Bạn có thắc mắc gì về ung thư thực quản? Hãy liên hệ với chúng tôi!

Có thể bạn đã từng nghe về ung thư thực quản. Đây là một căn bệnh nghiêm trọng, nhưng điều rất quan trọng là phải nhận thức được nó. Bởi vì đôi khi ung thư có thể đã ở giai đoạn khá nặng khi các triệu chứng xuất hiện. Nhưng đừng lo lắng, chúng ta hãy cùng tìm hiểu mọi thứ một cách đơn giản nhất.

Ung thư thực quản là gì? Bệnh phát triển như thế nào?

Nói một cách đơn giản, thực quản là một ống dài được cấu tạo từ các cơ, có chức năng vận chuyển thức ăn từ cổ họng đến dạ dày khi chúng ta nuốt. Vì vậy, ung thư xảy ra khi các tế bào trong thực quản bắt đầu phân chia bất thường và không kiểm soát. Các tế bào hình thành theo cách này tập hợp lại và tạo thành khối u.

Ung thư thực quản là loại ung thư phổ biến thứ mười trên thế giới. Nó có thể khá nghiêm trọng, bởi vì như tôi đã nói trước đó, loại ung thư này có thể phát triển trong một thời gian mà không biểu hiện bất kỳ triệu chứng nào . Lý do là vì thực quản của chúng ta có thể giãn ra một chút, ví dụ như khi chúng ta nuốt một miếng thức ăn lớn. Vì vậy, cho đến khi khối u lớn hơn một chút, chúng ta có thể không cảm thấy khó chịu. Nhưng khi khối u lớn lên và bắt đầu làm tắc nghẽn lỗ thực quản, việc nuốt thức ăn sẽ trở nên khó khăn và gây đau khi nuốt.

Có hai loại ung thư thực quản chính, đúng không?

Vâng, chủ yếu có hai loại:

1. Ung thư biểu mô tuyến: Đây là loại phổ biến nhất, đặc biệt là ở các nước phương Tây. Nó phát triển trong các tế bào của tuyến thực quản sản sinh chất nhầy giúp nuốt. Loại này thường phát triển ở phần dưới của thực quản.

2. Ung thư biểu mô tế bào vảy: Loại này bắt đầu từ các tế bào vảy lót bên trong thực quản. Nó thường phát triển nhiều nhất ở phần trên và phần giữa của thực quản.

Liệu căn bệnh ung thư này có thể được chữa khỏi hoàn toàn không?

Điều này thực sự phụ thuộc vào việc ung thư được phát hiện sớm đến mức nào. Nếu được phát hiện sớm, tức là khi khối u còn nhỏ, nó có thể được phẫu thuật cắt bỏ và đôi khi có thể được chữa khỏi hoàn toàn. Nhưng, thật không may, chỉ có 25% người mắc loại ung thư này được chẩn đoán trước khi ung thư di căn. Đó là lý do tại sao chúng tôi nói rằng, nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào, dù nhỏ nhất, cũng hãy lo lắng.

Ai là người có nguy cơ mắc bệnh ung thư này cao hơn?

Nhìn chung, số liệu thống kê cho thấy bệnh này phổ biến nhất ở nam giới trên 60 tuổi. Ngoài ra, còn có một số khác biệt giữa các chủng tộc. Ví dụ, ung thư biểu mô tế bào vảy phổ biến hơn ở người da đen và người châu Á, trong khi ung thư biểu mô tuyến phổ biến hơn ở người da trắng. Tuy nhiên, đây chỉ là những quan sát chung, và bất cứ ai cũng có thể mắc phải tình trạng này.

Các triệu chứng của ung thư thực quản là gì? Làm thế nào để nhận biết bệnh?

Triệu chứng đầu tiên mà nhiều người gặp phải là khó nuốt (chứng khó nuốt) . Cảm giác như có vật gì đó mắc kẹt trong cổ họng. Ngoài ra, có thể có các triệu chứng như:

• Đau ở cổ họng hoặc phía sau ngực, tức là phía sau xương ức hoặc giữa hai bả vai.
• Nôn mửa, có thể nôn ra máu.
• Ho ra máu.
• Thường xuyên bị ợ nóng.
• Giọng khàn hoặc ho dai dẳng.
• Giảm cân ngoài ý muốn .

Nếu bạn có một hoặc nhiều triệu chứng này, điều đó không nhất thiết có nghĩa là bạn bị ung thư thực quản. Tuy nhiên, nếu các triệu chứng này kéo dài, tốt nhất bạn nên đi khám bác sĩ.

Ung thư này lây lan nhanh như thế nào?

Ung thư thực quản thường là loại ung thư phát triển rất nhanh . Như tôi đã đề cập trước đó, vì thực quản của chúng ta khá mềm dẻo, nên khi ung thư phát triển, nó có xu hướng bao quanh thực quản. Đó là lý do tại sao các triệu chứng thường chỉ xuất hiện sau khi ung thư đã lan rộng một chút.

Nguyên nhân chính gây ra loại ung thư này là gì? Các yếu tố nguy cơ là gì?

Rất khó để nói chắc chắn nguyên nhân chính xác là gì. Tuy nhiên, các bác sĩ đã xác định được một số yếu tố làm tăng nguy cơ mắc loại ung thư này. Chúng ta hãy cùng xem xét những yếu tố đó là gì:

• Sử dụng thuốc lá: Bao gồm cả hút thuốc và sử dụng thuốc lá không khói (ví dụ: nhai thuốc lá với kẹo cao su, nhai kẹo cao su với kẹo cao su). Chúng có thể làm tổn thương các tế bào thực quản và làm tăng đáng kể nguy cơ ung thư.
• Sử dụng rượu bia: Uống rượu bia trong thời gian dài hoặc quá nhiều cũng là một yếu tố nguy cơ chính.
• Béo phì: Thừa cân hoặc béo phì có thể gây viêm thực quản. Tình trạng viêm này cuối cùng có thể dẫn đến ung thư.
• Bệnh thực quản Barrett và trào ngược axit mãn tính: Trào ngược axit kéo dài, tức là axit dạ dày trào ngược vào thực quản, có thể gây ra những thay đổi trong các tế bào ở phần dưới của thực quản nếu không được điều trị đúng cách. Tình trạng này được gọi là bệnh thực quản Barrett. Đây không phải là ung thư, nhưng là một tình trạng có nguy cơ cao phát triển thành ung thư. Những người không mắc bệnh thực quản Barrett nhưng bị ợ nóng kéo dài cũng có nguy cơ cao mắc ung thư thực quản.
• Virus gây u nhú ở người (HPV): HPV là một loại virus rất phổ biến. Nó có thể gây ra những thay đổi trong mô của dây thanh quản, miệng, bàn tay, bàn chân và bộ phận sinh dục. Một số loại HPV làm tăng nguy cơ ung thư thực quản.
• Nếu bạn từng bị ung thư trước đây: Những người từng bị ung thư đầu hoặc cổ có nguy cơ mắc ung thư thực quản cao hơn.
• Các bệnh lý khác:Loại ung thư này cũng có liên quan đến một số bệnh hiếm gặp và di truyền. Ví dụ, chứng co thắt thực quản (achalasia ), một bệnh hiếm gặp gây khó nuốt , và chứng dày da (tylosis) , một bệnh di truyền hiếm gặp gây dày da ở lòng bàn tay và lòng bàn chân.
• Tiếp xúc với một số hóa chất nhất định: Những người tiếp xúc lâu dài với các hóa chất như dung môi giặt khô cũng có nguy cơ mắc ung thư này cao hơn.

Bác sĩ chẩn đoán loại ung thư này như thế nào? (Chẩn đoán)

Nếu bạn có các triệu chứng đã nêu ở trên, bác sĩ sẽ hỏi bạn về các triệu chứng và tiền sử bệnh của bạn trước tiên. Sau đó, họ có thể tiến hành một số xét nghiệm, chẳng hạn như:

• Xét nghiệm nuốt bari: Xét nghiệm này bao gồm việc bạn uống một loại dung dịch có chứa chất bari và chụp một loạt ảnh X-quang. Bari giúp thực quản hiển thị rõ hơn trên ảnh X-quang. Từ đó, có thể sử dụng kết quả này để kiểm tra xem có bất kỳ bất thường nào trong thực quản hay không.
• Chụp CT (Chụp cắt lớp vi tính): Xét nghiệm này cho phép bác sĩ xem liệu ung thư đã lan sang các bộ phận khác của ngực và bụng hay chưa.
• Nội soi thực quản dạ dày tá tràng (EGD): Trong thủ thuật này, một ống mỏng, mềm dẻo gọi là ống nội soi (có gắn camera) được đưa vào qua miệng và quan sát trực tiếp vào thực quản. Điều này giúp nhìn rõ bất kỳ thay đổi hoặc khối u nào trong thành thực quản.
• Siêu âm nội soi thực quản: Phương pháp này cũng có thể được thực hiện cùng lúc với nội soi thực quản dạ dày tá tràng (EGD). Nó sử dụng sóng âm để chụp ảnh bên trong thực quản. Điều này có thể giúp xác định mức độ lan rộng của ung thư vào thành thực quản và liệu nó đã di căn đến các hạch bạch huyết gần đó hay chưa.
• Sinh thiết: Nếu bác sĩ phát hiện vùng nghi ngờ trong quá trình nội soi dạ dày tá tràng (EGD), họ sẽ lấy một mảnh mô nhỏ và kiểm tra dưới kính hiển vi. Bằng cách này, họ có thể xác nhận xem có tế bào ung thư hay không.

Các bác sĩ sử dụng thông tin từ các xét nghiệm này để xác định giai đoạn và mức độ của ung thư. Giai đoạn ung thư cho biết mức độ lan rộng của ung thư (ví dụ: kích thước khối u, liệu nó đã lan đến hạch bạch huyết hay các cơ quan xa hay chưa). Mức độ ác tính của khối u cho biết mức độ tương đồng giữa tế bào ung thư và tế bào khỏe mạnh, cũng như tốc độ phân chia của chúng. Kế hoạch điều trị được lập dựa trên giai đoạn và mức độ ác tính này.

Phương pháp điều trị cho tình trạng này là gì?

Việc điều trị ung thư thực quản phụ thuộc vào giai đoạn và mức độ ác tính của ung thư, như đã đề cập ở trên, cũng như tình trạng sức khỏe tổng thể của bệnh nhân. Có một số lựa chọn điều trị chính:

• Phẫu thuật: Phương pháp điều trị phổ biến nhất cho ung thư thực quản giai đoạn sớm làMột cuộc phẫu thuật gọi là cắt bỏ thực quản. Phẫu thuật này bao gồm việc loại bỏ một phần hoặc toàn bộ thực quản, cùng với các mô xung quanh. Sau đó, một phần dạ dày được kéo lên và nối với ngực và cổ, tạo thành một thực quản mới.
• Xạ trị: Phương pháp này sử dụng các tia năng lượng cao (chùm tia bức xạ) chiếu vào khối u để tiêu diệt tế bào ung thư. Nó cũng được sử dụng như một phương pháp điều trị bổ trợ trước hoặc sau phẫu thuật.
• Hóa trị: Phương pháp này bao gồm việc sử dụng thuốc để tiêu diệt tế bào ung thư hoặc ngăn chặn sự phát triển của chúng. Hóa trị có thể được thực hiện trước, sau phẫu thuật hoặc kết hợp với xạ trị.
• Cắt bỏ niêm mạc dưới nội soi (ESD): Thủ thuật này được sử dụng để loại bỏ các khối u ung thư giai đoạn rất sớm, chỉ khu trú ở các lớp bề mặt của thành thực quản.
• Cắt bỏ niêm mạc nội soi (EMR): Đây là một thủ thuật tương tự như ESD, được sử dụng để loại bỏ các khối u ung thư trong niêm mạc thực quản.
• Điều trị nội soi bằng laser: Khi khối u ung thư làm tắc nghẽn thực quản và gây khó nuốt, tia laser được sử dụng để loại bỏ một phần khối u nhằm giảm bớt sự khó chịu.
• Liệu pháp quang động (PDT): Trong phương pháp này, các loại thuốc đặc biệt gọi là chất cảm quang được đưa vào cơ thể, sau đó một loại ánh sáng đặc biệt được chiếu vào vị trí ung thư. Khi ánh sáng chiếu vào, thuốc được kích hoạt và gây ra phản ứng hóa học phá hủy các tế bào ung thư.
• Liệu pháp nhắm đích: Một số tế bào ung thư thực quản có lượng protein HER2 bất thường. Protein này giúp các tế bào ung thư phát triển. Liệu pháp nhắm đích bao gồm việc sử dụng thuốc nhắm vào protein HER2 này.
• Liệu pháp miễn dịch: Phương pháp này bao gồm việc kích thích hệ thống miễn dịch của cơ thể để chống lại các tế bào ung thư. Các loại thuốc gọi là thuốc ức chế điểm kiểm soát miễn dịch được sử dụng cho mục đích này.

Hãy nhớ rằng, không phải tất cả các phương pháp điều trị này đều phù hợp với mọi bệnh nhân. Nhóm y tế của bạn sẽ xác định phương pháp điều trị nào phù hợp nhất với tình trạng của bạn.

Người mắc ung thư thực quản có thể mong đợi điều gì?

Điều này thực sự phụ thuộc vào nhiều yếu tố, chẳng hạn như sức khỏe tổng thể của bạn và mức độ lan rộng của ung thư khi được chẩn đoán. Nếu được phát hiện sớm, các bác sĩ thường có thể điều trị thành công. Khoảng 46% những người được điều trị sớm vẫn còn sống sau 5 năm kể từ khi được chẩn đoán.

Tuy nhiên, nếu ung thư đã di căn, việc tiêu diệt hoàn toàn có thể không khả thi. Trong những trường hợp như vậy, các bác sĩ tập trung vào việc cung cấp các phương pháp điều trị giúp bệnh nhân sống lâu nhất có thể, duy trì chất lượng cuộc sống và giảm bớt các triệu chứng. Điều này còn được gọi là chăm sóc giảm nhẹ . Nó giúp bệnh nhân sống thoải mái và không đau đớn.

Tôi có thể làm gì để giảm nguy cơ mắc bệnh ung thư này?

Mặc dù không thể ngăn ngừa hoàn toàn, nhưng có một số điều chúng ta có thể làm để giảm nguy cơ:

• Hãy tuân thủ chế độ ăn uống lành mạnh: Ăn uống cân bằng, ăn nhiều trái cây và rau củ, và duy trì cân nặng phù hợp với bản thân.
• Tránh xa thuốc lá và rượu bia: Đây là hai trong số những yếu tố nguy cơ chính.
• Tránh tiếp xúc với một số hóa chất nhất định (tùy thuộc vào công việc).
• Nhiễm virus HPV là một yếu tố nguy cơ gây ung thư thực quản. Hãy hỏi bác sĩ của bạn về vắc-xin HPV.
• Nếu bạn mắc các bệnh như thực quản Barrett , bác sĩ sẽ khuyên bạn nên thực hiện các xét nghiệm sàng lọc định kỳ. Hãy làm theo hướng dẫn đó.

Hiện tại chưa có xét nghiệm sàng lọc ung thư thực quản nào được khuyến cáo cho toàn dân, nhưng bác sĩ có thể đề nghị các xét nghiệm như nội soi thực quản dạ dày (EGD) cho những người có yếu tố nguy cơ cao.

Tôi cần chăm sóc bản thân như thế nào sau khi điều trị?

Một số tác dụng phụ có thể xảy ra sau phẫu thuật ung thư thực quản. Ví dụ như buồn nôn, nôn mửa và ợ nóng. Bạn có thể cần sự trợ giúp để kiểm soát những triệu chứng này. Nhiều người có thể gặp phải các vấn đề như:

• Khó khăn khi ăn uống: Ung thư và các phương pháp điều trị có thể khiến việc nuốt thức ăn trở nên khó khăn và đau đớn. Điều này cũng có thể gây sụt cân. Nếu vậy, hãy tham khảo ý kiến ​​bác sĩ. Họ có thể đề xuất những điều như ăn nhiều bữa nhỏ thường xuyên và bổ sung dưỡng chất.
• Hội chứng trào ngược dạ dày thực quản: Hiện tượng này xảy ra khi dạ dày thay thế thực quản sau phẫu thuật. Dạ dày không thể giữ và tiêu hóa thức ăn, và thức ăn nhanh chóng đi vào ruột non. Điều này có thể gây ra các triệu chứng như buồn nôn, nôn mửa, đau bụng, đổ mồ hôi và đỏ mặt.

Hãy trao đổi với đội ngũ y tế của bạn về những vấn đề này và xin lời khuyên về cách xử lý chúng.

Ung thư này có thể tái phát không?

Đúng vậy, đôi khi ung thư có thể tái phát. Bạn có thể làm những điều sau để giảm nguy cơ đó:

• Hạn chế rượu bia: Uống quá nhiều rượu bia làm tăng nguy cơ ung thư tái phát.
• Tránh sử dụng thuốc lá: Nếu bạn hút thuốc, hãy cố gắng bỏ thuốc. Tìm kiếm lời khuyên y tế nếu cần thiết.

Tôi nên đi khám bác sĩ khi nào?

Lịch tái khám sẽ khác nhau tùy thuộc vào tình trạng của bạn. Lịch tái khám đối với người đã phẫu thuật cắt bỏ ung thư giai đoạn sớm sẽ khác với lịch tái khám đối với người bị ung thư di căn.

Nếu quá trình điều trị thành công, bác sĩ thường sẽ yêu cầu bạn đến khám định kỳ 3 đến 6 tháng một lần trong hai năm đầu tiên, và 6 đến 12 tháng một lần trong ba năm tiếp theo. Các lần khám này có thể bao gồm khám sức khỏe tổng quát, xét nghiệm máu, xét nghiệm hình ảnh và nội soi.

Tôi nên hỏi bác sĩ những câu hỏi gì?

Ung thư thực quản là một căn bệnh có thể đe dọa đến tính mạng. Nếu bạn mắc phải tình trạng này, bạn nên hỏi bác sĩ những câu hỏi như sau:

• Tôi mắc loại ung thư thực quản nào?
• Ung thư của tôi đang ở giai đoạn nào?
• Bạn đề xuất những phương pháp điều trị nào?
• Liệu bệnh này có thể chữa khỏi hoàn toàn không?
• Nếu tôi không thể được chữa khỏi hoàn toàn, bạn có thể làm gì để giúp tôi?
• Tôi có thể sống được bao lâu với căn bệnh ung thư này?
• Tôi có cần làm xét nghiệm gen hoặc xét nghiệm dấu ấn sinh học không?

Đừng ngại đặt những câu hỏi này. Việc bạn hiểu rõ tình hình của mình là rất quan trọng.

Cuối cùng, những điều cần ghi nhớ (Thông điệp chính)

Ung thư thực quản là loại ung thư phổ biến thứ mười trên thế giới và cũng là một loại ung thư khó điều trị. Điều này là do các triệu chứng thường chỉ xuất hiện sau khi ung thư đã di căn. Việc tìm ra phương pháp chữa trị hoàn toàn thường rất khó khăn. Trong những trường hợp như vậy, các bác sĩ tập trung vào việc cung cấp cho bệnh nhân các phương pháp điều trị giúp họ sống lâu nhất có thể và với chất lượng cuộc sống tốt nhất có thể.

Có lẽ không có điều gì khó khăn hơn trong cuộc sống này ngoài việc được thông báo rằng, "Bạn mắc một căn bệnh không thể chữa khỏi." Vào thời điểm như vậy, bạn có thể cần thời gian và sự giúp đỡ để vượt qua tình huống này. Các bác sĩ hiểu điều đó và sẽ làm mọi thứ có thể để giúp bạn. Nếu cần thiết, họ cũng sẽ giới thiệu bạn đến chuyên gia sức khỏe tâm thần.

Điều quan trọng nhất là phải nhận biết những thay đổi trong cơ thể và tìm kiếm lời khuyên y tế càng sớm càng tốt nếu bạn có bất kỳ lo ngại nào. Phát hiện càng sớm, khả năng điều trị thành công càng cao.

Ung thư thực quản, Triệu chứng ung thư thực quản, Thực quản, Khó nuốt, Điều trị ung thư, Hóa trị