האָט איר שוין געהערט וועגן דעם זעלטענעם ראַק גערופן כאָרדאָמאַ? לאָמיר רעדן וועגן דעם!

איר האָט אפשר קיינמאָל נישט געהערט פון דעם נאָמען "טשאָרדאָמאַ" פריער. דאָס איז נישט קיין חידוש, ווייל דאָס איז אַ רעלאַטיוו זעלטענע סאָרט ראַק. אָבער, כאָטש עס איז זעלטן, איז עס זייער וויכטיק צו זיין באַוואוסטזיניק דערפון. ווייל, דעם טיפּ טומאָר קען פּאַסירן אין אונדזער רוקן אָדער ביי דער באַזע פון ​​​​​​שאַרבן. אַזוי הייַנט, לאָמיר רעדן אין דעטאַל און זייער פּשוט וועגן וואָס דעם כאָרדאָמאַ איז, ווי עס אַנטוויקלט זיך, וואָס זענען די סימפּטאָמס, און וואָס זענען די באַהאַנדלונגען.

וואָס איז כאָרדאָמאַ? לאָמיר עס פשוט אויסגעפינען!

פשוט געזאגט, א כאָרדאָמאַ איז אַ קענסער טומאָר וואָס פאָרמירט זיך אין די ביינער . עס אַנטוויקלט זיך רובֿ אָפט אין דיין רוקן אָדער אין דער באַזע פון ​​דיין שאַרבן, די ביינער העכער דיין האַלדז און אונטער דיין מוח. דאקטוירים קלאַסיפיצירן עס ווי אַ טיפּ קענסער גערופן סאַרקאָמאַ. סאַרקאָמאַ איז אַן אַלגעמיינער טערמין פֿאַר קענסערס וואָס פאָרמירן זיך אין די ביינער און ווייכע געוועבן (פאַרבינדונג געוועבן).

כאָרדאָמעס וואַקסן געוויינטלעך פּאַמעלעך . אָבער, די פּראָבלעם איז אַז זיי קענען זיין אַ ביסל שווער צו באַהאַנדלען ווייַל זיי זענען ליגן זייער נאָענט צו אונדזער נערווען סיסטעם, דאָס הייסט, דעם מוח און רוקנביין, און ינווייד די שוואַכע געוועבן אַרום זיי.

נאך א זאך איז אז אפילו נאך באהאנדלונג, האבן די טומארן א גרויסע שאנס זיך צוריקצוקערן . רוב מאל פאסירט דאס אין דעם זעלבן ארט וואו דער אריגינעלער טומאר איז געווען. אויך, אין 30% ביז 40% פון פעלער, קענען כארדאמא קענסער צעלן זיך פארשפרייטן צו אנדערע טיילן פון דעם קערפער. דאקטוירים רופן דאס "מעטאסאטאזירן".

וואו קען כאָרדאָמאַ זיך פֿאַרשפּרייטן צו אַנדערע טיילן פֿון קערפּער?

אויב אַ כאָרדאָמאַ מעטאַסטאַזירט, דאָס הייסט, פֿאַרשפּרייט זיך צו אַנדערע טיילן פֿון דעם גוף, די מערסטע געוויינטלעכע ערטער וואו עס קען זיך פֿאַרשפּרייטן זענען:

• דיינע לונגען
• לימף נאָודז לעבן דעם טומאָר
• אַנדערע ביינער
• לעבער
• הויט

וואו קען זיך אנטוויקלען כאָרדאָמאַ?

כאָרדאָמאַ קען פּאַסירן ערגעץ אויף דיין רוקן, אָבער עס זענען דרייַ מערסט פּראָסט לאָוקיישאַנז:

1. דער סאַקרום: דאָס איז דער דרייעקיקער ביין צווישן אייערע פּאָשעטן. בערך 35% פון כאָרדאָמען אַנטוויקלען זיך דאָ.

2. שאַרבן באַזע: ספּעציפֿיש, בײַ דער באַזע פֿון אײַער שאַרבן, אין די ביינער וואָס שטיצן אײַער מוח. די ווערן אויך גערופֿן "קליוואַל כאָרדאָמען" ווײַל זיי פֿאָרמירן זיך אָפֿטמאָל אין דעם "קליװוס" ביין, וואָס געפֿינט זיך דאָ. דער טיפּ איז אויך פֿאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר בערך 35% פֿון אַלע כאָרדאָמען.

3. אין די באַוועגלעכע ווירבעלן פון דער רוקן (`ווירבעלן`): דאָס הייסט, די ווירבעלן אין דיין האַלדז, ברוסט און רוקן. כאָרדאָמעס פּאַסירן אין אַרום 30% פון די. זיי זענען מערסטנס אין דער צווייטער צערוויקאַלער ווירבעל. זיי קענען אויך פּאַסירן אין די ווירבעלן אין דער נידעריקער רוקן (לענדן ווירבעל) און ברוסט (טהאָראַסיק ווירבעל).

וואָס זענען די הויפּט טיפּן פון כאָרדאָמאַ?

די וועלט געזונטהייט ארגאניזאציע (WHO) האט צעטיילט כאָרדאָמאַ אין דריי הויפּט טיפּן. די קלאַסיפֿיקאַציעס זענען באַזירט אויף ווי די ראַק צעלן קוקן אויס אונטער אַ מיקראָסקאָפּ ("היסטאָלאָגיע").

1. קלאַסיש/קאָנווענציאָנעל כאָרדאָמאַ: דאָס איז דער מערסט פּראָסטער טיפּ (80% ביז 90% פון אַלע כאָרדאָמעס). די צעלן אין דעם טיפּ זענען אַ ספּעציעלער טיפּ צעל וואָס האט אַ לייכט "בלאָזיק" אויסזען. כאָנדראָיד כאָרדאָמאַ איז נאָך אַ וואַריאַנט פון דעם טיפּ. עס אַקאַונט פֿאַר צווישן 5% און 15% פון אַלע כאָרדאָמעס. כאָנדראָיד כאָרדאָמאַ אַנטוויקלט זיך רובֿ אָפט ביי דער באַזע פון ​​​​​​דער שאַרבן.

2. דעדיפערענצירטע כאָרדאָמאַ: דאָס איז אַ זייער זעלטענע טיפּ (ווייניקער ווי 5%). עס ווערט כאַראַקטעריזירט דורך אַן אַבנאָרמאַלע געמיש פון צעלן. דער טיפּ וואַקסט שנעלער, איז מער אַגרעסיוו, און מער מסתּמא צו מעטאַסטאַזירן צו אַנדערע טיילן פון דעם גוף ווי אַנדערע טיפּן.

3. שוואַך דיפערענצירטע כאָרדאָמאַ: דאָס איז אויך זייער זעלטן . ווייניקער ווי 60 פּאַציענטן זענען ביז איצט רעקאָרדירט ​​געוואָרן אין מעדיצינישע רעקאָרדס. א ספּעציעלע אייגנשאַפט פון דעם טיפּ איז אַז אַ גען גערופן `(SMARCB1)` אָדער `(INI1)` איז אינאַקטיווירט (דעלעטיאָן). דעם טיפּ כאָרדאָמאַ זעט מען אָפטסטנס ביי קינדער און יונגע מענטשן.

ווער איז מערסטנס מסתּמא צו אַנטוויקלען כאָרדאָמאַ?

כאָרדאָמאַ קען פּאַסירן אין יעדן עלטער, אין יעדן. אָבער, עס איז מערסט געוויינטלעך אין דערוואַקסענע צווישן די עלטער פון 50 און 80. קינדער זענען אַפעקטאַד דורך בלויז אַ קליין נומער פון קאַסעס, וועגן 5% פון אַלע קאַסעס.

עס איז אויך געפונען געוואָרן אַז מענער זענען בערך 1.5 מאָל מער מסתּמא צו אַנטוויקלען כאָרדאָמאַ ווי פרויען.

ווי געוויינטלעך איז דאָס?

כאָרדאָמאַ איז אַ זייער זעלטענע ראַק . עס אַפעקטירט אַרום איין אין אַ מיליאָן מענטשן יעדעס יאָר. דאָס מיינט, למשל, אין די פאַראייניקטע שטאַטן, ווערן בלויז אַרום 300 נייע פאַלן דיאַגנאָזירט יעדעס יאָר.

כאָרדאָמאַס זענען פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר צווישן 1% און 4% פון אַלע ערשטיקע ביין טומאָרס.

וואָס זענען די סימפּטאָמען פון אַ כאָרדאָמאַ?

ווי אַ כאָרדאָמאַ וואַקסט, קען עס לייגן דרוק אויף די אַרומיקע רוקנביין אָדער מוח. דער דרוק פאַראורזאַכט סימפּטאָמען . סימפּטאָמען קענען אויך ווערייִרן דיפּענדינג אויף וווּ דער טומאָר געפינט זיך אין דער רוקנביין.

געוויינטלעכע סימפּטאָמען פון כאָרדאָמאַ אַרייַננעמען ווייטיק, שוואַכקייט, און/אָדער נומנאַס אין רוקן, אָרעמס, אָדער פיס .

קעראַקטעריסטיקס פון אַ שאַרבן באַזע כאָרדאָמאַ:

אויב איר האָט אַ כאָרדאָמאַ ביי דער באַזע פון ​​​​​​אייער שאַרבן, וואָס איז אונטער אייער מוח, קענט איר דערפאַרן סימפּטאָמען ווי:

• טאָפּל זעאונג (דיפּלאָפּיע)
• פארשוואומענע זעאונג
• קאָפּווייטיק
• פאַציאַל נומנאַס אָדער ווייטיק

קעראַקטעריסטיקס פון אַ כאָרדאָמאַ אין די עקביין/סאַקרום:

אויב איר האָט אַ כאָרדאָמאַ אין דעם נידעריגסטן טייל פון אייער רוקן, לעבן דעם סאַקרום, קענט איר דערפאַרן סימפּטאָמען ווי:

• א קלאָץ אָדער בומפּ וואָס שטעקט אַרויס דורך דער הויט
• שוועריקייטן מיטן פּישן אָדער מאַכן דעפעקאַציע (פּענכאַ אָדער קישקע דיספונקציע)
• ווייטיק אין דער נידעריקער רוקן אָדער הינטן געגנט

האַלט אין זינען, מאַנטשמאָל קענען די סימפּטאָמען ווערן צעמישט מיט אַנדערע געוויינטלעכע מעדיצינישע צושטאַנדן. דעריבער איז וויכטיק צו זוכן מעדיצינישע הילף אויב איר האָט אנהאַלטנדיקע, ומגעוויינטלעכע סימפּטאָמען.

פארוואס אַנטוויקלט זיך כאָרדאָמאַ? וואָס זענען די סיבות?

פֿאָרשער ווייסן נאָך אַלץ נישט פּונקט וואָס איז די סיבה פֿון כאָרדאָמאַ, אָבער זיי גלויבן אַז מוטאַציעס אין אַ גען גערופֿן TBXT זענען פֿאַרבונדן.

עס זענען געווען באריכטן וועגן עטלעכע משפחות מיט כאָרדאָמאַ. ווען מען האט זיי געטעסט, האט מען געפונען אז זיי האבן געירשנט א דופליקאציע פון ​​דעם `(TBXT)` גען. אויך, ענדערונגען אין דעם `(TBXT)` גען זענען אידענטיפיצירט געווארן אין מענטשן וואס האבן כאָרדאָמאַ אבער קיינער אין דער משפּחה האט נישט די קראנקהייט.

כאָרדאָמאַ אַנטוויקלט זיך פֿון צעלן אין אַ סטרוקטור גערופֿן דער "נאָטאָכאָרד". דער "נאָטאָכאָרד" איז אַ צײַטווײַליקע סטרוקטור וואָס איז זייער וויכטיק פֿאַר דער אַנטוויקלונג פֿון דער רוקנביין פֿון אַן עמבריאָ ווען ער אַנטוויקלט זיך. געוויינטלעך פֿאַרשווינדט דער "נאָטאָכאָרד" בערך אַכט וואָכן פֿון שוואַנגערשאַפֿט. אָבער, אין אַ זייער קליינער צאָל מענטשן, קענען עטלעכע פֿון די "נאָטאָכאָרד" צעלן בלײַבן אין די ביינער פֿון דער רוקנביין אָדער אין דער באַזע פֿון שאַרבן.

אַלזאָ, די איצטיקע מיינונג איז אַז אויב עס איז אַ ענדערונג אין דעם פריער דערמאָנטן `(TBXT)` גען, קענען די פארבליבענע `(נאָטאָטשאָרד)` צעלן אָנהייבן צו וואַקסן אַבנאָרמאַל און פאָרמירן אַ כאָרדאָמאַ.

אויך, מענטשן מיט א גענעטישע צושטאנד גערופן "טובעראָוס סקלעראָוסיס" זענען אין א פארגרעסערטן ריזיקע צו אנטוויקלען כאָרדאָמאַ. דער "טובעראָוס סקלעראָוסיס" צושטאנד קען פאַראורזאַכן עפּילעפּסי, אַנטוויקלונגס פאַרהאַלטונג, און טומאָרס אין פאַרשידענע טיילן פון דעם גוף. דאָס ווערט פאַראורזאַכט דורך מוטאַציעס אין צוויי גענעס גערופן "TSC1" און "TSC2".

ווי אזוי צו דערקענען אַ כאָרדאָמאַ?

אויב איר האָט סימפּטאָמען פון כאָרדאָמאַ, וועט אַ דאָקטער ערשט פרעגן וועגן אייערע סימפּטאָמען און מעדיצינישע געשיכטע. דערנאָך וועלן זיי דורכפירן אַ גשמיותע אונטערזוכונג און אַ נעוראָלאָגישע אונטערזוכונג.

אויב דער דאָקטער כאָשעד אַ טומאָר, וועט ער אָדער זי באַשטעלן אַן בילדגעבונג טעסט ווי אַן X-ray, אַ קאָמפּיוטער טאָמאָגראַפי (CT) סקען, אָדער אַן MRI סקען. די MRI סקען איז אָפט נוצלעך אין דיאַגנאָזירן אַ כאָרדאָמאַ.

דערנאך וועט אייער דאָקטער מסתּמא אייך רעפֿערירן צו אַ ביין ראַק ספּעציאַליסט צו באַשטעטיקן די דיאַגנאָז און באַקומען אַ צווייטע מיינונג. זיי קענען אויך טאָן ווייטערדיקע בילדגעבונג טעסץ צו באַשטימען די גענויע אָרט פון די כאָרדאָמאַ, זען אויב עס האט זיך פֿאַרשפּרייט צו אנדערע טיילן פון דעם גוף, און דורכפירן אנדערע טעסץ.

אבער, דער איינציגער וועג צו דעפיניטיוו דיאגנאזירן א כאָרדאָמאַ איז צו האבן א ביאָפּסי . דאס באדייט נעמען א קליין מוסטער פון דעם קלאָץ, געווענליך ניצנדיג א נאָדל ביאָפּסי, און אויספארשן עס אונטער א מיקראָסקאָפּ. ערשט דעמאָלט קען א ספעציאַליסט זיכער זאָגן צי עס איז א כאָרדאָמאַ.

וואָס זענען די באַהאַנדלונגען פֿאַר כאָרדאָמאַ?

די הויפּט און בעסטע באַהאַנדלונג פֿאַר כאָרדאָמאַ איז צו באַזייַטיקן דעם גאַנצן טומאָר דורך כירורגיע . דאָקטוירים רופן דאָס "ען בלאָק רעזעקציע." אויב דער טומאָר ווערט גאָר אַוועקגענומען אויף דעם וועג, האט דער פּאַציענט די בעסטע שאַנס צו לעבן פֿאַר אַ לאַנגע צייט.

אבער, לויט וואו די טומאָרן געפינען זיך, קען דאָס זיין זייער שווער צו טאָן. ספּעציעל איז עס אָפט אוממעגלעך צו גאָר אַוועקנעמען כאָרדאָמען וואָס געפינען זיך ביי דער באַזע פון ​​שאַרבן.

ווייל אַ כאָרדאָמאַ אין דער רוקנביין קען שאַטן דיין רוקנביין און די וויכטיקע נערוון און בלוט כלים אַרום אים. אויב דאָס ווערט געשעדיגט בעת כירורגיע, קען עס פאַראורזאַכן לאַנג-טערמין דיסאַביליטי אָדער אפילו טויט. אויך, אַ כאָרדאָמאַ ביי דער באַזע פון ​​​​​​שאַרבן איז שווער צו גאָר באַזייַטיקן ווייַל עס איז אַזוי נאָענט צו די מאַרך-שטאַם, קראַניאַל נערוון און רוקנביין. נעוראָכירורגן פּרובירן צו באַזייַטיקן אַזוי פיל פון די טומאָר ווי מעגלעך, בשעת זיי זענען אַזוי זיכער ווי מעגלעך.

כאָרדאָמעס רעאַגירן געוויינטלעך נישט גוט צו ראַדיאַציע טעראַפּיע אָדער כעמאָטעראַפּיע ווי ערשטיקע באַהאַנדלונג. אָבער, נאָך כירורגיע, קען אייער מעדיצינישער מאַנשאַפֿט רעקאָמענדירן ראַדיאַציע טעראַפּיע צו פאַרהיטן דעם טומאָר פון צוריקקומען.

פֿאָרשער אויספֿאָרשן איצט נײַע באַהאַנדלונגען פֿאַר כאָרדאָמאַ, ווי צום בייַשפּיל געצילטע טעראַפּיע און אימונאָטעראַפּיע. עס קען אַפֿילו זײַן קלינישע שטודיעס אין וועלכע איר קענט זיך באַטייליקן.

קען מען פאַרהיטן כאָרדאָמאַ?

ערלעך געזאָגט, עס איז גאָרנישט וואָס איר קענט טאָן צו פאַרהיטן כאָרדאָמעס פון אַנטוויקלען זיך. רובֿ פון דער צייט אַנטוויקלען זיי זיך צופֿעליק.

אבער, אויב איינער אין אייער פאמיליע האט געהאט כארדאמע, אדער אויב איר האט א צושטאנד גערופן "טובעראזע סקלעראזיס," איז וויכטיג אז איר זאלט ​​​​רעגלמעסיג זען א דאקטאר פאר אונטערזוכונגען. זיי קענען דאן אייך מאָניטאָרירן פאר סימנים פון כארדאמע. ווי פריער דאס ווערט אידענטיפיצירט, אלץ מער מסתּמא איז עס אז די באַהאַנדלונג וועט זיין געראָטן.

וואָס זענען די שאַנסן פון אָפּהיילונג פון אַ כאָרדאָמאַ? (פּראָגנאָז)

די פּראָגנאָז, אדער אויסזיכט, פֿאַר אַ כאָרדאָמאַ דעפּענדס אויף עטלעכע סיבות:

• די לאקאציע פונעם טומאָר און וויפיל מען קען אראפנעמען כירורגיש: אויב מען קען אינגאנצן אראפנעמען דעם טומאָר, זענען די שאנסן אויף א רעקאָווערי הויך. אויב מען ניצט נאָר אַנדערע באַהאַנדלונגען אָן כירורגיע, זענען די שאנסן נידעריק.
• צי דער ראַק האָט זיך פֿאַרשפּרייט צו אַנדערע טיילן פֿון דעם גוף (מעטאַסטאַזירט): אויב עס האָט זיך פֿאַרשפּרייט צו ווײַטע ערטער, קען די איבערלעבענס־ראַטע זײַן פֿאַרקלענערט.
• אייער עלטער ווען דיאַגנאָזירט: אין אַלגעמיין, די איבערלעבענס ראַטעס זענען אַ ביסל נידעריקער פֿאַר מענטשן איבער 60 יאָר אַלט.
• צי דער טומאָר איז דעדיפערענצירט אדער נישט: טיפן ווי "שלעכט דיפערענצירטער כאָרדאָמאַ" האָבן אַ ערגערע פּראָגנאָז ווי "קאָנווענציאָנעלער כאָרדאָמאַ".

אייער מעדיצינישער מאַנשאַפֿט קען אייך געבן די מערסט גענויע אינפֿאָרמאַציע וועגן וואָס צו ערוואַרטן באַזירט אויף אייער צושטאַנד, אַזוי זייט נישט דערשראָקן צו פרעגן זיי פֿראַגעס.

קען דאָס זײַן פאַטאַל?

יא, כאָרדאָמאַ קען זיין פאַטאַל. רובֿ מאָל פּאַסירט דער טויט נאָכדעם וואָס דער טומאָר איז צוריקגעקומען, און צעשטערט געוועבן אין דיין רוקן-מאַרך, מוח, אָדער מוח-שטאַם.

א שטודיע פון ​​357 כאָרדאָמאַ פּאַציענטן האט געוויזן אַז די איבערלעבונג ראַטעס זענען געווען ווי פאלגנד:

• נאך דריי יאר: 80.5%
• נאך פינף יאר: 68.4%
• צען יאר שפּעטער: 39.2%

אבער געדענקט, דאס זענען נאר דורכשניטן. אייער מעדיצינישער מאַנשאַפֿט קען צושטעלן מער דעטאַלירטע אינפֿאָרמאַציע וועגן איבערלעבונג ראַטעס באַזירט אויף אייער ספּעציפֿישער סיטואַציע.

איז כאָרדאָמאַ ראַק אָדער אַ נאָרמאַלער טומאָר?

כאָרדאָמאַ איז באשטימט בייזוויליק (קענסעראָז). קיינער פון אירע סובטיפּעס ווערן נישט באַטראַכט ווי נישט-קענסעראָז.

ווען זאָל איך זען אַ דאָקטער?

כאָרדאָמאַ קען זיך צוריקקערן אפילו נאָך באַהאַנדלונג, אפילו יאָרן שפּעטער. דעריבער, לאַנג-טערמין נאָכפאָלגן מיט דיין מעדיצינישן מאַנשאַפֿט איז זייער וויכטיק.

אויב איר אַנטוויקלט נייע סימפּטאָמען, אָדער אויב אייערע עקסיסטירנדיקע סימפּטאָמען ווערן ערגער , זייט זיכער צו רעדן מיט אייער דאָקטער.

צום סוף, א פאר זאכן צו געדענקען (מעסעדזש צו נעמען אהיים)

ס'איז נאָרמאַל צו פילן דערשראָקן און סטרעסט ווען איר לערנט זיך אַז איר האָט אַ זעלטענע ביין ראַק. כאָרדאָמאַ איז אַ ראַק וואָס איז שווער צו באַהאַנדלען צוליב זיין אָרט.

אָבער, טראַסט אַז אייער מעדיציניש מאַנשאַפֿט וועט שאַפֿן אַ דעטאַלירטן באַהאַנדלונג פּלאַן וואָס איז צוגעפּאַסט צו אייך און וועט אייך העלפֿן באַהאַנדלען אייער כאָרדאָמאַ און פֿאַרבעסערן אייער קוואַליטעט פֿון לעבן .

• עס איז וויכטיג צו דערקענען סימפּטאָמען פרי: זוכט מעדיצינישע הילף אויב איר האָט אָנהאַלטנדיקע ווייטיק, אומבאוועגלעכע שוואַכקייט, אָדער ענדערונגען אין זעאונג.
• זוכט עקספּערט מעדיצינישע עצה: זינט כאָרדאָמאַ איז אַ זעלטענע קראַנקייט, איז עס זייער וויכטיק צו זוכן באַהאַנדלונג פון אַן ערפאַרענעם מעדיצינישן מאַנשאַפֿט.
• רעגולערע קאָנטראָלן זענען נייטיק אפילו נאָך באַהאַנדלונג: ווײַל עס איז דאָ אַ ריזיקע אַז די קראַנקייט זאָל זיך צוריקקערן, זאָל מען גיין צו די קאָנטראָלן לויט די דאָקטוירים'ס אנווייזונגען.

איך האָף אַז איר וועט געפֿינען די אינפֿאָרמאַציע נוצלעך. אויב איר האָט פֿראַגעס, צווייפֿלט נישט צו פֿרעגן אייער דאָקטער.

` טשאָרדאָמאַ, ראַק, ביין ראַק, רוקנביין, שאַרבן, סאַקרום, קליוווס