איז אייער בלוט זויערשטאָף לעוועל ריכטיק? לאָמיר לערנען וועגן דעם ABG (אַרטעריאַל בלוט גאַז) טעסט אויף אַ פּשוטן וועג!

מיר ווייסן אַלע ווי וויכטיק זויערשטאָף איז פֿאַר אונדזערע קערפּערס. ריכטיק אָטעמען און האָבן די ריכטיקע מאָס זויערשטאָף אין בלוט איז וויכטיק צו בלייבן געזונט. אַזוי, מאַנטשמאָל דאַרפֿן דאָקטוירים וויסן פּונקט וויפֿל זויערשטאָף און קאַרבאָן דייאַקסייד איז אין דיין בלוט. דעמאָלט ווערט דורכגעפֿירט דעם טעסט גערופֿן ABG (אַרטעריאַל בלוט גאַז).

וואָס איז דאָס ABG (אַרטעריאַל בלוט גאַז) טעסט?

פשוט געזאגט, אן ABG (ארטעריעלער בלוט גאז) טעסט איז א טעסט וואס ניצט א בלוט מוסטער גענומען פון אייער ארטעריע צו מעסטן די צאל זויערשטאף און קוילן דיאקסייד אין אייער בלוט. טראכט דערפון, עס זענען דא צוויי סארטן בלוט כלים אין אונזער קערפער, איינס איז די ארטעריעס, און די צווייטע איז די ווענעס. די ארטעריעס טראגן ריין, זויערשטאף-רייך בלוט פון הארץ צום רעשט פונעם קערפער. ממילא, פאר דעם ABG טעסט, ווערט א בלוט מוסטער גענומען פון יענע ארטעריעס.

די טעסט מעסט נישט נאר זויערשטאף און קוילן דיאקסייד, נאר אויך די זויער-באזע באלאנס , אדער pH, פון אייער בלוט. אונזערע קערפער רעגולירן נארמאלערהייט די לעוועלס פון זויערשטאף און קוילן דיאקסייד אין אונזער בלוט זייער גענוי. אויב דער זויערשטאף לעוועל אין אונזער בלוט פאלט (וואס מיר רופן מעדיציניש 'היפאקסעמיע'), קען דאס פאראורזאכן זייער ערנסטע פראבלעמען . עס קען שאטן אייער מוח און הארץ אין באזונדער.

דער ABG טעסט העלפט דאקטוירים פארשטיין קראנקהייטן וואס זענען פארבונדן מיט אייער רעספיראטארישן סיסטעם , קרייזלויף סיסטעם , און מעטאבאלישע פראצעסן (דער וועג ווי איר פארוואנדלט דאס עסן וואס איר עסט אין ענערגיע). דאס איז ספעציעל וויכטיג אין נויטפאל סיטואציעס .

עס איז דא נאך א טעסט גערופן "בלוט גאז אנאליז." אין דעם טעסט קען מען נעמען א בלוט מוסטער פון ערגעץ אין קערפער (אן ארטעריע, א ווענע, אדער א קאפילאר). אבער, אין דעם ABG טעסט מוז מען נעמען בלוט פון אן ארטעריע .

די ABG טעסט האט עטלעכע אנדערע נעמען:

• בלוט גאז טעסט
• אַרטעריעלע בלוט גאַזן
• ABG
• בלוט גאז אנאליז

וואָס פּונקט מעסט אַן ABG טעסט?

אַן ABG טעסט מעסט טיפּיש:

• זויערשטאָף אינהאַלט (O2CT) : דאָס מעסט וויפֿל זויערשטאָף איז אין דיין בלוט.
• העמאָגלאָבין : העמאָגלאָבין איז אַ פּראָטעין וואָס געפינט זיך אין אונדזערע רויטע בלוט צעלן וואָס טראָגט זויערשטאָף איבערן גאַנצן קערפּער. דאָס מעסט די מאָס העמאָגלאָבין.
• זויערשטאָף זעטיקונג (O2Sat) : דאָס מעסט ווי פיל זויערשטאָף ווערט געפירט דורך די העמאָגלאָבין אין דיין בלוט.
• טיילווייזער דרוק פון זויערשטאָף (PaO2) : דאָס מעסט דעם דרוק פון זויערשטאָף אויפגעלאָזט אין דיין בלוט. עס ווייזט ווי גוט זויערשטאָף קומט אַרײַן אין דיין בלוט פֿון די לונגען.
• טיילווייזער דרוק פון קוילן דייאַקסייד (PaCO2): דאָס מעסט די סומע פון ​​קוילן דייאַקסייד אין דיין בלוט און ווי גוט קוילן דייאַקסייד ווערט אַוועקגענומען פון דיין גוף.
• pH (`pH`) : דאָס מעסט די וואָג צווישן זויערן און באַזעס אין דיין בלוט. נאָרמאַלערווייַז זאָל די pH פון בלוט זיין צווישן 7.35 און 7.45. אַלץ נידעריקער ווי דאָס ווערט באַטראַכט ווי צו זויער, און אַלץ העכער ווי דאָס ווערט באַטראַכט ווי צו באַסיש אָדער אַלקאַליין .
• ביקאַרבאָנאַט (`ביקאַרבאָנאַט - HCO3`) : דאָס ווערט אויסגערעכנט ניצנדיק pH און PaCO2. עס באַשטימט די מאָס פון אַ באַזע קאַמפּאַונד געשאפן פון קוילן דייאַקסייד.

ווען ווערט אַן ABG טעסט געמאַכט?

דאקטוירים באשטעלן געווענליך אן ABG טעסט אין אזעלכע פעלער:

• נויטפאַל מעדיצין : דאָס באַציט זיך צו קראַנקייטן אָדער אַקסידענטן וואָס דאַרפן באַלדיקע מעדיצינישע הילף.
• אנעסטעזיאלאגיע : דער פעלד פון מעדיצין וואס באהאנדלט די זאָרג פון פּאַציענטן איידער, בעת און נאָך כירורגיע.
• פּולמאָנאָלאָגיע : די פֿעלד וואָס באַהאַנדלט קראַנקייטן פֿאַרבונדן מיט דיין רעספּעראַטאָריש סיסטעם.

דאקטוירים ניצן אַן ABG טעסט צו דיאַגנאָזירן עטלעכע באדינגונגען, אַרייַנגערעכנט:

• אַקוטע רעספּעראַטאָרישע דיסטרעס סינדראָם (ARDS) : דאָס איז אַ לעבנסגעפערלעכע לונגען צושטאַנד וואָס פאַראורזאַכט אַ געפערלעך נידעריקן לעוועל פון זויערשטאָף אין בלוט. עס קען זיין פאַראורזאַכט דורך צושטאנדן ווי סעפּסיס און COVID-19.
• שווערע סעפּסיס : סעפּסיס איז אַ לעבנסגעפערלעכע מעדיצינישע נויטפאַל געפֿירט דורך דיין גוף'ס רעאַקציע צו אַן אינפעקציע.
• סעפּטישער שאָק : דאָס איז אויך אַ לעבנסגעפערלעכער צושטאַנד אין וועלכן אייער בלוטדרוק פאַלט געפערלעך נאָך אַן אינפעקציע.
• היפּאָוואָלעמיקער שאָק : אַן עמערדזשענסי צושטאַנד אין וועלכן דאָס האַרץ איז נישט ביכולת צו פּאָמפּן גענוג בלוט צום קערפּער צוליב איבערגעטריבענעם בלוט-פאַרלוסט אָדער פאַרלוסט פון אַנדערע פליסיקייטן.
• צוקערקרענק-פֿאַרבונדענע קעטאָאַסידאָסיס (DKA) : דאָס איז אַ ערנסטע, לעבנסגעפֿערלעכע קאָמפּליקאַציע וואָס אַפעקטירט מענטשן מיט צוקערקרענק (ספּעציעל טיפּ 1 צוקערקרענק) און נישט-דיאַגנאָזירטע טיפּ 1 צוקערקרענק. עס פאַראורזאַכט אַז דאָס בלוט זאָל ווערן זויער.
• רענאַל טובולאַר אַסידאָסיס (RTA) : אין דעם צושטאַנד, אייערע נירן טאָן ניט ריכטיק באַזייַטיקן זויערן פון אייער בלוט אין אייער פּישעכץ, וואָס פאַרשאַפן אייער בלוט צו ווערן מער זויער.
• אַקוטע רעספּעראַטאָרישע דורכפאַל : דאָס איז ווען פליסיקייט בויט זיך אָן אין די לופט זעקלעך אין אייערע לונגען, מאַכנדיג עס שווער פֿאַר די לונגען צו באַפרייען זויערשטאָף אין די בלוט.
• אַקוטע האַרץ דורכפאַלדאָס איז אַ צושטאַנד אין וועלכן דאָס האַרץ ווערט פּלוצעם שוואַכער און זײַן פֿונקציע איז באַגרענעצט.
• הארץ-שטילשטאנד : דאס איז ווען דיין הארץ שטעלט זיך פלוצלינג אפ פון קלאפן.
• אַסטמע אַטאַק : אַ פּלוצעמדיקע פאַרגרעסערונג אין אַסטמע סימפּטאָמען געפֿירט דורך אַ פֿאַרשטאַרקונג פֿון די מוסקלען אַרום די לופֿטוועגן.
• געבוירענע טעותים אין מעטאַבאָליזם : דאָס זענען זעלטענע, גענעטישע (ירושה) צושטאַנדן אין וועלכע דיין קערפּער קען נישט ריכטיק פאַרוואַנדלען עסן אין ענערגיע.

אויב איר האָט איינע פון ​​די לונגען פּראָבלעמען, קען אייער דאָקטער אויך טאָן אַן ABG טעסט צו זען צי אייער באַהאַנדלונג אַרבעט ריכטיק:

• אַסטמע
• כראָנישע אָבסטרוקטיווע לונגען קרענק (COPD)
• סיסטיק פיבראָזיס
• האַרץ קראַנקייט

ווער פירט אויס דעם ABG טעסט?

א רעספּיראַטאָרישער טעראַפּיסט נעמט געוויינטלעך בלוט פֿאַר אַן ABG טעסט. זיי נעמען בלוט פֿון אַן אַרטעריע אין דיין האַנטגעלענק, אָרעם, אָדער לײַב. דערנאָך טעסטן זיי די בלוט מוסטער אַליין, אָדער זיי שיקן עס זייער שנעל צו אַ לאַבאָראַטאָריע, וואו מעדיצינישע לאַבאָראַטאָריע וויסנשאַפֿטלער טעסטן די מוסטער.

וואָס פּאַסירט איידער אַן ABG טעסט?

איידער דער רעספּיראַטאָרישער טעראַפּיסט נעמט בלוט פֿון אייער האַנטגעלענק, קען ער אָדער זי דורכפֿירן אַ בלוט־פֿלוס־טעסט גערופֿן דער אַלען־טעסט . דאָס באַשטייט פֿון האַלטן אייער אָרעם אַרויף מיט דער האַנט אין אַ פֿויסט. דער טעראַפּיסט וועט דריקן אויף דער אַרטעריע אין אייער האַנטגעלענק פֿאַר אַ פּאָר סעקונדעס. דער פּשוטער טעסט קאָנטראָלירט צי ביידע אַרטעריעס אין אייער האַנטגעלענק אַרבעטן ריכטיק און זענען אָפֿן.

אויב איר נעמט נאָך זויערשטאָף טעראַפּיע, קען אייער טעראַפּיסט אויסלעשן אייער זויערשטאָף בערך 20 מינוט איידער די בלוט-נעמען. דאָס ווערט גערופן אַ צימער-לופט טעסט . אָבער, אויב איר קענט נישט אָטעמען אָן נאָך זויערשטאָף, וועלן זיי נישט דורכפירן דעם טעסט.

וואָסערע סאָרט דערפאַרונג באַקומט מען ווען מען טוט דעם ABG טעסט?

רובֿ בלוט טעסטס נעמען בלוט פֿון אייער אָדער. אָבער פֿאַר אַן ABG טעסט, נעמט דער רעספּיראַטאָרישער טעראַפּיסט אַ בלוט מוסטער פֿון אייער אַרטעריע . דאָס איז ווײַל אַרטעריעלער בלוט האָט אַ העכערן זויערשטאָף אינהאַלט ווי ווענעזער בלוט.

דער רעספּיראַטאָרישער טעראַפּיסט נעמט געוויינטלעך בלוט פֿון דער ראַדיאַלער אַרטעריע אויף דער אינעווייניקסטער זייט פֿון אייער האַנטגעלענק. מאַנטשמאָל קענען זיי אויך נעמען בלוט פֿון אַן אַרטעריע אין אייער אָרעם (בראַטשיאַל אַרטעריע) אָדער גרוין (פֿעמאָראַל אַרטעריע).

אויב אַ נייַ־געבוירן בעיבי דאַרף אַן ABG טעסט, קען אַ דאָקטער נעמען בלוט פֿון דעם בעיבי'ס פּיאַטע אָדער נאָבל שנור.

וויכטיג: נעמען בלוט פון אן ארטעריע קען געווענליך זיין אביסל מער ווייטאגליך ווי נעמען בלוט פון א אדער. דאס איז ווייל ארטעריעס זענען טיפער אין קערפער ווי ווענעס, און זיי האבן נערוון ארום זיי. איר קענט זיך פילן אביסל שווינדלדיק, לייכט אין קאפ, אדער איבל ווען אייער בלוט ווערט גענומען.

דאָס זענען די טריט צו נאָכפאָלגן ווען איר נעמט בלוט פֿאַר אַן ABG טעסט:

1. איר וועט זיצן אין אַ שטול אָדער ליגן אויף אַ בעט. דער רעספּיראַטאָרישער טעראַפּיסט וועט געפֿינען אַן אַרטעריע, געוויינטלעך אויף דער אינעווייניקסטער זייט פון אייער האַנטגעלענק. זיי קענען אויך נוצן אַן אַלטראַסאַונד סקען ("ולטראַסאַונד ימאַגינג") צו געפֿינען די אַרטעריע.

2. אזוי שנעל ווי די ארטעריע ווערט געפונען, ווערט די געגנט ריין געמאכט און דעזינפעקטירט.

3. דערנאך וועלן זיי אריינשטעקן א קליינע נאדל אין אייער ארטעריע און נעמען א בלוט מוסטער. איר קענט שפירן א שאַרפן ווייטיק ווען די נאדל גייט אריין אין דער ארטעריע.

4. נאכדעם וואס מען לייגט אריין די נאדל, ווערט א קליינע מאס בלוט געזאמלט אין א שפריץ.

5. נאכדעם וואס זיי האבן גענומען גענוג בלוט פארן טעסט, וועלן זיי ארויסנעמען די נאדל און אנווענדן דרוק אויף דער געגנט מיט א שטיק וואט אדער גאזע צו אפשטעלן דאס בלוטן. אויב איר נעמט בלוט-פארדינער מעדיקאציע, וועט איר אפשר דארפן האלטן דעם דרוק פאר פינף ביז צען מינוט אדער לענגער.

6. זיי לייגן א פארבאנד אויף דעם געגנט. דערנאך איז די ארבעט געטאן.

וואָס קען מען ערוואַרטן נאָך אַן ABG טעסט?

איר קענט פילן עטלעכע בלויע פלעקן און/אדער ווייטיק וואו די נאָדל איז אַרײַנגעשטעקט געוואָרן. אײַער דאָקטער קען אײַך זאָגן נישט צו הייבן עפּעס שווער פֿאַר 24 שעה נאָך דער בלוט-ציען.

זענען דא עפעס ריזיקעס מיטן ABG טעסט?

אויב דער רעספּיראַטאָרישער טעראַפּיסט פירט אויס דעם טעסט ריכטיק, איז דער ABG טעסט זייער נידעריק ריזיקאָ . יעדן איינעם'ס אַרטעריעס זענען פֿאַרשידענע גרייסן, און זיי זענען אַנדערש פֿון איין זייט פֿונעם קערפּער צום אַנדערן. אַזוי קען עס זיין אַ ביסל שווערער צו נעמען בלוט פֿון עטלעכע מענטשן ווי פֿון אַנדערע.

די ריזיקעס פארבונדן מיט נעמען בלוט פאר אן ABG טעסט זענען זייער נידעריג, אבער זאכן ווי דאס קענען פאסירן:

• פילן זיך שווינדלדיק אדער לייכט אין קאָפּ.
• מען דארף שטעכן די נאָדל עטלעכע מאָל צו געפֿינען די אַרטעריע.
• א בלוט קלאַט (אַ העמאַטאָמאַ - אַ זאַמלונג פון בלוט אונטער דער הויט).
• איבערגעטריבענע בלוטונג.
• אינפעקציע (עס איז דא א קליינע ריזיקע ווען די הויט איז צעבראכן).

ווי לאַנג נעמט עס צו באַקומען די רעזולטאַטן פון די ABG טעסט?

ABG טעסטן געבן געווענליך רעזולטאטן זייער שנעל . רעספיראטארישע טעראפיסטן און לאבאראטאריע וויסנשאפטלער ניצן געווענליך אויטאמאטישע בלוט גאז אנאליזירער, וואס קענען געבן רעזולטאטן אין 10-15 מינוט.

וואָס זאָגן די רעזולטאַטן פון די ABG טעסט?

בלוט טעסט באריכטן, אַרייַנגערעכנט ABG טעסט באריכטן, טיפּיש אַנטהאַלטן די פאלגענדע אינפֿאָרמאַציע:

• דער נאָמען פֿון דעם בלוט־טעסט אָדער וואָס איז געמאָסטן געוואָרן אין אייער בלוט.
• די נומער אדער מעסטונג פון אייער בלוט טעסט רעזולטאַט.
• דאָס איז דער נאָרמאַלער מעסטונג־ראַנג פֿאַר דעם טעסט.
• אינפֿאָרמאַציע וואָס ווײַזט צי אײַער רעזולטאַט איז נאָרמאַל, אַבנאָרמאַל, אָדער הויך אָדער נידעריק.

אויב אייערע ABG טעסט רעזולטאטן זענען נישט נאָרמאַל, קען דאָס מיינען זאַכן ווי:

• דו באקומסט נישט גענוג זויערשטאָף.
• דו אטעמעסט נישט אויס גענוג קוילן דייאקסייד.
• אייער בלוט האט א pH אומבאלאנס (אדער צו זויער אדער צו אַלקאַליין).

אן ABG טעסט קען העלפן דיאגנאזירן געוויסע קראנקהייטן. אויב אייערע רעזולטאטן זענען נישט אקאנאמיש, קען אייער דאקטאר באשטעלן ווייטערדיגע טעסטן (ווי אנדערע בלוט טעסטן און/אדער סקענס) צו באשטעטיגן אדער אויסשליסן א דיאגנאז.

וואָס זענען די נאָרמאַלע ווערטן פֿאַר אַן ABG טעסט?

נאָרמאַלע ראַנגעס קענען זיין אַ ביסל אַנדערש פון לאַבאָראַטאָריע צו לאַבאָראַטאָריע. ווען איר באַקומט אייערע בלוט טעסט רעזולטאַטן, וועלן זיי אַרייַננעמען אינפֿאָרמאַציע וואָס ווייזט וואָס די נאָרמאַלע ראַנגעס זענען פֿאַר יעדער מעסטונג פון יענער לאַבאָראַטאָריע. אויב איר האָט פֿראַגעס וועגן אייערע רעזולטאַטן, זייט זיכער צו פרעגן אייער דאָקטער .

בכלל, די דורכשניטלעכע ווערטן ביי ים שטאַפּל זענען ווי פאלגנד:

• pH : 7.35-7.45
• טיילווייזער דרוק פון זויערשטאָף (`PaO2`) : 75 ביז 100 מילימעטער קוועקזילבער (mmHg)
• טיילווייזער דרוק פון קוילן דייאַקסייד (`PaCO2`) : 35 ביז 45 mmHg
• ביקאַרבאָנאַט (`HCO3`) : 22 ביז 26 מיליעקוויוואַלענטן פּער ליטער (mEq/L)
• זויערשטאָף זעטיקונג (`O2Sat` אדער `SaO2`) : 95% ביז 100%

ביי הייכן פון 3,000 פיס (900 מעטער) און העכער, זענען די דורכשניטלעכע זויערשטאָף לעוועלס פיל נידעריגער.

ווען זאָל איך זען מיין דאָקטער?

אויב איר האָט אַ כראָנישע לונגען קראַנקייט ווי COPD אָדער אַסטמע, וועט איר מסתּמא דאַרפֿן צו זען אייער דאָקטער רעגולער און האָבן ABG טעסץ צו מאַכן זיכער אַז אייער באַהאַנדלונג אַרבעט ריכטיק. אויב איר אַנטוויקלען זאָרגנדיקע סימפּטאָמען שייך צו אייער לונגען קראַנקייט, רעדט מיט אייער דאָקטער ווי באַלד ווי מעגלעך.

צום סוף, זאכן צו געדענקען

אן ABG טעסט איז א נוצלעכער דיאַגנאָסטישער מיטל , ספּעציעל אין עטלעכע נויטפאַל סיטואַציעס. דאקטוירים ניצן אויך דעם טעסט צו מאָניטאָרירן געוויסע געזונטהייט צושטאנדן. אויב איר האָט אַן ABG טעסט, געדענקט אַז דאָס איז אַ ביסל אַנדערש פּראָצעדור ווי אַ רעגולערער בלוט טעסט, און עס קען זיין אַ ביסל מער ווייטיקדיק. אויב איר האָט פֿראַגעס וועגן דעם פּראָצעדור אָדער וואָס צו דערוואַרטן, צווייפלט נישט צו פרעגן אייער דאָקטער . זיי זענען דאָ צו העלפֿן אייך.

בלוט גאז טעסט, ארטעריעלע בלוט גאז, זויערשטאָף, קוילן דייאַקסייד, pH ווערט, רעספּעראַטאָרישע סיסטעם, מעדיצינישע טעסטן