זענען דא מענטשן אין אייער משפּחה וואָס האָבן געהאַט האַרץ אַטאַקעס איידער זיי ווערן אַלט, דאָס הייסט, אין עלטער פון 40-50? צי איז עס געוויינטלעך פֿאַר מענטשן אין אייער משפּחה צו קעסיידער זאָגן, "הויך כאָלעסטעראָל, הויך כאָלעסטעראָל"? רובֿ פון דער צייט, טראַכטן מיר אַז די סיבה דערפֿאַר איז זאַכן ווי וואָס מיר עסן און טרינקען, און נישט טאָן געניטונג. דאָס איז אמת, און דאָס האָט אויך אַן עפֿעקט. אָבער מאל, די עכטע סיבה הינטער דעם הויך כאָלעסטעראָל קען זיין אַ פּראָבלעם אין אונדזער גוף, אין אונדזער גענעס. דאָס איז וואָס מיר רופן 'פאַמיליאַל היפּערכאָלעסטעראָלעמיאַ' אָדער 'FH' אין מעדיצין. הייַנט, וועלן מיר רעדן וועגן דעם פשוט, אין אַ וועג וואָס איר קענט פֿאַרשטיין.
פשוט געזאגט, וואָס איז פאַמיליאַל היפּערכאָלעסטעראָלעמיאַ (FH)?
פאַמיליאַרע היפּערכאָלעסטעראָלעמיע איז אַ גענעטישע צושטאַנד וואָס ווערט געירשנט פֿון איינעמס מוטער, פֿאָטער, אָדער ביידע. דאָס איז ווען דער "שלעכטער" כאָלעסטעראָל, אָדער LDL כאָלעסטעראָל, אין אונדזערע קערפּערס איז זייער הויך פֿון געבורט אָן.
טראַכט פון אונדזערע בלוטגעפֿעסן ווי אַרטעריעס. דאָס "LDL" כאָלעסטעראָל איז ווי אַ געלע, וואַקסיקע שיכט וואָס קליבט זיך צו די ווענט פון די אַרטעריעס. נאָרמאַלערווייַז, בויען זיך די אויף ביסלעכווייַז. אָבער אין אַ מענטש מיט "FH", איז דער "LDL" כאָלעסטעראָל לעוועל אַזוי הויך אַז די וואַקסיקע שיכט הייבט אָן צו בויען זיך זייער שנעל און זייער דיק אין די בלוטגעפֿעסן. מיר רופן דאָס "אַטעראָסקלעראָז". מיט דער צייט וואַקסט די שיכט און פֿאַרענגט די בלוטגעפֿעסן, מאַנטשמאָל בלאָקירט זיי גאָר. דאָס איז ווען לעבנסגעפֿערלעכע זאַכן ווי האַרץ-אַטאַקעס און שלאָגן פּאַסירן.
דער `LDL` כאָלעסטעראָל לעוועל פון אַ נאָרמאַלן געזונטן מענטש זאָל זיין ווייניקער ווי 100 מג/דל. אָבער, ביי אַ מענטש מיט `FH`, קען דער ווערט זיין פיל העכער, ווי 160 מג/דל, 190 מג/דל . אין עטלעכע שווערע פאַלן, קען עס אפילו איבערשטייגן 400 מג/דל. די מערסט געפערלעכע זאַך איז אַז זינט דעם צושטאַנד איז שוין פאַראַן זינט קינדהייט, אויב נישט באַהאַנדלט, איז דער ריזיקאָ פון אַנטוויקלען האַרץ קרענק זייער הויך אין אַ פיל ייִנגער עלטער ווי ביי אַ דורכשניטלעכן מענטש.
די מעשה קען קלינגען אַ ביסל שרעקלעך, אָבער די גוטע נייעס איז אַז אויב איר דערקענט עס פרי, נעמט די ריכטיקע מעדיקאַציע, און מאַכט לייפסטייל ענדערונגען, קענט איר כּמעט גאָר קאָנטראָלירן עס און לעבן אַ געזונט לעבן.
עס זענען דא צוויי הויפּט טיפּן פון FH.
די צושטאנד איז צעטיילט אין צוויי הויפט טיפן באזירט אויף ווי מיר ירשענען עס. דאס איז זייער פשוט צו פארשטיין.
שטעלט זיך פאר אז אונדזערע קערפער האבן צוויי 'אינסטרוקציעס' פאר קאנטראלירן כאלעסטעראל. איינע באקומען מיר פון אונדזער מאמע, און די אנדערע פון אונדזער טאטן.
1. העטעראָזיגאָוס FH: דאָס איז דער מערסטער געוויינטלעכער טיפּ. וואָס פּאַסירט דאָ איז אַז עס איז אַ חסרון אין דעם 'אינסטרוקציע בוך' (גען) וואָס ווערט געירשנט פון בלויז איין עלטערן, אָדער די מוטער אָדער דעם פאטער. דאָס מיינט אַז איין בוך איז גוט, און די אַנדערע בוך האט אַ קליינע טעות. דאָס פאַראורזאַכט אַז די כאָלעסטעראָל קאָנטראָל זאָל זיין אַ ביסל אויסער זיך.
2. האָמאָזיגאָוס FH: דאָס איז זייער זעלטן, און אויך זייער שטרענג.טיפ. וואָס פּאַסירט דאָ איז אַז ביידע "אינסטרוקציעס" וואָס מען באַקומט פֿון ביידע מאַמע און טאַטע זענען פעלערדיק. דערנאָך ווערט דער מעכאַניזם וואָס קאָנטראָלירט כאָלעסטעראָל זייער שוואַך. די "LDL" כאָלעסטעראָל לעוועלס פֿון די מענטשן זענען זייער הויך.
`FH` איז אַ גענעטישע קראַנקייט אין דער קאַטעגאָריע `אויטאָסאָמאַל דאָמינאַנט`. דאָס מיינט פשוט אַז אַ קינד דאַרף נישט ירשענען דעם דעפעקטיוון גען פֿון ביידע עלטערן צו ירשענען די קראַנקייט, עס איז גענוג צו ירשענען עס פֿון בלויז איין עלטערן .
דאָס מיינט אַז אויב איר האָט `FH`, איז דאָ אַ 50% שאַנס אַז אייער קינד וועט ירשענען דעם צושטאַנד. ענלעך, איז דאָ אַ 50% שאַנס אַז אייערע געשוויסטער וועלן אויך האָבן דעם צושטאַנד.
ווי געוויינטלעך איז די דאזיגע צושטאנד? וואָס זענען די סימפּטאָמען?
מען שאַצט אַז איינער אין יעדע 250 מענטשן אין דער וועלט האט דעם געוויינטלעכן צושטאַנד 'העטעראָזיגאָוס FH'. אָבער די טרויעריגסטע זאַך איז אַז 9 פון 10 פון די מענטשן ווייסן נישט אַז זיי האָבן די קראַנקייט .
אָפטמאָל ווײַזט FH נישט קיין ספּעציפֿישע סימפּטאָמען אין די פריע סטאַדיעס. איר קענט נישט וויסן אַז איר האָט FH ביז איר האָט אַ האַרץ אַטאַק, ווי ברוסט ווייטיק. אָבער דעמאָלט קען עס זײַן צו שפּעט. דאָס איז ווײַל כאָלעסטעראָל אַוועקלייגונגען אין די בלוט כלים פון אַ מענטש מיט FH אָנהייבן צו פאָרמירן זיך פֿון דעם טאָג וואָס זיי ווערן געבוירן.
מיט דער צייט, קען כאלעסטעראל אויפבוי פירן צו די פאלגענדע סימפטאמען.
| סימפּטאָם | פּשוטע דערקלערונג |
|---|---|
| האַרץ קרענק אין יונג עלטער | ברוסט ווייטיק (אנגינע) וואָס פּאַסירט בעת געניטונג אָדער אין רו, האַרץ אַטאַק אָדער שלאָג אין אַ יונג עלטער (מענער - אונטער 55 יאָר אַלט, פרויען - אונטער 65 יאָר אַלט). |
| קסאַנטאָמאַס | געלע קלאָמפּן פֿאַראורזאַכט דורך כאָלעסטעראָל אָפּזאַץ אונטער דער הויט. די זענען מערסטנס געזען אויף די עלנבויגן, קני, פינגער דזשוינץ, און אַרום די אַכילעס סענדאָן (איבער די פּיאַטע). |
| קסאַנטהעלאַסמאַס | געלע כאָלעסטעראָל אָפּזאַץ וואָס פאָרמירן זיך אונטער דער הויט אַרום די אויגנלידער. |
| קאָרניאַל אַרקוס | א ווייסע, גרויע, אדער בלויע רינג ארום דעם שווארצן אויג. דאס איז מער געוויינטלעך ביי עלטערע מענטשן, אבער אויב עס ווערט געזען ביי איינעם אונטערן עלטער פון 45 , קען דאס זיין א סימן פון FH. |
| וואַרפֿן די מטבע | ווייטיק אין די אונטערשטע פיס, ספּעציעל ביים גיין. דאָס קען זיין צוליב אַ פֿאַרענגונג פֿון די אָדערן וואָס צושטעלן בלוט צו די פיס. |
ווי ווערט FH דיאַגנאָזירט?
אויב אייער דאָקטער כאָשעד אַז איר האָט FH, וועלן זיי קוקן אויף עטלעכע זאַכן צו באַשטעטיקן די דיאַגנאָז.
- בלוט טעסט: דאָס איז די וויכטיקסטע. א בלוט טעסט גערופן אַ "ליפּיד פּראָפיל", וואָס קאָנטראָלירט אייערע כאָלעסטעראָל לעוועלס, זוכט פֿאַר אַבנאָרמאַל הויכע לעוועלס פון "LDL" כאָלעסטעראָל. אויב עס איז מער ווי 190 מג/דל ביי אַן ערוואַקסענעם, אָדער מער ווי 160 מג/דל ביי אַ קינד, ווערט "FH" פארדעכטיגט.
- משפּחה מעדיצינישע געשיכטע: דאָס איז זייער וויכטיק. אייער דאָקטער וועט זיכער פרעגן אייך פֿראַגעס ווי, "האָבן אייער טאַטע, מאַמע, זיידעס און באָבעס, אָדער געשוויסטער שוין געהאַט האַרץ אַטאַקעס אין אַ יונגן עלטער?" "האָט עמעצער אין אייער משפּחה הויך כאָלעסטעראָל?"
- פיזישע אונטערזוכונג: דער דאָקטער וועט קאָנטראָלירן אייער קערפּער פֿאַר יעדע סימן פֿון קסאַנטאָמאַס (הויט קלאָמפּן) אָדער קאָרניאַל אַרקוס (אויג רינג).
- גענעטישע טעסטינג (DNA טעסט): אין עטלעכע פעלער קען מען דורכפירן גענעטישע טעסטינג צו באשטעטיגן די קראנקהייט דעפיניטיוו. דאס קען קאנטראלירן פאר חסרונות אין די הויפט גענעס וואס פאראורזאכן FH (ווי APOB, LDLR, אדער PCSK9).
וואָס זענען די באַהאַנדלונגען?
`FH` איז נישט קיין קראנקהייט וואָס מיר קענען היילן. ווייל עס איז עפּעס וואָס קומט מיט אונדזערע גענען. אָבער עס קען זייער גוט קאָנטראָלירט ווערן . די הויפּט ציל פון באַהאַנדלונג איז צו רעדוצירן `LDL` כאָלעסטעראָל לעוועלס ווי פיל ווי מעגלעך, און רעדוצירן דעם ריזיקאָ פון האַרץ קרענק.
1. מעדיצינען (טיפן מעדיצינען)
לייפסטייל ענדערונגען אליין זענען נישט גענוג צו קאנטראלירן קאלעסטעראל פאר איינעם מיט `FH`. דעריבער , מוז מען נעמען איין אדער מער מעדיקאציעס פארן רעשט פון זייער לעבן .
- סטאַטינען:דאָס זענען די מערסט געוויינטלעכע און ערשטע-ליניע מעדיקאַציעס. זיי אַרבעטן דורך רעדוצירן די פּראָדוקציע פון כאָלעסטעראָל דורך דער לעבער.
- PCSK9 אינהיביטארן: דאס איז א רעלאטיוו נייע קלאס פון אינדזשעקטירבארע מעדיקאציעס. זיי זענען זייער עפעקטיוו פאר מענטשן וועמענס כאלעסטעראל לעוועלס קענען נישט קאנטראלירט ווערן מיט סטאטינס אליין.
- עזעטימיבע: די מעדיקאציע ארבעט דורך רעדוצירן די אבסארפציע פון כאלעסטעראל פון די עסנווארג וואס מיר עסן. עס ווערט אפט געגעבן אין קאמבינאציע מיט סטאטינס.
- אַנדערע מעדיקאַמענטן: דערצו, זענען דאָ אַנדערע מעדיקאַמענטן ווי "גאַל זויער סעקוועסטראַנץ" און "פיבראַטעס". אייער דאָקטער וועט באַשליסן וועלכע מעדיקאַמענט איז מערסט פּאַסיק פֿאַר אײַך.
2. לייפסטייל ענדערונגען
צוזאמען מיטן נעמען מעדיקאציע, איז עס אויך וויכטיג צו נאכפאלגן א געזונטן לייפסטייל. דאס נישט נאר פארגרעסערט די עפעקטיווקייט פון די מעדיקאציע, נאר קען אויך ווייטער רעדוצירן דעם ריזיקע פון הארץ קראנקהייט.
| וואָס צו טאָן | וואָס צו ויסמיידן |
|---|---|
| האַרץ-געזונטע עסנוואַרג: גרינסן, פירות, לעגיומז, פיבראָזע גאַנצע גריינז (ברוינע רייז, האָבערגריץ), פיש (לאַקס, מאַקרעל, הערינג), נידעריק-פעט מילכיקס און פלייש. | געזעטיגטע און טראַנס פעטן: געפּרעגלטע עסנוואַרג, שנעל עסן, בעקערייַ פּראָדוקטן (קוכן, פּאַטיז), פעט פלייש, איבערגעטריבענע נוצן פון קאָקאָסנוס בוימל און פּאַלם בוימל. |
| רעגולערע געניטונג: נעמט זיך אן געניטונג ווי שנעל גיין, לויפן, אדער פֿאָרן מיטן וועלאָסיפּעד, לפחות 30 מינוט א טאג, לפחות 5 טעג א וואך. | רויכערן און אלקאהאל: רויכערן זאָל מען אינגאנצן אויפהערן. עס שאַט שטאַרק די בלוטגעפֿעסן. אַלקאָהאָל קאָנסומאַציע זאָל מען באַגרענעצן. |
| אויפהאלטן א געזונטע וואָג: קאָנטראָלירן דעם גוף־וואָג קען רעדוצירן דעם שפּאַנונג אויפן האַרץ. | געזיסטע געטראַנקען און עסנוואַרג הויך אין צוקער: די קענען פירן צו וואָג געווינען און אנדערע געזונט פּראָבלעמען. |
3. אנדערע ספעציפישע באַהאַנדלונגען
פֿאַר מענטשן מיט זייער שווערער האָמאָזיגאָסער FH, קען מעדיקאַציע אַליין נישט קענען קאָנטראָלירן זייער כאָלעסטעראָל. פֿאַר די מענטשן, ווערט דורכגעפֿירט אַ באַהאַנדלונג גערופֿן LDL אַפֿערעזיס. דאָס איז ווי דיאַליז. אַ קליינע מאָס בלוט ווערט גענומען, דורכגעפֿירט דורך אַ מאַשין, וואָס נעמט אַוועק דעם שלעכטן LDL כאָלעסטעראָל, און דאַן שפּריצט עס צוריק אין דעם קערפּער. דאָס ווערט געטאָן איין אָדער צוויי מאָל אַ וואָך.
אויב איר האָט FH, וואָס זאָלט איר טאָן?
אויב מען דיאַגנאָזירט אייך מיט `FH`, איז עס נישט נאָר וועגן אייך. עס איז אַ וויכטיקע מעסעדזש פֿאַר אייער גאַנצער משפּחה.
אויב איר האָט FH, איז עס אייער פֿאַראַנטוואָרטלעכקייט צו לאָזן אייערע עלטערן, געשוויסטער און קינדער טעסטן אויף כאָלעסטעראָל. מיר רופן דאָס "קאַסקאַדע סקרינינג". דאָס קען העלפֿן אידענטיפֿיצירן אַנדערע משפּחה מיטגלידער איידער סימפּטאָמען דערשייַנען און אָנהייבן באַהאַנדלונג פֿאַר זיי אויך.
אויב אַ קינד האָט אַ משפּחה געשיכטע פֿון `FH`, קען מען טעסטן כאָלעסטעראָל אַפֿילו פֿון 2 יאָר אַלט. ווײַל ווי פֿריִער די באַהאַנדלונג פֿאַר דעם צושטאַנד הייבט זיך אָן, אַלץ מער מסתּמא קען מען מינימיזירן קאָמפּליקאַציעס אין דער צוקונפֿט.
אויב איר האָט `FH`, פּאַניקט נישט. בלייבט אין קאָנטאַקט מיט אייער דאָקטער. נעמט אייער מעדיקאַציע אין צייט. מאַכט לייפסטייל ענדערונגען. דעמאָלט קענט איר אויך לעבן אַ לאַנג, געזונט לעבן ווי אַלעמען אַנדערש.
מעסעדזש צו נעמען אהיים
- פאַמיליאַרע היפּערכאָלעסטעראָלעמיאַ (FH) איז אַ גענעטישע קראַנקייט וואָס ווערט איבערגעגעבן פון דור צו דור און פאַראורזאַכט עלעוואַטעד לעוועלס פון שלעכט כאָלעסטעראָל (LDL) פון געבורט.
- אויב איינער אין אייער משפּחה האט געהאט הארץ קרענק אין א יונגן עלטער אדער האט הויך כאָלעסטעראָל, איז עס זייער וויכטיק צו ווערן געטעסט אויף FH.
- אסאך מענטשן מיט דעם צושטאנד זענען נישט באוואוסטזיניק אז זיי האבן די קראנקהייט. פריע דעטעקציע קען ראטעווען לעבנס.
- לעבנסלענגליכע מעדיקאציע און א געזונטער לייפסטייל זענען עסענציעל צו באהאנדלען FH.
- אויב מען דיאַגנאָזירט אייך מיט `FH`, לאָזט אייערע עלטערן, געשוויסטער און קינדער אויך טעסטן. דאָס וועט העלפֿן ראַטעווען זייערע לעבנס.
- מיט ריכטיגע באַהאַנדלונג קענט איר לעבן אַ גאָר געזונט און לאַנג לעבן. אַזוי האָט נישט קיין מורא, קאָנסולטירט זיך מיט אייער דאָקטער און באַקומט באַהאַנדלונג.
💬 Comments (0)
קיין באַמערקונגען זענען נאָך אַרייַנגעשיקט. לייג דיין באַמערקונג דאָ פֿאַר די ערשטער מאָל.
לייג דיין באַמערקונג