איר זענט מיסטאָמע נאָר וואָס אהיימגעקומען פון אַ גרויסער כירורגיע. איר פילט מיסטאָמע אַ גרויס געפיל פון פרייהייט און דערלייכטערונג. אָבער האָט דער דאָקטער אייך דערציילט וועגן עפּעס ווי "ענדאָלעק"? צי האָט ער אייך דערציילט אַז עפּעס ווי דאָס קען פּאַסירן ווען איר קומט אויף צוקונפֿטיקע קאָנטראָלן? עס איז נאָרמאַל צו פילן אַ ביסל דערשראָקן און באַזאָרגט ווען איר הערט דאָס וואָרט. אָבער זאָרגט נישט. הייַנט וועלן מיר רעדן וועגן דעם אין פּשוטע ווערטער, וואָס עס איז, פאַרוואָס עס פּאַסירט, און צי איר זאָלט מורא האָבן.
פשוט געזאגט, וואָס איז דאָס ענדאָליק?
כדי דאָס צו פֿאַרשטיין, לאָמיר ערשט דערמאָנען אײַך אַ ביסל וועגן דער אָפּעראַציע וואָס איר האָט געהאַט. די גרעסטע בלוטגעפֿעס אין אונדזער קערפּער, די אַאָרטאַ, איז ווי די הויפּט וואַסער רער אין אונדזער הויז. מאַנטשמאָל ווערט אַ פֿלעק אין דער וואַנט פֿון דעם געפֿעס שוואַך און בוכט זיך אויס ווי אַ באַלאָן. דאָס איז וואָס מיר רופֿן אַן
אַנעוריזם . ווײַל דאָס קען זײַן געפֿערלעך, שטעלן דאָקטוירים אַרײַן אַ קינסטלעכע בלוטגעפֿעס, גערופֿן
אַ סטענט גראַפֿט, אין דער בוכט. טראַכט דערפֿון ווי אַרײַנלייגן אַ נײַע, שטאַרקערע רער דורך אַן אַלטע, שוואַכע וואַסער רער. איצט פֿליסט דאָס בלוט נאָר דורך דעם נײַ אַרײַנגעשטעלטן סטענט. דערנאָך איז נישטאָ קיין דרוק אויף דער אַלטער, שוואַכער וואַנט, אַזוי איז נישטאָ קיין ריזיקע אַז זי זאָל פּלאַצן. אָבער, נאָך אַ גאָר קורצער
צײַט , הייבט אָן אַ ביסל בלוט צו רינען צווישן דעם נײַ אַרײַנגעשטעלטן
סטענט און דער וואַנט פֿון דעם אַלטן בלוטגעפֿעס. דאָס איז ווי אַ ביסל וואַסער וואָס רינט פֿון די זײַטן פֿון דער נײַער רער.
יענע בלוט-ליק איז וואָס מיר מעדיציניש רופֿן אַן 'ענדאָליק'. אויב די ענדאָליק פּאַסירט אין 30 טעג נאָך דער אָפּעראַציע, רופֿט מען עס אַ "פֿריִע ענדאָליק". אויב עס פּאַסירט נאָך 30 טעג, ווערט עס גערופן אַ "שפּעט ענדאָליק".
פּאַסירט דאָס מיט אַ סך מענטשן? איז דאָס עפּעס צו מורא האָבן דערפון?
אין פאַקט,
בערך איינער אין פיר מענטשן וואָס דורכגיין די סארטן אַנעוריזם רעפּאַר כירורגיעס (ווי EVAR אדער TEVAR) האָבן אַ געוויסע שאַנס צו אַנטוויקלען דעם ענדאָליק. אַזוי עס איז נישט אַזוי זעלטן. אָבער די וויכטיקע זאַך איז,
נישט אַלע ענדאָליקעס זענען געפערלעך. געוויסע טיפן ענדאָליקעס וועלן זיך אליין פֿאַרבעסערן אין אַ פּאָר חדשים אָן קיין באַהאַנדלונג. דער דאָקטער וועט עס נאָר מאָניטאָרירן מיט סקאַנס . אָבער, געוויסע טיפן זענען מער ערנסט. זיי קענען פֿאַראורזאַכן דעם אַנעוריזם צו וואַקסן ווידער און פֿאַרגרעסערן דעם דרוק, אַזוי זיי דאַרפֿן באַהאַנדלט ווערן שנעל.
דעריבער, די שטרענגקייט ווערט באשטימט לויט דעם טיפ און לאקאציע דערפון.
וואָס זענען די הויפּט טיפּן פון ענדאָליקעס?
עס זענען דא 5 הויפּט טיפּן ענדאָלעאַקס. יעדער פון זיי האט אַן אַנדערע סיבה. איצט, מיטן אויפקום פון נייַער סטענט טעכנאָלאָגיע, איז די אינצידענץ פון עטלעכע טיפּן באַדייטנד פאַרקלענערט געוואָרן. לאָמיר אַ קוק טאָן וואָס די טיפּן זענען.
| ענדאָלעק טיפּ | ווי איז עס? (פשוט) | שטרענגקייט |
|---|
| טיפ 1 | בלוט ליקאַדזש צוליב דעם וואָס דער סטענט פּאַסט נישט ריכטיק צו דער בלוטגעפֿעס וואַנט בײַם אויבערשטן אָדער אונטערשטן עק. | זייער ערנסט. עס איז דא א גרויסע ריזיקע אז די אניוריזם וועט זיך צעברעכן. גלייכע באהאנדלונג איז נויטיג. |
| טיפ 2 | בלוטן צוריק אין די אניוריזם פון קליינע צווייַג בלוט כלים וואָס פאַרבינדן זיך צום הויפּט בלוט כלים. | דאָס איז דער מערסט געוויינטלעכער טיפּ. עס איז געוויינטלעך נישט געפערלעך. בערך 40% פון די פאַלן ווערן בעסער פון זיך אַליין אין 6 חדשים. דאָקטוירים מאָניטאָרירן זיי. |
| טיפ 3 | אויב דער סטענט איז צוזאמענגעשטעלט פון קייפל טיילן, קען בלוט ליקאַדזש פּאַסירן צוליב צעשיידונג צווישן צוויי פון די טיילן. | זייער ערנסט. ווי טיפ 1, איז דא א ריזיקע פון א ריס. גלייכע באהאנדלונג איז נויטיג. |
| טיפ 4 | בלוט רינט דורך די זייער פיינע לעכער אין דעם שטאָף פון וואָס דער סטענט איז געמאַכט. | זייער זעלטן. די צושטאנד זעט מען נישט אין נייע סטענטס. |
| טיפ 5 | די סקאַנס ווײַזן נישט קיין בלוט-דורכפֿלוס, אָבער די אַנעוריזם וואַקסט ווײַטער. עס ווערט אויך גערופֿן "ענדאָטענשאַן". | זינט די סיבה איז נישט קלאר, דאקטוירים מאָניטאָרן דאָס נאָענט. |
וואָס זענען די סימפּטאָמען פון אַן ענדאָליק?
דאָ איז די וויכטיקסטע זאַך וואָס איר דאַרפט וויסן.
רובֿ פון דער צייט וועט איר נישט פילן קיין סימפּטאָמען פון אַן ענדאָליק. איר מעגט נישט פילן קיין ענדערונגען, ווייטיק אָדער ומבאַקוועמקייט. די ווערן דעטעקטירט בעת די סקאַנז וואָס ווערן געמאַכט בעת אייערע
נאָכפאָלג אַפּוינטמאַנץ נאָך כירורגיע. דעריבער זאָגט אייער דאָקטער אייך צו קומען פֿאַר די סקאַנז אויף די דאַטעס וואָס זיי געבן אייך. לאָזט זיי נישט אויס.
נויטפאַל! אויב איר דערפאַרט די סימפּטאָמען, גייט גלייך צום ETU!
אויב די אַלטע אַנעוריזם
רייסט זיך צוליב אַן ענדאָליק, איז דאָס אַ מעדיצינישע נויטפאַל. אויב די פאלגענדע סימפּטאָמען פּאַסירן פּלוצעם, פאַרברענגט נישט קיין צייט און גייט
צום נענטסטן שפּיטאָל'ס נויטפאַל אָפּטיילונג (ETU) .
- פּלוצעמדיקע, אומדערטרעגלעכע, שאַרפע ווייטיק אין מאָגן, רוקן אָדער פֿיס.
- א פּלוצעמדיקער, צערייסנדיקער ווייטיק אין ברוסטקאַסטן אָדער רוקן.
- שווינדל און אָנמאַכטיקייט.
- פּלוצעמדיקער שנעלער האַרץ קלאַפּ .
- פילט זיך קאלט און שוויצט.
- איבל און ברעכן .
- שוועריקייטן מיטן אָטעמען .
ווי קענען דאקטוירים דאס דערקענען?
ווי פריער דערמאנט, ווערט דאָס דעטעקטירט מיט ספּעציעלע סקענס. די טעסטן קענען געטאָן ווערן בעת אייער כירורגיע, נאָכדעם וואָס זי איז געטאָן, און חדשים אָדער יאָרן שפּעטער. דאָס איז ווייל עטלעכע שפּעטע ענדאָליקס קענען זיך אַנטוויקלען נאָך אַ געוויסער צייט נאָך דער כירורגיע. די הויפּט טעסטן וואָס ווערן גענוצט זענען:
- CT סקען (קאָמפּיוטערד טאָמאָגראַפי סקאַנס): דאָס קען נעמען קלאָרע דריי-דימענסיאָנאַלע בילדער פון די אינעווייניק פון דעם גוף און קאָנטראָלירן פֿאַר בלוט ליקס.
- דאָפּלער אַלטראַסאַונד: דאָס קען דעטעקטירן ליקס דורך קוקן אויף די מוסטער און גיכקייט פון בלוט שטראָם אין בלוט כלים .
- אַנגיאָגראַפיע: דאָס באַשטייט פון אַרײַנשפּריצן אַ ספּעציעלע פֿאַרב אין די בלוטגעפֿעסן און נעמען אַן X-שטראַל צו זען פּונקט פֿון וואַנען דאָס בלוט רינט.
ווי באַהאַנדלט מען אַן ענדאָליק?
באַהאַנדלונג דעפּענדס אויף דעם טיפּ ענדאָליקאַדזש וואָס איר האָט, וווּ עס געפינט זיך, און אייער אַלגעמיינע געזונט. עס איז נישטאָ קיין איין באַהאַנדלונג וואָס פּאַסט צו אַלעמען. עס זענען דריי הויפּט אָפּציעס.
1. אָבסערוואַציע
דאָס איז וואָס מען טוט רובֿ מאָל פֿאַר נישט-ערנסטע ענדאָלעקס ווי טיפּ 2. אייער דאָקטער וועט בעטן אייך צו האָבן אַ סקען אַרום יעדע 6 חדשים. דאָס וועט קאָנטראָלירן צי די בלוט-ליק גייט אַוועק פֿון זיך אַליין, צי עס בלייבט די זעלבע, צי די אַנעוריזם ווערט גרעסער. אויב די אַנעוריזם ווערט נישט גרעסער, איז בעסטער גאָרנישט צו טאָן און וואַרטן.
2. ענדאָוואַסקולאַר באַהאַנדלונג
דאָס זענען קליינע כירורגיעס וואָס ווערן דורכגעפירט אָן אַ גרויסן שניט, ניצנדיק עפּעס ווי אַ נאָדל צו גיין דורך די בלוטגעפֿעס.
- עמבאָליזירן: בלאָקירן קליינע בלוטגעפֿעסן וואָס פֿאַראורזאַכן בלוטונג מיט אַ ספּעציעלן טיפּ קליי אָדער קליינע דראָטן.
- סטענט פארלענגערונג: פארלענגערן דעם סטענט דורך אריינשטעלן נאך א שטיקל סטענט צו באדעקן דעם ליעק.
- אָנווענדן קליי: פֿאַרזיגלען דעם אַנעוריזם דורך אָנווענדן אַ קליי-ווי סאַבסטאַנץ צו דער געגנט וווּ די בלוט רינט.
3. אפענע כירורגיע
דאָס ווערט געטאָן זייער זעלטן. נאָר אויב אַנדערע מעטאָדן פאַרפעלן צו פאַרריכטן דעם ענדאָליק, און ווי אַ לעצטער מיטל, ווערט אַ גרויסע כירורגיע מיט אַ מאָגן שניט געניצט.
פֿראגן צו פרעגן דיין דאָקטער
עס איז נאָרמאַל צו האָבן פֿראַגעס וועגן אייער צושטאַנד. צווייפֿלט נישט צו פֿרעגן די פֿראַגעס דאָס נעקסטע מאָל איר זעט אייער דאָקטער.
- וואָס אַנדערע קאָמפּליקאַציעס קענען פּאַסירן נאָך דעם כירורגיע?
- וואָס איז מיין ריזיקע פון אַנטוויקלען אַן ענדאָליק?
- ווי אָפט זאָל איך קומען פֿאַר נאָכפֿאָלגן?
- וואָסערע סקענס דאַרף איך האָבן?
- וואָס זאָל איך טאָן צו האַלטן מיין האַרץ און בלוט כלים געזונט?
פאררעכטן אן אניוריזם איז א לעבנס-ראטעוודיקע פראצעדור. ממילא איז עס נארמאל צו האבן קליינע קאמפליקאציעס ווי די נאך אזא אפעראציע. רוב מאל דארף מען זיי נישט באהאנדלען. היינט זענען דא פיל מער פארגעשריטענע און איינפאכע באהאנדלונגען. אויב איר פילט מיד אדער איבערגעלאדן, רעדט מיט אייער דאקטאר אדער פאמיליע וועגן דעם.
מעסעדזש צו נעמען אהיים
- ענדאָליק איז אַ געוויינטלעכע קאָמפּליקאַציע נאָך אַנעוריסם כירורגיע, אָבער עס איז נישט שטענדיק אַ געפערלעך צושטאַנד.
- פילע ענדאָמעטריטיס פאַלן זענען אַסימפּטאָמאַטיש, אַזוי זייט זיכער צו גיין פֿאַר נאָכפֿאָלגונג טעסץ ווי פּריסקרייבד דורך דיין דאָקטער.
- טיפן 1 און 3 ענדאָלעאַקס זענען ערנסט און דאַרפן באַלדיקע באַהאַנדלונג. די מער געוויינטלעכע טיפ 2 ענדאָלעאַקס פאַרשווינדט אָפט אַליין.
- אויב איר האָט סימפּטאָמען ווי פּלוצעמדיקע שווערע בויך/ברוסט ווייטיק, אָנמאַכט, אאַז"וו, קען דאָס זײַן אַ סימן פֿון אַ צעבראָכענעם אַנעוריזם . גייט גלייך אין שפּיטאָל'ס נויטפאַל אָפּטיילונג (ETU).
- אויב איר האָט ספיקות אדער פֿראַגעס וועגן אייער צושטאַנד, זאָלט איר קיינמאָל נישט מורא האָבן צו דיסקוטירן דאָס מיט אייער דאָקטער.
ענדאָליק, אַנעוריזם, כירורגיע, סטענט גראַפט, בלוט ליק, אַאָרטאַ, EVAR, TEVAR, האַרץ קרענק
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment