האָט איר שוין אַמאָל געפילט ווי איר לעקט אויס פּישעכץ פֿון אַן אַנדער אָרט ווי געוויינטלעך? צי באַקומט איר אָפֿט אורין־וועג־אינפֿעקציעס (UTIs)? כאָטש דאָס זענען זאַכן וואָס מיר באַצאָלן מאַנטשמאָל נישט קיין גרויסע אויפֿמערקזאַמקייט צו, ווערט דער אונטערלייגנדיקער צושטאַנד גערופֿן אורעטהראָקוטאַנע פֿיסטולאַ. זאָרגט נישט, מיר וועלן רעדן וועגן דעם אויף אַ פּשוטן אופֿן וואָס איר קענט פֿאַרשטיין.
וואָס איז דאָס ורעטראָקוטאַנעאָוס פיסטולאַ?
פשוט געזאגט, דאס איז אביסל א קאמפליצירטער נאמען, אבער ס'איז נישט שווער צו פארשטיין. לאמיר ערשט פארשטיין די ווערטער.
- אורעטראַ: די אורעטראַ איז די רער וואָס טראָגט אורין (אויך גערופן פּישעכץ ) אַרויס פון דיין גוף. עס איז ווי אַ וואַסער רער.
- הויט: דאָס באַציט זיך צו עפּעס וואָס איז פֿאַרבונדן מיט דער הויט .
- פיסטולאַ: א פיסטולאַ איז אַן אַבנאָרמאַלע פֿאַרבינדונג, קולווערט, אָדער טונעל צווישן צוויי אינעווייניקסטע טיילן פֿון דעם קערפּער אָדער צווישן אַן אינעווייניקסטן טייל און דער ייבערפֿלאַך פֿון דער הויט.
דעמאָלט, אַן אורעטראָקוטאַנע פיסטולאַ איז אַ נייַער, נישט-נאַטירלעכער דורכגאַנג וואָס פאָרמירט זיך פון דיין אורעטראַ צו דער הויט אַרום דיין געשלעכט-אָרגאַנען אָדער די הויט צווישן דיין אַנוס און געשלעכט-אָרגאַנען (וואָס מיר רופן מעדיציניש די פּערינעום). טראַכט דערפון ווי אַ לאָך אין אַ וואַסער רער וואָס לעקט וואַסער פון ערגעץ אַנדערש.
נאָרמאַלערווייַז זאָל פּישעכץ נאָר דורכגיין די אורעטראַ און אַרויסגיין פֿון קערפּער. אָבער צוליב דעם פֿיסטולאַ, הייבט פּישעכץ אָן דורכגיין דעם נײַעם וועג און אַרויסגיין דורך יענעם נײַעם לאָך אויף דער הויט. דאָס ווערט אויך גערופֿן אַן אורין פֿיסטולאַ אָדער אורעטראַל פֿיסטולאַ .
די צושטאנד ווערט באטראכט אלס אביסל ערנסט ווייל עס וועט נישט היילן אליין. עס וועט זיכער דארפן פארראכטן ווערן מיט כירורגיע . אויב נישט, קען עס פירן צו מער אפטע אורין-וועג אינפעקציעס (UTIs) און אנדערע פראבלעמען.
וואָס זענען די סימפּטאָמען דערפון? ווי ווייסט איר?
עס זענען דא עטלעכע שליסל סימפטאמען וואס קענען ווייזן אז איר האט דעם צושטאנד:
- ארויסרינען אורין פון דעם ניי געשאפענעם לאך (פיסטולא): דאס איז דער הויפט און קלארסטער סימפטאם. נישט נאר ביים אורינירן, נאר מאנchmal אפילו ביים שטיין. מיר רופן דאס אויך אורין אינקאנטינענץ , וואס מיינט נישט קענען קאנטראלירן אורין.
- אָפטע אורין-וועג אינפעקציעס (UTIs): די אומנאטירלעכע וועג ערלויבט באַקטעריעס צו לייכט אַרייַן די אורין-וועג און פאַראורזאַכן אינפעקציעס. דאָס קען אויך שאַטן די אַרומיקע אָרגאַנען און געוועבן.
אויב איר האָט סימפּטאָמען ווי די, איז עס בעסטער צו זען אַ דאָקטער און באַקומען אַ טשעק-אַפּ.
פארוואס פאסירט דאס? וואס זענען די סיבות?
עס זענען עטלעכע הויפּט סיבות פאַרוואָס אַ ורעטראָקוטאַנעאָוס פיסטולאַ אַנטוויקלט זיך.
- אלס א קאמפליקאציע פון א פריערדיגע אפעראציע: דאס איז די מערסטע פארשפרייטע אורזאך. די סארט פיסטולא קען זיך אנטוויקלען, ספעציעל נאך אפעראציע פאר א צושטאנד גערופן היפאספאדיאס .
- וואָס איז היפּאָספּאַדיאַס? פשוט געזאָגט, דאָס איז אַ צושטאַנד מיט וואָס ייִנגלעך ווערן געבוירן. דאָס מיינט אַז די עפענונג פֿאַר פּישעכץ געפינט זיך אויף דער אונטערשטער זײַט פֿונעם פּעניס, אַנשטאָט בײַ דער שפּיץ פֿונעם פּעניס. אַזוי, נאָך כירורגיע צו פֿאַרריכטן דאָס, קען אַ פֿיסטולאַ מאַנטשמאָל אַנטוויקלען זיך ווי אַ זייַט־עפֿעקט.
- אינפעקציע: מאנchmal, צוליב אן אינפעקציע, קען זיך אייַטער אָנזאַמלען אין דעם געוועב אין יענעם געגנט און שאַפֿן אַן אַבסטעס . נאָכדעם ווי דער אייַטער ווערט באַהאַנדלט און געהיילט, קען אַ קליינער, דרענאַזש-ווי דורכגאַנג בלייבן אין יענעם געוועב. דאָס ווערט אַ פיסטולאַ.
- שאָדן: דאָס קען פּאַסירן צוליב אַ שווערן קלאַפּ צום באַטראָפענעם אָרט. למשל, אַ מיס-קלאַפּנדיקער באַל בשעתן שפּילן קריקעט, אַ פּאַק אין אַ שפּיל ווי האַקי, אָדער אַ פאַל אויף דער קראָסבאַר פון אַ וועלאָסיפּעד (גערופן אַ סטראַדלע שאָדן ) קען פאַראורזאַכן דעם צושטאַנד.
- זעלטענע אורזאכן: זייער זעלטן, קענען עטלעכע קינדער געבוירן ווערן מיט דעם צושטאנד. אויך, מענטשן מיט שלעכט קאנטראלירטע צוקערקרענק (ד"ה, אויב זייער HbA1c לעוועל איז העכער 8% פאר א יאר אדער מער, טראץ רעגולערע באהאנדלונג) זענען אין ריזיקע פון אנטוויקלען די פיסטולא.
וואָס זענען די ריזיקאָ־פאַקטאָרן דערפֿאַר?
א אורעטהראקוטאנישע פיסטולע איז פאקטיש א זייער זעלטענע צושטאנד. אבער, דער גרעסטער ריזיקע-פאקטאר פארן אנטוויקלען עס איז אז איר האט געהאט א פריערדיגע אפעראציע אויף אייער אורעטרא.
למשל:
- די כירורגיע צו פאררעכטן די פריער דערמאנטע היפּאָספּאַדיאַס.
- אורעטהראָפּלאַסטי (רעקאָנסטרוקציע פון די אורעטראַ).
- כירורגיעס ווי ברית מילה .
די פיסטולאַ קען זיך מאַנטשמאָל אַנטוויקלען ווי אַ קאָמפּליקאַציע נאָך אַזעלכע כירורגיעס.
ווי דיאַגנאָזירן דאָקטוירים דאָס? (דיאַגנאָז)
אויב איר האָט אומעקלערטע אורין ליקאַדזש אָדער אומעקלערטע אורין וועג אינפעקציעס, קען אַ דאָקטער כאָשעד אַ ורעטראָקוטאַנעאָוס פיסטולאַ. עס זענען עטלעכע טעסץ וואָס דיין דאָקטער קען אָרדערן צו באַשטעטיקן די דיאַגנאָז:
- אויסליידיקנדיקער ציסטורעטראָגראַם (VCUG): אין דעם טעסט, שפּריצט אַ דאָקטער אַ ספּעציעלע פאַרב אין דיין פּענכער. דערנאָך ווערט איר געבעטן צו פּישן אויף אַן אויספאָרשונג טיש. דער דאָקטער קען דעמאָלט זען וווּ די פאַרב גייט מיט דיין פּישעכץ און אויב עס לעקט ערגעץ.
- רעטראָגראַדע אורעטראָגראַמען אדער פיסטולאָגראַמען: די זענען ענלעך צו VCUGs. זיי שפּריצן אַ פאַרב אין דער פּענכער צו קלאָר זען וווּ די אורעטראַ איז, וווּ די פיסטולאַ איז, און ווי עס איז פארבונדן.
- סי-טי סקען (קאמפיוטער טאמאגראפיע - סי-טי סקען): א סי-טי סקען ניצט רענטגן-שטראַלן און קאמפיוטער טעכנולוגיע צו נעמען דעטאלירטע בילדער פון די אינעווייניגסטע זייט פונעם קערפער. דאס קען העלפן דאקטוירים זען אויב עס זענען דא נאך קאמפליקאציעס פון די פיסטולא, ווי למשל אן אבסצעס.
- ציסטאָסקאָפּיע: דאָס באַשטייט פון אַרײַנשטעלן אַ לאַנגן, דינעם, באַלויכטענעם אינסטרומענט גערופֿן אַ ציסטאָסקאָפּ אין אײַער אורעטראַ. דאָס דערמעגלעכט דעם דאָקטער צו זען אינעווייניק אין אײַער אורעטראַ און זען פּונקט וואו די פיסטולאַ איז און ווי זי זעט אויס.
וואָס זענען די באַהאַנדלונגען דערפֿאַר? קען מען עס היילן?
יא, דעם צושטאַנד קען מען באַהאַנדלען. רובֿ מאָל דאַרף מען כירורגיע. אָבער איידער מען הייבט אָן די באַהאַנדלונג, וועט דער דאָקטער באַטראַכטן עטלעכע פאַקטאָרן. דאָ זענען עטלעכע פון זיי:
- די גרייס פון די פיסטולאַ.
- וואו עס געפינט זיך (לאָקאַציע).
- איז דא מער ווי איין פיסטולא (מעגלעכקייט פון קייפל פיסטולעס) .
די באַהאַנדלונג מעטאָדע ווערט באַשטימט באַזירט אויף די סיבות.
- קלענערע פיסטולעס (< 2 מ״מ) זענען גאַנץ גרינג צו פֿאַרמאַכן. דער דאָקטער וועט געבן אײַך אַ באַרויִגונגס־מיטל צו באַרויִקן אײַך און מאַכן אײַך מיד, און אַ כירורג וועט פֿאַרנײַען די פיסטולע.
- גרעסערע פיסטולעס פארלאנגען א מער קאמפליצירטע כירורגיע. מאנchmal, אויב די הויט ארום דער פיסטולע איז נישט געזונט, קען דער כירורג דארפן ניצן א מער-שיכטיגן צוגאנג. דאס מיינט אז געזונטע הויט פון אן אנדער טייל פון אייער קערפער (גערופן הויט פלעפס ) ווערט גענומען צו פארטרעטן די געשעדיגטע געוועב, און א וואסער-פראדוקטיווע שיכט ווערט גענוצט צו פארזיגלען דאס לאך.
אסאך מענטשן וועלן דארפן ניצן אן אורין קאטעטער צו ארויסציען אורין פון זייער בלאָז פאר א פאר טעג נאך דער כירורגיע. דאס העלפט דעם ניי- רעפארירטן געגנט היילן. איר קענט אויך דארפן בלייבן אין שפיטאל פאר א טאג אדער צוויי נאך דער כירורגיע.
וועט די פיסטולע זיך אויסהיילן אליין?
ניין, אַ ורעטהראַל פיסטולאַ וועט נישט היילן אַליין.אסאך מענטשן וועלן זיכער דארפן אן אפעראציע צו פארמאכן דאס. דאס קען נאר באהאנדלט ווערן דורך אן אוראלאג , א דאקטאר וואס ספעציאליזירט זיך אין קראנקהייטן פארבונדן מיטן אורין סיסטעם און רעפראדוקטיווע סיסטעם.
ווי לאַנג נעמט עס צו זיך ערהוילן נאָך כירורגיע?
דאָס איז שווער צו זאָגן זיכער. יעדן מענטש'ס קערפּער איז אַנדערש, אַזוי די היילונג צייט קען זיין אַנדערש פון מענטש צו מענטש. אָבער געוויינטלעך, די געשוואָלצעניש און בלויע פלעקן וואָס פּאַסירן נאָך כירורגיע וועלן פֿאַרמינערן אין אַ פּאָר וואָכן. דאָקטוירים זאָגן אַז איר זאָלט זיין גאָר געהיילט אין אַרום זעקס וואָכן . עס איז זייער וויכטיק צו נאָכפאָלגן דיין דאָקטאָרס אינסטרוקציעס פּונקט בעת דעם צייט.
קען מען פארמיידן אז די סיטואציע זאל נישט פאסירן?
אין פאַקט, מיר קענען נישט פאַרמייַדן אַלע די סיבות וואָס ביישטייערן צו דער אַנטוויקלונג פון אַ ורעטראָקוטאַנעאָוס פיסטולאַ. למשל, עס איז שווער פֿאַר אונדז צו קאָנטראָלירן איינע וואָס אַנטוויקלט זיך ווי אַ קאָמפּליקאַציע פון כירורגיע.
אָבער, איר קענט טאָן די זאַכן צו פאַרמייַדן שאָדן צו יענעם געגנט:
- ווען איר שפּילט ספּאָרט אָדער טוט אַנדערע שטרענגע אַקטיוויטעטן, טראָגט אַן אַטלעטישע קאַפּ , אויך באַקאַנט ווי אַ דזשאָקסטראַפּ. מאַכט זיכער אַז עס איז די ריכטיקע גרייס פֿאַר אײַך.
- טראָגט שטענדיק אייער זיכערהייטס-גאַרטל ווען איר פאָרט אָדער ווי אַ פּאַסאַזשיר אין אַ מאַשין.
- זייט זיכער ווען איר פאָרט אויף אַ וועלאָסיפּעד. אויב מעגלעך, באַפעסטיקט עפּעס ווי אַ פּאַניער געשטעל צו דער קראָסבאַר פון אייער וועלאָסיפּעד. דאָס קען העלפֿן רעדוצירן דעם ריזיקאָ פון שאָדן אין פאַל פון אַן אַקסידענט.
וואָס פּאַסירט אויב איך האָב אַן אורעטראָקוטאַנע פיסטולאַ? זאָל איך זיך זאָרגן?
ס'איז נאָרמאַל צו פילן אַ ביסל דערשראָקן ווען איר געפינט אַרויס אַז איר האָט אַ ורעטראָקוטאַנעאָוס פיסטולאַ. אָבער דער בעסטער טייל איז, עס זענען דאָ באַהאַנדלונגען דערפאַר, און מיט באַהאַנדלונג, איז די אַלגעמיינע אָפּהיילונג קורס זייער גוט.
איין שטודיע האט געפונען אז פיסטולא רעפאר כירורגיע איז 89% געראָטן. דאָס מיינט אז פון צען מענטשן וואָס האָבן כירורגיע, וועלן בערך ניין האָבן אַ פולשטענדיקע אָפּהיילונג. מאל, אויב סימפּטאָמען בלייבן נאָך דער ערשטער כירורגיע, קען מען דורכפירן אַ מער קאָמפּליצירטן לייערדן צוגאַנג. דאָס איז אויך זייער געראָטן. אָבער, אויב איר האָט אַ צווייטע כירורגיע, וועט איר דאַרפֿן וואַרטן לפּחות זעקס חדשים נאָך דער ערשטער כירורגיע צו לאָזן דעם געגנט גאָר היילן.
ווען זאָל איך זען דעם דאָקטער?
נאך א כירורגיע צו פאררעכטן אן אורעטראקוטאנע פיסטולא, איז עס זייער וויכטיג צו האלטן רעגולערע אפוינטמענטס מיט אייער דאקטאר צו מאכן זיכער אז איר היילט זיך געהעריג. זייט זיכער צו האלטן אייערע אפוינטמענטס ווי אייער דאקטאר זאגט אייך. אזוי קען ער אדער זי מאניטארירן אייער צושטאנד. אויב אייערע סימפטאמען זענען נאך אלץ פאראן, קען ער אדער זי רעקאמענדירן נאך א כירורגיע.
ווען זאָל מען גיין צו דער נויטפאַל באַהאַנדלונג אָפּטיילונג (ETU) ?
נאך דער כירורגיע, אויב איר האט איינע פון די פאלגנדע סימפטאמען, זאלט איר גלייך גיין צום נענטסטן נויטפאל צימער (ER):
- אויב עס איז איבערגעטריבענע בלוטונג פון די כירורגישע פּלאַץ.
- אויב איר האָט אַ היץ פֿון 100 פֿאַהרענהייט (38 צעלזיוס) אָדער העכער .
- אויב דער ווייטיק ווערט אומדערטרעגלעך .
- אויב איר האָט שוועריקייטן מיטן פּישן, אָדער אויב אייער פּישעכץ מיינט פֿאַרשטאָפּט.
- אויב עס איז בלוט אין די פּישעכץ (העמאַטוריאַ).
אויך, אויב אייער קאַטעטער קומט ארויס אליין, אדער אויב אורין לעקט פון אַרום דעם קאַטעטער, איז בעסטער צו זען אַ דאָקטער גלייך.
וואָס זענען די וויכטיקע פֿראַגעס צו פרעגן דיין דאָקטער?
ווען איר גייט זען אייער דאָקטער, האָט איר דאָס רעכט צו פרעגן פֿראַגעס ווי די דאָ. די פֿראַגעס וועלן אייך העלפֿן באַקומען אַ בעסער פֿאַרשטאַנד פֿון אייער צושטאַנד:
- ווי ווייסט איר זיכער אז איך האב א אורעטראקוטאנע פיסטולא?
- וואָס קען האָבן געפֿירט צו דעם פֿיסטול?
- האב איך א קליינע פיסטולע אדער א גרויסע?
- ווי זאָל איך זיך זאָרגן פֿאַר זיך בשעת איך האָב די פֿיסטולאַ? וואָס זאָל איך טאָן און וואָס זאָל איך נישט טאָן?
- וואָס זענען די מעגלעכע קאָמפּליקאַציעס פון דעם פיסטולאַ רעפּאַר כירורגיע?
- איז עס אָקיי צו האָבן געשלעכט אויב איך האָב אַ ורעטראָקוטאַנעאָוס פיסטולאַ? וועט דאָס פאַרשאַפן אַ פּראָבלעם?
האָב נישט מורא צו פרעגן אַזעלכע פֿראַגעס. אײַער דאָקטער וועט אײַך אַלץ דערקלערן.
צום סוף, א מעסעדזש צו נעמען אהיים:
נו, איצט האבן מיר א גוט פארשטאנד פון וואס מיר האבן גערעדט וועגן, אורעטהראקוטאנישע פיסטולא. די וויכטיגסטע זאך איז אז אויב איר האט אזעלכע סימפטאמען, ווי למשל אורין וואס רינט פון ערגעץ אנדערש ווען איר מאכט אורין, אדער אויב איר האט אָפטע אויטאי'ס, איגנאָרירט עס נישט. מאל קען עס זיין עפּעס קליין, אבער עס איז שטענדיק קלוג צו זוכן מעדיצינישע הילף ווייל דאָס קען פּאַסירן.
געדענקט, עס איז דא א באַהאַנדלונג דערפֿאַר, און באַהאַנדלונג קען זײַן עפֿעקטיוו. אַזוי זײַט נישט דערשראָקן אָדער פֿאַרשעמט צו זען אַ דאָקטער און דיסקוטירן אײַערע זאָרגן. מיר ווינטשן אײַך אַ שנעלע אָפּהיילונג! איר זענט נישט אַליין, און דאָקטוירים זענען דאָ צו העלפֿן.
👩🏽⚕️ נאָך פֿראַגעס (FAQs)
💬 וואָס איז אַן אורעטהראָקוטאַנע פיסטולאַ?
נאָרמאַלערווייַז קומט פּישעכץ נאָר אַרויס פֿונעם עק (לאָך) פֿונעם אורעטראַ. אָבער, ווען אַ פֿיסטולאַ פֿאָרמירט זיך, פֿאָרמירט זיך אַן אַבנאָרמאַלע בריק (נייַ לאָך) צווישן דעם אורעטראַ און דער הויט. דערנאָך, ווען איר פּישט, קומט פּישעכץ אַרויס פֿונעם נײַ־פֿאָרמירטן לאָך (אונטן) אין צוגאב צום אורעטראַ.
💬 פארוואס פאסירט דאס?
דאָס פּאַסירט אָפֿט ווי אַ קאָמפּליקאַציע נאָך כירורגיע פֿאַר אַ געבורט־דעפֿעקט גערופֿן היפּאָספּאַדיאַס ביי יונגע ייִנגלעך. נײַע לעכער ווי דאָס קענען זיך אויך פֿאָרמירן צוליב שווערע טראַוומע צום אורעטראַ אָדער אָפֿטמאָליקע אינפֿעקציעס אינעווייניק פֿון אורעטראַ.
💬 קען מען דאָס נישט געהיילט ווערן דורך נעמען מעדיצין?
א פיסטולאַ (אַ ניי געשאַפענע רער) קען קיינמאָל נישט פֿאַרמאַכט ווערן מיט מעדיקאַציע. אַ קליין לאָך האָט אַ קליינע שאַנס זיך צו פֿאַרמאַכן אַליין נאָך אַ פּאָר חדשים (אויב אַ קאַטעטער בלייבט אויף זיין אָרט). אָבער, אויב עס פֿאַרמאַכט זיך נישט, וועט זיכער זיין נויטיק נאָך אַ קליינע כירורגיע (כירורגישע פֿאַרמאַכונג) צו פֿאַרמאַכן דאָס לאָך.
` אורעטהראָקוטאַנע פיסטולאַ, אורין פיסטולאַ, אורין ליעק, UTI, היפּאָספּאַדיאַס, אורעטראַ, כירורגיע, אורין פיסטולאַ, אורין ליעק, אורין וועג אינפעקציע
💬 Comments (0)
קיין באַמערקונגען זענען נאָך אַרייַנגעשיקט. לייג דיין באַמערקונג דאָ פֿאַר די ערשטער מאָל.
לייג דיין באַמערקונג