כאָרדאָמאַ: לאָמיר לערנען וועגן דעם זעלטענעם ראַק וואָס אַנטוויקלט זיך אין דער רוקנביין.

האָט איר שוין אַמאָל געהערט דעם נאָמען 'טשאָרדאָמאַ'? מסתּמא נישט. ווײַל דאָס איז אַ זייער זעלטענע, דאָס הייסט, אַ בייזאַרטיקע צושטאַנד וואָס מען זעט זעלטן. דער קענסערער טומאָר אַנטוויקלט זיך אין צוויי זייער וויכטיקע ערטער אין אונדזער קערפּער. איינס איז אונדזער רוקן־ביין, און דער אַנדערער איז די באַזע פון ​​אונדזער שאַרבן. עס איז גאַנץ פֿאַרשטענדלעך צו פילן אַ ביסל דערשראָקן ווען דאָס וואָרט קענסער ווערט דערמאָנט אין אַזאַ אָרט. אָבער זאָרגט נישט. מיר וועלן רעדן וועגן אַלץ אויף אַ פּשוטן, קלאָרן און פֿאַרשטענדלעכן אופֿן פֿאַר אײַך.

פשוט געזאגט, וואָס איז כאָרדאָמאַ?

כאָרדאָמאַ איז אַ ראַק וואָס אַנטוויקלט זיך אין אונדזערע ביינער. צו זיין גענוי, געהערט עס צו אַ גרופּע פון ​​ראַק וואָס ווערט גערופן סאַרקאָמעס. עס איז אַ זייער לאַנגזאַם-וואַקסנדיקער ראַק. דאָס מיינט אַז עס קען בלייבן סימפּטאָמאַטיש פֿאַר אַ לאַנגע צייט.

די ראַק קען זיך אַנטוויקלען ערגעץ אין דער רוקן, אָבער עס זענען דריי מערסט פּראָסט לאָוקיישאַנז:

• דער נידעריגסטער פונקט פון דער רוקנביין (סאַקרום): בערך 35% פון אַלע כאָרדאָמאַס אַנטוויקלען זיך אין דעם געגנט.
• שאַרבן באַזע: נאָך 35% פון קאַסעס אַנטוויקלען זיך דאָ. דער ביין אין דעם פונקט ווערט גערופן דער 'קליווס'. דעם טיפּ ווערט אויך גערופן 'קליוואַל כאָרדאָמאַס'.
• אַנדערע ווירבעלן פון דער רוקנביין: די איבעריגע 30% געפינען זיך אין אַנדערע טיילן פון דער רוקנביין. זיי זענען מערסטנס פאַרשפּרייט אין דער צווייטער צערוויקאַלער ווירבעל, נאכגעפאָלגט דורך די לומבאַר און טאָראַסיק ווירבעלן.

די גרעסטע שוועריקייט מיט דעם ראַק איז אַז כאָטש עס וואַקסט לאַנגזאַם, אינוואַדירט עס וויכטיקע טיילן פון דער אַרומיקער נערוון סיסטעם. דאָס מיינט אַז עס קען שאַטן זייער סענסיטיווע געביטן ווי דער מוח און רוקן-מאַרך.

נאך א זאך איז אז עס האט א הויכע טענדענץ זיך צוריקצוקערן, אפילו נאך באהאנדלונג. עס קומט געווענליך צוריק אין דעם זעלבן ארט וואו עס איז געווען פריער. אויך, אין בערך 30% - 40% פון פעלער, קען דער קענסער זיך פארשפרייטן (מעטאסטאזירן) צו אנדערע טיילן פון דעם קערפער. אויב יא, פארשפרייט עס זיך מערסטנס צו:

• צו די לונגען
• צו די ארומיקע לימף נאָודז
• צו אנדערע ביינער
• צו דער לעבער
• צו דער הויט

זענען דא פארהאן טיפן פון כאָרדאָמאַ?

יא, די וועלט געזונטהייט ארגאניזאציע (WHO) האט אידענטיפיצירט דריי הויפט טיפן פון דעם קענסער. די קלאסיפיקאציעס זענען באזירט אויף ווי די קענסער צעלן קוקן אויס אונטער א מיקראסקאפ (היסטאלאגיע). לאמיר זען וואס זיי זענען.

ווער איז מערסטנס מסתּמא צו אַנטוויקלען די קראַנקייט? ווי געוויינטלעך איז עס?

כאָטש כאָנדראָמאַ קען זיך אַנטוויקלען אין יעדן עלטער, איז עס מערסטנס געוויינטלעך ביי דערוואַקסענע צווישן די עלטער פון 50 און 80. א קליינער פּראָצענט, בערך 5%, אַנטוויקלען עס ביי קינדער. אויך, מענער זענען בערך 1.5 מאָל מער מסתּמא צו אַנטוויקלען די קראַנקייט ווי פרויען.

דאָס איז אַזוי זעלטן אַז בלויז איינער אין אַ מיליאָן (100,000) מענטשן אין דער באַפעלקערונג אַנטוויקלען די קראַנקייט יעדעס יאָר . דאָס מיינט אַז אפילו אין אַ לאַנד ווי אונדזערער, ​​ווערן זייער ווייניק נייע פאַלן געמאָלדן יעדעס יאָר.

וואָס זענען די סימפּטאָמען דערפון?

ווי דער כאָרדאָמאַ וואַקסט, לייגט עס דרוק אויף דעם אַרומיקן מוח אָדער רוקנביין. דער דרוק פאַראורזאַכט סימפּטאָמען. אויך, סימפּטאָמען קענען זיין אַנדערש לויט דער אָרט פון דעם טומאָר.

לאָמיר זען אין דער טאַבעלע אונטן ווי די סימפּטאָמען זענען אַנדערש לויט דער אָרט פון דעם קלאָץ.

פארוואס אַנטוויקלט זיך די סארט ראַק? וואָס איז די סיבה?

פֿאָרשער קענען נאָך אַלץ נישט באַשטימען די גענויע סיבה, אָבער זיי גלויבן אַז מוטאַציעס אין אַ גען גערופן TBXT זענען פֿאַרבונדן.

טראַכט וועגן דעם, ווען אַ בעיבי אַנטוויקלט זיך ערשט אין דער מוטער'ס רחם, איידער די רוקן-ביין אַנטוויקלט זיך, פאָרמירט זיך אַ קליין סקעלעט גערופן דער נאָטאָקאָרד . דאָס איז וואָס וועט שפּעטער אַנטוויקלען זיך אין דער רוקן-ביין. געוויינטלעך, פאַרשווינדט דער נאָטאָקאָרד גאָר ווען דאָס בעיבי איז אַרום 8 וואָכן אַלט.

אבער זייער זעלטן, קענען עטלעכע פון ​​די צעלן בלייבן אין דער באַזע פון ​​די שאַרבן אָדער אין די ביינער פון די רוקן. מען גלויבט אַז שפּעטער, אויב עס איז אַ ענדערונג אין די TBXT גענע וועגן וואָס מיר האָבן גערעדט, קענען די פארבליבענע צעלן אָנהייבן צו וואַקסן אַנקאָנטראָלירט און ווערן אַ כאָנדראָמאַ ראַק.

אויך, מענטשן מיט דער גענעטישער צושטאנד טובעראָוס סקלעראָוסיס זענען ביי אַ ביסל העכער ריזיקירן צו אַנטוויקלען כאָרדאָמאַ.

ווי אזוי צו דיאַגנאָזירן די קראַנקייט? (דיאַגנאָז)

אויב איר האָט די סימפּטאָמען וואָס זענען אויסגערעכנט אויבן, זאָלט איר ערשט זען אייער דאָקטער. דער דאָקטער וועט אייך פרעגן וועגן אייערע סימפּטאָמען און אייער מעדיצינישע געשיכטע. דערנאָך וועלן זיי דורכפירן אַ פיזישע און אַ נעוראָלאָגישע אונטערזוכונג.

אויב מען פארדעכטיגט א קענסער קלאמפ, וועט דער דאקטאר אייך שיקן פאר בילדגעבונג טעסטן.

• רענטגן
• קאָמפּיוטער טאָמאָגראַפי (CT) סקען
• מאַגנעטיש רעזאָנאַנס בילדגעבונג (MRI) סקען

נאך די טעסטן, וועט איר מסתּמא ווערן געשיקט צו א דאקטאר וואס ספעציאליזירט זיך אין ביין קענסער. ווייטערדיגע טעסטן קענען זיין נויטיג צו באשטעטיגן די קראנקהייט און זען אויב עס האט זיך פארשפרייט צו אנדערע טיילן פון דעם קערפער.

דער איינציגער וועג צו זיין הונדערט פראצענט זיכער וועגן דער קראנקהייט איז צו האבן א ביאפסיע , וואס באשטייט פון נעמען א גאר קליינע מוסטער געוועב פון דעם קנויל מיט א קליינער נאָדל און אויספארשן עס אונטער א מיקראָסקאָפּ.

ווי ווערט עס באהאנדלט?

די הויפּט און בעסטע באַהאַנדלונג פֿאַר כאָרדאָמאַ איז כירורגיע. די בעסטע רעזולטאַטן פֿאַר דעם פּאַציענט ווערן דערגרייכט דורך אַוועקנעמען אַזוי פיל ווי מעגלעך פֿון דעם קאַנסעראַס קלאָץ (ען בלאָק רעזעקציע).

אבער, דאָס איז נישט אַזוי גרינג ווי עס מיינט ווייל, ווי מיר האָבן פריער דיסקוטירט, די טומאָרן פאָרמירן זיך לעבן זייער סענסיטיווע, וויכטיקע אָרגאַנען און נערוון.

• טומאָרן ביי דער באַזע פון ​​​​​​שאַרבן: די זענען זייער שווער צו גאָר באַזייַטיקן ווייַל זיי זענען ליגן לעבן די מאַרך-שטאַם, וויכטיקע נערוון און בלוט כלים.
• רוקן טומאָרן: די קענען אינוואַדירן די רוקן מאַרך, נערוון און הויפּט בלוט כלים. אויב די ווערן געשעדיגט בעת כירורגיע, קען דאָס פּאַסירן מיט שטענדיקע דיסאַביליטי אָדער אפילו טויט.

דעריבער, פרובירן נעוראָכירורגן צו באַזייַטיקן דעם טומאָר ווי פיל ווי מעגלעך אָן שאַטן דעם פּאַציענט.

כאָרדאָמאַ ראַק רעאַגירט געוויינטלעך נישט גוט צו ראַדיאַציע טעראַפּיע און כעמאָטעראַפּיע, אַזוי די ווערן זעלטן געניצט ווי ערשטיקע באַהאַנדלונגען. אָבער, ראַדיאַציע טעראַפּיע ווערט געגעבן נאָך כירורגיע צו צעשטערן קיין פארבליבענע ראַק צעלן און רעדוצירן דעם ריזיקירן פון דעם ראַק צוריקקומען.

פֿאָרשער אויספֿאָרשן איצט מאָדערנע באַהאַנדלונגען ווי צילגעריכטע טעראַפּיע און אימונאָטעראַפּיע.

וואָס איז די פּראָגנאָז פֿון דער קראַנקייט?

"פּראָגנאָז" איז אַ פאָרויסזאָגן פון די מעגלעכקייט פון אָפּהיילונג און איבערלעבן פון אַ קראַנקייט. אין פאַל פון כאָנדראָמאַ, דאָס דעפּענדס אויף עטלעכע סיבות:

• די לאקאציע פון ​​דעם טומאָר און וויפיל איז אַוועקגענומען געוואָרן בעת ​​כירורגיע: אויב דער טומאָר איז גאָר אַוועקגענומען געוואָרן, זענען די רעזולטאַטן בעסער.
• צי דער ראַק האָט זיך פֿאַרשפּרייט (מעטאַסטאַסירט):אויב עס האט זיך פארשפרייט צו ווייטע אָרגאַנען אין קערפער, פאַרקלענערט זיך די איבערלעבענס-ראטע.
• עלטער ביי דיאַגנאָז: רעזולטאַטן קענען זיין אַ ביסל נידעריקער אין מענטשן איבער 60 יאָר אַלט.
• טיפ קענסער: קאנווענציאנעלע טיפן האבן בעסערע רעזולטאטן ווי אגרעסיווע טיפן ווי די "דעדיפערענצירטע" וועגן וועלכע מיר האבן גערעדט.

לויט איין שטודיע, די איבערלעבענס ראטעס פון כאָרדאָמאַ פּאַציענטן זענען ווי פאלגט:

• נאך 3 יאר: 80.5%
• נאך 5 יאר: 68.4%
• נאך 10 יאר: 39.2%

קען מען פאַרהיטן די קראַנקייט? ווען זאָל איך זען אַ דאָקטער?

מיר קענען גאָרנישט טאָן צו פאַרהיטן די אַנטוויקלונג פון כאָנדראָמאַ. רובֿ פאַלן פּאַסירן צופֿעליק. אויב עמעצער אין אייער משפּחה האט כאָנדראָמאַ אָדער טובעראָוס סקלעראָוסיס, איז וויכטיק אַז איר זאָלט האָבן רעגולערע מעדיצינישע קאָנטראָלן.

דאָס וויכטיקסטע איז לאַנג-טערמין נאָכפֿאָלגן נאָך באַהאַנדלונג. כאָנדראָמאַ איז אַ ראַק וואָס קען זיך צוריקקערן אפילו יאָרן נאָך באַהאַנדלונג. דעריבער איז עס וויכטיק צו גיין אויף רעגולערע קאָנטראָלן ווי רעקאָמענדירט דורך דיין מעדיצינישער מאַנשאַפֿט.

אויב איר אַנטוויקלט נייע סימפּטאָמען אָדער אויב אייערע סימפּטאָמען ווערן ערגער, זאָלט איר גלייך זען אייער דאָקטער.

עס איז נאָרמאַל צו פילן דערשראָקן און אָוווערוועלמד ווען איר לערנט וועגן אַזאַ אַ זעלטן ראַק. אָבער געדענקט, אייער מעדיציניש מאַנשאַפֿט וועט אַרבעטן מיט איר צו אַנטוויקלען דעם בעסטן באַהאַנדלונג פּלאַן פֿאַר איר און טאָן זייער בעסטע צו פֿאַרבעסערן אייער קוואַליטעט פון לעבן.