קענט איר זיך פארשטעלן צו פארטרעטן א הארץ-ווענטיל אן עפענען דעם ברוסטקאסטן אינגאנצן? יא, עס איז יעצט א רעאליטעט. היינט רעדן מיר וועגן דעם טעכנאלאגיע וואס האט געבראכט נייע האפענונג צו אסאך מענטשן מיט לונגען-ווענטיל פראבלעמען צוליב געבוירענע הארץ-קראנקהייטן. לאמיר דאס אנהייבן מיט א גאר פשוטע, פריינדליכע שמועס.
פשוט געזאגט, וואָס איז TPVR?
TPVR, וואָס שטייט פֿאַר טראַנסקאַטעטער פּולמאָנערי וואַלוו רעפּלייסמאַנט , איז אַ כירורגיע וואָס ריפּלייסט די דיפֿונקציע פֿון פּולמאָנערי וואַלוו אין דיין האַרץ מיט אַ נייעם וואַלוו דורך אַ זייער קליינעם שניט. געוויינטלעך, ווען מיר טראַכטן פֿון האַרץ כירורגיע, טראַכטן מיר פֿון אַ כירורגיע וואָס באַשטייט פֿון מאַכן אַ גרויסן שניט אין מיטן פֿון ברוסטקאַסטן און עפֿענען דעם ברוסטקאַסטן. אָבער, אין דעם פּראָצעדור, ווערט אַזאַ גרויסן שניט נישט געמאַכט.
אנשטאט, מאכן דאקטוירים א קליין לאך אין דער הויט פון אייער לענד און טוען די ארבעט דורך אים. די לונגען ווענטיל, וואס דינט ווי א טויער וואס שיקט בלוט פון אייער הארץ צו אייערע לונגען, איז זייער וויכטיג. מענטשן וואס ווערן געבוירן מיט אן אנגעבוירענער הארץ קראנקהייט קענען אנטוויקלען פראבלעמען מיט דעם ווענטיל ווען זיי ווערן עלטער נאך כירורגיע אלס קינדער. ממילא, קען דאס פארטרעטן דעם ווענטיל מיט דעם מעטאד שטארק פארבעסערן אייער לעבנס-צייט און לעבנס-קוואליטעט, און אויסמיידן צו דארפן דורכגיין גרויסע אפעראציעס נאכאמאל און נאכאמאל.
וואָס פּאַסירט טאַקע אין דער TPVR סיסטעם?
ביי טראדיציאנעלער אפענער הארץ כירורגיע, ווערט דער ברוסט ביין אפגעשניטן, דער פאציענט ווערט פארבונדן צו א הארץ-לונג בייפאס מאשין, דער אלטער ווענטיל ווערט ארויסגענומען, און א נייער ווערט אריינגעשטעלט. דאס נעמט א לאנגע צייט, נעמט לענגער צו היילן, און פאר געוויסע מענטשן איז די כירורגיע ריזיקאליש.
אבער דאָס איז נישט דער פאַל מיט TPVR. אַן אינטערווענשאַנאַל קאַרדיאָלאָג שטעלט אַרײַן אַ קליין רער (קאַטעטער) דורך אַ אָדער אין אײַער לײַב און פֿירט דעם נײַעם ווענטיל דורך דעם רער אין אײַער האַרץ. דאָס אַלץ ווערט געטאָן אונטער דער אָנפֿירונג פֿון טעכנאָלאָגיע ווי X-שטראַלן. אַמאָל עס איז אין ריכטיקן אָרט, ווערט דער נײַער ווענטיל אויפֿגעבלאָזן מיט אַ באַלאָן און פֿיקסירט אין אָרט.
דאָס איז ווי אַרײַנצושטעלן אַ נײַעם טיר־ראַם אין אַן אַלטן טיר־ראַם אָן אים אַראָפּנעמען.
נאכדעם וואס דאס ווערט געטאן, ווערט דער בלוט-פלוס פון הארץ צו די לונגען ריכטיג צוריקגעשטעלט. די ארבעטס-לאסט אויפן הארץ ווערט פארקלענערט, און דער קערפער באקומט בעסערן זויערשטאף. אין רוב פעלער, קען א מענטש וואס האט געהאט די אפעראציע גיין אהיים דעם זעלבן טאג .
וואָס פּאַסירט אויב מײַן פּולמאָנאַרער ווענטיל אַרבעט נישט ריכטיק?
עס זענען דא צוויי הויפּט פּראָבלעמען וואָס מען זעט אין די פּולמאָנאַרישע ווענטיל. לאָמיר נעמען אַ קורצן קוק אויף זיי.
| מעדיצינישער צושטאנד | פשוט געזאגט... |
|---|---|
| פּולמאָנאַרישע סטענאָסיס | דער ווענטיל ווערט ענג און עפנט זיך נישט ריכטיג, וואס שטערט דעם פלוס פון בלוט פון הארץ צו די לונגען. דאס לייגט א סך דרוק אויף דער רעכטער זייט פון הארץ. מיט דער צייט קען אפילו דער רעכטער אטריום פון הארץ אויספאלן. |
| פּולמאָנערישע רעגורגיטאַציע (בלוט ליקאַדזש פון די פּולמאָנערי ווענטיל) | ווייל דער ווענטיל שליסט זיך נישט געהעריג, רינט א טייל פון דעם בלוט וואס ווערט געפאמפט צו די לונגען צוריק אריין אין הארץ. דאס פארקלענערט אויך די צאל בלוט וואס גייט צום הארץ, פארגרעסערנדיג דעם דרוק אויף דער רעכטער זייט פונעם הארץ און קען פירן צו הארץ-פארסאלונג. |
אין ביידע פון די באדינגונגען, קענט איר דערפאַרן סימפּטאָמען ווי:
- שוועריקייטן מיטן אָטעמען (דיספּנעאַ)
- געשוואָלנקייט פון בויך און פיס (עדעמאַ)
- ברוסט ווייטיק
- געפיל ווי דיין הארץ קלאַפּט שנעל (פּאַלפּיטיישאַנז)
די סימפּטאָמען ווערן געפֿירט דורך האַרץ דורכפֿאַל אָדער ירעגולערע האַרץ קלאַפּן (אַריטמיעס). די סימפּטאָמען פֿאַרבעסערן זיך געוויינטלעך נאָך TPVR כירורגיע.
פֿאַר וועמען איז די TPVR כירורגיע מערסט פּאַסיק?
אויב איר ווערט געבוירן מיט אַ צושטאַנד וואָס אַפעקטירט די פּולמאָנאַרישע ווענטיל פון אייער האַרץ, קענט איר נוץ האָבן פון דעם כירורגיע. ספּעציעל,
- מענטשן וואָס האָבן געהאַט פּולמאַנערי וואַלוו כירורגיע ווי אַ קינד.
- דערוואַקסענע און יונגע מענטשן וואָס האָבן געהאַט יענעם ווענטיל ווערן מיט דער צייט פֿאַרשטאָפּט אָדער לעכיק.
- אָפט באַטראַכטן דאָקטוירים די TPVR פּראָצעדור פֿאַר מענטשן וואָס האָבן באַקומען אַ האָמאָגראַפט (אַ ווענטיל טראַנספּלאַנט) פֿון אַן אַנדער מענטש ווי אַ קינד, ווען יענע ווענטיל ווערט שוואַכער מיט דער צייט.
עטלעכע פון די הויפּט באדינגונגען וואָס ווערן באַהאַנדלט מיט דעם כירורגיע זענען:
- פּולמאָנערישע אַטרעזיע: אַ צושטאַנד אין וועלכן די פּולמאָנערישע ווענטיל ווערט נישט געשאפן ביי געבורט.
- רעגורגיטאַנט פּולמאָנאַר ווענטיל: א צושטאַנד אין וועלכן בלוט ליקס צוריק דורך די ווענטיל.
- טעטראַלאָגיע פון פאַלאָט: אַ צושטאַנד אין וועלכן גוט און שלעכט בלוט מישט זיך צוליב אַ קאָמבינאַציע פון פיר האַרץ חסרונות.
- טרונקוס ארטעריאסוס: א צושטאנד אין וועלכן די צוויי הויפט בלוטגעפֿעסן וואָס קומען אַרויס פֿון האַרצן זענען פֿאַרבונדן צוזאַמען.
- טראַנספּאָזיציע פון די גרויסע אַרטעריעס: אַ צושטאַנד אין וועלכן די צוויי הויפּט בלוטגעפֿעסן פון האַרצן זענען אויסגעטוישט און פֿאַרבונדן.
TPVR כירורגיע האט געגעבן זייער מצליחע רעזולטאטן אלס א באהאנדלונג פאר אזעלכע צושטאנדן.
וואָס פּאַסירט איידער, בעת און נאָך דער כירורגיע?
צוגרייטונג פאר כירורגיע
צו באַשליסן צי די כירורגיע איז ריכטיק פֿאַר אײַך, וועט אײַער דאָקטער אײַך ערשט קערפֿול דורכקוקן. ער אָדער זי קען דורכפֿירן עטלעכע טעסטן, ווי צום בײַשפּיל:
- אַנגיאָגראַם
- קאַרדיאַק CT סקען
- האַרץ MRI
- עקאָקאַרדיאָגראַם
- עלעקטראָקאַרדיאָגראַם (עקג)
באַזירט אויף די רעזולטאַטן פון די טעסץ, וועט אייער דאָקטער אָדער רעקאָמענדירן TPVR כירורגיע אָדער באַשליסן צו מאָניטאָרירן אייער צושטאַנד פֿאַר אַ וויילע. ער וועט אויך רעקאָמענדירן איר וועגן וואָס עסנוואַרג צו עסן און וואָס מעדאַקיישאַנז צו האַלטן נעמען (ספּעציעל בלוט פארדינער) איידער כירורגיע. פֿאַרגעסט נישט צו זאָגן אייער דאָקטער וועגן קיין אַלערדזשיז וואָס איר קען האָבן.
בעת כירורגיע
איידער די כירורגיע הייבט זיך אן, וועט מען אייך געבן אנעסטעזיע כדי איר זאלט נישט פילן קיין ווייטאג. ערשט דערנאך וועט דער ספעציאליסט אנהייבן ארבעטן.
1. ערשטנס, מאַכט מען אַ קליינעם שניט אין אייער לײַב (פֿעמאָראַל אָדער) אָדער מעגלעך אייער האַלדז (דזשוגולאַר אָדער) און מען שטעקט אַרײַן אַ רער (קאַטעטער) דורך אים.
2. דערנאך, ניצנדיק טעכנאָלאָגיעס ווי X-שטראַלן, ווערט דער נייער ווענטיל געפירט דורך דער רער און צוזאמען מיט אַ דראָט צו דער ריכטיקער אָרט אין האַרצן. דער ווענטיל ווערט געפאָלטן איבער אַ באַלאָן.
3. ווען עס דערגרייכט די ריכטיקע פאזיציע, ווערט דער באַלאָן אויפגעבלאָזן. דער נייער ווענטיל עקספּאַנדירט זיך און פּאַסט פעסט אינעווייניק אין דעם אַלטן ווענטיל. פֿון יענעם מאָמענט אָן הייבט דער נייער ווענטיל אָן צו אַרבעטן.
4. צום סוף, קאָנטראָלירט צי דער ווענטיל אַרבעט ריכטיק און נעמט אַרויס אַלע אַרײַנגעשטעקטע רערן.
דער גאנצער פּראָצעס נעמט געוויינטלעך בערך צוויי אָדער דריי שעה .
נאך דער אפעראציע
נאך דער אפעראציע, וועט איר בלייבן אין שפיטאל איבערנאכט פאר אבזערוואציע. אויב אלעס גייט גוט, וועט איר קענען גיין אהיים דעם נעקסטן מארגן . אייער דאקטאר וועט אייך געבן א סעט אינסטרוקציעס צו נאכפאלגן ווען איר גייט אהיים. אין רוב פעלער , וועט איר קענען צוריקגיין צו אייערע נארמאלע אקטיוויטעטן אין בערך זיבן טעג .
וואָס זענען די מעלות און ריזיקעס פון די TPVR מעטאָדע?
ווי מיט יעדער מעדיצינישער פּראָצעדור, זענען דאָ בענעפיטן און קליינע ריזיקעס. לאָמיר זיין באַוואוסטזיניק וועגן ביידע.
| מעלות | ריזיקעס/קאָמפּליקאַציעס |
|---|---|
| די אָפּזוך צייט איז קורץ. | ווייטיק, בלויע פלעקן, אדער געשווילעכץ וואו די רער איז געווען אריינגעשטעלט. |
| דער ריזיקע פון אינפעקציע איז נידעריג. | בלוט קלאַט. |
| דער שפיטאל-אויפהאלט איז קירצער. | שאָדן צו בלוט כלים. |
| עס זענען נישטאָ קיין גרויסע נאָרבעס, נאָר קליינע שניטן. | אינפעקציעס (ספּעציעל אינפעקציעס פון די אינעווייניקסטע שיכט פון דעם האַרצן - ענדאָקאַרדיטיס). |
| עס איז ווייניגער ריזיקע ווי אפענע הארץ כירורגיע. | הארץ-קלאַפּ אומגלייכבייטן (אַריטמיאַ). |
זייער זעלטן קענען ערנסטע קאמפליקאציעס ווי הארץ אטאקע, שלאג, אדער טויט פאסירן. אבער די זענען זייער זעלטן. אייער דאקטאר וועט מיט אייך רעדן וועגן אלע די אין דעטאל.
נאך עטלעכע פראגעס וואס איר מעגט האבן
ווי לאַנג וועט דאָס נײַע ווענטיל האַלטן?
עס ווענדט זיך אין אסאך זאכן, ווי למשל אייער אלגעמיינע געזונטהייט און הארץ פונקציע. עטלעכע מענטשן קענען דארפן האבן די סארט כירורגיע נאכאמאל נאך א וויילע.
דאַרף איך טאָן עפּעס ספּעציעל איידער איך באַקום אַ ציינדאָקטער באַהאַנדלונג?
יא, דאָס איז זייער וויכטיק. בעת צאָן באַהאַנדלונג, קענען באַקטעריעס פֿון אייער מויל אַרײַן אין בלוטשטראָם און פֿאַראורזאַכן אַן אינפֿעקציע פֿון דעם נײַעם האַרץ־ווענטיל (ענדאָקאַרדיטיס). דעריבער, ווען איר גייט זען אַ צאָן־דאָקטער, זאָלט איר אים זאָגן פֿריִער אַז איר האָט געהאַט אַ האַרץ־ווענטיל־ערזאַץ. איר קענט אויך דאַרפֿן נעמען אַנטיביאָטיקס איידער אַ צאָן ווערט אַרויסגענומען.
קען איך דורכגיין זיכערהייט קאנטראלן אין לופטפעלד?
יא, קיין פראבלעם. רענטגן-שטראַלן און לופטפעלד זיכערהייט סקענערס וועלן נישט שאטן אייער ווענטיל. אבער, איר זאלט זיכער רעדן מיט אייער דאקטאר איידער איר נעמט אן MRI סקען.
מעסעדזש צו נעמען אהיים
- TPVR איז אַ מאָדערנע כירורגישע פּראָצעדור וואָס פאַרבייט דעם האַרץ'ס לונגען ווענטיל דורך אַ קליינעם שניט אין די לײַב, אָן צו עפֿענען דעם ברוסטקאַסטן.
- דאָס איז ספּעציעל פּאַסיק פֿאַר מענטשן וואָס האָבן לונגען ווענטיל פּראָבלעמען רעכט צו קאַנדזשענאַטאַל האַרץ קרענק.
- עס האט אַ קירצערע אָפּהיילונג צייט, ווייניקער ריזיקעס, און אַ קירצערע שפּיטאָל בלייבן ווי אָפענע האַרץ כירורגיע.
- איר קענט צוריקקומען צו נאָרמאַל לעבן אין אַ פּאָר טעג נאָך דעם כירורגיע.
- אויב איר האָט אַ ענלעכע צושטאַנד, רעדט מיט אייער קאַרדיאָלאָג וועגן דעם באַהאַנדלונג מעטאָד צו זען צי עס איז ריכטיק פֿאַר אײַך.











💬 Comments (0)
קיין באַמערקונגען זענען נאָך אַרייַנגעשיקט. לייג דיין באַמערקונג דאָ פֿאַר די ערשטער מאָל.
לייג דיין באַמערקונג