Da bé nhà bạn có bị vàng không? Hãy cùng tìm hiểu về bệnh vàng da nhân não nguy hiểm "Kernicterus"!

Bạn đã bao giờ để ý thấy da của bé sơ sinh hơi vàng chưa? Có thể cả lòng trắng mắt của bé cũng hơi vàng. Đây gọi là vàng da. Nhiều trẻ sơ sinh mắc phải tình trạng này. Vì vậy, đừng hoảng sợ ngay từ đầu. Hầu hết các trường hợp, tình trạng này không nghiêm trọng và sẽ tự khỏi trong vài ngày. Tuy nhiên, đôi khi tình trạng này có thể trở nên nghiêm trọng và gây tổn thương não bộ của bé. Tình trạng nguy hiểm đó được gọi là 'Vàng não nhân não'. Hôm nay, chúng ta sẽ cùng tìm hiểu những điều mà mọi bậc cha mẹ nên biết.

Tại sao trẻ sơ sinh lại bị vàng da?

Nói một cách đơn giản, khi các tế bào hồng cầu trong cơ thể chúng ta bị phân hủy tự nhiên, một chất hóa học màu vàng gọi là bilirubin được tạo ra. Thông thường, gan của chúng ta sẽ loại bỏ bilirubin này khỏi cơ thể. Nhưng gan của trẻ sơ sinh chưa đủ trưởng thành để thực hiện chức năng này một cách hiệu quả. Do đó, bilirubin tích tụ trong máu của bé. Đó là khi da và mắt của bé chuyển sang màu vàng. Đây chính là hiện tượng vàng da.

Hãy tưởng tượng, tình trạng này xảy ra ở khoảng 60% - 80% trẻ sơ sinh ở Sri Lanka ở mức độ nào đó. Vì vậy, đây là hiện tượng rất phổ biến. Tuy nhiên, nếu mức bilirubin này trở nên không kiểm soát được, tức là nếu không được điều trị, bilirubin sẽ tích tụ trong não và làm tổn thương các tế bào não. Đây là một dạng tổn thương não không thể hồi phục và có thể phòng ngừa được gọi là vàng da nhân não (Kernicterus). Các bác sĩ cũng gọi tình trạng này là rối loạn chức năng thần kinh do bilirubin gây ra, hay BIND.

Hãy hết sức cẩn thận với những triệu chứng này!

Việc biết liệu bé có bị vàng da hay không là rất quan trọng. Và việc nhận biết khi nào bệnh trở nên nghiêm trọng lại càng quan trọng hơn. Bảng dưới đây có thể giúp bạn hiểu rõ hơn về các triệu chứng này.

Khi trẻ lớn lên, chứng vàng da nhân não không được điều trị có thể gây ra các triệu chứng khác, bao gồm co giật, các vấn đề về vận động và tăng trưởng, các vấn đề về thính giác, không thể nhìn lên và răng bị ố vàng.

Bác sĩ thấy sao về điều này?

Nồng độ bilirubin thường đạt đỉnh điểm trong khoảng 3-5 ngày sau khi sinh. Đó là lý do tại sao các bác sĩ và y tá kiểm tra xem bé có bị vàng da hay không cứ sau 8-12 giờ khi bé ở trong bệnh viện. Họ cũng kiểm tra trước khi bạn xuất viện.

Hiện nay, bạn có thể ước lượng sơ bộ mức bilirubin của mình bằng cách sử dụng một máy đo ánh sáng nhỏ đặt trên da. Nếu bạn nghi ngờ mức bilirubin của mình cao, xét nghiệm máu là cách duy nhất để biết chắc chắn. Đó là cách chính xác nhất.

Nếu nồng độ bilirubin của bé cao, bác sĩ sẽ quyết định phương pháp điều trị dựa trên số giờ bé được sinh ra và liệu bé có các yếu tố nguy cơ khác hay không. Ngay cả sau khi bắt đầu điều trị, bác sĩ có thể yêu cầu xét nghiệm máu thêm để xem nồng độ bilirubin có trở lại bình thường hay không.

Phương pháp điều trị cho tình trạng này là gì?

Hầu hết các trường hợp vàng da nhẹ không cần điều trị. Tuy nhiên, nếu nồng độ bilirubin cao, hoặc nếu có các yếu tố nguy cơ, chẳng hạn như trẻ sinh non, thì cần phải điều trị.

1. Cho ăn đầy đủ.

Nếu em bé không được bú đủ sữa mẹ hoặc sữa công thức, bilirubin tích tụ trong cơ thể sẽ không được đào thải qua nước tiểu và phân. Trẻ sơ sinh nên có ít nhất 6 tã ướt mỗi ngày. Ngoài ra, phân của bé nên chuyển từ màu xanh đậm sang màu vàng. Đây là những dấu hiệu cho thấy em bé đang được cung cấp đủ chất dinh dưỡng.

2. Liệu pháp ánh sáng - tức là tiếp xúc với ánh sáng.

Phương pháp này bao gồm chiếu một loại ánh sáng xanh đặc biệt lên da em bé. Việc này có thể được thực hiện tại bệnh viện hoặc thậm chí tại nhà. Ánh sáng này phá vỡ các phân tử bilirubin và cho phép chúng dễ dàng được đào thải ra khỏi cơ thể. Mặc dù trước đây người ta cho rằng tiếp xúc với ánh nắng mặt trời có lợi, nhưng hiện nay điều này không còn được khuyến cáo vì có thể gây bỏng da em bé. Liệu pháp quang trị liệu là một phương pháp rất an toàn. Đôi khi, em bé có thể gặp một số tác dụng phụ nhỏ, chẳng hạn như đi ngoài phân lỏng.

3. Truyền dịch

Điều rất quan trọng là bé cần được cung cấp đủ chất lỏng trong khi bạn đang điều trị bằng đèn chiếu. Bạn nên tiếp tục cho bé bú mẹ hoặc bú bình. Nếu bé bị mất nước nghiêm trọng, bạn có thể cần truyền dịch tĩnh mạch cho bé.

4. Truyền máu

Phương pháp này hiếm khi được sử dụng. Nó chỉ được dùng để đột ngột hạ thấp nồng độ bilirubin nếu trẻ sơ sinh không đáp ứng với các phương pháp điều trị khác và có dấu hiệu tổn thương não.