אויב איר לעבט מיט צוקערקרענק, איז עס זעלבסטפארשטענדלעך ווי וויכטיג עס איז צו קאנטראלירן אייערע בלוט צוקער לעוועלס. טעסטן אייער בלוט צוקער עטלעכע מאל א טאג מיט אייער פינגער קען מאל זיין א צרות. אבער יעצט איז ארויסגעקומען א נייע טעכנאלאגיע אלס א גוטע לייזונג דערצו. דאס איז די 'קאנטיניואס גלוקאז מאניטארינג' אדער 'CGM' מעטאד. לאמיר רעדן דערפון אין דעטאל היינט.
וואָס איז CGM (קאָנטינויִערלעכע גלוקאָזע מאָניטאָרינג)? פשוט געזאָגט...
פשוט געזאגט, א CGM איז א קליין אפאראט וואס קאנטיניואירלעך מאניטארירט אייער קערפער'ס גלוקאז (צוקער) לעוועלס, דאס הייסט 24 שעה א טאג. דאס איז א סארט טראגבארע טעכנאלאגיע. אזוי לאנג ווי איר טראגט דאס אפאראט, מעסט עס די גלוקאז לעוועלס אין דער פליסיקייט אונטער אייער הויט גערופן די אינטערסטיציעלע פליסיקייט און גיט אייך דאטא. אסאך מענטשן ניצן דעם אקראנים CGM דערפאר.
דאס 'CGM' אפאראט איז בעיקר נוצלעך פאר מענטשן מיט צוקערקרענק. ווייל פארוואלטן צוקערקרענק מיינט קאנטראלירן בלוט צוקער לעוועלס. אזוי גיט 'CGM' אייך רעאל-צייט אינפארמאציע וועגן ווי אייערע גלוקאז לעוועלס ענדערן זיך. דאס איז זייער וויכטיג, ווייל עס זענען דא אסאך פאקטארן וואס ווירקן אויף אונזערע בלוט צוקער לעוועלס, עטלעכע פון וועלכע מיר קענען זיך אפילו נישט פארשטעלן פון פאראויס.
עס זענען פארהאן פארשידענע טיפן CGM דעווייסעס אויפן מארקעט, און די טעכנאלאגיע אנטוויקלט זיך שנעל. עטלעכע CGM דעווייסעס זענען דיזיינט צו זיין פארבונדן צו אינסולין פאמפעס און אויטאמאטישע אינסולין ליפערונג סיסטעמען. אויב איר ווילט לערנען מער וועגן CGM, רעדט מיט אייער דאקטאר.
וואָס איז "אינטערסטיציעל פליסיק"?
איצט קענט איר זיך פרעגן וואָס דאָס "אינטערסטיציעלע פליסיקייט" איז. טראַכט וועגן דעם, דאָס איז די פליסיקייט וואָס אַרומרינגלט די צעלן אין אונדזער קערפּער. די פליסיקייט איז צוזאַמענגעשטעלט פון סאַבסטאַנצן וואָס רינען פון אונדזערע בלוט כלים. גלוקאָזע, אדער צוקער, קומט אריין אין דעם פליסיקייט פון בלוט אויף דעם וועג.
דער סענסאר אין א CGM איז נישט גלייך צוגעבונדן צו א בלוטגעפֿעס, נאר צו דער אינטערסטיציעלער פֿליסיקייט אונטער דער הויט. אַזוי מעסט עס די מאָס גלוקאָזע דאָרט.
גלוקאָזע גייט ערשט אריין אין בלוט און דערנאך פארשפרייט זיך אין דער אינטערסטיציעלער פליסיקייט. דעריבער, קען זיין א קליינע פארשפעטיגונג צווישן דעם גלוקאָזע לעוועל אין אייער בלוט און דעם גלוקאָזע לעוועל אין דער אינטערסטיציעלער פליסיקייט. דאס מיינט אז די גלוקאָזע רעדנונגען פון דעם CGM סענסאר קענען זיין א פאר מינוט שפעטער ווי די גלוקאָזע רעדנונגען פון א פינגערשטעק.
ווי אזוי ארבעט א 'CGM' אפאראט?
עס זענען פארהאן עטלעכע טיפן 'CGM' דעווייסעס אויפן מארק. זיי אלע ארבעטן אויף דעם זעלבן אופן. די הויפט אונטערשיידן ליגן אין די אייגנשאפטן און אויסזען פון די דעווייס.
אבער יעדער CGM האט דריי גרונטלעכע טיילן:
1. סענסאָר:דאָס איז אַ קליין אַפּאַראַט וואָס מעסט דעם גלוקאָזע לעוועל אין אייער אינטערסטיציעלער פליסיקייט אין יענעם מאָמענט. איר שטעקט אַרײַן דעם סענסאָר אונטער אייער הויט מיט אַ אַפּאַראַט גערופֿן אַן אַפּליקאַטאָר. עס ניצט אַ נאָדל צו דורכשטעכן די הויט. דערנאָך, ווען די נאָדל ווערט אַרויסגענומען, בלייבט דער סענסאָר אונטער אייער הויט. דער סענסאָר האַלט געוויינטלעך אָן פֿאַר אַרום 7 ביז 15 טעג, דיפּענדינג אויף דער מאַרקע. עטלעכע CGM סיסטעמען זענען אימפּלאַנטירבאַר, וואָס האַלטן אָן פֿאַר חדשים. דאָס איז אַ קליין שטיקל טייפּ אַרום 18 מילימעטער לאַנג וואָס אַ דאָקטער שטעקט אַרײַן אונטער דער הויט פֿון אייער אויבערשטן אָרעם.
2. טראַנסמיטער: יעדע CGM סיסטעם האט אַ טראַנסמיטער. דאָס איז וואָס שיקט אָן דראָטן די גלוקאָזע דאַטן געמאָסטן דורך דעם סענסאָר צו אַ מיטל (למשל, סמאַרטפאָון אַפּ, ופנעמער, אינסולין פּאָמפּע) וואָס איר קענט זען. עטלעכע CGMs האָבן אַ ווידער-ניצלעכן טראַנסמיטער וואָס איר קענט פאַרבינדן צו אַ נייעם סענסאָר. אַנדערע CGMs האָבן אַ טראַנסמיטער וואָס קומט מיטן סענסאָר און איז אַראָפּנעמבאַר (אַ דיספּאָוזאַבאַל סענסאָר).
3. סמאַרטפאָון אַפּ, ריסיווער אָדער אינסולין פּאָמפּע: די טעכנאָלאָגיע ווייזט דיין איצטיקן גלוקאָזע לעוועל, ווי אויך אַ גראַפיק פון דיין פריערדיקע גלוקאָזע לעוועלס. עס ווייזט אויך צי דיין גלוקאָזע לעוועלס שטייגן, פאַלן, און ווי שנעל זיי טוישן זיך. פילע CGMs האָבן אַ סמאַרטפאָון אַפּ צו זען דיין דאַטן. פֿאַר יענע וואָס האָבן נישט קיין סמאַרטפאָון, עטלעכע CGMs קומען מיט אַ קליינעם האַנט-געהאלטענעם ריסיווער. עטלעכע CGMs קענען אויך שיקן די גלוקאָזע אינפֿאָרמאַציע צו אַ קאָמפּאַטיבלע אינסולין פּאָמפּע.
דאָ זענען די טריט אין וועלכע אַ CGM טיפּיש אַרבעט:
- מען לייגט אַרײַן אַ קליינעם "סענסאָר" אונטער דער הויט, אָפֿט אין בויך אָדער אָרעם. דאָס ווערט געטאָן שנעל און גרינג מיט אַן "אַפּליקאַטאָר". דער "סענסאָר" ווערט געהאַלטן אין פּלאַץ דורך אַ קלעפּיקן טייפּ.
- דערנאך, פארבינדט איר דעם CGM טראנסמיטער צום סענסאר, אדער מאנchmal קומען ביידע דער סענסאר און טראנסמיטער שוין פארבינדן. געוויסע טראנסמיטערס דארפן ווערן אויפגעלאדן איידער מען פארבינדט זיי צום סענסאר. אויב איר ווילט, קענט איר ניצן צוגעלייגטע טייפ צו האלטן דעם טראנסמיטער און סענסאר פעסט צוגעבונדן צו אייער הויט.
- דעפּענדינג אויף די טיפּ פון CGM, איז דאָ אַ "וואַרעם-אַרויף" פּעריאָד איידער דער סענסאָר הייבט אָן שיקן דאַטן. דאָס קען טיפּיש זיין ערגעץ פון 30 מינוט ביז צוויי שעה.
- רובֿ CGMs וועלן אויטאָמאַטיש אָנהייבן שיקן גלוקאָזע דאַטן נאָך דעם "וואַרעם-אַרויף" פּעריאָד. עטלעכע דאַרפן איר צו "קאַליברירן" (אַדזשאַסטירן סעטטינגס) דורך נעמען אַ פינגערשטעקן מוסטער פון בלוט און קאָנטראָלירן דיין גלוקאָזע מדרגה איידער איר שיקט דאַטן.
- איר קענט דעמאָלט מאָניטאָרירן אייערע איצטיקע גלוקאָזע לעוועלס מיט אייער סמאַרטפאָון אַפּ, ופנעמער, אָדער אינסולין פּאָמפּע, אַזוי לאַנג ווי דער סענסאָר איז פארבונדן. איר קענט אויך שטעלן אַן אַלאַרם צו מעלדן אייך אויב אייערע גלוקאָזע לעוועלס גייען אַרויס פון די ראַנגע. די ראַנגעס זענען אַנדערש פון מענטש צו מענטש.
- ווען דער סענסאר עקספּירירט (אָדער הערט אויף צו אַרבעטן), וועט איר דאַרפֿן דורכגיין די טריט ווידער פֿון אָנהייב.
איר קענט אראפלאדן אייערע CGM דאטן (טרענדס און היסטאריע) צו א קאמפיוטער אין יעדער צייט. געוויסע CGM סיסטעמען שיקן דאטן קאנטינעווירלעך. איר קענט אויך טיילן די אינפארמאציע מיט אייער דאקטאר.
איז עס גרינג צו ניצן `CGM`?
CGM דעוויסעס זענען עטוואס קאָמפּליצירטע קליינע מאַשינען. עס נעמט אַ וויילע צו פֿאַרשטיין זייערע טעכנישע אַספּעקטן אין אָנהייב.
למשל, איר וועט דאַרפֿן צו לערנען די זאַכן:
- ווי אזוי אריינצושטעלן דעם `סענסאר` ריכטיק.
- אויב נייטיק, ווי אזוי צו קאליברירן דעם אפאראט דורך נעמען בלוט פון א פינגער און קאנטראלירן דעם גלוקאז לעוועל.
- ווי אזוי צו שטעלן דעם אַלאַרם פון דעם מיטל.
- ווי אזוי צו איבערפירן דאטן צו א קאמפיוטער (פאר לאנג-טערמין אנאליז) אדער צו אייער טעלעפאן.
- ווי אזוי צו מאכן ענדערונגען צו אייער באהאנדלונג פלאן באזירט אויף די געזאמלטע דאטן.
עס נעמט צייט און געדולד צו פֿאַרשטיין ווי אַ CGM מיטל אַרבעט. אָבער איר דאַרפֿט עס נישט טאָן אַליין. אַמאָל איר באַשליסט צו באַקומען אַ CGM און באַקומען אַ רעצעפּט דערפֿאַר, וועט אַ קוואַליפֿיצירטער פּראָפֿעסיאָנאַל אײַך לערנען ווי עס זיכער צו נוצן. אײַער דאָקטער קען רעקאָמענדירן אַז איר זאָלט נעמען אַ צוקערקרענק בילדונג קלאַס אָדער רעדן מיט אַ סערטיפֿיצירטן צוקערקרענק קער און בילדונג ספּעציאַליסט (CDCES).
דאַרף איך נאָך נעמען בלוט פֿון מײַן פֿינגער צו קאָנטראָלירן מײַן צוקער ווען איך ניץ אַ `CGM`?
ניצן אַ CGM זאָל באַדייטנד רעדוצירן די צאָל מאָל וואָס איר דאַרפט טעסטן אייער בלוט צוקער מיט אַ פינגערשטעקן. אָבער עס איז נאָך וויכטיק צו האַלטן אַ פינגערשטעקן מעטער און סאַפּלייז גרייט. אויב אייער CGM פּלוצעם הערט אויף צו אַרבעטן אָדער פאַלט אַרויס, קענט איר נאָך מאָניטאָרירן אייערע גלוקאָזע לעוועלס מיט אַ פינגערשטעקן מעטער ביז איר קענט באַקומען אַ נייעם סענסאָר.
אויך, פינגערשטעק טעסטינג קען העלפן באשטעטיגן די רעזולטאטן פון א CGM. ווייל, ווי אלע טעכנולוגיע, קענען CGMs זיין אומרעכט. אויב אייער CGM לייענונג קוקט אויס פארדעכטיג, איז עס שטענדיק א גוטע געדאנק צו נעמען א בלוט טעסט פון אייער פינגערשטעק צו באשטעטיגן . למשל, אויב אייער CGM ווייזט אז אייער בלוט צוקער גייט ארויף אדער אראפ אבער איר פילט עס נישט, איז עס א גוטע געדאנק צו נעמען א בלוט טעסט פון אייער פינגערשטעק. אויך, אויב איר פילט זיך נישט גוט אבער אייער CGM ווייזט אז אייערע גלוקאז לעוועלס זענען אין די נארמאלע ראנגע, קען א פינגערשטעק טעסט געבן אייך די בעסטע מעגליכע רעזולטאט.
עטלעכע CGM דעוויסעס דאַרפן קאַליבראַציע (אַדזשאַסטמאַנט פון סעטטינגס) און פינגערשטעקן טעסטינג.
קענען מענטשן אָן צוקערקרענק ניצן `CGM`?
CGMs זענען בפֿרט דיזיינד פֿאַר מענטשן מיט צוקערקרענק. אָבער, דאָקטוירים קענען אויך רעקאָמענדירן CGMs פֿאַר אַנדערע צושטאַנדן וואָס ווירקן אויף גלוקאָזע לעוועלס. למשל:
- פּרעדיאַבעטעס.
- פעטקייט.
- עטלעכע "גליקאָגען סטאָרידזש קרענק" זענען כאַראַקטעריזירט דורך אָפט נידעריק בלוט צוקער עפּיזאָדן.
- אינסולינאָמאַ איז אַ זעלטענע טיפּ פון טומאָר וואָס פּראָדוצירט צו פיל אינסולין, וואָס פאַראורזאַכט שטרענג נידעריקע בלוט צוקער לעוועלס.
אויב איר טראַכט אַז אַ CGM קען זיין נוצלעך פֿאַר אייער געזונט, רעדט מיט אייער דאָקטער.
וואָס זענען די בענעפיטן פון ניצן CGM פֿאַר צוקערקרענק פאַרוואַלטונג?
ניצן אַ CGM מיטל קען מאַכן צוקערקרענק באַהאַנדלונג גרינגער. עטלעכע שטודיעס האָבן געוויזן אַז מענטשן מיט טיפּ 1 און טיפּ 2 צוקערקרענק האָבן ווייניקער נידעריק בלוט צוקער עפּיזאָדן און נידעריקער A1C לעוועלס ווען זיי ניצן CGM.
א `CGM` אַפּאַראַט גיט די פֿאָלגענדע בענעפֿיטן:
- עס גיט אייך א גרעסערע בילד פון ווי צוקערקרענק (דיאבעטעס) אפעקטירט אייך: א CGM מעסט אייערע גלוקאז לעוועלס יעדע פאר מינוט. די דאטן גיט אייך א פולשטענדיגע בילד פון ווי אייערע גלוקאז לעוועלס ענדערן זיך איבער צייט. די אינפארמאציע קען אייך און אייער דאקטאר העלפן בעסער פארשטיין ווי זאכן ווי עסן, געניטונג, סטרעס, און קראנקהייט אפעקטירן אייערע גלוקאז לעוועלס.
- פירט צו מער פערזענליכע זאָרג: CGM דערציילט נישט די גאנצע מעשה וועגן ווי צוקערקרענק ווירקט אויף אייך. עס דערציילט אייך נאר ווען אייער גלוקאָזע איז הויך אדער נידעריג, נישט פארוואס. אבער איר און אייער דאקטאר קענען אראפלאדן דאטן פון אייער CGM דעווייס און זוכן פאר מוסטערן און טרענדס. אזוי קענט איר ארבעטן צוזאמען צו פערזענליכען אייער זאָרג באזירט אויף וואס איר לערנט.
- וואָרנט אייך וועגן הויכע און נידעריגע לעוועלס: פילע CGM דעוויסעס שיקן אייך אַ וואָרענונג אויב אייערע גלוקאָזע לעוועלס גייען צו הויך אָדער צו נידעריק. מיט דעם אינפֿאָרמאַציע קענט איר שנעל מאַכן ענדערונגען. איר קענט באַהאַנדלען אָדער פאַרמייַדן הויכע בלוט צוקער אָדער נידעריגע בלוט צוקער איידער זיי ווערן ערנסטע פּראָבלעמען.
- רעדוצירט די צאָל מאָל וואָס איר דאַרפט נעמען פינגערשטעק בלוט טעסץ: מיט `CGM`, רעדוצירט איר באַדייטנד די צאָל מאָל וואָס איר דאַרפט נעמען פינגערשטעק בלוט טעסץ פּער טאָג.
איז אַ `CGM` עסענציעל פֿאַר צוקערקרענק פאַרוואַלטונג?
איר קענט קאָנטראָלירן אייער בלוט גלוקאָזע לעוועל רעגולער דורך נעמען אַ פינגערשטעך און ניצן אַ גלוקאָזע מעטער. דאָס איז וואָס רובֿ מענטשן טוען.
אבער, א פינגערשטעק טעסט מעסט נאר דעם גלוקאז לעוועל אין אייער בלוט אין יענעם מאמענט . ס'איז ווי לייענען איין בלאט פון א בוך. וואס מער פינגערשטעקן איר טעסט, אלץ מער אינפארמאציע באקומט איר, וואס קען אייך געבן אנווייזונגען וועגן וואס עס פאסירט מיט אייערע בלוט צוקער לעוועלס.
די גרויסע מערהייט פון צוקערקרענק ספעציאליסטן רעקאָמענדירן צו נוצן CGM פֿאַר צוקערקרענק פאַרוואַלטונג, ווײַל עס גיט באַדײַטנד מער אינפֿאָרמאַציע וועגן בלוט צוקער טרענדס ווי פינגערשטעקן טעסטינג.
וואָס זענען די לימיטאַציעס פון `CGM`?
CGM סיסטעמען זענען זייער נוצלעכע דעווייסעס, אבער זיי האבן אויך געוויסע באגרענעצונגען. ווי אלע טעכנולוגיע, קענען CGM סיסטעמען האבן פראבלעמען, נישט ארבעטן געהעריג, אדער אפילו אויפהערן ארבעטן. דער מענטש וואס לערנט אייך וועגן CGM וועט אייך לערנען וועגן די מעגלעכע פראבלעמען און ווי אזוי צו געפינען לייזונגען צו זיי.
געוויסע מעדיקאַמענטן און סופּלעמענטן קענען אויך אַפעקטירן די אַקיעראַסי פון געוויסע CGM סענסאָרן. למשל:
- אַסעטאַמינאָפֿען (למשל טיילענאָל® אָדער פּאַנאַדאָל®)
- הידראָקסיוריאַ (אַ מעדיצין פֿאַר סיקל צעל אַנעמיאַ)
- וויטאַמין C (וויטאַמין C - אַסקאָרביק זויער)
די מעדיקאַמענטן און סופּלעמענטן קענען מאַכן אייערע CGM לייענונגען דערשייַנען העכער אָדער נידעריקער ווי זיי זענען טאַקע. עס איז וויכטיק צו פרעגן דעם פאַבריקאַנט פון אייער CGM וועגן וואָס קען ווירקן די אַקיעראַסי פון אייער מיטל.
וואָס זענען די חסרונות פון ניצן `CGM`?
דאָ זענען עטלעכע פון די זאכן וואָס איר קענט זען ווי חסרונות ווען איר ניצט `CGM`:
- פרייז: CGM דעווייסעס און סאַפּלייז קענען זיין טייערער ווי פינגערשטעקן בלוט טעסטס. דער פרייז וועט ווערירן לויט אייער געזונטהייט פארזיכערונג פּלאַן.
- איבערלאַסט פון אינפֿאָרמאַציע: כאָטש די ריזיקע מאָס אינפֿאָרמאַציע וואָס CGMs צושטעלן קען זיין זייער נוצלעך, קען עס אויך זיין אָוווערוועלמינג. פֿאַר עטלעכע, קען דאָס פירן צו געוואקסענע צוקערקרענק-דיסטרעס אָדער אויסברענונג. עס קען אויך פירן צו עסן-געשטערט.
- אַלאַרם מידקייט: דעפּענדינג אויף דיין סעטטינגס, דיין CGM קען דיר אַלאַרם עטלעכע מאָל אַ טאָג. דאָס קען זיין סטרעספול און פאַראורזאַכן מידקייט. עס קען אויך שטערן דיין שלאָף.
- שטענדיק מוזן טראָגן עס: יעדער CGM איז אַן נאָך אַפּאַראַט וואָס איר טראָגט אויף אייער קערפּער. דאָס קען נעמען עטלעכע צייט צו געוואוינען זיך. אויב איר ווילט, זענען דאָ פילע וועגן צו באַהאַלטן זיי אַזוי זיי זאָלן זיין נישט קענטיק.
- פראבלעמען געפֿירט דורך קלעבסטיקלעך: עטלעכע מענטשן קענען האָבן אַלערגישע רעאַקציעס צו די הויט קלעבסטיקלעך געניצט אין CGM דעוויסעס.
אויב איר שטייט פאר דעם שוועריקייט, טראַכט וועגן זיך טרעפן מיט אַ CDCES. זיי קענען אייך לערנען עצות און טריקס צו העלפן אייך נוצן אַ CGM גרינגער.
ווען זאָל איך קאָנטאַקטירן מײַן דאָקטער?
אויב איר האָט פֿראַגעס וועגן ווי זיכער צו נוצן אַ CGM מיטל, קאָנטאַקט אייער צוקערקרענק געזונטהייט זאָרגן פּראַוויידער.
עס איז גוט פֿאַר בלוט צוקער לעוועלס צו ווערן צו הויך אָדער צו נידעריק.אויב מען לאָזט עס נישט באַהאַנדלט פֿאַר אַ לאַנגע צייט, קען עס זיין געפערלעך. אין די ערגסטע פֿאַלן קען עס פֿאַראורזאַכן קראַמפּן, קאָמאַ, אָדער אפילו טויט. איר קענט פֿאַרהיטן די קאָמפּליקאַציעס דורך האַלטן אייער בלוט צוקער לעוועלס אין אַ געזונטן ראַם. אויב איר האָט סימפּטאָמען וואָס זאָרגן אייך, רעדט מיט אייער דאָקטער.
קען איך באַקומען אַ CGM אָן אַ דאָקטער?
איצט איז דא א CGM וואס איז פאראן אן קיין רעצעפט (OTC). דאס מיינט אז איר דארפט נישט קיין דאקטאר אדער א רעצעפט צו באקומען עס. אנדערע CGM פאבריקאנטן זענען אין דעם פראצעס פון אנטוויקלען ענליכע OTC CGMs.
אבער, אן-אויס-קאנטראלער CGMs זענען אפשר נישט פאסיג פאר מענטשן וואס פירן זייער צוקערקרענק מיט אינסולין אדער וואס האבן באדייטנד נידריגע בלוט צוקער לעוועלס. פארן ניצן אן-אויס-קאנטראלער CGMs, זייט זיכער אז איר פארשטייט גוט זייערע מעגלעכקייטן און באגרענעצונגען.
קיצור און זאכן צו געדענקען
באַהאַנדלען צוקערקרענק איז ווי שיסן אויף אַ באַוועגלעך ציל – עס איז שווער צו טאָן פֿון אָנהייב. ווען איר נעמט נאָר אַ בלוט מוסטער פֿון אייער פינגער, איז עס ווי איר זענט פֿאַרבונדן מיט די אויגן ביז דער סעקונדע איר שיסט דעם פײַל. אָבער מיט אַ CGM, איז עס ווי איר קוקט ווי די ציל באַוועגט זיך – איר ריכטונג, ווי שנעל עס גייט, און צי עס באַוועגט זיך – איידער איר שיסט עס.
CGM איז אַ זייער שטאַרק געצייַג צו האָבן אין דיין צוקערקרענק פאַרוואַלטונג געצייַג קעסטל.
אויב איר ווילט לערנען מער וועגן ניצן אַ CGM, רעדט מיט אייער דאָקטער. זיי קענען אייך העלפֿן באַשליסן וועלכע מעטאָדע איז די בעסטע פֿאַר אייך.
CGM , צוקערקרענק, בלוט גלוקאָזע, סענסאָר, אינסולין, געזונט טעכנאָלאָגיע, גלוקאָזע מאָניטאָרינג











💬 Comments (0)
קיין באַמערקונגען זענען נאָך אַרייַנגעשיקט. לייג דיין באַמערקונג דאָ פֿאַר די ערשטער מאָל.
לייג דיין באַמערקונג