מיר האָבן אַלע געהערט דאָס וואָרט "האַרץ־אַטאַק" אַ סך, צי נישט? אפשר איינער פֿון אונדזערע משפּחה־מיטגלידער אָדער אַ פֿרײַנד האָט געהאַט איינס. אָבער האָט איר געוואוסט אַז עס זענען פֿאַראַן פֿאַרשידענע טיפּן האַרץ־אַטאַקעס? הײַנט וועלן מיר רעדן וועגן אַ טיפּ וואָס איז אַ ביסל מער ערנסט און פֿאָדערט באַלדיקע באַהאַנדלונג. דאָקטוירים רופֿן דאָס STEMI. זאָרגט נישט, לאָמיר רעדן וועגן דעם פשוט.
פארוואס הייסט עס STEMI? וואס מיינט עס?
פשוט געזאגט, א הארץ-אטאקע איז ווען אן ארטעריע וואס צושטעלט בלוט צום הארץ ווערט פלוצלינג פארשטאפט, אפשניידנדיג דעם בלוט-פלוס צום הארץ-מוסקל. אין מעדיצינישע טערמינען, ווערט דאס גערופן "מיאקארדיאלער אינפארקציע".
איצט לאָמיר זען ווי דער נאָמען STEMI שטאַמט. איר האָט מסתּמא געזען אַן EKG גענומען אין אַ שפּיטאָל. דאָס איז אַ טעסט וואָס קאָנטראָלירט די עלעקטרישע טעטיקייט פון דעם האַרץ. אין דעם ווערט דער האַרץ-קלאַפּ געוויזן ווי אַ ליניע-גראַף. עס איז ווי אַ כוואַליע ליניע, ווי אַ בערגל אָדער אַ שלעף.
עס איז דא א ספעציעלער טייל פון דעם עקג, גערופן דער "ST-סעגמענט". ביי א געזונטן מענטש איז דער טייל נארמאלערהייט פלאך. אבער, ווען א הויפט ארטעריע וואס צושטעלט בלוט צום הארץ איז אינגאנצן פארשטאפט, דאס הייסט, ווען עס פאסירט אן ערנסטער הארץ-אטאקע, הייבט זיך דער ST סעגמענט ארויף. ווי א קליין בערגל.
דאָס ווערט גערופן ST-Elevation Myocardial Infarction ווײַל דער ST סעגמענט אויף דעם EKG איז עלעוואַטעד. זײַן אַבריווייישאַן איז STEMI .
די EKG ענדערונג איז א זייער וויכטיגע סימן פאר דאקטוירים, ווייל דאס מיינט אז א גרויסער טייל פונעם הארץ באקומט נישט גענוג בלוט, און יענער טייל פונעם הארץ שטארבט. דאס מיינט אז די באהאנדלונג מוז אנגעהויבן ווערן גלייך, אן צו פארלענגערן אפילו א מינוט .
ווי אזוי פאסירט א STEMI? וואס פאסירט אינעם קערפער?
רובֿ מאָל ווערט דאָס פֿאַראורזאַכט דורך פּלאַק, אַן אָנזאַמלונג פֿון פֿעט און כאָלעסטעראָל אינעווייניק פֿון די בלוטגעפֿעסן פֿונעם האַרצן (קאָראָנאַרע אַרטעריעס). טראַכט דערפֿון ווי ראָסט וואָס פֿאָרמירט זיך אינעווייניק פֿון אַ וואַסער־רער.
די פלאקן ווערן ביסלעכווייַז גרעסער. איין טאָג קען איינע פון די פלאקן פּלוצעם פּלאַצן. דעמאָלט מיינט אונדזער קערפּער אַז דאָרט איז אַ שאָדן. אַזוי מאַכט ער אַ בלוט קלאַט צו היילן יענעם שאָדן. אָבער דער בלוט קלאַט ווערט פּלוצעם גרעסער און פאַרשטאָפּט גאָר יענעם אָדער.
דעמאָלט הייבט זיך אָן דער עכטער פּראָבלעם.
1. ווען די אַרטעריע איז גאָר פֿאַרשטאָפּט, ווערן די האַרץ מוסקל צעלן וואָס באַקומען בלוט פֿון איר באַרויבט פֿון זויערשטאָף. מיר רופֿן דעם צושטאַנד "(ישעמיע)".
2. אָן זויערשטאָף, הייבן די שטיקלעך פלייש אָן צו שטאַרבן.
3. אויב אַ גרויסער טייל פֿון האַרצן פֿאַרפֿעלט אויף דעם אופֿן, קען דאָס האַרץ נישט פּאָמפּן גענוג בלוט צום קערפּער. דאָס קען פֿירן צו אַ טויטלעכן צושטאַנד גערופֿן "קאַרדיאָגענישער שאָק".
4. אויך, קען א געשעדיגטער הארץ מוסקל שטערן די עלעקטרישע טעטיקייט פון הארץ, וואס מאכט אז דאס הארץ זאל פלוצלינג אויפהערן צו קלאפן (הארציקע אפשטעל).
STEMI איז געוויינטלעך אַ מער ערנסטע האַרץ אַטאַק. דעריבער איז וויכטיק צו גיין אין שפּיטאָל אַזוי שנעל ווי סימפּטאָמען אָנהייבן. אויב איר קענט שנעל עפענען די פארשטאפטע אַרטעריע און צוריקשטעלן בלוט שטראָם, קענט איר שטארק רעדוצירן די שאָדן צו די האַרץ.
וואָס איז דער חילוק צווישן STEMI און NSTEMI?
איר האָט אפשר אויך געהערט פון NSTEMI. עס זענען דאָ עטלעכע וויכטיקע אונטערשיידן צווישן די צוויי.
| כאַראַקטעריסטיש | STEMI (שווערער טיפּ) | NSTEMI (ווייניקער שווערער טיפ) |
|---|---|---|
| בלוטגעפֿעס פֿאַרשטאָפּונג | אינגאנצן פארשטאפט. דער בלוט-פלוס האט זיך אינגאנצן אפגעשטעלט. | נאָר אַ טייל דערפון איז פֿאַרשטאָפּט. עס פֿליסט נאָך אַ ביסל בלוט. |
| עקג ענדערונג | דער ST סעגמענט איז קלאר עלעוואַטעד (ST-Elevation). | ST סעגמענט עלעוואַציע איז נישט פאַראַן. אַנדערע קליינע ענדערונגען קענען געזען ווערן. |
| האַרץ שאָדן | געוויינטלעך ווערט מער שאדן געטאן. | דער שאָדן איז רעלאַטיוו נידעריק. |
| אידענטיפיקאציע | עס קען מען גלייך דעטעקטירן מיט אַן עקג. | צו עס אידענטיפיצירן, איז א טעסט נויטיג וואס זוכט אין בלוט אן ענזיים גערופן טראפאנין . |
ווער איז מערסט אין ריזיקע פון אנטוויקלען דעם?
די ריזיקע פאקטארן פאר א הארץ אטאקע קענען צעטיילט ווערן אין צוויי קאטעגאריעס: די וואס מיר קענען קאנטראלירן און די וואס מיר קענען נישט קאנטראלירן.
| ריזיקע פאַקטאָרן וואָס מיר קענען מאָדיפיצירן | ריזיקע פאַקטאָרן וואָס מיר קענען נישט ענדערן |
|---|---|
| 🚬 רויכערן: דאָס איז דער גרעסטער שונא. | 👴 עלטער: דער ריזיקע וואקסט מיט עלטער. |
| 🍔 הויך כאָלעסטעראָל: עסנוואַרג רייך אין אָיל און פעט. | 👨👩👧 משפּחה געשיכטע: עלטערן, געשוויסטער וואָס האָבן געהאַט האַרץ קרענק אין אַ יונגן עלטער. |
| 🩺 הויכער בלוטדרוק: אומקאנטראלירט. | 🧍♂️ געשלעכט: מענער זענען בכלל אין העכערן ריזיקע אין א יינגערן עלטער. פרויען זענען אין העכערן ריזיקע נאך מענאפאוז. |
| 🍬 צוקערקרענק: נישט קאנטראלירן בלוט צוקער לעוועלס. | 🧬 גענעטישע אורזאכן: געוויסע צושטאנדן וואס זענען פאראן ביי געבורט. |
| ⚖️ איבערגעטריבענע פעטקייט און ארויסשטעקנדיקער בויך. | |
| 🏃 מאַנגל אין געניטונג און זיצנדיקער לייפסטייל. | |
| 😥 איבערגעטריבענער דרוק. |
וואָס זענען די סימפּטאָמען וואָס קענען דערקענט ווערן?
די סימפּטאָמען פון אַ האַרץ אַטאַק זענען נישט די זעלבע פֿאַר אַלעמען, אָבער די מערסט פּראָסט סימפּטאָמען זענען:
- ברוסט ווייטיק אדער אומבאקוועמליכקייט: דאס איז דער הויפט סימפטאם. עס קען זיך פילן ווי א פארשטאפטע, שווערע, אדער צוזאמענשטרעקנדיקע געפיל אין מיטן ברוסט. דער ווייטיק קען דויערן מער ווי א פאר מינוט.
- ווייטיק פֿאַרשפּרייט זיך צו אַנדערע געביטן: ברוסט ווייטיק קען זיך פֿאַרשפּרייטן צום לינקן אָרעם, ביידע אָרעמס, פּלייצעס, האַלדז, קין, רוקן, אָדער אויבערשטן בויך.
- שוועריקייטן מיטן אָטעמען: איר קענט פילן קורץ פון אָטעם, מיט אָדער אָן ברוסט ווייטיק.
- שוויצן: איר קענט פּלוצעם פילן קאַלט און אָנהייבן שוויצן.
- איבל און ברעכן: עס קען זיך פילן ווי א פארדראסענער מאגן, ווי גאסטריטיס.
- שווינדל און אומגלייכבארקייט: זיך פילן שווינדלדיק און נישט קענען שטיין.
- פילן גרויס מורא: איר קענט פילן גרויס מורא, אפילו מורא פון טויט, אן קיין סיבה.
קעראַקטעריסטיקס ספּעציפֿיש פֿאַר פֿרויען
פרויען קענען מאנchmal נישט פילן די געווענליכע ברוסט ווייטאג אזוי שטארק. אנשטאט, קענען זיי דערפארן סימפטאמען ווי די דאזיגע.
- אומגעוויינטלעכע מידקייט: זיך פילן גאר מיד פאר עטלעכע טעג.
- אינסאָמניע.
- שוועריקייטן צו אָטעמען.
- ווייטיק אין רוקן, פּלייצעס און קין.
- איבל און ברעכן.
דאָס וויכטיקסטע איז, אויב איר דערפאַרט סימפּטאָמען ווי דאָס, זאָלט איר נישט נאָר אָננעמען, "דאָס קען זיין גאַסטריטיס," נאָר גייט גלייך אין אַ שפּיטאָל'ס נויטפאַל אָפּטיילונג (ETU).
וואָסערע סאָרט באַהאַנדלונג ווערט געטאָן אין שפּיטאָל?
ביי א STEMI, איז צייט קריטיש וויכטיג אין ראטעווען לעבנס, ממילא איז די באהאנדלונג זייער שנעל.
1. באַלדיקע דיאַגנאָז: אַזוי שנעל ווי מען ברענגט אײַך צום ETU, ווערט אַן EKG גענומען צו באַשטעטיקן צי עס איז STEMI.
2. מעדיקאַציע צו אויפלעזן בלוט קלאַט: אין עטלעכע שפּיטאָלן, גיט מען אַן אינדזשעקציע (טראָמבאָליזיס) צו אויפלעזן דעם איינגעכאפטן בלוט קלאַט.
3. אַנגיאָפּלאַסטי און סטענט פּלייסמאַנט (PCI): דאָס איז די בעסטע און מאָדערנסטע באַהאַנדלונג פֿאַר STEMI. אין דעם, ווערט אַ זייער דין רער אַרייַנגעשטעלט דורך אַ אָדער אין דער אָרעם אָדער פוס אין האַרצן צו דער פאַרשטאָפּטער אַרטעריע. דערנאָך ווערט אַ קליין באַלאָן אין סוף פון דער רער אויפגעבלאָזן צו עפענען די פאַרשטאָפּטע אַרטעריע, און אַ נעץ-ווי מיטל גערופן אַ "סטענט" ווערט געשטעלט אין יענעם אָרט צו פאַרהיטן אַז עס זאָל ווידער פאַרשטאָפּט ווערן. דאָס ווערט גערופן "(פּערקוטאַנעאָוס קאָראָנאַרי ינטערווענטיאָן - PCI)".
4. בייפּאַס כירורגיע (CABG כירורגיע): אויב קייפל בלוט כלים זענען פארשטאפט אדער PCI איז נישט מעגלעך, ווערט כירורגיע דורכגעפירט צו שאַפֿן נייע בלוט כלים. דאָס איז ווי בויען אַ נייעם 'פליאָוווער' צו בייפּאַסן די פארשטאפטע וועג.
5. אַנדערע מעדיקאַמענטן:אין צוגאב צו די באַהאַנדלונגען, וועט מען דאַרפֿן נעמען עטלעכע מעדיקאַמענטן, ווי בלוט-פאַרדינער (ווי אַספּירין), כאָלעסטעראָל-נידעריגערע מעדיקאַמענטן (סטאַטינס), און האַרץ-ריטם-קאָנטראָלירנדיקע מעדיקאַמענטן (בעטאַ-בלאַקערס), פֿאַרן רעשט פֿון אייער לעבן.
וואָס זאָל איך טאָן אויב עס איז אַ נויטפאַל? זאָל איך רופן 1990? צי זאָל איך גיין אין אַן אויטאָ?
דאָס איז אַ זייער וויכטיקע פֿראַגע. אויב איר פֿאַרדעכטיקט אַז איר אָדער עמעצער נאָענט צו אײַך האָט סימפּטאָמען פֿון אַ האַרצאַטאַק, זאָלט איר קיינמאָל נישט אַליין פֿאָרן אין שפּיטאָל. בעט קיינמאָל נישט עמעצן אַנדערש צו פֿאָרן אײַך.
דאָס בעסטע וואָס מען קען טאָן איז גלייך רופן אַן אַמבולאַנס סערוויס, ווי 1990.
פארוואס איז דאס?
- די אפיצירן אויף דער אמבולאנס זענען ספעציעל טרענירט פאר די סארט נויטפעלן. זיי קענען אנהייבן צושטעלן גרונטלעכע באהאנדלונג (ווי זויערשטאף) בשעת איר ווערט געפירט אין שפיטאל.
- זיי קענען אינפארמירן דעם שפיטאל'ס ETU פון פאראויס און צושטעלן פרטים וועגן דעם פאציענט. דערנאך, ווען איר וועט אנקומען, וועלן די דאקטוירים און שוועסטער זיין גרייט אייך צו באהאנדלען. דאס שפארט ווערטפולע צייט.
- אויב עס פאסירט אן עמערדזשענסי, ווי למשל א הארץ-שטילשטאנד, האט די אמבולאנס די נויטיגע עקוויפמענט (ווי למשל א דעפיברילאטאר) צו באהאנדלען עס. דאס קען מען נישט טון אין א היים-פארמיטל.
געדענקט, יעדע סעקונדע ציילט זיך ביי א STEMI. ממילא קען מאכן די ריכטיגע באשלוס ראטעווען א לעבן.
מעסעדזש צו נעמען אהיים
- STEMI איז אַ זייער ערנסטע טיפּ האַרץ אַטאַק געפֿירט דורך די גאַנצע בלאָקאַדע פון אַן אַרטעריע וואָס צושטעלט בלוט צום האַרץ.
- די הויפּט סימפּטאָמען זענען שטאַרקע ווייטיק אין מיטן ברוסטקאַסטן, קורץ אָטעם, און שווייסן. איגנאָרירט עס נישט ווייל עס איז גאַסטריטיס.
- אויב איר דערפאַרט איינע פון די סימפּטאָמען, רופט אָן קיין פאַרהאַלטן אַן אַמבולאַנס און גייט צו דער שפּיטאָל'ס נויטפאַל באַהאַנדלונג אַפּאַראַט (ETU).
- צייט איז קריטיש וויכטיג. אויב מען קען שנעל אָנהייבן באַהאַנדלונג, קען מען שטאַרק רעדוצירן דעם שאָדן צום האַרצן.
- דעם צושטאַנד קען מען פאַרהיטן דורך אויסמיידן רויכערן, קאָנטראָלירן כאָלעסטעראָל, בלוטדרוק און צוקערקרענק, עסן אַ געזונטע דיעטע און טאָן געניטונגען. רעדט מיט אייער דאָקטער וועגן דעם רעגולער.











💬 Comments (0)
קיין באַמערקונגען זענען נאָך אַרייַנגעשיקט. לייג דיין באַמערקונג דאָ פֿאַר די ערשטער מאָל.
לייג דיין באַמערקונג