia thành hai loại dựa trên nguyên nhân cơ bản:
1. Chứng đau nửa đầu liệt nửa người có tính chất gia đình (Familial Hemiplegic Migraine - FHM): Loại này xảy ra nếu có người trong gia đình bạn từng mắc bệnh trước đó, nghĩa là có liên kết di truyền . Có một số phân loại phụ của loại này (FHM loại 1, loại 2, loại 3). Mỗi phân loại phụ này do một đột biến gen khác nhau gây ra. Đôi khi, nếu bác sĩ không thể tìm ra đột biến gen cụ thể, nó cũng được gọi là FHM loại 4.
2. Chứng đau nửa đầu liệt nửa người không thường xuyên (Sporadic Hemiplegic Migraine - SHM): Loại này có thể xảy ra đột ngột ở một người mà không có tiền sử gia đình mắc bệnh. Tức là, nó xảy ra mà không có tiền sử gia đình mắc bệnh.
Chứng đau nửa đầu liệt nửa người có phải là trường hợp cấp cứu không?
Đây là điều mà nhiều người lo sợ. Mặc dù trải nghiệm chứng đau nửa đầu liệt nửa người có thể đáng sợ, nhưng thường thì nó không phải là trường hợp cấp cứu . Tuy nhiên, vấn đề là các triệu chứng của nó rất giống với các triệu chứng của đột quỵ, cần được điều trị y tế khẩn cấp. Cả hai đều có thể thấy yếu cơ ở một bên cơ thể, thay đổi thị lực và khó nói.
Rất quan trọng: Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào trong số này, đặc biệt là tê liệt một bên cơ thể, mất ý thức hoặc khó nói, đừng tự mình quyết định xem đó có phải là đột quỵ hay đau nửa đầu liệt nửa người hay không. Hãy đến bệnh viện gần nhất hoặc gọi xe cấp cứu ngay lập tức. Trong trường hợp đột quỵ, thời gian là yếu tố then chốt. Do đó, nếu nghi ngờ, tốt nhất nên tìm kiếm lời khuyên y tế.
Tình trạng này phổ biến đến mức nào?
Mặc dù chứng đau nửa đầu là một bệnh phổ biến, nhưng chứng đau nửa đầu liệt nửa người lại không phổ biến bằng . Một nghiên cứu ở Đan Mạch cho thấy tình trạng này chỉ ảnh hưởng đến một trong 10.000 người.
Triệu chứng của chứng đau nửa đầu liệt nửa người là gì?
Các triệu chứng xuất hiện trong tình trạng này là:
- Yếu cơ một bên cơ thể: Đây là triệu chứng chính. Một cánh tay, một chân hoặc một bên mặt có thể bị yếu.
- Thay đổi thị lực: Có thể xuất hiện điểm mù, ánh sáng nhấp nháy, hình ảnh zigzag và nhìn đôi.
- Cảm giác tê hoặc ngứa ran ở mặt, tay hoặc chân .
- Khó khăn khi nói: Nói lắp, không thể nói rõ ràng.
- Cảm thấy rất mệt mỏi (kiệt sức).
- Cảm thấy bối rối.
Các triệu chứng này tương tự như những triệu chứng thường thấy trong giai đoạn "hào quang" của chứng đau nửa đầu (tức là trước hoặc trong khi đau đầu). Tuy nhiên, chứng đau nửa đầu liệt nửa người có thể ảnh hưởng đến cơ bắp, khả năng nói và thị giác khác với các loại đau nửa đầu khác.
Các triệu chứng này có thể kéo dài từ vài giờ đến vài ngày. Trong những trường hợp hiếm gặp, chúng có thể kéo dài đến bốn tuần. Tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp, các triệu chứng này sẽ biến mất hoàn toàn .
Cảm giác đau nửa đầu gây liệt nửa người như thế nào?
Chứng đau nửa đầu gây ra cơn đau đầu dữ dội, nhức nhối . Cơn đau đầu này thường xuất hiện sau hoặc kèm theo tình trạng yếu cơ ở một bên cơ thể. Một cách đơn giản để nhận biết bạn có bị đau nửa đầu liệt nửa người hay không là giơ cả hai tay lên cao quá đầu. Một tay có thể cảm thấy nặng hơn tay kia, khiến việc giữ tay khó khăn hơn .
Nguyên nhân nào gây ra chứng đau nửa đầu liệt nửa người?
Nguyên nhân chính của hiện tượng này được xác định là do hoạt động quá mức của các tế bào thần kinh . Cụ thể, điều này là do sự thay đổi trong các dây thần kinh của bạn được gọi là "Hội chứng lan truyền suy giảm vỏ não" (Cortical Spreading Depression).
Nói một cách đơn giản, điện tích di chuyển qua các tế bào thần kinh của chúng ta. Điều này giúp các ion (phân tử ion) di chuyển qua các tế bào thần kinh, gửi tín hiệu đến các chất dẫn truyền thần kinh và giao tiếp với các bộ phận khác nhau của cơ thể. Điện tích này thay đổi (khử cực) trong một quá trình gọi là "sự lan truyền suy giảm vỏ não". Giống như một làn sóng chậm, nó lan truyền từ bên này sang bên kia của não, làm gián đoạn mô hình điện bình thường của các tế bào thần kinh . Đó là nguyên nhân gây ra các triệu chứng của chứng đau nửa đầu liệt nửa người.
Vì điều nàyNguyên nhân là do đột biến gen. Cụ thể là những thay đổi trong gen ảnh hưởng đến cách thức hoạt động của tế bào thần kinh. Các biến thể gen sau đây đã được xác định ở những người mắc chứng đau nửa đầu liệt nửa người:
- `CACNA1A` (loại gia đình 1 hoặc loại di truyền lặn trên nhiễm sắc thể thường)
- `ATP1A2` (loại 2 có nguồn gốc gia đình hoặc loại tự phát)
- `SCN1A` (3 loại xuất phát từ tiền sử gia đình)
- `PRRT2` (tất cả các loại từ nguồn gốc gia đình)
Các bác sĩ hiện đang nghi ngờ rằng có thể còn có các phân loại phụ khác chưa được xác định.
Những yếu tố nào gây ra chứng đau nửa đầu liệt nửa người?
Những yếu tố làm trầm trọng thêm chứng đau nửa đầu liệt nửa người, hay còn gọi là "tác nhân kích hoạt", cũng giống như các loại đau nửa đầu khác. Các tác nhân này có thể khác nhau ở mỗi người, nhưng một số tác nhân phổ biến bao gồm:
- Nhấn mạnh
- Thay đổi thói quen ngủ (ngủ không ngon, ngủ quá nhiều)
- Hoạt động thể chất
- Chấn thương đầu
- Ánh sáng rực rỡ
- Một số loại thực phẩm hoặc thay đổi thói quen ăn uống (ví dụ: bỏ bữa)
Một số trường hợp đau nửa đầu liệt nửa người bắt đầu sau một xét nghiệm hình ảnh đặc biệt gọi là chụp mạch máu não. Đây là một phương pháp quét để kiểm tra chức năng của các mạch máu trong não.
Chứng đau nửa đầu liệt nửa người thường bắt đầu khi nào?
Hầu hết mọi người lần đầu tiên trải nghiệm chứng đau nửa đầu liệt nửa người khi còn trẻ, từ 12 đến 17 tuổi. Khi lớn tuổi hơn, tần suất và mức độ nghiêm trọng của các cơn đau nửa đầu này thường giảm đi.
Chứng đau nửa đầu liệt nửa người có thể dẫn đến những biến chứng nào?
Hầu hết các cơn đau nửa đầu liệt nửa người sẽ tự khỏi trong vòng vài ngày. Tuy nhiên, trong những trường hợp hiếm gặp và nghiêm trọng , các triệu chứng đau nửa đầu liệt nửa người có thể kéo dài hàng tuần. Đau nửa đầu có thể ảnh hưởng đến sức khỏe tinh thần và thể chất của bạn. Các triệu chứng có thể gây cản trở các hoạt động cá nhân, các mối quan hệ xã hội và công việc hoặc học tập của bạn.
Các biến chứng nghiêm trọng rất hiếm gặp, nhưng vẫn có thể xảy ra. Ví dụ:
- Cơn co giật
- Mất trí nhớ
- Những thay đổi về tính cách hoặc hành vi
- Các vấn đề về phát triển nhận thức (khuyết tật trí tuệ)
- Khó khăn trong sự phát triển kỹ năng ngôn ngữ và vận động ở trẻ nhỏ
- Hôn mê
Chứng đau nửa đầu liệt nửa người được chẩn đoán như thế nào?
Bác sĩ chẩn đoán chứng đau nửa đầu liệt nửa người sau khi khám tổng quát và khám thần kinh . Trong các cuộc khám này, bác sĩ sẽ hỏi bạn về tiền sử bệnh của bạn và tiền sử bệnh của gia đình. Hãy nhớ cho bác sĩ biết nếu bất kỳ người thân nào trong gia đình bạn mắc chứng đau nửa đầu.
Việc đi xét nghiệm rất quan trọng để loại trừ các bệnh lý khác có triệu chứng tương tự. Bác sĩ có thể đề nghị các xét nghiệm như:
- Xét nghiệm di truyền
- Chụp CT
- Chụp cộng hưởng từ (MRI)
- Chọc dò tủy sống
- Điện não đồ (EEG)
Chứng đau nửa đầu liệt nửa người được điều trị như thế nào?
Bác sĩ có thể kê đơn các loại thuốc như sau để điều trị chứng đau nửa đầu liệt nửa người:
- Thuốc chống trầm cảm (ví dụ: thuốc chống trầm cảm ba vòng và thuốc ức chế tái hấp thu serotonin và norepinephrine)
- Thuốc hạ huyết áp (ví dụ: thuốc chẹn beta hoặc thuốc chẹn kênh canxi)
- Thuốc chống co giật
- Nếu cần thiết, có thể sử dụng thuốc đối kháng CGRP và/hoặc độc tố Botulinum.
Hãy trao đổi với bác sĩ về các tác dụng phụ của bất kỳ loại thuốc nào bạn đang dùng. Bác sĩ cũng sẽ cho bạn biết tần suất và cách dùng mỗi liều.
Tôi có thể lường trước điều gì nếu bị chứng đau nửa đầu liệt nửa người?
Khi bắt đầu xuất hiện các triệu chứng của chứng đau nửa đầu liệt nửa người, việc cảm thấy lo lắng và sợ hãi là điều bình thường. Bạn thậm chí có thể nghĩ đó là đột quỵ, đặc biệt nếu trước đây bạn chưa từng bị đột quỵ. Cơn đau và sự yếu ớt mà bạn cảm thấy có thể khiến bạn khó thực hiện các hoạt động hàng ngày.
Tin tốt là các triệu chứng của chứng đau nửa đầu liệt nửa người thường biến mất khi chu kỳ đau nửa đầu kết thúc, và có những phương pháp điều trị có thể giúp giảm tần suất của chứng đau nửa đầu này.
Chứng đau nửa đầu liệt nửa người kéo dài bao lâu?
Các triệu chứng đau nửa đầu liệt nửa người có thể kéo dài từ một giờ đến vài ngày . Tuy nhiên, các triệu chứng này thường biến mất trong vòng một ngày. Trung bình, mỗi người có thể bị khoảng ba cơn đau nửa đầu liệt nửa người mỗi năm. Con số này thay đổi tùy thuộc vào từng người.
Số lần bạn bị đau nửa đầu cũng có thể khác nhau. Có thể bạn bị một lần mỗi ngày, hoặc chỉ một vài lần trong đời. Đôi khi có thể có những khoảng thời gian dài không có triệu chứng giữa các cơn đau nửa đầu.
Nhiều người cho rằng các triệu chứng đau nửa đầu giảm dần theo tuổi tác . Thông thường, sau tuổi 50, chứng đau nửa đầu liệt nửa người có thể trở thành chứng đau nửa đầu thông thường mà không kèm theo yếu cơ. Bác sĩ có thể giúp bạn tìm ra các phương pháp điều trị để kiểm soát chứng đau nửa đầu suốt đời.
Có thể phòng ngừa chứng đau nửa đầu liệt nửa người không?
Không thể ngăn ngừa hoàn toàn tất cả các cơn đau nửa đầu gây liệt nửa người. Tuy nhiên, thuốc phòng ngừa có thể giúp giảm số lần bạn bị đau nửa đầu.Bác sĩ của bạn có thể khuyên bạn nên dùng thuốc này. Nhưng hãy nhớ rằng, ngay cả khi bạn dùng thuốc này, bạn vẫn có thể bị đau nửa đầu. Ngoài ra, một khi bạn đã bị đau nửa đầu, bác sĩ có thể kê đơn thuốc để ngăn chặn cơn đau, rút ngắn thời gian và giảm mức độ nghiêm trọng của nó.
Bác sĩ cũng có thể giúp bạn xác định các yếu tố gây ra chứng đau nửa đầu, để bạn có thể giảm nguy cơ mắc bệnh.
Tôi nên đi khám bác sĩ khi nào?
Nếu bạn bị chứng đau nửa đầu kèm theo các triệu chứng ảnh hưởng đến sức mạnh cơ bắp, hãy đi khám bác sĩ.
Điều cực kỳ quan trọng: Nếu bạn gặp các triệu chứng đột quỵ – chẳng hạn như yếu liệt một bên cơ thể, lú lẫn hoặc khó nói – hãy gọi ngay 911 (hoặc số điện thoại cấp cứu địa phương).
Nếu bạn không chắc mình đang bị đau nửa đầu liệt nửa người hay đột quỵ, hãy gọi dịch vụ cấp cứu . Nếu bạn không chắc chắn, hoặc nếu chưa có chẩn đoán chính thức, tốt nhất là nên được bác sĩ theo dõi.
Tôi nên hỏi bác sĩ những câu hỏi gì?
- Bạn đề xuất phương pháp điều trị nào?
- Phương pháp điều trị này có những tác dụng phụ nào?
- Tôi nên uống thuốc phòng ngừa khi nào và với tần suất như thế nào?
- Tôi có thể dùng thuốc kháng viêm không steroid (NSAID) để điều trị chứng đau nửa đầu liệt nửa người một cách an toàn không?
Cuối cùng, những điều cần nhớ
Khi bạn gặp phải chứng đau nửa đầu liệt nửa người, bạn có thể cảm thấy sợ hãi và lo lắng. Bạn có thể tự hỏi, "Đây có phải là đột quỵ không? Tôi có nên gọi cấp cứu không?" Đừng ngần ngại gọi dịch vụ cấp cứu nếu bạn không chắc chắn. Đội ngũ y tế của bạn có thể giúp bạn xác định nguyên nhân gây ra các triệu chứng, kiểm soát chứng đau nửa đầu và ngăn ngừa chúng tái phát. Bác sĩ sẽ cùng bạn tìm cách giảm thiểu tác động của chứng đau nửa đầu liệt nửa người đến cuộc sống của bạn. Đừng lo lắng, tình trạng này có thể được kiểm soát.
Đau nửa đầu liệt nửa người , đau nửa đầu, đau đầu, yếu cơ, đột quỵ, triệu chứng, điều trị











💬 Comments (0)
Chưa có bình luận nào được đăng. Thêm bình luận của bạn ở đây lần đầu tiên.
Thêm nhận xét của bạn