ඔයාත් මේ දවස්වල කුරුළු උණ ගැන එක එක කතා අහනවා ඇති. සමහරවිට ටිකක් බයත් ඇති. ඇත්තටම මේ කුරුළු උණ කියන්නේ මොකක්ද? මේක අපිට, ඒ කියන්නේ මිනිස්සුන්ටත් බෝවෙන ලෙඩක්ද? මේ වගේ ප්‍රශ්න ගොඩක් ඔයාගේ හිතේ තියෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසාම, අපි අද මේ කුරුළු උණ, එහෙමත් නැත්නම් `(Avian Influenza)` ගැන හැමදේම පැහැදිලිව, සරලව කතා කරමු. බය වෙන්න එපා, මේක මිනිසුන් අතරේ ලේසියෙන් පැතිරෙන ලෙඩක් නෙවෙයි, ඒත් මේ ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ කුරුළු උණ කියන්නේ?
කුරුළු උණ කියන්නේ වෛරස් ආසාදනයක්. හරියටම කිව්වොත් මේක කුරුල්ලන්ට හැදෙන උණ රෝගයක්. සාමාන්‍යයෙන් තැනින් තැනට යන වතුරේ ඉන්න කුරුල්ලෝ, ඒ කියන්නේ වල් තාරාවෝ, පාත්තයෝ වගේ සත්තු තමයි මේ වෛරසය ස්වභාවිකවම අරගෙන යන්නේ. පස්සේ මේ වල් කුරුල්ලන්ගෙන් අපි ගෙවල්වල ඇතිකරන කුකුළන්, කළුකුම් වගේ සත්තුන්ට මේක බෝවෙන්න පුළුවන්.
ගොඩක් වෙලාවට මේක කුරුල්ලන්ට තියෙන තර්ජනයක් මිසක්, මිනිසුන් අතරේ ලේසියෙන් පැතිරෙන්නේ නැහැ. හැබැයි, ලෝකයේ සමහර රටවල, විශේෂයෙන්ම කුකුළු ගොවිපළවල් වල, එළකිරි ගොවිපළවල් වල වැඩ කරන අයට මේ රෝගය ආසාදනය වෙච්ච අවස්ථා කිහිපයක් වාර්තා වෙලා තියෙනවා.
වැදගත්ම දේ තමයි, මේ දක්වා මිනිසෙකුගෙන් තවත් මිනිසෙකුට කුරුළු උණ බෝවීම ඉතාමත්ම විරලයි. එහෙම වෙලා තියෙන්නෙත්, ආසාදිත බබෙක්ව බලාගත්ත අම්මා කෙනෙක් වගේ, හරිම සමීපව ඇසුරු කරපු අවස්ථාවල විතරයි. ඒ නිසා අනවශ්‍ය විදිහට කලබල වෙන්න හේතුවක් නැහැ.
කුරුළු උණ වර්ග ගොඩක් තිබුණත්, අපි නිතරම අහන, ප්‍රධානම වර්ගය තමයි `(H5N1)` ප්‍රභේදය.
කුරුළු උණ හැදුනම පේන රෝග ලක්ෂණ මොනවද?
මේ රෝග ලක්ෂණ කුරුල්ලන්ට සහ මිනිසුන්ට වෙනස් විදිහට තමයි පේන්නේ. සමහර වෙලාවට කුරුල්ලන්ට කිසිම ලකුණක් නොපෙන්න එකපාරටම මැරෙන්නත් පුළුවන්. මිනිසුන්ට නම් සාමාන්‍යයෙන් ශ්වසන පද්ධතියේ රෝග ලක්ෂණ තමයි වැඩියෙන් පේන්නේ.
| රෝග ලක්ෂණ කාටද? | පෙන්නුම් කරන ලක්ෂණ |
|---|---|
| කුරුල්ලන්ට |
|
| මිනිසුන්ට (මුල් අවස්ථාව) |
|
| මිනිසුන්ට (තත්ත්වය බරපතළ වුවහොත්) |
|
ගොඩක් වැදගත් දෙයක්: ඔයාට ලෙඩ වෙලා ඉන්න, මැරිලා ඉන්න කුරුල්ලෙක් හරි වෙන සතෙක් හරි දැක්කොත්, කිසිම හේතුවක් නිසා ඔහුව අල්ලන්නවත්, ඔහුගේ අසූචි අල්ලන්නවත්, ඒ සතා ගැවසුණු තැන්වල තියෙන වතුර අල්ලන්නවත් යන්න එපා. ඒ ගැන වහාම ඔයාගේ ප්‍රදේශයේ ඉන්න පශු වෛද්‍යවරයෙක්ට (Veterinarian) දැනුම් දෙන්න.
ඔයාගේ ගෙදර ඉන්න සුරතල් සතුන්ටත් මේක හැදෙන්න පුළුවන්ද?
මේක වෙන්න තියෙන ඉඩකඩ ඉතාම අඩුයි. බල්ලන්ට, පූසන්ට වගේ සුරතල් සතුන්ට මේක හැදෙන්න නම්, එයාලා මේ වෛරසය තියෙන මැරුණු කුරුල්ලෙක්ව කන්න ඕනේ. නැත්නම් ආසාදිත එළදෙනකගෙන් දොවපු, පැස්චරීකරණය නොකරපු `(Unpasteurized)` කිරි බිව්වොත් විතරයි. ඒ නිසා ඔයාගේ සුරතලා ගැන ලොකුවට බය වෙන්න දෙයක් නැහැ. හැබැයි, උණ, කෑම අරුචිය, ඇස් රතු වීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව වගේ ලක්ෂණ දැක්කොත්, ඉක්මනටම පශු වෛද්‍යවරයෙක්ට පෙන්නන එක තමයි හොඳම දේ.
කුරුළු උණ මිනිස්සුන්ට බෝ වෙන්නේ කොහොමද?
කුරුළු උණ ඇතිවෙන්නේ `Influenza A` කියන වෛරස් කාණ්ඩයෙන්. මිනිස්සුන්ට මේක බෝ වෙන්නේ ආසාදිත සතෙකුගේ ශරීර තරල, ඒ කියන්නේ කෙළ, නාසයෙන් එන ස්‍රාවයන්, නැත්නම් අසූචි එක්ක අපි හරිම ළඟින් ගැවෙන එකෙන්. උදාහරණයක් විදිහට, ආසාදිත කුකුළන් ඉන්න පරිසරයක තියෙන වෛරසය අඩංගු දූවිලි අංශු ආශ්වාස වීමෙන්, එහෙමත් නැත්නම් ඒ වගේ සතෙක්ව ඇල්ලුවට පස්සේ ඒ අතින්ම ඇස්, නහය, කට ඇල්ලුවොත් මේක බෝ වෙන්න පුළුවන්.
වැදගත්: හොඳට පිසූ කුකුල් මස් හෝ බිත්තර කෑමෙන් මේ රෝගය බෝ වෙන්නේ නැහැ.
හැබැයි, ඔයාට මේ වෛරසය වැළඳීමේ අවදානම ටිකක් විතර වැඩි වෙන්න පුළුවන් මේ වගේ අවස්ථාවලදී:
- ඔයා කුකුළු ගොවිපළවල් වල හෝ ගව ගොවිපළවල් වල රැකියාවක් කරනවා නම්.
- කුරුළු උණ පැතිරෙන රටවලට ගිහින් ඇවිත් නම්.
- ලෙඩ වෙච්ච හෝ මැරිච්ච සත්තු එක්ක ගැවසෙනවා නම්.
- ආසාදිත සතුන්ගේ අසූචි, කසළ වගේ දේවල් එක්ක ගැවසෙනවා නම්.
- අඩුවෙන් පිසූ කුකුල් මස්, බිත්තර හෝ පැස්චරීකරණය නොකරපු (raw milk) කිරි හෝ චීස් වගේ දේවල් කනවා නම්.
රෝග විනිශ්චය සහ ප්‍රතිකාර
ඔයාට තියෙන රෝග ලක්ෂණ බලලා විතරක් දොස්තර කෙනෙක්ට මේක කුරුළු උණ කියලා කියන්න බැහැ. ඒක තහවුරු කරගන්න නම්, ඔයාගේ උගුරෙන් හෝ නහයෙන් ගන්නා ස්‍රාව සාම්පලයක් `(swab)` විශේෂ පරීක්ෂණයක් සඳහා යොමු කරන්න ඕනේ. ඔයා ලෙඩ වෙලා ඉන්න කුරුල්ලෙක් එක්ක හරි වෙනත් සතෙක් එක්ක හරි ගැවසුනා නම්, ඒ බව අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
ප්‍රතිකාර විදිහට, රෝගය වැළඳිලා මුල් දවස්වලම ඔයා දොස්තර කෙනෙක් හම්බවුණොත්, එතුමාට වෛරස් නාශක ඖෂධ `(Antiviral drugs)` නියම කරන්න පුළුවන්.
- ඔසෙල්ටැමිවිර් `(Oseltamivir – Tamiflu)`
- පෙරැමිවිර් `(Peramivir – Rapivab)`
- සැනැමිවිර් `(Zanamivir – Relenza)`
මේ බෙහෙත් රෝග ලක්ෂණ පටන් අරන් පැය 48ක් ඇතුළත ගන්න පටන් ගන්න පුළුවන් නම් තමයි වඩාත්ම ප්‍රතිඵලදායක වෙන්නේ.
කුරුළු උණ නිසා ඇතිවිය හැකි සංකූලතා
ඉතාම කලාතුරකින් වුණත්, කුරුළු උණ ආසාදනය වුණොත් සමහර බරපතළ සංකූලතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- හුස්ම ගැනීම එකපාරටම අක්‍රිය වීම (Acute respiratory failure): මේක ජීවිතයටත් අනතුරුදායක වෙන්න පුළුවන් තත්ත්වයක්.
- නියුමෝනියාව (Pneumonia)
- සෙප්සිස් (Sepsis): ඒ කියන්නේ, ආසාදනයට ප්‍රතිචාර විදිහට ශරීරය තමන්ගේම නිරෝගී පටක වලට පහර දෙන්න පටන්ගැනීම.
- ශරීරයේ විවිධ අවයව අක්‍රිය වීම `(Organ failure)`
- මොළය ඉදිමීම `(Brain swelling)`
අපි කොහොමද මේකෙන් ආරක්ෂා වෙන්නේ?
මුලින්ම කිව්වා වගේ, ඔයාට කුරුළු උණ හැදෙන්න තියෙන ඉඩකඩ ගොඩක් අඩුයි. ඒත්, ආරක්ෂා වෙන්න මේ සරල පියවර අනුගමනය කරන එක ගොඩක් වැදගත්.
- වල් කුරුල්ලන්ගෙන්, විශේෂයෙන්ම ලෙඩ වෙලා වගේ පේන හෝ මැරිලා ඉන්න කුරුල්ලන්ගෙන් ඈත් වෙලා ඉන්න.
- `H5N1` වෛරසය ආසාදනය වෙලා කියලා දන්න සත්තු ඉන්න තැන්වලට යන්න එපා.
- පැස්චරීකරණය නොකරපු `(Unpasteurized)` කිරි බොන එකෙන් වළකින්න. පැස්චරීකරණය කරපු කිරි තමයි ආරක්ෂිතම.
- ඔයා කුකුළන් වගේ සත්තු ඇති කරන කෙනෙක් නම්, ඔයාගේ සත්තුන්ව වල් කුරුල්ලන්ගෙන් ඈත් කරලා තියන්න. කුකුළු කූඩු පිරිසිදුව තියාගන්න.
කුරුළු උණට එන්නතක් තියෙනවද?
ඔව්, කුරුළු උණට එන්නතක් තියෙනවා. හැබැයි ඒක සාමාන්‍ය ජනතාවට ලබාගන්න විවෘත කරලා නැහැ. ඒක තියෙන්නේ වසංගත තත්ත්වයක් ඇති වුණොත් පාවිච්චි කරන්න රජයන් ළඟ պահեստයක් විදිහටයි. අපි සාමාන්‍යයෙන් ගන්න සෘතුමය උණ එන්නතෙන් `(seasonal flu vaccine)` කුරුළු උණ වළක්වන්න බැහැ. ඒත්, ඒ එන්නත අරගෙන තිබුණොත්, වෙනත් උණ රෝග වලින් වෙන සංකූලතා අඩු කරගන්න උදව්වක් වෙන්න පුළුවන්.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- කුරුළු උණ කියන්නේ ප්‍රධාන වශයෙන් කුරුල්ලන්ට හැදෙන රෝගයක්. මිනිසුන්ට ආසාදනය වීම ඉතාමත්ම විරලයි.
- මේක මිනිසුන් අතරේ ලේසියෙන් පැතිරෙන්නේ නැහැ. බෝවෙන්නේ ආසාදිත සතෙකුගේ ශරීර තරල සමග ඉතාම සමීපව ගැවසුනොත් විතරයි.
- කුකුල් මස් සහ බිත්තර හැමවිටම හොඳින් පිස අනුභව කරන්න. පැස්චරීකරණය නොකරපු (අමු) කිරි සහ ඒවායින් හදන දේවල් වලින් වළකින්න.
- ලෙඩ වෙච්ච හෝ මැරිලා ඉන්න කුරුල්ලෙක්ව දැක්කොත්, කවදාවත් අල්ලන්න යන්න එපා. ඒ ගැන පශු වෛද්‍යවරයෙක්ට හෝ පළාත් පාලන ආයතනයට දැනුම් දෙන්න.
- ඔබ ආසාදිත වෙන්න පුළුවන් සතෙක් එක්ක ගැවසුනාට පස්සේ උණ වගේ රෝග ලක්ෂණ ආවොත්, වහාම වෛද්‍යවරයෙක් හමුවී, ඔබ සතුන් සමග ගැවසුණු බව අනිවාර්යයෙන්ම එතුමාට දැනුම් දෙන්න.
කුරුළු උණ, H5N1, Avian Influenza, බෝවන රෝග, වෛරස් ආසාදන, සත්ත්ව රෝග, ශ්වසන රෝග