Đôi khi bạn có cảm thấy rất khó thở khi leo cầu thang hoặc đi bộ nhanh? Hay bạn nghe thấy tiếng rít trong cổ họng khi thở, đặc biệt là khi hít vào và thở ra? Có thể em bé của bạn thở hổn hển và trông mệt mỏi khi bú sữa? Đừng bỏ qua những điều này. Bởi vì có thể có nguyên nhân y tế đằng sau chúng. Đó là một trong những bệnh lý mà chúng ta sẽ nói đến hôm nay. Đó là hẹp khí quản .
Nói một cách đơn giản, hẹp khí quản là gì?
Đừng lo lắng về cái tên này. Hãy hiểu điều này một cách đơn giản. Khí quản của bạn, tức là phần mà chúng ta gọi là khí quản (trong tiếng Anh là "Trachea"), là phần dẫn không khí chúng ta hít vào từ mũi và miệng đến phổi. Nó giống như một đường ống dẫn nước từ bể chứa nước. Bây giờ hãy nghĩ xem, điều gì sẽ xảy ra nếu đường ống này bị hẹp hoặc tắc nghẽn từ bên trong vì lý do nào đó? Lưu lượng nước sẽ giảm, đúng không? Đó là cách hoạt động của nó.
Hẹp khí quản là tình trạng đường thở bị thu hẹp vì một lý do nào đó. Sự thu hẹp này có thể do nhiễm trùng, chấn thương hoặc sự phát triển của mô sẹo. Khi đường thở bị thu hẹp theo cách này, không gian cho không khí đi vào phổi sẽ bị giảm đi. Đây là lúc các triệu chứng khó thở xuất hiện.
"Hẹp" là thuật ngữ y học dùng để chỉ tình trạng thu hẹp bất thường của một ống hoặc đường dẫn trong cơ thể. Tình trạng này có thể xảy ra ở nhiều vị trí khác nhau trong cổ họng.
- Hẹp thanh quản khí quản: Trong trường hợp này, cả khí quản và thanh quản đều bị thu hẹp.
- Hẹp hạ thanh quản: Đây là tình trạng thu hẹp vùng nằm bên dưới dây thanh quản nhưng phía trên khí quản.
Điều quan trọng nhất là dù chỗ hẹp này xảy ra ở đâu trong cổ họng, nếu bạn gặp bất kỳ khó khăn nào khi thở, điều cần thiết là phải đến gặp bác sĩ ngay lập tức .
Tình huống này có thể xảy ra theo hai cách chính.
Hẹp khí quản có thể được chia thành hai loại chính.
1. Hẹp khí quản mắc phải: Đây là loại phổ biến nhất. Nó được gây ra bởi bệnh tật, chấn thương hoặc các nguyên nhân khác trong suốt cuộc đời. Bệnh có thể xảy ra ở cả người lớn và trẻ em.
2. Hẹp khí quản bẩm sinh (CTS): Đây là một tình trạng xuất hiện ngay từ khi sinh. Tình trạng này rất hiếm gặp, ảnh hưởng đến khoảng 1 trong 64.500 trẻ sơ sinh. Tuy nhiên, đây là một tình trạng rất nguy hiểm và đe dọa tính mạng đối với trẻ nhỏ. Hầu hết các trường hợp, tình trạng này được chẩn đoán ngay khi sinh hoặc trong vài tháng đầu đời.
Dành cho trẻ sơ sinhĐây là trường hợp khẩn cấp. Nếu bé khó thở hoặc có dấu hiệu thở gấp, hãy đưa bé đến phòng cấp cứu (ETU) của bệnh viện ngay lập tức.
Tuy nhiên, cả hai loại đều gây khó thở. Điều này có thể ảnh hưởng nghiêm trọng đến chất lượng cuộc sống của bạn. Vì vậy, điều rất quan trọng là phải đi khám bác sĩ nếu bạn có dù chỉ một chút nghi ngờ rằng bạn hoặc con bạn mắc phải tình trạng này.
Các triệu chứng của hẹp khí quản là gì?
Nhiều triệu chứng trong số này thường gặp ở cả người lớn và trẻ em. Chúng ta hãy cùng xem xét những triệu chứng đó là gì.
| Triệu chứng | Một lời giải thích đơn giản |
|---|---|
| Khó thở | Khó thở ngay cả sau khi thực hiện các hoạt động thường ngày như leo cầu thang hoặc đi bộ. |
| Tiếng thở rít | Nghe thấy tiếng huýt sáo hoặc tiếng rít chói tai ở cổ họng khi hít vào và thở ra. |
| Ho dai dẳng | Bị ho dai dẳng, không dứt. |
| Khó khạc đờm | Khó khạc đờm khi ho. |
| Nhiễm trùng đường hô hấp thường xuyên | Các bệnh như cảm lạnh và viêm phổi thường xuyên xảy ra. |
| Bệnh hen suyễn không đáp ứng với điều trị | Các triệu chứng hen suyễn vẫn tiếp diễn dù đã được điều trị. |
| Cảm giác tức ngực | Cảm giác tức ngực. |
| Ngưng thở khi ngủ | Những khoảng ngừng thở ngắn trong khi ngủ. |
Đặc điểm riêng của trẻ em
Ngoài các triệu chứng nêu trên, trẻ em có thể biểu hiện thêm một số triệu chứng đặc trưng khác.
- Trẻ sơ sinh: Có thể gặp khó khăn khi bú mẹ hoặc bú bình. Trẻ cũng có thể trông mệt mỏi bất thường sau khi bú.
- Trẻ lớn hơn: Có thể bị nghẹn khi ăn và khó thở.
- Trẻ lớn hơn: Có thể thấy da và nướu quanh mũi bị đổi màu xanh tím (chứng xanh tím). Điều này là do máu không nhận đủ oxy.
Tại sao tình huống này lại xảy ra? Nguyên nhân là gì?
Hai loại mà chúng ta đã thảo luận trước đó là do các yếu tố khác nhau gây ra.
Nguyên nhân gây ra tình trạng bẩm sinh (CTS):
Hiện tượng này xảy ra khi sụn cấu tạo nên khí quản của em bé không phát triển đúng cách, khiến khí quản của bé hẹp hơn bình thường khi sinh ra.
Nguyên nhân gây ra tình trạng này trong suốt cuộc đời:
Nguyên nhân chính và phổ biến nhất của tình trạng này là đặt ống nội khí quản kéo dài. Đặt ống nội khí quản là gì? Trong trường hợp khó thở, một ống được đưa vào khí quản qua miệng hoặc mũi để giúp bệnh nhân thở. Đây là một phương pháp điều trị cứu sống. Tuy nhiên, đôi khi, vì ống này nằm bên trong khí quản, nó có thể làm tổn thương các mô ở đó, gây sẹo và thu hẹp khí quản. Khi loại ống này được sử dụng để thở cho trẻ em sinh ra với phổi chưa phát triển hoàn thiện, tình trạng này có nhiều khả năng xảy ra hơn sau này.
Ngoài việc đặt ống nội khí quản, một số yếu tố khác cũng có thể ảnh hưởng đến điều này:
- Bệnh tự miễn: Các bệnh như bệnh u hạt kèm viêm mạch (GPA) trong đó hệ thống miễn dịch của cơ thể tấn công chính các tế bào của mình.
- Các bệnh viêm nhiễm: Các bệnh ảnh hưởng đến phổi, chẳng hạn như bệnh sarcoid phổi.
- Nhiễm trùng: Các bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn hoặc virus ảnh hưởng đến hệ hô hấp, chẳng hạn như bệnh lao.
- U bướu: U bướu là những khối u ác tính hoặc không ác tính chèn ép khí quản.
- Hít phải các chất độc hại:Tổn thương khí quản do hít phải hóa chất hoặc khí độc.
- Xạ trị: Là tác dụng phụ của xạ trị nhắm vào vùng cổ hoặc ngực.
- Phẫu thuật mở khí quản: Vết sẹo sau phẫu thuật tạo một lỗ ở cổ và đưa ống vào khí quản để hỗ trợ thở trong trường hợp khẩn cấp.
Bác sĩ chẩn đoán bệnh này như thế nào?
Khi bạn đến gặp bác sĩ, họ sẽ lắng nghe cẩn thận các triệu chứng của bạn và, nếu cần thiết, sẽ chỉ định bạn làm một số xét nghiệm. Các bác sĩ chuyên khoa Tai Mũi Họng (ENT) thường điều trị tình trạng này.
Các xét nghiệm chính được thực hiện bao gồm:
- Các thủ thuật nội soi: Thủ thuật này bao gồm việc kiểm tra bên trong đường thở bằng cách sử dụng một ống mỏng, mềm dẻo có gắn camera.
- Nội soi phế quản: Đây là xét nghiệm chính được sử dụng để chẩn đoán bệnh này. Trong xét nghiệm này, một ống được đưa vào khí quản để xem chính xác vị trí hẹp, mức độ hẹp và nguyên nhân gây ra.
- Nội soi thanh quản: Thủ thuật này kiểm tra dây thanh âm và vùng xung quanh chúng.
- Quy trình chụp ảnh:
- Chụp CT (Chụp cắt lớp vi tính): Chụp CT vùng cổ và ngực có thể cho biết rõ vị trí và bản chất của chỗ hẹp này.
- Chụp cộng hưởng từ (MRI): Đôi khi, chụp cộng hưởng từ có thể được thực hiện để giúp lập kế hoạch điều trị.
- Kiểm tra chức năng phổi: Việc này bao gồm yêu cầu bạn hít vào và thở ra theo nhiều cách khác nhau để đo lường khả năng hoạt động của phổi và mức độ ảnh hưởng của hẹp đường thở đến hô hấp.
Ngoài ra, các xét nghiệm khác cũng có thể được thực hiện để tìm ra nguyên nhân gây bệnh. Ví dụ, xét nghiệm máu có thể được thực hiện nếu nghi ngờ nhiễm trùng hoặc viêm, hoặc sinh thiết (lấy một mảnh mô để kiểm tra) có thể được thực hiện nếu có một khối u bất thường để xác định xem nó có phải là ung thư hay không.
Phương pháp điều trị cho tình trạng này là gì?
Phương pháp điều trị chính cho tình trạng này là làm rộng khí quản bị hẹp thông qua phẫu thuật hoặc các phương pháp khác. Bác sĩ sẽ quyết định phương pháp điều trị phù hợp nhất cho bạn dựa trên nhiều yếu tố, bao gồm mức độ nghiêm trọng của bệnh và vị trí hẹp.
Có một số phương pháp điều trị:
- Nong khí quản: Trong thủ thuật này, bác sĩ sẽ đưa một quả bóng hoặc một thiết bị đặc biệt (máy nong) vào khí quản của bạn, từ từ kéo giãn và mở rộng vùng bị hẹp. Điều này giúp bạn thở dễ dàng hơn.
- Nội soi phế quản bằng laser: Tia laser được chiếu qua ống nội soi phế quản để đốt cháy mô sẹo gây tắc nghẽn, từ đó mở lại đường thở.
- Đặt stent đường thở khí quản: Phương pháp này bao gồm việc đặt một ống nhỏ dạng lưới (stent) làm bằng nhựa hoặc kim loại vào bên trong đường thở bị tắc. Stent giúp giữ cho đường thở thông thoáng và không bị tắc nghẽn. Tuy nhiên, phương pháp này không khả thi với tất cả bệnh nhân và phụ thuộc vào vị trí tắc nghẽn.
- Cắt bỏ và tái tạo khí quản: Đây là thủ thuật phẫu thuật phổ biến nhất cho tình trạng này. Nó bao gồm việc cắt bỏ hoàn toàn phần khí quản bị tắc nghẽn và nối lại các phần khỏe mạnh còn lại. Điều này có thể giúp khôi phục đường thở thông thoáng.
Bạn có thể mong đợi điều gì sau khi điều trị?
Nếu bạn mắc phải tình trạng này, bạn có thể cần phẫu thuật hoặc một thủ thuật khác. Thời gian phục hồi và kết quả của mỗi phương pháp điều trị sẽ khác nhau.
Ví dụ, phẫu thuật gọi là "Cắt bỏ và tái tạo khí quản" có phần nghiêm trọng hơn. Nhưng nó có cơ hội cao hơn để giải quyết vấn đề hẹp khí quản về lâu dài. Các phương pháp không phẫu thuật như "Nong khí quản" ít gây hại hơn. Bạn có thể chỉ cần thực hiện một lần hoặc có thể phải lặp lại thủ thuật này theo thời gian.
Điều quan trọng nhất là, bất kể phương pháp điều trị nào, bác sĩ của bạn vẫn sẽ tiếp tục theo dõi bạn. Điều này là bởi vì đôi khi tình trạng "Hẹp khí quản" có thể tái phát. Nguyên nhân là do mô sẹo mới có thể hình thành ngay cả trong quá trình điều trị. Bác sĩ sẽ giải thích cho bạn khả năng tái phát của tình trạng bệnh như thế nào.
Tôi cần tự chăm sóc bản thân như thế nào tại nhà sau khi điều trị?
Sau phẫu thuật hoặc các thủ thuật khác, bạn cần tuân theo một số hướng dẫn đặc biệt tại nhà. Những hướng dẫn này có thể khác nhau tùy thuộc vào phương pháp điều trị bạn đã nhận được. Bác sĩ sẽ giải thích rõ cho bạn. Thông thường, họ sẽ dặn bạn cẩn thận về những điều như:
- Thức ăn và đồ uống: Trong 24 giờ đầu tiên, bạn có thể được yêu cầu hạn chế ăn uống, chỉ nên uống chất lỏng hoặc ăn các loại thức ăn mềm , dễ nuốt. Tốt nhất là nên ăn các món ăn ít cay và không quá cay.
- Ngủ: Trong vài ngày đầu, bạn có thể được yêu cầu ngủ với gối để giữ cho phần thân trên hơi nâng cao.
- Kiểm soát cơn đau: Nếu cần, bạn có thể dùng thuốc giảm đau không cần kê đơn hoặc thuốc do bác sĩ kê toa.
- Hoạt động: Bạn nên tránh nâng vật nặng và các hoạt động gắng sức trong tuần đầu tiên sau phẫu thuật.
Tôi nên gặp bác sĩ lại khi nào? Tôi nên đến phòng cấp cứu vào những thời điểm nào?
Sau khi điều trị, bác sĩ sẽ hẹn tái khám để kiểm tra tiến triển của bạn. Ban đầu, bạn có thể được yêu cầu tái khám vài tuần một lần. Nếu tình trạng sức khỏe tốt, bạn có thể được yêu cầu tái khám vài tháng một lần. Bạn sẽ được theo dõi cho đến khi hoàn toàn chắc chắn rằng bệnh không tái phát.
Hãy gọi cho bác sĩ bất cứ khi nào bạn cảm thấy khó thở . Trì hoãn điều trị trong trường hợp này có thể nguy hiểm. Do đó, điều cần thiết là phải tìm kiếm lời khuyên y tế.
Khi nào bạn nên đến Khoa Cấp cứu (ETU)?
Nếu bạn gặp khó khăn khi thở, hoặc nếu các triệu chứng chúng ta đã thảo luận trước đó tái phát, đó có thể là dấu hiệu cho thấy chứng hẹp khí quản của bạn đã tái phát. Trong trường hợp đó, hãy đến ngay khoa cấp cứu nội khí quản.
Đặc biệt, nếu bạn đang chăm sóc trẻ sơ sinh hoặc trẻ nhỏ, nếu trẻ có bất kỳ khó khăn nào trong việc thở, hãy lập tức đưa trẻ đến Khoa Cấp cứu (ETU) của bệnh viện gần nhất mà không được chậm trễ dù chỉ một phút.
Thông điệp cần ghi nhớ
- Hẹp khí quản là tình trạng thu hẹp đường thở, gây khó thở.
- Khó thở, thở rít (tiếng rít khi thở) và ho dai dẳng là những triệu chứng chính. Đừng bỏ qua những triệu chứng này.
- Nếu trẻ sơ sinh khó thở, đó là một trường hợp cấp cứu rất nguy hiểm. Hãy đưa trẻ đến phòng cấp cứu ngay lập tức.
- Tình trạng này có thể được điều trị thành công bằng cách xác định nguyên nhân và làm rộng đường thở bị hẹp thông qua phẫu thuật hoặc các phương pháp khác.
- Nếu bạn gặp bất kỳ khó khăn nào trong việc thở, đừng bao giờ bỏ qua. Hãy đến gặp bác sĩ để được tư vấn.
💬 Comments (0)
Chưa có bình luận nào được đăng. Thêm bình luận của bạn ở đây lần đầu tiên.
Thêm nhận xét của bạn