מיר האבן אלע געהערט דעם אויסדרוק זינט קינדהייט: "עס נישט צו פיל זאלץ, עס איז נישט גוט פאר דיין קערפער." אין פאקט, מיר ווייסן אז צו פיל זאלץ, אדער נאטריום, קען פארגרעסערן בלוטדרוק און פירן צו הארץ קראנקהייטן. אבער האט איר שוין אמאל געטראכט אז צו ווייניג זאלץ אין קערפער קען זיין פונקט אזוי געפערליך, און מאנchmal נאך געפערליכער? דאס איז וואס מיר רופן היפאנאטרעמיע אין מעדיצין. כאטש דאס קען אויסזען ווי א קאמפליצירטע טעמע, וועלן מיר היינט רעדן וועגן דעם אויף א גאר פשוטן וועג וואס איר קענט פארשטיין.
פשוט געזאגט, וואָס איז היפּאָנאַטרעמיאַ?
היפּאָנאַטרעמיע איז ווען אייער בלוט נאַטריום לעוועל (דער הויפּט קאָמפּאָנענט פון דעם זאַלץ וואָס מיר עסן) איז נידעריקער ווי נאָרמאַל. נאָרמאַלערווייַז זאָל אַ געזונט מענטשנס בלוט נאַטריום לעוועל זיין העכער 135 מיליעקוויוואַלענטן פּער ליטער (135 mEq/L). אויב דער ווערט פאַלט אונטער 135, רופן מיר דעם צושטאַנד היפּאָנאַטרעמיע.
איצט טראַכט איר אפשר, "אָה... וואָס פּאַסירט אויב מיר פאַרלירן אַ ביסל זאַלץ?" אָבער עס איז נישט אַזוי פּשוט. כּדי אַלץ אין אונדזער קערפּער זאָל פונקציאָנירן ריכטיק, דאַרף אַלץ זיין אין באַלאַנס. די באַלאַנס צווישן וואַסער און נאַטריום איז ספּעציעל וויכטיק. אויב די באַלאַנס גייט פאַרלוירן, דאָס הייסט, אויב די מאָס וואַסער אין קערפּער פאַרגרעסערט זיך און די נאַטריום ווערט פארדיןנט, הייבט די איבעריקע וואַסער אָן אַרײַנצוגיין אין אונדזער קערפּער'ס צעלן. דערנאָך שוועלן די צעלן. כאָטש דאָס קען פּאַסירן ערגעץ אין קערפּער, איז די שוועלונג פון מוח צעלן ספּעציעל געפערלעך.
שטעלט זיך פאר אז איר מאכט טיי. וואס פאסירט אויב איר לייגט צו אביסל צוקער און א סך וואסער? די זיסקייט פון טיי גייט פארלוירן, נישט אזוי? אזוי איז עס. ווען די צאל וואסער אין קערפער איז גרעסער ווי די צאל נאטריום אין קערפער, פארמינערט זיך די נאטריום קאנצענטראציע אין בלוט. אויב אונזערע נירן ארבעטן ריכטיג, פאסירט דאס געווענליך נישט אפילו אויב מיר טרינקען אביסל צו פיל וואסער. אבער, צוליב געוויסע קראנקהייטן, מעדיקאציעס, אדער אויב מיר שוויצן אסאך, ווי למשל לויפן א מאראטאן, און טרינקען נאר וואסער אין יענער צייט, האבן מיר נישט די עלעקטראליטן וואס אונזער קערפער דארף.
זענען דא הויפּט טיפּן פון היפּאָנאַטרעמיאַ?
יא, דאקטוירים טיילן היפּאָנאַטרעמיאַ אין דריי הויפּט טיפּן צו מאַכן עס גרינגער צו געפֿינען די סיבה פֿון דעם צושטאַנד. עס ווערט באַשטימט דורך דער גאַנצער סומע וואַסער און נאַטריום אין דעם קערפּער. לאָמיר עס פֿאַרשטיין פשוט אַזוי.
| טיפּ פון היפּאָנאַטרעמיאַ | פשוט געזאגט, וואָס פּאַסירט? |
|---|---|
| עווואָלעמישע היפּאָנאַטרעמיאַ (דילושאַנאַל) | וואָס פּאַסירט אין דעם איז אַז כאָטש די סומע פון נאַטריום אין דעם גוף איז אויף אַ נאָרמאַלן לעוועל, נאָר די סומע פון וואַסער וואַקסט. צו זיין גענוי, די זאַלץ ווערט פארדיןנט. |
| היפּערוואָלעמיק היפּאָנאַטרעמיאַ | אין דעם, וואַקסן סיי וואַסער און סיי נאַטריום אין דעם קערפּער. אָבער די מאָס וואַסער וואָס וואַקסט איז פיל גרעסער ווי די מאָס נאַטריום. דאָס פאַרדיןט אויך דעם נאַטריום. איר קענט באַמערקן געשוואָלצענישן אין קערפּער. |
| היפּאָוואָלעמיק היפּאָנאַטרעמיאַ | אין דעם, ווערן ביידע וואַסער און נאַטריום פאַרלוירן פון דעם קערפּער. אָבער, די סומע פון נאַטריום וואָס ווערט פאַרלוירן איז גרעסער ווי די סומע פון וואַסער וואָס ווערט פאַרלוירן. דאָס קען אָפט פּאַסירן ווען עס איז שווערע ברעכן אָדער שילשל. |
אַמאָל אייער דאָקטער געפינט אַרויס וועלכע פון די טיפּן איר האָט, וועט עס זיין פיל גרינגער צו באַשטימען וואָס די סיבה איז און וואָס די בעסטע באַהאַנדלונג איז.
וואָס זענען די סימפּטאָמען פון דעם צושטאַנד?
סימפּטאָמען פון היפּאָנאַטרעמיאַ קענען ווערירן דיפּענדינג אויף ווי נידעריק דער נאַטריום לעוועל איז און ווי שנעל עס פאַלט. מאל, ווען נאַטריום לעוועלס פאַלן פּאַמעלעך (כראָנישע היפּאָנאַטרעמיאַ), קען עס נישט זיין קיין הויפּט סימפּטאָמען. אָבער אויב דער פאַל פּאַסירט פּלוצעם (אַקוטע היפּאָנאַטרעמיאַ), קענען די סימפּטאָמען זיין שטרענג.
דאָס זענען די סימפּטאָמען וואָס מען קען זען בכלל:
- מוסקל ציטערניש אדער שוואַכקייט.
- איבל און ברעכן .
- עקסטרעמע מידקייט און לעטהאַרגיע. א געפיל ווי איר קענט גאָרנישט טאָן.
- קאָפּווייטיק .
- צומישעניש: פארגעסן וואו איר זענט, וואָס צייט איר זענט, און ווערן צומישט וועגן וואָס איר זאָגט.
- קאָנוואַלסיוון זענען די אויפטרעטונג פון קאָנוואַלסיוו-ווי באדינגונגען.
פארוואס פאסירט דאס? אורזאכן פון היפאנאטרעמיע
אין רוב פעלער, איז די הויפט אורזאך פון היפאנאטרעמיע א מעדיצינישע צושטאנד וואס פאראורזאכט דעם קערפער צו האלטן צו פיל וואסער, פארדיןענדיג דעם נאטריום. חוץ דעם, קען עס אויך זיין פאראורזאכט דורך איבערגעטריבענעם נאטריום פארלוסט פון דעם קערפער (וואס איז אביסל נידריג).
דאָ זענען עטלעכע פון די הויפּט סיבות וואָס ווירקן אויף דעם סיטואַציע:
- SIADH (סינדראָם פון נישט פּאַסיק אַנטידיורעטיק האָרמאָן סעקרעציע): דאָס איז אַ האָרמאָנאַלע דיסאָרדער. אין דעם ווערט אַ האָרמאָן (ADH) וואָס קאָנטראָלירט די אויסשיידונג פון וואַסער פון אונדזער קערפּער סעקרעטירט אין איבערגעטריבענע שטייגער. דאָס פאַרקלענערט די אויסשיידונג פון וואַסער פון די נירן, וואָס פאַראורזאַכט אַז וואַסער זאָל זיך אָנצאַמלען אין קערפּער און פאַרדיןען נאַטריום.
- האַרץ דורכפאַל: ווען דאָס האַרץ איז שוואַך, איז די בלוט צירקולאַציע אין קערפּער נישט גוט. דאָס קען פאַראורזאַכן אַז פליסיקייט זאָל זיך אָנצאַמלען אין קערפּער.
- ניר דורכפאַל: איינע פון די הויפּט פונקציעס פון די נירן איז צו פילטערן אויס איבעריק וואַסער און אָפּפאַל פּראָדוקטן פון דעם גוף. ווען די נירן ווערן שוואַך, אַרבעט דער פּראָצעס נישט ריכטיק, און וואַסער זאַמלט זיך אָן אין דעם גוף.
- לעבער צירוזיס: דיזער צושטאַנד קען פּאַסירן ווען די לעבער פונקציע איז שווער ימפּערד.
- געוויסע מעדיקאַמענטן: דיזער צושטאַנד קען זיין געפֿירט דורך געוויסע "וואַסער פּילן" (דייורעטיקס) ספּעציעל די וואָס ווערן גענוצט פֿאַר הויכן בלוטדרוק און געוויסע מעדיקאַמענטן וואָס ווערן גענוצט פֿאַר גייסטישע קראַנקייטן (SSRIs).
- שווערע שילשל אדער ברעכן: בעת דעם צייט, ווערט א גרויסע מאס וואסער און נאטריום פארלוירן פונעם קערפער.
- איבערגעטריבענע טרינקען (פּאָלידיפּסיאַ): דאָס קען זיין געפֿירט דורך דעם דראַנג צו טרינקען איבערגעטריבענע אַמאַונץ פון וואַסער אָן קיין סיבה, וואָס קען באַגלייטן עטלעכע גייַסטיק געזונט פּראָבלעמען.
- טרינקען צו פיל ביר אדער ליקער.
- ניצן דראגס ווי MDMA (עקסטאזי).
איז דאָס אַ ערנסטע, לעבנסגעפערלעכע צושטאַנד?
יא, זיכער. ספעציעל אויב די נאטריום לעוועלס פאלן פלוצלינג און צו א זייער נידעריגן לעוועל, קען דאס זיין לעבנסגעפערלעך.
ווי איך האָב פריער דערמאָנט, ווען דער נאַטריום אין בלוט פאַרמינערט זיך, באַוועגט זיך מער וואַסער אין די צעלן. אויב דאָס פּאַסירט מיט די מוח־צעלן, שוועלט דער מוח (הירור־עדעמאַ). אונדזער מוח איז איינגעשלאָסן אין אַ קעסטל געמאַכט פון ביינער גערופן דער שאַרבן. אַזוי האָט דער מוח נישט פיל פּלאַץ צו שוועלן. ווען דער מוח שוועלט אויף דעם אופן, דריקט ער קעגן דעם שאַרבן. דאָס קען פאַראורזאַכן שטענדיקע מוח־שאָדן, קאָמע, אָדער אפילו טויט.
דעריבער, איז היפּאָנאַטרעמיאַ קיינמאָל נישט אַ צושטאַנד וואָס מע זאָל נעמען לײַכט.
ווי געפינט אַ דאָקטער דאָס?
ווען איר גייט זען אַ דאָקטער, וועט ער ערשט פרעגן וועגן אייערע סימפּטאָמען. דערנאָך וועט ער אייך אונטערזוכן און באַשטעלן עטלעכע טעסטן צו באַשטעטיקן דעם צושטאַנד און געפֿינען די סיבה.
- בלוט טעסטס: דאָס איז דער וויכטיקסטער טעסט. עס קען קאָנטראָלירן די לעוועלס פון זאַלץ אין דיין בלוט, אַזאַ ווי נאַטריום און קאַליום, און ווי גוט דיין נירן אַרבעטן.
- אורין טעסטן: דורך קוקן אויף די סאָדיום מדרגה און קאָנצענטראַציע אין די אורין, קענט איר טרעפן וואָס די סיבה איז.
- אַנדערע טעסץ: אויב נייטיק, דיפּענדינג אויף דער סיבה, קען מען טאָן זאַכן ווי אַ ברוסט רנטגן אָדער אַ מוח CT סקען.
דער דאָקטער קען אייך אויך פרעגן וועגן זאכן ווי:
- וואָסערע מעדיקאַמענטן נעמט איר?
- וואָס אַנדערע קראַנקייטן האָט איר?
- טרינקסטו אַלקאָהאָל?
- וויפיל וואַסער טרינקסטו געוויינטלעך פּער טאָג?
ווי ווערט היפּאָנאַטרעמיאַ באַהאַנדלט?
באַהאַנדלונג דעפּענדס אויף ווי נידעריק דיין נאַטריום מדרגה איז, ווי שטרענג דיין סימפּטאָמס זענען, און וואָס עס האָט געפֿירט.
- באַהאַנדלען די סיבה: דער ערשטער שריט איז צו קאָנטראָלירן דעם אונטערלייגנדיקן מעדיצינישן צושטאַנד וואָס איז גורם דעם צושטאַנד. למשל, אויב עס איז גורם געווען דורך אַ מעדיקאַציע, קען מען אָפּשטעלן אָדער טוישן די מעדיקאַציע.
- באגרענעצן וואַסער ינטייק: אָפט, ספּעציעל אויב דיין סאָדיום לעוועלס זענען נישט זייער נידעריק, וועט דיין דאָקטער רעקאָמענדירן איר צו באגרענעצן די סומע פון וואַסער איר טרינקען פּער טאָג.
- IV סאַלין: אויב אייערע נאַטריום לעוועלס זענען זייער נידעריק אָדער אייערע סימפּטאָמען זענען שטרענג, איר זאָלט אפשר ווערן האָספּיטאַליזירט און באַקומען נאַטריום דורך אַ אָדער (סאַלין).
- ספּעציעלע מעדיקאַמענטן: אין עטלעכע פֿאַלן, ווערן ספּעציעלע מעדיקאַמענטן, ווי טאָלוואַפּטאַן, געגעבן צו העלפֿן אַרויסנעמען איבעריק וואַסער פֿונעם קערפּער.
א ספּעציעלע פונקט צו זיין אָפּגעהיט וועגן בעת באַהאַנדלונג!
דאָס איז זייער וויכטיק. בײַם באַהאַנדלען היפּאָנאַטרעמיאַ, זײַנען דאָקטוירים זייער פֿאָרזיכטיק.
זייער וויכטיג: עס איז זייער געפערלעך צו ברענגען צוריק די סאָדיום לעוועלס צו נאָרמאַלע לעוועלס צו שנעל, ווייל זיי זענען געפאלן צו נידעריק. דאָס טאָן קען פירן צו אַ צושטאַנד גערופן "צענטראל פּאָנטין מיעלינאָליזיס" אָדער "אָסמאָטיש דעמיעליניישאַן סינדראָם", וואָס קען שטענדיק שאַטן דעם מוח. דעריבער, זאָל דאָס נאָר באַהאַנדלט ווערן אין אַ שפּיטאָל, אונטער מעדיצינישער השגחה. פּרוּווט קיינמאָל נישט דאָס צו פאַרריכטן אַליין אין שטוב דורך טרינקען זאַלץ וואַסער אָדער עסן זאַלץ קאַפּסאַלז.
ווען זאָל איך זען אַ דאָקטער? ווען זאָל איך גיין אין ETU?
דאָס איז עפּעס וואָס איר זאָלט זיכער וויסן, ווײַל אַקטינג אין צײַט קען ראַטעווען אַ לעבן.
| אויב איר האָט איינע פון די סימפּטאָמען, זאָלט איר גלייך זען אַ דאָקטער: | |
|---|---|
| |
| אויב די סימפּטאָמען זענען פאַראַן, נעמט גלייך דעם פּאַציענט צו דער ETU (נויטפאַל באַהאַנדלונג אַפּאַראַט): | |
|
מעסעדזש צו נעמען אהיים
- היפּאָנאַטרעמיאַ איז אַ צושטאַנד וואו די קערפּער'ס זאַלץ (סאָדיום) לעוועלס זענען נידעריק. דאָס איז נישט עפּעס צו נעמען לייכטזיניק אָדער צו שפּילן דערמיט.
- רובֿ מאָל ווערט דאָס פֿאַראורזאַכט דורך צו פֿיל וואַסער אין קערפּער, אַנשטאָט עסן ווייניקער זאַלץ.
- סימפּטאָמען קענען זיין פון מוסקל ציטערנישן, מידקייט און קאָפּווייטיק ביז מער ערנסטע באדינגונגען ווי צעמישונג און קאָנוואַלז.
- אויב איר זעט ערנסטע סימפּטאָמען, ווי צומישעניש אדער אַ קראַך, טוט גאָרנישט אַנדערש און נעמט גלייך דעם פּאַציענט צו דער שפּיטאָל'ס נויטפאַל באַהאַנדלונג אַפּאַראַט (ETU).
- דאָס זאָל נאָר באַהאַנדלט ווערן אונטער דער השגחה פֿון אַ דאָקטער. פּרוּווט נישט דאָס צו באַהאַנדלען אין שטוב, ווײַל צו שנעל העכערן די נאַטריום לעוועלס קען פֿאַראורזאַכן שאַדן אין מוח.
- אויב איר האָט אַן אַנדער מעדיצינישן צושטאַנד וואָס שטעלט אײַך אין ריזיקע צו אַנטוויקלען דעם צושטאַנד, רעדט מיט אײַער דאָקטער וועגן דעם און פֿאָלגט די נויטיקע אינסטרוקציעס.











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment