Nếu bạn được chẩn đoán mắc ung thư bàng quang, việc cảm thấy rất sợ hãi và lo lắng là điều bình thường. Nhưng hãy nhớ rằng, hiện nay có rất nhiều phương pháp điều trị hiệu quả cho căn bệnh này. Trong bài viết này, chúng ta sẽ thảo luận về các lựa chọn điều trị đó. Bác sĩ của bạn chắc chắn sẽ giúp bạn quyết định phương pháp điều trị nào là tốt nhất cho bạn.
Việc lựa chọn phương pháp điều trị tốt nhất cho bạn phụ thuộc vào nhiều yếu tố , bao gồm tuổi tác, mức độ lan rộng của ung thư (đây là điều mà các bác sĩ gọi là "giai đoạn" của ung thư) và các bệnh lý khác mà bạn đang mắc phải .
Làm thế nào để phát hiện sự lan rộng của ung thư?
Nói một cách đơn giản, cách thức lây lan của ung thư có thể được chia thành ba loại chính:
- Ung thư bề mặt: Điều này có nghĩa là ung thư chưa lan đến lớp cơ của thành bàng quang. Tức là nó chỉ nằm ở các lớp bề mặt.
- Ung thư xâm lấn cơ: Ở đây, các tế bào ung thư đã lan đến lớp cơ của bàng quang.
- Giai đoạn tiến triển hoặc di căn: Đây là giai đoạn tiến triển khi ung thư đã lan ra ngoài bàng quang, đến các hạch bạch huyết lân cận hoặc đến các cơ quan khác, chẳng hạn như phổi.
Hầu hết những người mắc ung thư bàng quang cần phẫu thuật. Nhưng đôi khi chỉ phẫu thuật thôi chưa đủ để loại bỏ hoàn toàn bệnh. Trong trường hợp đó, các phương pháp điều trị khác có thể được sử dụng cùng với hoặc thay thế cho phẫu thuật. Ví dụ , hóa trị, xạ trị và liệu pháp miễn dịch được sử dụng.
Phẫu thuật TURBT
Phẫu thuật phổ biến nhất cho ung thư bàng quang giai đoạn sớm được gọi là cắt bỏ khối u bàng quang qua niệu đạo (TURBT). Tên đầy đủ của thủ thuật này là Cắt bỏ khối u bàng quang qua niệu đạo. Trong thủ thuật này, bác sĩ lấy mẫu mô từ bên trong bàng quang để kiểm tra xem có ung thư hay không và liệu nó đã di căn hay chưa. Hoặc, họ có thể sử dụng thủ thuật này để loại bỏ khối u.
Trước ca phẫu thuật này, bạn có thể được xét nghiệm máu và chụp X-quang ngực để kiểm tra xem tình trạng sức khỏe của bạn có đủ điều kiện hay không. Tuy nhiên, trong suốt ca phẫu thuật , không có vết cắt nào trên da của bạn. Bác sĩ sẽ đi vào bàng quang của bạn qua niệu đạo, ống dẫn nước tiểu ra ngoài.
Trước khi phẫu thuật, bạn sẽ được gây mê toàn thân, khiến bạn ngủ hoàn toàn, hoặc gây tê vùng, chỉ làm tê phần dưới cơ thể.
Bác sĩ sẽ sử dụng một dụng cụ đặc biệt gọi là ống nội soi bàng quang. Đây là một ống mỏng, dài và mềm dẻo. Ở đầu ống có một camera, một đèn chiếu sáng và một dụng cụ nhỏ có thể cắt và loại bỏ khối u ung thư. Ống này được đưa qua niệu đạo vào bàng quang, và camera được sử dụng để quan sát bên trong bàng quang. Bằng cách này, khối u ung thư hoặc mô ung thư được loại bỏ, và nhiệt được áp dụng để cầm máu.
Các mẫu mô được lấy theo cách này sẽ được gửi đến phòng thí nghiệm và kiểm tra dưới kính hiển vi để xem chúng có chứa tế bào ung thư hay không.
Sau phẫu thuật, một ống gọi là ống thông tiểu sẽ được đặt vào bàng quang của bạn. Ống này sẽ dẫn nước tiểu vào một túi đựng. Bạn có thể cần phải giữ ống này ở vị trí đó trong vài ngày. Điều này có thể hơi khó chịu sau khi thuốc gây tê hết tác dụng. Nam giới đôi khi có thể cảm thấy đau ở đầu dương vật. Nếu điều này xảy ra, hãy báo cho bác sĩ hoặc y tá của bạn . Có thể sử dụng gel gây tê để giảm đau.
Hầu hết bệnh nhân có thể về nhà ngay trong ngày phẫu thuật. Tuy nhiên, nếu khối u lớn, bạn có thể cần ở lại bệnh viện qua đêm. Bạn có thể thấy một ít máu trong nước tiểu trong khoảng ba ngày sau phẫu thuật. Hãy uống ít nhất 8-10 ly nước mỗi ngày để làm sạch bàng quang. Điều này cũng giúp ngăn ngừa nhiễm trùng.
Phẫu thuật cắt bỏ bàng quang
Trong cuộc phẫu thuật này, bác sĩ sẽ cắt bỏ một phần bàng quang của bạn ("Cắt bỏ một phần bàng quang") hoặc toàn bộ bàng quang ("Cắt bỏ toàn bộ bàng quang").
- Cắt bỏ một phần bàng quang: Phẫu thuật này có thể được thực hiện nếu ung thư đã lan đến lớp cơ của bàng quang nhưng khối u vẫn còn nhỏ.
- Cắt bỏ bàng quang triệt để: Nếu khối u ung thư lớn hoặc đã lan sang nhiều vùng của bàng quang, bác sĩ sẽ cắt bỏ toàn bộ bàng quang và các hạch bạch huyết xung quanh. Nếu ung thư đã lan rộng hơn nữa, các cơ quan sinh sản xung quanh cũng có thể bị cắt bỏ.
- Ở phụ nữ: tử cung, cổ tử cung, một phần âm đạo, buồng trứng và ống dẫn trứng có thể bị cắt bỏ.
- Ở nam giới: Tuyến tiền liệt và túi tinh có thể được cắt bỏ.
Bạn sẽ được gây mê trong suốt ca phẫu thuật, vì vậy bạn sẽ không cảm thấy đau. Bạn sẽ ở lại bệnh viện khoảng một tuần sau phẫu thuật. Bạn có thể trở lại sinh hoạt bình thường sau vài tuần.
Các phương pháp điều trị chính khác
Ngoài phẫu thuật, còn có một số phương pháp điều trị khác rất quan trọng và hiệu quả.
| Phương pháp điều trị | Nói một cách đơn giản... |
|---|---|
| Điều trị BCG | Đây cũng là một loại liệu pháp miễn dịch. Một dung dịch chứa vi khuẩn Bacillus Calmette-Guerin (BCG) (một loại vi khuẩn gây bệnh lao nhưng không gây bệnh) được tiêm vào bàng quang qua ống thông. Điều này khiến các tế bào miễn dịch của cơ thể đi vào bàng quang và bắt đầu chống lại các tế bào ung thư. |
| Hóa trị nội bàng quang | Hóa trị được truyền trực tiếp vào bàng quang qua ống thông để tiêu diệt tế bào ung thư. Phương pháp này được sử dụng nếu điều trị bằng BCG không thành công. |
| Hóa trị toàn thân | Đây là các loại thuốc được truyền qua đường tĩnh mạch (IV) hoặc dưới dạng viên uống. Chúng di chuyển khắp cơ thể qua đường máu, tiêu diệt các tế bào ung thư đã di căn ra ngoài bàng quang. Thuốc được sử dụng trong nhiều chu kỳ điều trị. |
| Xạ trị | Phương pháp điều trị này sử dụng các tia năng lượng cao, chẳng hạn như tia X mạnh, để tiêu diệt tế bào ung thư. Quá trình điều trị không gây đau đớn. Có thể kéo dài vài tuần, khoảng 5 ngày một tuần. |
| Hóa trị và xạ trị | Để tránh phẫu thuật cắt bỏ bàng quang, cả hóa trị và xạ trị được thực hiện đồng thời. |
Các phương pháp điều trị mới nhất và tiên tiến nhất
Nhờ sự tiến bộ của khoa học y tế, nhiều phương pháp điều trị ung thư bàng quang hiện đại hơn đã ra đời.
Liệu pháp miễn dịch
Cơ chế hoạt động của thuốc là sử dụng hệ miễn dịch của chính cơ thể để tấn công tế bào ung thư. Hãy hình dung các tế bào miễn dịch của chúng ta có các "điểm kiểm soát". Đây là những vị trí giúp chúng ta nhận biết các tế bào bình thường và kẻ thù cần chống lại. Tế bào ung thư rất xảo quyệt, chúng kết nối với các điểm kiểm soát này và đánh lừa hệ miễn dịch, khiến nó nghĩ rằng: "Tôi là một trong số các bạn, đừng tấn công tôi." Vì vậy, các loại thuốc "ức chế điểm kiểm soát" sẽ ngăn chặn sự đánh lừa đó. Khi đó, hệ miễn dịch có thể nhận biết và tấn công các tế bào ung thư. Một số ví dụ là các loại thuốc như "Atezolizumab", "Nivolumab", "Pembrolizumab".
Liệu pháp nhắm mục tiêu
Phương pháp này bao gồm việc sử dụng thuốc nhắm vào các thay đổi di truyền cụ thể (biến đổi gen) chỉ có trong tế bào ung thư. Điều này giúp giảm thiểu tổn thương cho các tế bào khỏe mạnh. Một ví dụ là nhóm thuốc gọi là thuốc ức chế FGFR.
Liệu pháp gen
Đây là một phương pháp điều trị mới sử dụng công nghệ gen. Phương pháp này có thể được chỉ định cho một số bệnh nhân không thành công với điều trị bằng BCG. Các loại thuốc như `Nadofaragene firadenovec (Adstiladrin)` hoạt động bằng cách cấy ghép gen chống ung thư trực tiếp vào bàng quang và kích thích hệ thống miễn dịch của cơ thể.
Điều quan trọng: Thảo luận cởi mở với bác sĩ về tất cả các phương pháp điều trị này, ưu điểm, nhược điểm và tác dụng phụ của chúng để quyết định phương pháp nào tốt nhất cho bạn là điều cần thiết.
Chúng ta có nên tìm hiểu thêm về các thử nghiệm lâm sàng không?
Các nhà khoa học và bác sĩ không ngừng nghiên cứu các loại thuốc và phương pháp điều trị ung thư bàng quang mới, hiệu quả hơn. Những phương pháp điều trị mới này cần được kiểm tra về độ an toàn và hiệu quả trước khi được sử dụng cho bệnh nhân. Loại nghiên cứu này được gọi là thử nghiệm lâm sàng.
Một số bệnh nhân lo sợ tham gia vì nghĩ rằng họ sẽ không nhận được bất kỳ phương pháp điều trị nào. Nhưng trên thực tế, trong một thử nghiệm lâm sàng, bệnh nhân sẽ nhận được phương pháp điều trị tiêu chuẩn tốt nhất hiện có, hoặc thậm chí là một phương pháp điều trị tốt hơn có thể có trong tương lai. Đây là cách duy nhất để tìm hiểu xem một phương pháp điều trị mới có tốt hơn các phương pháp điều trị hiện có hay không.
"Hãy luôn hỏi bác sĩ ung thư của bạn về các cơ hội tham gia thử nghiệm lâm sàng," chuyên gia khuyên. "Đó là cách tốt nhất để tìm hiểu về các phương pháp điều trị mới nhất."
Thông điệp cần ghi nhớ
- Nếu bạn được chẩn đoán mắc ung thư bàng quang, đừng hoảng sợ và hãy hợp tác với bác sĩ để tìm ra phương pháp điều trị phù hợp nhất với bạn.
- Phương pháp điều trị phụ thuộc vào các yếu tố như tuổi tác, giai đoạn ung thư (mức độ lan rộng) và sức khỏe tổng thể của bạn.
- Phương pháp điều trị phổ biến nhất cho ung thư giai đoạn sớm là phẫu thuật TURBT.
- Ngoài ra, còn có nhiều phương pháp điều trị hiệu quả khác, chẳng hạn như phẫu thuật cắt bỏ bàng quang, hóa trị, xạ trị, liệu pháp miễn dịch, liệu pháp nhắm đích và liệu pháp gen.
- Đừng ngần ngại hỏi bác sĩ của bạn về các phương pháp điều trị và thử nghiệm lâm sàng mới nhất.
💬 Comments (0)
Chưa có bình luận nào được đăng. Thêm bình luận của bạn ở đây lần đầu tiên.
Thêm nhận xét của bạn