האָט איר שוין אַמאָל באַמערקט אַז עטלעכע מענטשן האָבן אַ ליידיק אָרט אין מיטן פון זייער ברוסט? אפשר האָט איר אָדער אייער קינד דאָס. עס קען זיין זייער ומבאַקוועם און פּײַנלעך ווען איר טוט אָן אַ טי-שירט, ספּעציעל ווען איר גייט אין אַ שווימבאד. אויך, פילט איר ווי איר האָט שווערער אָטעמען און ווערט שנעלער מיד ווען איר לויפט אַרום און שפּילט זיך? אין מעדיצין רופן מיר דעם צושטאַנד Pectus Excavatum . אַזוי הייַנט וועלן מיר רעדן וועגן דעם אַלעם, זייער פּשוט, אויף אַ וועג וואָס איר קענט פֿאַרשטיין.
פשוט, וואָס איז Pectus Excavatum?
עס איז זייער פשוט. דער פלאַכער ביין אין מיטן פון אונדזער ברוסטקאַסטן הייסט דער שטערנום. דאָס איז דער שטאַרקער ביין אין מיטן ברוסטקאַסטן וואָס איר קענט פילן ווען איר רירט עס אָן. אין אַ צושטאַנד גערופן "פּעקטוס עקסקאַוואַטום" , שטעקט דאָס ברוסטקאַסטן נישט אַרויס, נאָר וואַקסט אַבנאָרמאַל אין ברוסטקאַסטן. עס זינקט אַרײַן אין ברוסטקאַסטן ווי אַ טריכטער. דאָס איז פאַרוואָס עטלעכע מענטשן רופן עס אַ "טריכטער ברוסטקאַסטן".
ווען דער ברוסטביין זינקט אריין, ווערן די פיר אדער פינף ריפּן וואָס זענען צו אים אַטאַטשט, אַרײַנגעצויגן אויף ביידע זײַטן. דאָס פארקלענערט דעם פּלאַץ אינעווייניק אין ברוסטקאַסטן. דאָס קען באַגרענעצן דעם פּלאַץ וואָס אונדזער האַרץ און לונגען האָבן צו פֿונקציאָנירן פֿרײַ.
דאָס איז אַ געבוירענע צושטאַנד. דאָס הייסט, אַ מענטש ווערט געבוירן מיט דעם צושטאַנד. אָבער, עס איז נישט באַמערקבאַר ביי געבורט. אָפט ווערט די ברוסט-גריבעלע מער קלאָר ווען אַ קינד ווערט אַ ביסל עלטער, ספּעציעל אַרום די עלטער פון 12-14, ווען דער קערפּער וואַקסט שנעל.
אין טערמינען פון ווי געוויינטלעך עס איז, עס אַפעקטירט וועגן איין ביז אַכט פון יעדע 1,000 קינדער. עס איז אויך מער געוויינטלעך אין ייִנגלעך ווי מיידלעך.
וואָס זענען די סימפּטאָמען פון דעם צושטאַנד?
די סימפּטאָמען פון פעקטוס עקסקאַוואַטום קען מען צוטיילן אין צוויי קאַטעגאָריעס. איינע איז די פיזישע אומבאַקוועמקייט, און די אַנדערע איז די פּסיכאָלאָגישע ווירקונג. ביידע פון זיי קענען האָבן אַ באַדייטנדיקע ווירקונג אויף אַ מענטשנס לעבן.
| כאַראַקטעריסטיש טיפּ | דערקלערונג און ביישפילן |
|---|---|
| פיזישע סימפּטאָמען |
|
| גייסטישע סימפּטאָמען |
|
דאָס וויכטיקסטע איז, אויב איר פילט זיך אַזוי, האַלט עס נישט פֿאַר זיך. עס איז נישט אייער שולד. עס זענען דאָ עפעקטיווע באַהאַנדלונגען דערפֿאַר.
פארוואס פאסירט דאס? וואס איז די סיבה?
די גענויע אורזאך פון פעקטוס עקסקאַוואַטום ביי פילע מענטשן איז נאך נישט געפונען געווארן. דאס מיינט אז עס קען פשוט פאסירן אן קיין סיבה.
אבער, אין עטלעכע פעלער איז עס פארבונדן געווארן מיט אנדערע מעדיצינישע צושטאנדן, ספעציעל קראנקהייטן וואס אפעקטירן דעם קערפער'ס פארבינדונג געוועב. למשל:
- מאַרפאַן סינדראָם
- עהלערס-דאנלאָס סינדראָם
דאָס זענען גענעטישע קראַנקייטן. אַזוי אויב איר האָט דעם טיפּ קראַנקייט, זענט איר אין ריזיקע צו אַנטוויקלען פעקטוס עקסקאַוואַטום.
איז דאָס עפּעס וואָס קומט פֿון דורות?
פארשער האבן נאך נישט אידענטיפיצירט א ספעציפישן גען וואס איז גורם צו "Pectus Excavatum". אבער, זיי פארדעכטיגן אז עס קען זיין גענעטיש. צווישן 40% און 53% פון מענטשן מיט "Pectus Excavatum" האבן א פאמיליע מיטגליד (ווי א טאטע אדער ברודער) וואס האט דעם צושטאנד. אזוי אויב איינער אין אייער פאמיליע האט עס, האט איר א גרעסערע שאנס עס אויך צו באקומען.
ווי אזוי דיאַגנאָזירט אַ דאָקטער דאָס?
עס איז געוויינטלעך נישט אַזוי שווער צו דיאַגנאָזירן. ווען איר גייט זען אַ דאָקטער, קענען זיי עס דיאַגנאָזירן מיט אַ פּשוטער גשמיותער אונטערזוכונג . דער דאָקטער וועט קענען זען דעם גריבעלע ווען ער אָדער זי אונטערזוכט אייער ברוסטקאַסטן.
אבער, צו וויסן פונקטליך ווי שטארק דער צושטאנד האט באאיינפלוסט אייער הארץ און לונגען, וועט דער דאקטאר רעקאמענדירן נאך עטליכע טעסטן.
וואָס זײַנען יענע טעסץ?
- ברוסט CT סקען (קאמפיוטער טאמאגראפיע) אדער MRI סקען (מאגנעטישע רעזאנאנס בילדגעבונג): די סקענס קענען נעמען דריי-דימענסיאנעלע בילדער פון די אינעווייניגסטע זייט פון ברוסטקאסטן. דאס קען דעמאלט גענוי מעסטן ווי שטארק דער ברוסטביין איז אריינגעזונקען און ווי שטארק דאס הארץ און די לונגען זענען צוזאמענגעדריקט.
- קאַרדיאָפּולמאָנערי געניטונג טעסטינג: דאָס ינוואַלווז האָבן איר לויפן אויף אַ טרעדמיל צו זען ווי דיין האַרץ און לונגען אַרבעטן מיט געניטונג.
- עלעקטראָקאַרדיאָגראַם (עקג): דאָס טעסט די עלעקטרישע טעטיקייט פון דעם האַרץ צו זען אויב עס זענען קיין ירעגיאַלעראַטיז אין דעם האַרץ קלאַפּן.
- עקאָקאַרדיאָגראַם: דאָס איז אַ סקען פֿון האַרצן. עס העלפֿט זען ווי דאָס האַרצן פֿונקציאָנירט און דעם צושטאַנד פֿון די ווענטילן (אַזאַ ווי מיטראַל ווענטיל פּראָלאַפּס).
- לונגען־פונקציע טעסטן (PFTs): די מעסטן וויפיל לופט אייערע לונגען קענען ארייננעמען און ארויסנעמען, און געבן אן אידעע ווי גוט אייערע לונגען ארבעטן.
נאכדעם וואס ער האט דורכגעפירט אלע די טעסטן, וועט דער דאקטאר באשליסן צי איר דארפט כירורגיע אדער נישט.
וואָס זענען די באַהאַנדלונגען? איז עס אומהיילבאַר?
עס איז זיכער מעגלעך! עס זענען דא זייער עפעקטיווע באַהאַנדלונגען דערפאַר. עס ווערן גענוצט צוויי הויפּט כירורגישע מעטאָדן. די כירורגיעס ווערן גענוצט צו ברענגען דעם אומגעקערטן ברוסטביין צוריק צו זיין ריכטיקן פּאָזיציע, דאָס הייסט, אַרויס.
מיט ביידע פון די כירורגיעס:
- עס ראַדוסירט די שפּאַנונג אויף דיין האַרץ און לונגען, אַלאַוינג זיי צו פונקציאָנירן בעסער.
- שטעלט צוריק דעם אויסזען פון אייער ברוסט.
אויב איר האָט גשמיות סימפּטאָמען (שוועריקייטן צו אָטעמען, ברוסט ווייטיק), אָדער אויב איר דערפאַרט שווערע דעפּרעסיע צוליב אייער אויסזען, קען כירורגיע זיין די בעסטע לייזונג.
דער בעסטער עלטער צו דורכפירן די כירורגיע ווערט באטראכט צו זיין צווישן די עלטער פון 10 און 14. דאס איז ווייל אין יענעם עלטער זענען די ביינער און קארטילידזש פון די ברוסט נאך פלעקסיבל. דעריבער איז די כירורגיע גרינג דורכצופירן און די רעזולטאטן זענען זייער געלונגען.
איצט לאָמיר זען וואָס די צוויי כירורגישע פּראָצעדורן זענען.
| כירורגישע מעטאָדע | ווי אזוי עס צו טאָן |
|---|---|
| נוס פּראָצעדור (מינימאַל ינווייסיוו כירורגיע) | דאָס איז די מערסט גענוצטע מעטאָדע אין דער וועלט הייַנט. עס איז נישטאָ קיין גרויסער שניט.
|
| ראַוויטש פּראָצעדור (אפענע כירורגיע) | דאָס איז אַ טראַדיציאָנעלע אָפֿענע כירורגיע.
|
אייער כירורג וועט אייך אונטערזוכן און באַשליסן וועלכע כירורגיע איז בעסטע פֿאַר אייך.
ווי לאַנג נעמט עס צו זיך ערהוילן נאָך כירורגיע? איז דער ווייטיק שטאַרק?
דאָס איז עפּעס וואָס פילע מענטשן שרעקן זיך. אָבער די בעסטע נייעס איז אַז דאַנק מאָדערנע ווייטיק פאַרוואַלטונג טעקניקס, נאָך כירורגיע ווייטיק איז פיל ווייניקער און אָפּזוך צייט איז פיל קירצער.
איינע פון די מערסט מצליחע מעטאָדן וואָס ווערן איצט גענוצט איז קריאָאַבלאַציע .
פשוט געזאגט, דאס באדייט צייטווייליג איינפרירן די נערוון וואס טראגן ווייטאג צום ברוסטקאסטן (צווישן די ריפן) פאר דער אפעראציע. דאס איז ווי פארשטומען די גומען פאר א צאן עקסטראקציע. דאס מיינט אז איר וועט נישט שפירן קיין ווייטאג פאר א פאר טעג נאך דער אפעראציע.
צוליב דעם מעטאָד:
- איר וועט נישט דאַרפֿן בלייבן אין שפּיטאָל פֿאַר 5-7 טעג ווי איר פלעגט. איר קענט אָפֿט גיין אַהיים דעם טאָג נאָך דער אָפּעראַציע.
- איר וועט נישט דאַרפֿן זיך פֿאַרלאָזן אויף שטאַרקע ווייטיק־מעדיצינען (אָפּיאָידן) פֿאַר ווייטיק ווי איר פלעגט.
- אין דער פארגאנגענהייט, פלעגט א שול-קינד האבן די אפעראציע בעת שול-וואקאציעס ווייל עס נעמט ארום א חודש צו היילן. אבער יעצט קענען זיי צוריקגיין אין שול אין צוויי ביז דריי וואכן.
דעריבער, איז נישטאָ קיין סיבה צו מורא האָבן פֿאַר כירורגיע.
עטלעכע אָפט געשטעלטע פֿראַגעס
אויב איך וועל נישט האָבן קיין כירורגיע, וועט דער צושטאַנד ווערן ערגער ווען איך ווער עלטער?
ברוסט ענגשאפט ווערט נישט ערגער ווען מיר ווערן עלטער. אבער, ווען אונזער קערפער'ס נארמאלע פונקציאנירן פארמינערט זיך ווען מיר ווערן עלטער, קענען מיר אנהייבן שפירן מער סימפטאמען (קורץ אטעם, מידקייט) וואס ווערט געפֿארזאַכט דורך דער שפּאַנונג אויף אונזער האַרץ און לונגען.
וועט מיין לעבנס-ערווארטונג ווערן פארקירצט אויב איך וועל נישט האבן קיין כירורגיע? וועט עס זיין שטענדיקע שאדן צו מיין הארץ און לונגען?
ניין. עס איז נישטאָ קיין באַווייַז אַז Pectus Excavatum פאַרקירצט אַ מענטשנס לעבן-דויער אָדער פאַראורזאַכט שטענדיקע שאָדן צום האַרץ אָדער לונגען מיט דער צייט. אָבער, אויב מען לאָזט עס נישט באַהאַנדלט, קענען די סימפּטאָמען ווערן אַלץ שווערער צו לעבן מיט.
איז דא נישט קיין וועג דאס צו פארמיידן?
זינט די גענויע סיבה דערפון איז אומבאַקאַנט, איז נישטאָ קיין וועג עס צו פאַרהיטן פון פּאַסירן.
ווען קען איך צוריקקומען צו נאָרמאַלע אַקטיוויטעטן נאָך כירורגיע?
איר וועט דאַרפֿן זיך אויסרוען אַ ווײַלע נאָך דער אָפּעראַציע. אַמאָל דער ווייטיק האָט זיך פֿאַרמינערט, קענט איר אָנהייבן גיין און לויפֿן אַ ביסל. אָבער, אײַער כירורג וועט באַשליסן ווען איר קענט ווידער אָנהייבן הייבן געוויכטן און שפּילן ספּאָרט. געוויינטלעך קען אַ שול־עלטער קינד צוריקקומען אין שול אין 2-3 וואָכן.
דאָס וויכטיקסטע איז נישט צו ווערן דעפּרעסירט וועגן דיין קערפּער בילד. אויב עמעצער זאָגט דיר אַז עס איז נאָר אַ קאָסמעטישע פּראָבלעם, אַקסעפּטיר עס נישט. די פיזישע און עמאָציאָנעלע ומבאַקוועמקייט וואָס דו פילסט איז פאַקטיש. אַזוי רעד מיט אַ דאָקטער וועגן דעם אָפֿן און באַקום די הילף וואָס דו דאַרפסט.
מעסעדזש צו נעמען אהיים
- פעקטוס עקסקאַוואַטום איז אַ צושטאַנד אין וועלכן דער מיטעלער ביין פון ברוסטקאַסטן (סטערנום) זינקט אַרײַן. דאָס איז אַ געבוירענער צושטאַנד.
- דאָס קען פאַראורזאַכן גשמיות סימפּטאָמען ווי קורץ אָטעם און מידקייט, ווי אויך שאַנד און גייַסטיק דרוק פֿאַרבונדן מיט אויסזען.
- א דאקטאר קען דאס דיאגנאזירן מיט א פשוטער אויספארשונג. דער צושטאנד קען ווייטער באשטעטיקט ווערן מיט טעסטן ווי א סי-טי אדער עם-אר-עי סקען.
- די צושטאנד קען מען זייער ערפאלגרייך פאררעכטן מיט כירורגיע (נוס אדער ראוויטש פראצעדור).
- דאַנק מאָדערנע ווייטיק פאַרוואַלטונג טעקניקס (ווי קריאָאַבליישאַן), איז כירורגיע איצט ווייניקער ווייטיקדיק און די אָפּזוך צייט איז פיל קירצער.
- אויב איר אדער אייער קינד האט דעם צושטאנד, זייט נישט דערשראָקן אדער פארשעמט. זעט א קוואַליפֿיצירטן דאָקטער פֿאַר עצה.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment