וואָס איז פּראָנינג? קען ליגן אויף דעם בויך ראַטעווען אַ לעבן? (פּראָנינג)

האָט איר שוין אַמאָל געהערט די דאָקטוירים זאָגן, "מיר גייען פּראָנירן דעם פּאַציענט" ווען איינער פֿון אייערע קרובים אָדער פֿרײַנד איז אין דער ICU (אינטענסיוו זאָרג אָפּטיילונג)? אָדער איר געדענקט אפשר דאָס וואָרט "פּראָנינג" וואָס מען האָט אָפֿט געניצט בעת דער COVID-19 פּאַנדעמיע. כאָטש דאָס איז אפשר נײַ פֿאַר פֿילע, איז עס טאַקע אַ זייער וויכטיקע און לאַנגיעריקע טעכניק וואָס דאָקטוירים נוצן צו ראַטעווען די לעבנס פֿון פּאַציענטן מיט שווערע רעספּעראַטאָרישע נויט. אַזוי, הײַנט וועלן מיר רעדן וועגן דעם אַלעם אויף אַ זייער פּשוטן אופֿן, אויף אַ אופֿן וואָס איר קענט פֿאַרשטיין.

פשוט געזאגט, וואָס איז "פּראָנינג"?

זיך איבערדרייען איז א גאר פשוטע זאך. דאס איז איבערדרייען א פאציענט וואס ליגט אויף דער רוקן אין בעט אין א געבויגענע פאזיציע. דאס איז ווי זיך איבערדרייען אויף אונזער בויך צו שלאפן. אבער דאס איז נישט עפעס וואס מיר טוען לייכטזיניק, דאס איז עפעס וואס ווערט געטאן זייער פארזיכטיג און באוואוסטזיניק דורך די מעדיצינישע שטאב אין א שפיטאל.

דאָס ווערט אָפט געטאָן ביי פּאַציענטן מיט שווערע רעספּעראַטאָרישע נויט , ספּעציעל די וואָס זענען אויף מעכאַנישער ווענטילאַציע. דאָס פאַרגרעסערט די סומע זויערשטאָף וואָס דערגרייכט דעם פּאַציענט'ס קערפּער.

כאָטש עס איז געוואָרן פּאָפּולער בעת דער COVID-19 פּאַנדעמיע, איז דאָס גאָרנישט נייַ. דאָקטוירים נוצן דעם אופֿן שוין יאָרצענדליקער. פֿאָרשונג האָט אַפֿילו געוויזן אַז פֿרי פּראָנאַציע ביי פּאַציענטן מיט שווערע רעספּעראַטאָרישע קראַנקייטן וואָס זענען אויף אַ ווענטילאַטאָר קען באַדייטנד רעדוצירן שטאַרבלעכקייט .

פֿאַר וואָסערע סאָרטן מעדיצינישע צושטאַנדן ווערט די מעטאָדע גענוצט?

די פּראָנינג מעטאָדע ווערט הויפּטזעכלעך גענוצט צו העלפֿן פּאַציענטן מיט שווערע רעספּעראַטאָרישע קראַנקייטן, וואו דער קערפּער באַקומט נישט גענוג זויערשטאָף (היפּאָקסיאַ). די מערסט פֿאַרשפּרייטע פֿון די צושטאַנדן איז אַקוט רעספּעראַטאָריש דיסטרעס סינדראָם (ARDS).

פשוט געזאגט, ARDS איז די אקומולאציע פון ​​פליסיקייט אין די קליינע לופט זעקלעך אין אונזערע לונגען, די אַלוועאָלי. טראַכט דערפון ווי אַ שוואָם וואָס אַבזאָרבירט וואַסער און פֿאַרמאַכט די לעכער. ווען די לופט זעקלעך פֿילן זיך מיט פליסיקייט, איז נישטאָ קיין פּלאַץ פֿאַר לופט צו אָטעמען. דאָס איז אַ זייער ערנסטע צושטאַנד. ARDS קען פּאַסירן ווי אַ שווערע פֿאַל פֿון קראַנקייטן ווי לונגען-אָנצינדונג און COVID-19.

פארוואס פארבעסערט זיך די זויערשטאף ווען מען דרייט דעם מאגן?

דאָס איז די וויכטיקסטע זאַך. ווי אַזוי וואַקסט דער זויערשטאָף־לעוועל ווען מען דרייט זיך איבער אויף דעם בויך? עס זענען דאָ צוויי הויפּט סיבות דערפֿאַר. די סיבה איז אַז אונדזער קערפּער איז נישט סימעטריש.

1. פארקלענערטע וואָג און דרוק אויף די לונגען (פאַרבעסערטע ווענטילאַציע)

צוליב דער פאָרעם פון אונדזער קערפּער, האָבן מיר מער לונגען געוועב אויף אונדזער רוקן ווי אויף אונדזער ברוסטקאַסטן.ווען מיר שלאָפן אויף אונדזערע ריקן, פאַלט די וואָג פון אונדזער האַרץ און אַנדערע בויך אָרגאַנען גלייך אויף אונדזערע לונגען. אויך, אין צושטאנדן ווי ARDS, פליסיקייט וואָס זאַמלט זיך אין די לונגען אויך אויסשטרעקט דרוק אויף די לופט זעקלעך אויף דער אַרויס צוליב גראַוויטאַציע. דאָס פאַרקלענערט די לונגען'ס פיייקייט צו גאָר אָנפֿילן מיט לופט.

אבער, ווען דער פאציענט ווערט איבערגעדרייט אויף זיין בויך (אויף דער לייגונג), פאלט די וואָג פון הארץ און אנדערע אָרגאַנען נישט אויף די לונגען, נאר אויף די ברוסט ביינער. אויך, די פליסיקייט אין די לונגען זאמלט זיך אין א קליינעם, פראנט לונג געגנט. דאס באפרייט דעם גרויסן לונג געגנט אויפן רוקן. דערנאך קען לופט גוט אריינגיין אין יענעם געגנט, און דערמעגלעכט די לונגען זיך אויסצוברייטערן צו זייער מאקסימום קאַפּאַציטעט.

2. פֿאַרבעסערטע גאַז וועקסל עפעקטיווקייט אין די לונגען

אין צושטאנדן ווי ARDS, איז דא א נישט-איבערשטימונג צווישן די מאָס לופט וואָס גייט אַרײַן אין די לונגען (ווענטילאַציע) און די מאָס זויערשטאָף וואָס ווערט אַבזאָרבירט אין בלוט (פּערפוסיע). אין אַ געזונטן מענטש, זענען די צוויי פּראָצעסן גוט קאָאָרדינירט.

אין יעדער פאזיציע אין וועלכער מיר זענען, באקומט די הינטערשטע טייל פון אונדזערע לונגען מער בלוט שטראָם ווי די פראָנט. איצט שטעלט זיך פאר וואָס פּאַסירט ווען אַ פּאַציענט ווערט איבערגעדרייט אויף זיין בויך.

• לויטן ערשטן פונקט, זענען די אויסערליכע לונג קאמערן גוט אפן און פול מיט לופט.
• די צווייטע זאך איז אז דער טייל פונעם רוקן וואס ווערט פול מיט לופט האט אויך די בעסטע בלוט צושטעל.

פשוט געזאגט, וואו עס איז דא די מערסטע זויערשטאף, איז די בלוט-פלוס אויך גוט. ס'איז ווי צושטעלן סחורות פונקט וואו זיי דארפן זיין. דאס מאכט דעם אטעמען-פראצעס פיל מער עפעקטיוו.

ווי "פּראָנעט" מען אַ פּאַציענט אין אַ שפּיטאָל?

דאָס איז עפּעס וואָס ווערט פּלאַנירט און געטאָן זייער פֿאָרזיכטיק. ס'איז נישט ווי מען גיט פשוט איבער עמעצן אויף איין מאָל. דאָס נעמט אַרײַן אַ מאַנשאַפֿט פֿון דאָקטוירים, שוועסטער און רעספּיראַטאָרישע טעראַפּיסטן וואָס אַרבעטן צוזאַמען. דאָס איז וואָס געוויינטלעך פּאַסירט:

• ערשטנס, ווערן אלע רערן און דראטן וואס זענען פארבונדן צום פאציענט (למשל, זאלץ-רערן, ווענטילאטאר רערן, עקג דראטן) קערפול אויסגעשטעלט אזוי אז זיי זאלן זיך נישט פריי מאכן אדער זיך נישט פארפלאנטערן.
• דער רעספּיראַטאָרישער טעראַפּיסט האַלט זיכער די ענדאָטראַכעאַל רער אין דעם פּאַציענט'ס קאָפּ און מויל.
• דערנאך צוגרייט די איבעריגע מאַנשאַפֿט דעם פּאַציענט דורך לייגן אַ ליילעך אונטערן פּאַציענט, לייגן קישנס און נאָך אַ ליילעך אויף דעם פּאַציענט.
• דערנאך, אלע צוזאמען, אין דער זעלבער צייט, לויט א געגעבענעם סיגנאל, דרייען דעם פאציענט צו איין זייט פונעם בעט, דערנאך צו דער אנדערער זייט.
• אין דער צווישן־צייט, קאָנטראָלירן מיר ווידער אַז אַלע רערן און דראָטן זענען אויף זייער אָרט.
• צום סוף, ווערט דער פּאַציענט אינגאַנצן איבערגעדרייט אויף זיין בויך און באַקוועם געלייגט אויף די קישנס וואָס זענען פריער געלייגט געוואָרן. קישנס ווערן אויך געלייגט פֿאַרן קאָפּ און האַלדז צו שאַפֿן אַ באַקוועמע פּאָזיציע.

דאָס קען אַ ביסל אַנדערש זײַן פֿון שפּיטאָל צו שפּיטאָל, און מאַנטשמאָל ווערט ספּעציעלע עקוויפּמענט גענוצט פֿאַר דעם צוועק.

ווי לאַנג זאָל איך עס האַלטן אַזוי?

עטלעכע פּאַציענטן'ס זויערשטאָף לעוועלס אָנהייבן צו פֿאַרבעסערן אין אַזוי שנעל ווי אַ שעה. אָבער, צו ענשור אַ בלייַביק פֿאַרבעסערונג, דאָקטוירים טיפּיקלי האַלטן דעם פּאַציענט אין דער פּאַנינג שטעלע פֿאַר 12 צו 18 שעה אין אַ צייט . אויב דער פּאַציענט 'ס צושטאַנד פֿאַרבעסערט זיך, האַלטן זיי דעם פּאַציענט אין דעם שטעלע פֿאַר לפּחות 16 שעה אַ טאָג, און דאַן גייען זיי צוריק צו דער סופּיין שטעלע פֿאַר די רעשט פון די צייט.

וואָס זענען די ריזיקעס און בענעפיטן פון פּראָנינג?

ווי יעדע מעדיצינישע פּראָצעדור, פּראָנינג טראָגט געוויסע ריזיקעס, אָבער די בענעפיטן זענען פיל גרעסער ווי די ריזיקעס.

וואָס איז "וואַך פּראָנינג"?

איר האָט אפשר אויך געהערט דערפון. אויפוואכונג פּראָנינג איז דער פּראָצעס פון אינסטרוקירן אַ באַוואוסטזיניקן פּאַציענט וואָס איז נישט פארבונדן צו אַ ווענטילאַטאָר זיך צו דרייען אויף זייער מאָגן. דאָס ווערט געטאָן אין ווייניקער ערנסטע פאַלן, מיטן ציל צו פאַרמייַדן די נויט פֿאַר אַ ווענטילאַטאָר.

אבער דאָס איז זייער וויכטיק. דאָס איז נישט עפּעס וואָס איר קענט טאָן אַליין. איר זאָלט עס נאָר טאָן אויב אייער דאָקטער האָט קערפֿול אויסגעפֿאָרשט דעם פּאַציענט'ס צושטאַנד און רעקאָמענדירט עס. אפילו דעמאָלט וועט דער מעדיצינישער פּערסאָנאַל אייך העלפֿן לערנען ווי זיכער איבערצוגיין אין יענער פּאָזיציע.

זען אַ ליבן מענטש אין אַ שפּיטאָל, ספּעציעל אַן אינטענסיוו זאָרג אַפּאַראַט, אין אַ קריטישן צושטאַנד איז אַ זייער שרעקלעכע און דיסטרעסינג דערפאַרונג. מיט אַלע די דראָטן, רערן און ביפּינג מאַשינען, קען עס זיין אָוווערוועלמינג. מיר קען נישט פֿאַרשטיין עטלעכע פון ​​די זאכן וואָס דאָקטוירים טאָן. פּראָנינג איז נאָר איינער פון די וויכטיקע מכשירים וואָס דאָקטוירים נוצן צו ראַטעווען אַ פּאַציענט'ס לעבן. כאָטש נישט יעדע באַהאַנדלונג איז 100% עפעקטיוו, האט פאָרשונג געוויזן אַז פּראָנינג איז אַ גרויס וועג צו ראַטעווען די לעבן פון פּאַטיענץ מיט שווערע רעספּעראַטאָרישע קראַנקייטן און פאַרגיכערן זייער אָפּזוך.