Bạn có cảm thấy hàm mình đột nhiên bị tê và khó nhai thức ăn khi ăn không? Nhưng sau một lúc, sự khó chịu biến mất và bạn có thể ăn uống bình thường trở lại? Nếu bạn đã từng trải qua điều này, thì chủ đề chúng ta đang thảo luận hôm nay sẽ rất quan trọng đối với bạn. Đây là một tình trạng gọi là nhược cơ (Myasthenia Gravis) .
Bệnh nhược cơ là gì?
Nói một cách đơn giản, nhược cơ là một bệnh mãn tính trong đó các cơ trong cơ thể chúng ta nhanh chóng bị mỏi và yếu đi. Đặc điểm nổi bật nhất của bệnh này là các cơ yếu đi khi hoạt động, và sau đó lại mạnh lên khi được nghỉ ngơi. Nó giống như một cục pin sẽ hết điện khi bạn làm việc, nhưng sẽ được sạc đầy khi bạn để nó sang một bên một thời gian.
Tình trạng này có thể ảnh hưởng đến nhiều nhóm cơ khác nhau trong cơ thể. Khi đó, chúng ta gọi nó là "bệnh nhược cơ toàn thân". Điều này có thể gây khó khăn trong việc nhai thức ăn, nuốt, cười, nhún vai, giơ tay, nắm chặt đồ vật, đứng dậy và leo cầu thang.
Rất quan trọng: Đôi khi tình trạng này cũng có thể ảnh hưởng đến các cơ cần thiết cho việc thở. Đây là một trường hợp cấp cứu rất nguy hiểm, đe dọa đến tính mạng. Chúng tôi gọi đây là cơn khủng hoảng nhược cơ. Trong trường hợp như vậy, bạn cần được đưa đến Khoa Cấp cứu (ETU) của bệnh viện ngay lập tức.
Mặc dù bệnh này có thể ảnh hưởng đến bất kỳ ai, nhưng phổ biến nhất ở phụ nữ từ 20 đến 40 tuổi và nam giới từ 50 đến 70 tuổi. Nếu người mẹ mắc bệnh này sinh con, một số protein (kháng thể) trong máu của mẹ có thể truyền sang con, gây ra tình trạng yếu cơ tạm thời. Nhưng không cần phải lo lắng, thông thường trong vòng vài tuần, cơ thể của trẻ sẽ loại bỏ các chất này và cơ bắp của trẻ sẽ trở lại bình thường.
Các triệu chứng thường gặp của bệnh này là gì?
Đối với nhiều người, bệnh bắt đầu ở mắt. Vì vậy, các triệu chứng đầu tiên có thể là sụp mí mắt, nhìn mờ hoặc nhìn đôi. Trong vòng một hoặc hai năm, tình trạng yếu cơ này có thể lan sang các cơ khác trong cơ thể.
Chúng ta hãy cùng tìm hiểu thêm về các triệu chứng này trong bảng bên dưới.
| Triệu chứng | Chuyện gì sẽ xảy ra tiếp theo? (Chuyện gì sẽ xảy ra?) |
|---|---|
| Yếu cơ mắt | Sụp mí mắt, nhìn đôi hoặc nhìn mờ ở một hoặc cả hai mắt. |
| Thay đổi biểu cảm khuôn mặt | Khó kiểm soát các cơ mặt khi làm những việc như cười hoặc biểu cảm khuôn mặt. |
| Khó nói | Giọng nói thay đổi. Sau khi nói một lúc, giọng dần trở nên khàn và ngọng. |
| Khó nuốt | Khó nuốt thức ăn, đồ uống và nước bọt. Đôi khi, thức ăn hoặc đồ uống có thể trào ngược ra mũi. |
| Khó thở | Đây là tình trạng khẩn cấp! (Cơn khủng hoảng nhược cơ). Khó thở do cơ ngực yếu. |
| Yếu tay chân và cổ | Khó giữ thẳng cổ, khó đi lại, không thể giơ tay hoặc nâng vật nặng. |
Tại sao điều này lại xảy ra? Nguyên nhân là gì?
Để hiểu điều này, trước tiên chúng ta cần biết một chút về cách hoạt động của dây thần kinh và cơ bắp. Hãy tưởng tượng rằng khi bạn muốn nâng cánh tay lên, một thông điệp được truyền từ não bộ dọc theo các dây thần kinh. Thông điệp này đến cơ bắp tại một điểm nối nhỏ giữa các đầu dây thần kinh và cơ. Chất dẫn truyền hóa học mang thông điệp này được gọi là acetylcholine . Khi chất hóa học này, acetylcholine, liên kết với các thụ thể trong cơ, cơ sẽ co lại, tức là nó hoạt động.
Bệnh nhược cơ là một rối loạn tự miễn dịch.Tức là, hệ miễn dịch bảo vệ cơ thể chúng ta mắc sai lầm và tấn công các bộ phận khỏe mạnh của chính cơ thể. Điều xảy ra trong bệnh này là các kháng thể do hệ miễn dịch sản sinh ra chặn hoặc phá hủy các thụ thể acetylcholine mà tôi đã đề cập trước đó. Khi đó, tín hiệu từ dây thần kinh không truyền đến cơ bắp một cách chính xác. Đó là lý do tại sao cơ bắp trở nên yếu.
Lý do chính xác tại sao hệ thống miễn dịch lại làm như vậy vẫn chưa được biết rõ. Nhưng đôi khi người ta cho rằng nó có liên quan đến tuyến ức, nằm ở phần ngực trên. Tuyến này giúp sản xuất kháng thể. Khoảng 15% người mắc bệnh nhược cơ có khối u (u tuyến ức) ở tuyến này. Mặc dù những khối u này không phải là ung thư, nhưng việc phẫu thuật cắt bỏ tuyến ức (cắt bỏ tuyến ức) có thể giúp giảm các triệu chứng ở một số bệnh nhân.
Bác sĩ chẩn đoán bệnh này như thế nào?
Nếu bạn gặp những triệu chứng này, trước tiên bạn nên đến gặp bác sĩ. Bác sĩ sẽ khám hệ thần kinh của bạn. Sau đó, họ có thể đề nghị một số xét nghiệm để chẩn đoán bệnh.
- Xét nghiệm máu: Xét nghiệm này được thực hiện để xem máu của bạn có chứa các kháng thể đặc hiệu tấn công các thụ thể acetylcholine mà tôi đã đề cập hay không.
- Thử nghiệm chườm đá: Nếu mí mắt bị sụp, hãy đặt một túi đá lên đó khoảng hai phút. Việc này nhằm mục đích xem liệu hơi lạnh có tạm thời làm giảm tình trạng yếu cơ hay không.
- Kiểm tra kích thích thần kinh lặp đi lặp lại: Các điện cực được đặt trên da và các tín hiệu điện nhỏ được gửi đi để đo tốc độ và hiệu quả của việc truyền tín hiệu từ dây thần kinh đến cơ bắp.
- Xét nghiệm EMG (điện cơ đồ sợi đơn): Một điện cực rất nhỏ, giống như kim, được đưa xuyên qua da vào cơ và hoạt động điện giữa não và cơ được theo dõi.
- Chụp chiếu hình ảnh: Bạn có thể được yêu cầu chụp CT hoặc MRI để kiểm tra xem có khối u tuyến ức (thymoma) hay không.
- Các xét nghiệm chức năng phổi: Các xét nghiệm này được thực hiện để xác định xem bệnh có ảnh hưởng đến chức năng của phổi hay không.
Các phương pháp điều trị và những việc bạn có thể làm tại nhà
Việc điều trị căn bệnh này phụ thuộc vào tuổi tác, mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng và tốc độ lây lan của bệnh.
Thuốc
Bác sĩ của bạn có thể khuyên dùng các loại thuốc như:
- Thuốc ức chế cholinesterase: Những loại thuốc này cải thiện sự truyền tín hiệu giữa dây thần kinh và cơ bắp, giúp tăng cường sức mạnh cơ bắp.
- Corticosteroid: Loại thuốc này kiểm soát hoạt động của hệ miễn dịch và làm giảm sản sinh kháng thể có hại.
- Thuốc ức chế miễn dịch: Những loại thuốc này cũng được dùng để giảm thêm phản ứng của hệ miễn dịch.
Liệu pháp chuyên biệt
Trong trường hợp các triệu chứng đột ngột trở nặng hoặc trước khi phẫu thuật, bác sĩ có thể đề nghị truyền dịch tĩnh mạch (IV).
- Lọc huyết tương: Phương pháp này bao gồm việc đưa máu của bạn qua một máy để lọc bỏ các kháng thể có hại. Mặc dù kết quả nhanh chóng, nhưng hiệu quả chỉ kéo dài trong thời gian ngắn.
- Globulin miễn dịch tiêm tĩnh mạch (IVIg): Phương pháp điều trị này bao gồm tiêm các kháng thể khỏe mạnh vào máu của bạn. Chúng thay đổi cách thức hoạt động của hệ thống miễn dịch và kiểm soát các triệu chứng của bạn.
Phẫu thuật - Cắt bỏ tuyến ức
Nếu bệnh do khối u ở tuyến ức gây ra, tuyến ức sẽ được phẫu thuật cắt bỏ hoàn toàn. Ngay cả khi không có khối u, một số bệnh nhân vẫn thấy các triệu chứng được cải thiện sau khi tuyến ức được cắt bỏ.
Thay đổi lối sống
Ngoài việc dùng thuốc, những thay đổi nhỏ trong lối sống cũng có thể giúp kiểm soát các triệu chứng.
- Tiết kiệm năng lượng khi ăn: Nếu bạn khó nhai thức ăn, hãy ăn vào thời điểm trong ngày mà bạn có nhiều năng lượng nhất. Thay vì ăn một bữa lớn, hãy ăn nhiều bữa nhỏ trong suốt cả ngày. Chọn những thực phẩm nhạt.
- Sử dụng thiết bị an toàn: Lắp đặt tay vịn gần nhà vệ sinh và giường ngủ, v.v. Loại bỏ thảm và các vật dụng khác khỏi sàn nhà để giảm nguy cơ trượt ngã.
- Hãy nhờ đến sự trợ giúp của máy móc: Tiết kiệm năng lượng bằng cách sử dụng các thiết bị điện (bàn chải đánh răng điện, dụng cụ mở hộp) thay vì các công việc thủ công.
- Sử dụng miếng che mắt: Điều này có thể giúp giảm hiện tượng nhìn đôi. Khi xem TV hoặc đọc sách, hãy nhắm một mắt và luân phiên sử dụng cả hai mắt.
- Lên kế hoạch cho một ngày của bạn: Sử dụng năng lượng một cách khôn ngoan. Tìm thời điểm trong ngày mà bạn tràn đầy năng lượng nhất để làm việc nhà và các hoạt động ngoài trời.
Thông điệp cần ghi nhớ
- Bệnh nhược cơ là một bệnh do chính hệ miễn dịch của cơ thể gây ra, làm suy yếu các cơ. Tình trạng yếu cơ sẽ giảm bớt sau khi nghỉ ngơi.
- Mặc dù các triệu chứng thường bắt đầu ở mắt (mờ mắt, nhìn đôi), nhưng bất kỳ cơ nào trong cơ thể cũng có thể bị ảnh hưởng.
- Khó thở (cơn nhược cơ) là một trường hợp cấp cứu y tế cần được điều trị ngay lập tức. Trong trường hợp này, hãy đến ngay Khoa Cấp cứu (ETU) của bệnh viện.
- Đây là một tình trạng hoàn toàn có thể kiểm soát được bằng phương pháp điều trị y tế phù hợp và thay đổi lối sống. Đừng lo lắng, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn và nhận được sự điều trị cần thiết.
- Bạn có thể làm cho việc sống chung với các triệu chứng trở nên dễ chịu hơn bằng cách lên kế hoạch cho các hoạt động hàng ngày và tiết kiệm năng lượng.
💬 Comments (0)
Chưa có bình luận nào được đăng. Thêm bình luận của bạn ở đây lần đầu tiên.
Thêm nhận xét của bạn