Con bạn có hay run rẩy toàn thân không kiểm soát được không? Có phát ra tiếng động không? Đó có phải là hội chứng Tourette không?

Có lẽ bạn đã từng thấy con mình, con người lạ, hoặc thậm chí ở trường học hay trên đường phố, một số trẻ đột nhiên chớp mắt, nhún vai, quay cổ một cách kỳ lạ, hoặc chỉ phát ra âm thanh giống như đang hắng giọng. Đôi khi, người lớn chúng ta có thể nghĩ, "Đứa trẻ này đang đùa à? Hay nó đang cố thu hút sự chú ý của ai đó?" Nhưng trên thực tế, đây là những điều chúng không thể kiểm soát, chúng chỉ xảy ra một cách tự nhiên. Hôm nay chúng ta sẽ nói về một tình trạng như vậy, hơi phức tạp, nhưng một khi đã hiểu rõ, phần lớn có thể được kiểm soát. Đó là Hội chứng Tourette, một tình trạng thần kinh.

Hội chứng Tourette là gì? Hãy cùng tìm hiểu một cách đơn giản!

Nói một cách đơn giản, hội chứng Tourette là một tình trạng ảnh hưởng đến não bộ và hệ thần kinh. Cụ thể, người bệnh đột nhiên có những cử động hoặc âm thanh không kiểm soát được. Về mặt y học, chúng ta gọi đây là chứng co giật hoặc tật giật cơ. Hãy tưởng tượng nó giống như một "công tắc" nhỏ trong cơ thể, bật tắt liên tục, nhưng chúng ta không thể điều khiển nó theo ý muốn.

Có hai loại chính của những tật xấu này:

1. `(Chứng co giật vận động)`: Đây là những `(chứng co giật)` liên quan đến chuyển động cơ thể. Ví dụ: nhún vai, chớp mắt, lắc đầu và vẫy tay chân.

2. Tật co giật giọng nói: Đây là những tật co giật liên quan đến giọng nói. Ví dụ, tạo ra các âm thanh như hắng giọng, thở bằng mũi, rên rỉ, nói thành lời, và đôi khi là la hét.

Thông thường, các "tic vận động" xuất hiện trước, sau đó là các "tic phát âm". "Hội chứng Tourette" là dạng nghiêm trọng nhất trong số các "rối loạn tic" này, hoặc có nhiều triệu chứng nhất. Nó thường bắt đầu ở thời thơ ấu, từ 5 đến 7 tuổi. May mắn thay, đối với nhiều người, tình trạng này giảm đáng kể khi họ lớn lên, đặc biệt là ở tuổi thiếu niên. Thậm chí nó có thể biến mất hoàn toàn.

Hội chứng Tourette phổ biến đến mức nào?

Các nghiên cứu cho thấy trung bình cứ 100 trẻ em thì có khoảng 1 trẻ mắc một dạng "rối loạn tic". Tuy nhiên, tỷ lệ mắc "Hội chứng Tourette" thấp hơn một chút. Điều đó có nghĩa là chỉ khoảng 1 trong 160 trẻ em được báo cáo là mắc "Hội chứng Tourette".

Có nhiều loại rối loạn tic khác nhau không? Hay chỉ có hội chứng Tourette?

Không, hội chứng Tourette chỉ là một loại rối loạn tic. Còn có các loại khác. Bác sĩ sẽ cho bạn biết chính xác bạn mắc loại rối loạn tic nào dựa trên các triệu chứng của bạn.

Rối loạn tic có thể được phân loại chủ yếu như sau:

• Rối loạn tic tạm thời: Trong trường hợp này, có thể có tic vận động, tic âm thanh, hoặc cả hai, nhưng chỉ kéo dài chưa đầy một năm.
• Rối loạn tic dai dẳng (mãn tính): Trong trường hợp này, có sự kết hợp giữa tic vận động hoặc tic âm thanh (nhưng không phải cả hai) kéo dài hơn một năm.
• Hội chứng Tourette: Trong trường hợp này , cả chứng co giật vận động và co giật âm thanh đều phải xuất hiện trong hơn một năm.

Các triệu chứng của hội chứng Tourette là gì?

Như chúng ta đã thảo luận trước đó, triệu chứng chính của hội chứng Tourette là các cử động không tự chủ (tics). Những cử động này thường bắt đầu từ 5 đến 7 tuổi và thường đạt đỉnh điểm vào khoảng 12 tuổi. Sau đó, chúng giảm dần.

Những `(tic)` này có thể là `(đơn giản)` hoặc `(phức tạp)`:

Các tật giật cơ đơn giản và các tật giật cơ phức tạp

• Các tật giật cơ đơn giản: Đây là những chuyển động hoặc âm thanh lặp đi lặp lại rất nhanh, thường chỉ liên quan đến một vài nhóm cơ. Ví dụ như nhún vai, chớp mắt hoặc hít thở bằng mũi.
• Tật tic phức tạp: Những tật này liên quan đến nhiều chuyển động và nhóm cơ. Ví dụ, nhảy lên nhảy xuống, lặp đi lặp lại một từ hoặc cụm từ, lặp lại những gì người khác nói (echolalia), và sử dụng ngôn ngữ tục tĩu (coprolalia) là những ví dụ về tật tic phức tạp.

Một số ví dụ khác về `(Motor Tic)`:

• Vẫy hoặc ném tay chân
• Cúi người xuống
• Giật mí mắt (thường xuyên)
• Giật mạnh hoặc vặn đầu đột ngột
• Nhảy lên
• Di chuyển móc
• Biểu cảm khuôn mặt bị méo mó hoặc vẽ vời

Một số ví dụ về `(Ngữ điệu)`:

• Phát ra tiếng động như tiếng chó sủa
• Phát ra tiếng ngáy
• Đột nhiên hét lên
• Thở khò khè qua mũi.
• Thường xuyên khạc đờm

Những tật giật cơ này đôi khi có thể nguy hiểm không?

Hầu hết các tật giật cơ không gây ra nhiều tác hại. Nhưng một số tật giật cơ vận động có thể dẫn đến tự gây thương tích. Ví dụ, tự đánh vào mặt.

Ngoài ra, còn có một chứng tật về giọng nói gọi là "coprolalia". Đó là việc phát âm không kiểm soát được những từ ngữ tục tĩu hoặc không phù hợp với xã hội. Vì điều này, người khác có thể nghĩ rằng người đó cố tình quấy rối và làm phiền người khác. Đặc biệt nếu một đứa trẻ mắc chứng tật này, nó có thể bị phạt oan ở trường hoặc ở nhà.

Điều quan trọng nhất là phải hiểu rằng những "tật ngữ" này không phải là điều mà bất cứ ai cố tình làm. Chúng là những điều xảy ra hoàn toàn ngoài tầm kiểm soát.

Nguyên nhân nào gây ra hội chứng Tourette?

Nguyên nhân chính xác của hội chứng Tourette vẫn chưa được biết rõ . Tuy nhiên, vì tình trạng này có xu hướng di truyền trong gia đình, các nhà khoa học tin rằng có sự ảnh hưởng của yếu tố di truyền . Điều này có nghĩa là trẻ em có khả năng thừa hưởng tình trạng này từ cha mẹ.

Ngoài ra, còn có một giả thuyết cho rằng một số thay đổi trong chức năng của các chất dẫn truyền thần kinh (là các chất hóa học kiểm soát hành vi và chuyển động của chúng ta) trong não, đặc biệt là sự mất cân bằng của chất dẫn truyền thần kinh dopamine, có thể góp phần gây ra hiện tượng này.

Các yếu tố nguy cơ dẫn đến hội chứng Tourette là gì?

Có một số yếu tố nguy cơ chính góp phần gây ra tình trạng này:

• Giới tính: Bé trai có nguy cơ mắc hội chứng Tourette cao gấp ba đến bốn lần so với bé gái.
• Tiền sử gia đình: Như đã đề cập trước đó, nếu có người trong gia đình mắc bệnh này, bệnh có thể di truyền sang con cái thông qua gen.
• Sức khỏe trước khi sinh: Nếu người mẹ hút thuốc trong thời kỳ mang thai hoặc có các vấn đề sức khỏe khác, đứa trẻ có thể có nguy cơ mắc hội chứng Tourette cao hơn. Điều này cũng có thể liên quan đến cân nặng khi sinh thấp.

Hội chứng Tourette được chẩn đoán như thế nào?

Để bác sĩ chẩn đoán chứng rối loạn tic, các triệu chứng tic phải bắt đầu trước 18 tuổi. Để được chẩn đoán mắc hội chứng Tourette, cả tic vận động và tic phát âm đều phải xuất hiện trong hơn một năm .

Không có xét nghiệm máu hoặc chụp chiếu cụ thể nào để chẩn đoán hội chứng Tourette. Thay vào đó, bác sĩ sẽ lắng nghe cẩn thận tiền sử bệnh và các triệu chứng của bạn (hoặc con bạn). Dưới đây là một số điều bạn có thể muốn biết về chứng co giật không tự chủ (Tics):

• Các chứng co giật không tự chủ xảy ra thường xuyên như thế nào?
• Chứng co giật cơ (Tics) bắt đầu xuất hiện ở độ tuổi nào?
• Bản chất của `(tics)` (đơn giản hay phức tạp) là gì?

Ngoài ra, bác sĩ có thể thực hiện một số xét nghiệm để loại trừ các bệnh lý khác có thể gây ra chứng co giật.

Hội chứng Tourette có thể dẫn đến các vấn đề sức khỏe khác không?

Đúng vậy, nhiều người mắc hội chứng Tourette có thể mắc thêm một hoặc nhiều vấn đề sức khỏe khác. Đó thường là các rối loạn về sức khỏe tâm thần hoặc hành vi. Một số ví dụ là:

• Rối loạn lo âu
• Rối loạn tăng động giảm chú ý (ADHD)
• Rối loạn phổ tự kỷ (ASD)
• Trầm cảm
• Khuyết tật học tập
• Rối loạn ám ảnh cưỡng chế (OCD)
• Rối loạn chống đối gây hấn (ODD)

Do đó, việc xem xét các bệnh lý liên quan này là rất quan trọng khi điều trị hội chứng Tourette.

Các phương pháp điều trị hội chứng Tourette là gì?

Nếu các tật giật cơ (tics) rất nhẹ, nghĩa là chúng không ảnh hưởng nhiều đến các hoạt động hàng ngày, thì có thể không cần điều trị. Tuy nhiên, nếu các tật giật cơ (tics) nghiêm trọng, nghĩa là chúng gây cản trở công việc, học tập, các mối quan hệ xã hội, hoặc nếu một số tật giật cơ (tics) gây ra tự gây hại, thì chắc chắn cần phải điều trị.

Thuốc và liệu pháp hành vi chủ yếu được sử dụng cho trường hợp này.

Thuốc có giúp ích không?

Đúng vậy, bác sĩ có thể kê đơn một nhóm thuốc gọi là thuốc chống loạn thần để điều trị hội chứng Tourette. Những loại thuốc này hoạt động bằng cách hạn chế hoạt động của một chất hóa học gọi là dopamine trong não. Bởi vì sự gia tăng nồng độ dopamine được cho là nguyên nhân gây ra sự gia tăng các cử động không tự chủ (tics).

Ngoài ra, có thể sử dụng các loại thuốc riêng biệt để điều trị các bệnh lý khác đi kèm với hội chứng Tourette, chẳng hạn như ADHD hoặc OCD.

Liệu pháp hành vi có thể giúp ích như thế nào?

Trước đây, chúng ta thường nói rằng các tật máy giật đi kèm với hội chứng Tourette là không thể kiểm soát và xảy ra một cách tự phát. Tuy nhiên, hiện nay có những liệu pháp hành vi mới có thể giúp kiểm soát các tật máy giật này và giảm thiểu tác động tiêu cực của chúng đến cuộc sống hàng ngày.

Một trong những phương pháp điều trị chính là "Can thiệp hành vi toàn diện cho chứng co giật (CBIT)" . Nói một cách đơn giản, phương pháp này hoạt động như sau:

1. Học cách phản ứng với `(tic)`: Khi bạn cảm thấy một `(tic)` sắp xuất hiện, bạn hãy luyện tập làm điều gì đó ngược lại, tức là thực hiện một chuyển động hoặc hành động khác để ngăn chặn `(tic)`. Điều này được gọi là `(phản ứng cạnh tranh)`. Ví dụ, nếu bạn cảm thấy mình sắp chớp mắt, bạn hãy luyện tập nhắm chặt mắt lại thay vì chớp mắt.

2. Luyện tập nhận biết các tật máy giật: Một số người cảm thấy một "cảm giác thôi thúc" trước khi một tật máy giật xảy ra. Ví dụ như cảm giác lạ trong mũi trước khi hắt hơi. Khi bạn học được cách nhận biết cảm giác thôi thúc này, bạn có thể cố gắng kìm nén hoặc thay đổi nó trước khi tật máy giật xảy ra.

3. Giúp giảm các tật giật cơ: Các tật giật cơ thường tăng lên khi bạn lo lắng, căng thẳng hoặc quá vui mừng. Vì vậy, bằng cách luyện tập giữ bình tĩnh hết mức có thể và tránh các tình huống gây căng thẳng, bạn có thể giảm tần suất xuất hiện các tật giật cơ.

Tương lai của người mắc hội chứng Tourette sẽ như thế nào?

Hiện chưa có cách chữa khỏi hội chứng Tourette. Tuy nhiên, như đã đề cập trước đó, tình trạng này thường cải thiện đáng kể khi người bệnh lớn tuổi . Mặc dù các cử động không tự chủ có thể vẫn tồn tại, nhưng hầu hết người bệnh không cần dùng thuốc hoặc liệu pháp hành vi khi trưởng thành. Người mắc hội chứng Tourette có tuổi thọ bình thường . Điều này có nghĩa là đây không phải là một bệnh mãn tính gây rút ngắn tuổi thọ.

Hội chứng Tourette có thể phòng ngừa được không?

Không, không có cách nào để ngăn ngừa hội chứng Tourette. Điều này là do nó có yếu tố di truyền. Tuy nhiên, nếu được chẩn đoán sớm và điều trị đúng cách , hội chứng Tourette có thể được ngăn chặn không trở nên tồi tệ hơn và có thể được giảm nhẹ ở một mức độ nào đó cho đến khi trưởng thành.

Có thể làm gì để giúp cuộc sống với hội chứng Tourette trở nên dễ dàng hơn?

Sống chung với hội chứng Tourette có thể rất khó khăn, đặc biệt là đối với trẻ em. Trẻ sẽ gặp khó khăn trong việc tập trung vào việc học và tương tác với người khác. Do đó, sự hỗ trợ mạnh mẽ từ bạn bè, gia đình và giáo viên có thể giúp ích rất nhiều trong việc giúp trẻ mắc hội chứng Tourette quản lý tình trạng này.

Trẻ em mắc hội chứng Tourette cũng có thể được hưởng lợi từ:

• Học tập trong các lớp học có ít học sinh hơn.
• Nhận được sự quan tâm cá nhân tại trường học.
• Có thêm thời gian để làm những việc khác như bài tập.

Điều quan trọng nhất là trẻ, gia đình và giáo viên cần hiểu đúng về tình huống này. Khi đó, thay vì đổ lỗi hay chế giễu trẻ, mọi người có thể giúp đỡ và hỗ trợ trẻ phát triển khả năng của mình.

Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ về hội chứng Tourette?

Nếu người mắc hội chứng Tourette có bất kỳ triệu chứng nào trong số này, họ nên đi khám bác sĩ ngay lập tức :

• Nếu bạn có hành vi bạo lực.
• Nếu bạn bị thương.
• Nếu bạn đang nói về vấn đề tự tử. (Trong những trường hợp như vậy, ở Sri Lanka, bạn cũng có thể gọi các dịch vụ hỗ trợ như 1926 Sumitharayo.) Trong trường hợp khẩn cấp, hãy gọi 119.

Hội chứng Tourette là một bệnh lý thần kinh khiến người bệnh thực hiện các cử động hoặc phát ra âm thanh không tự chủ (tic). Bệnh thường bắt đầu từ thời thơ ấu và thường cải thiện khi người bệnh lớn lên. Thuốc và liệu pháp hành vi là những phương pháp điều trị chính cho hội chứng Tourette. Bệnh được điều trị bởi các bác sĩ thần kinh hoặc bác sĩ tâm thần.

Thông điệp cần ghi nhớ

Được rồi, vậy chúng ta hãy cùng ôn lại một số điều chúng ta đã thảo luận (Hội chứng Tourette) mà chúng tôi cho là quan trọng đối với bạn:

• Hội chứng Tourette là một bệnh lý về não và hệ thần kinh xảy ra ở trẻ em. Nó gây ra các chứng co giật không kiểm soát được (co giật cơ và phát âm).
• Những tật này không phải là cố ý. Vì vậy đừng đổ lỗi cho đứa trẻ.
• Trong hầu hết các trường hợp, tình trạng này giảm đáng kể theo tuổi tác, đặc biệt là ở người trẻ tuổi.
• Tình trạng này có thể được kiểm soát tốt bằng thuốc và liệu pháp nhận thức hành vi (CBIT).
• Tình yêu thương, sự thấu hiểu và hỗ trợ mà một đứa trẻ mắc hội chứng Tourette nhận được từ gia đình, thầy cô và bạn bè là vô cùng quan trọng.
• Nếu bạn muốn tìm hiểu thêm về vấn đề này, hoặc nếu bạn nghi ngờ con mình có những triệu chứng này, hãy đến gặp bác sĩ nhi khoa, bác sĩ thần kinh hoặc bác sĩ tâm thần để được tư vấn.

Đừng lo lắng, hội chứng Tourette là một tình trạng có thể được điều trị thành công nếu có sự hiểu biết và quản lý đúng cách.

Hội chứng Tourette , chứng co giật, co giật vận động, co giật giọng nói, thần kinh học, nhi khoa, liệu pháp hành vi