Ǹjẹ́ ohun kan wà tí ọkàn kò dáa? Ẹ jẹ́ ká kọ́ nípa Ìdánwò Troponin.

Ǹjẹ́ o ti gbọ́ nípa “àyẹ̀wò Troponin ” rí? Bóyá o ti lọ sí ilé ìwòsàn pẹ̀lú ìrora àyà lójijì, dókítà rẹ sì ti ṣe àyẹ̀wò yìí. Tàbí bóyá o ti ṣe é fún ọ̀rẹ́ kan. Kí ni àyẹ̀wò troponin gan-an? Jẹ́ kí a sọ̀rọ̀ nípa rẹ̀ ní ṣókí.

Kí ni Troponin? Kí ló dé tí ó fi ṣe pàtàkì?

Ó dára, ẹ jẹ́ ká kọ́kọ́ wo ohun tí troponin yìí jẹ́. Troponin jẹ́ irú protein kan. Láti sọ ní pàtó, ó jẹ́ protein pàtàkì kan tí ó wà nínú àwọn sẹ́ẹ̀lì iṣan ọkàn wa. Lọ́pọ̀ ìgbà, troponin yìí máa ń di mọ́ inú àwọn sẹ́ẹ̀lì iṣan ọkàn. Ó kéré gan-an nínú ẹ̀jẹ̀ wa, nígbà míìrán ó kéré débi pé ó fẹ́rẹ̀ẹ́ má ṣeé rí.

Ṣùgbọ́n, fojú inú wo bí ohun kan bá ṣẹlẹ̀ sí ọkàn, fún àpẹẹrẹ , tí nǹkan bí ìkọlù ọkàn bá ṣẹlẹ̀, àwọn sẹ́ẹ̀lì iṣan ọkàn yóò bàjẹ́. Lẹ́yìn náà ni troponin tí ó wà nínú àwọn sẹ́ẹ̀lì wọ̀nyẹn yóò bẹ̀rẹ̀ sí í sàn sínú ẹ̀jẹ̀. Ó dà bíi pé nígbà tí Band-Aid bá jáde, ohun tí ó wà nínú rẹ̀ yóò jáde. Nítorí náà, ìbísí nínú ìwọ̀n troponin nínú ẹ̀jẹ̀ jẹ́ àmì rere pé ó ní ìbàjẹ́ díẹ̀ sí ọkàn. Ní ìbámu pẹ̀lú bí ìwọ̀n troponin ṣe ga tó, àwọn dókítà lè mọ bí ìbàjẹ́ náà ṣe pọ̀ tó sí ọkàn.

Oríṣi troponin méjì ló wà, àbí bẹ́ẹ̀ kọ́?

Bẹ́ẹ̀ni, o tọ́. Oríṣi troponin méjì ló wà tí a lè rí nínú ẹ̀jẹ̀, pàápàá jùlọ nígbà tí ọkàn bá bàjẹ́. Àwọn ni:

• Troponin I (Troponin I tabi cTnI): Eyi jẹ pataki pupọ nitori pe iru troponin yii ni a rii ninu iṣan ọkan nikan. Nitorinaa, o ṣe pataki pupọ ni wiwa awọn iṣoro ọkan.
• Troponin T (Troponin T tàbí cTnT): Irú troponin yìí tún lè wà ní ìwọ̀n díẹ̀ nínú àwọn iṣan ara mìíràn. Síbẹ̀síbẹ̀, ìṣètò troponin T nínú ọkàn yàtọ̀ díẹ̀. Ìyàtọ̀ yẹn wà nínú ọkàn nìkan.

Idanwo troponin tuntun naa ni o ni itara ju awọn idanwo iṣaaju lọ. Eyi tumọ si pe o le rii paapaa iwọn kekere ti troponin ninu ẹjẹ. Idanwo yii le ṣe iranlọwọ lati ṣe idanimọ ohun kan bi ikọlu ọkan ni kiakia, paapaa nigbati awọn ami aisan ko ba han gbangba tabi nigbati awọn idanwo miiran ko le sọ ni idaniloju.

Ìgbà wo ni a máa ṣe ìdánwò troponin yìí?

Lọ́pọ̀ ìgbà, a máa ń ṣe ìdánwò troponin yìí láti fìdí rẹ̀ múlẹ̀ bóyá ìkọlù ọkàn ti ṣẹlẹ̀ tàbí bẹ́ẹ̀ kọ́ . Síbẹ̀síbẹ̀, a lè tú troponin yìí sínú ẹ̀jẹ̀ nígbà tí ìbàjẹ́ bá bá iṣan ọkàn. Nítorí náà, àwọn dókítà tún lè ṣe ìdánwò yìí fún àwọn ìdí mìíràn.

Eyi ni diẹ ninu awọn iru awọn ọran bẹẹ diẹ sii:

• Àrùn kíndìnrín onígbà pípẹ́`) Fún àwọn tí wọ́n ní.
• Dídì ẹ̀jẹ̀ nínú ẹ̀dọ̀fóró (ẹ̀jẹ̀ tí ń dì sínú ẹ̀dọ̀fóró).
• Fún àwọn tí wọ́n ní “ Ìṣòro ọkàn tí ń dídì”, irú àrùn ọkàn tí ó le gan-an.
• Lẹ́yìn iṣẹ́-abẹ ọkàn.
• Fún àwọn tí wọ́n ní àrùn ọkàn.
• Fún àwọn tí ọkàn wọn kò ṣiṣẹ́ dáadáa (‘Arrhythmias’).
• Nínú 'Sepsis', àkóràn líle kan tí ó ti tàn káàkiri ara.
• Nígbà míìrán, tí o bá ń ṣe eré ìdárayá púpọ̀ jù, tàbí tí o bá ní ìṣòro tàbí ìbànújẹ́ tí kò ṣeé fara dà.

Rántí pé, bí ìwọ̀n troponin bá tilẹ̀ ga sí i nínú àyẹ̀wò yìí, kìí ṣe gbogbo ìgbà ló máa ń túmọ̀ sí pé o ní ìkọlù ọkàn. Àwọn dókítà yóò ṣe àwọn àyẹ̀wò púpọ̀ sí i láti mọ ohun tó fà á.

Báwo ni mo ṣe lè ṣe ìdánwò yìí? Níbo?

A sábà máa ń ṣe ìdánwò troponin yìí ní yàrá ìtọ́jú pàjáwìrì ní ilé ìwòsàn . Tí o bá ní àwọn àmì àrùn ọkàn, bíi ìrora àyà tàbí àìsí èémí, àwọn dókítà yóò yára ṣàyẹ̀wò rẹ̀. Bákan náà, tí o bá ti wà ní ilé ìwòsàn, a lè lo ìdánwò yìí láti ṣàyẹ̀wò àwọn ìbàjẹ́ ọkàn mìíràn.

Èyí rọrùn gan-an. A máa ń gba àyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀ lọ́wọ́ rẹ. Lọ́pọ̀ ìgbà, a máa ń gba ẹ̀jẹ̀ díẹ̀ láti inú iṣan ẹ̀jẹ̀ ní apá rẹ. Lẹ́yìn náà, a máa ń fi àyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀ yẹn ránṣẹ́ sí yàrá ìwádìí, a sì máa ń ṣàyẹ̀wò ìwọ̀n troponin.

Tí ìwọ̀n troponin bá ga ju ti àtẹ̀yìnwá lọ, ó fi hàn pé iṣan ọkàn ti bàjẹ́. Ìdánwò yìí, pẹ̀lú àwọn àyẹ̀wò mìíràn (bíi ECG), ni àwọn dókítà máa ń lò láti mọ̀ bóyá ìkọlù ọkàn ń ṣẹlẹ̀.

Nígbà míìrán, a máa ń tún ṣe ìdánwò yìí ní gbogbo wákàtí díẹ̀. Ìdí rẹ̀ ni pé nípa wíwo bí ìwọ̀n troponin ṣe ń yípadà nígbàkúgbà, ó lè fúnni ní ìwífún nípa bí ìbàjẹ́ náà ṣe pọ̀ tó àti irú àrùn náà. Fún àpẹẹrẹ, ìwọ̀n troponin sábà máa ń bẹ̀rẹ̀ sí í pọ̀ sí i ní kíákíá láàrín wákàtí mẹ́ta sí méjìlá lẹ́yìn ìkọlù ọkàn. Wọ́n máa ń pọ̀ sí i ní nǹkan bí wákàtí mẹ́rìnlélógún lẹ́yìn náà. Ìwọ̀n Troponin I (cTnI) lè máa pọ̀ sí i fún ọjọ́ mélòókan lẹ́yìn náà (ní nǹkan bí ọjọ́ márùn-ún sí méje). Ìwọ̀n Troponin T (cTnT) lè máa pọ̀ sí i fún ìgbà pípẹ́, títí dé ọ̀sẹ̀ mẹ́ta. Nítorí pé àwọn àyẹ̀wò tuntun, tí ó ní ìfàmọ́ra gíga lè ṣàwárí troponin T, èyí tí a sábà máa ń rí nínú ẹ̀jẹ̀, àwọn dókítà tún ṣe àyẹ̀wò náà láti mọ̀ bóyá ìpele troponin ti pọ̀ sí i. Tí wọ́n bá ṣe bẹ́ẹ̀, ó fihàn pé iṣan ọkàn ti bàjẹ́.

Ṣé mo nílò láti múra sílẹ̀ fún ìdánwò yìí? Kí ni mo gbọ́dọ̀ retí?

A kò le mọ̀ dáadáa kí a sì múra sílẹ̀ fún ìkọlù ọkàn ṣáájú. Nítorí náà, kò sí ìdí láti múra sílẹ̀ fún ìdánwò yìí. Síbẹ̀síbẹ̀, ohun pàtàkì kan wà tí o ní láti sọ fún dókítà rẹ.

Tí o bá ń mu Vitamin B7, tí a tún mọ̀ sí biotin, ó yẹ kí o sọ fún dókítà rẹ nípa rẹ̀ àti ìwọ̀n tí o ń lò. Èyí jẹ́ nítorí pé biotin lè ní ipa lórí àbájáde ìdánwò troponin. Gẹ́gẹ́ bí iye biotin tí o lò, ó lè gba wákàtí mélòó kan kí àbájáde náà tó lè parẹ́.

Lọ́pọ̀ ìgbà, tí wọ́n bá fura sí ìkọlù ọkàn, àwọn dókítà máa ń fún ọ ní oògùn tó yẹ ní ìbámu pẹ̀lú àwọn àmì àrùn rẹ àti àwọn àyẹ̀wò mìíràn (bíi ECG ) dípò kí wọ́n dúró de ìròyìn ìdánwò troponin. Nítorí pé gbogbo ìṣẹ́jú àáyá ni ó ṣe pàtàkì nígbà ìkọlù ọkàn. Tí ìwọ̀n troponin rẹ kò bá tíì pọ̀ sí i láàrín wákàtí 12 lẹ́yìn àbájáde troponin rẹ, àwọn dókítà rẹ yóò ṣe àtúnṣe ìtọ́jú rẹ gẹ́gẹ́ bí ó ti yẹ.

Báwo ni o ṣe rí lára ​​nígbà ìdánwò náà?

Èyí kan gbígba ẹ̀jẹ̀ díẹ̀. Nítorí náà, ẹni tí ó ti kọ́ṣẹ́ (onímọ̀ nípa ẹ̀jẹ̀ tàbí nọ́ọ̀sì) yóò fi abẹ́rẹ́ kékeré kan sínú iṣan ẹ̀jẹ̀ ní apá rẹ, yóò sì fa ẹ̀jẹ̀ díẹ̀ sínú àwọn ọ̀pọ́ ìwádìí kan tàbí jù bẹ́ẹ̀ lọ. Tí o bá ti ní ìlà IV nínú iṣan ẹ̀jẹ̀ rẹ, o tún lè gba àyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀ náà láti inú rẹ̀. O óò nímọ̀lára ìgbóná díẹ̀ nígbà tí a bá fi abẹ́rẹ́ náà sínú rẹ̀. Yàtọ̀ sí èyí, kò sí ohun púpọ̀ láti dààmú nípa rẹ̀.

Igba melo ni o gba lati mọ awọn abajade?

Ìròyìn ìdánwò náà sábà máa ń padà wá láàárín wákàtí kan tàbí méjì. Nígbà tí ó bá dé, dókítà rẹ yóò pè ọ́ láti jíròrò àwọn àbájáde àti ìtumọ̀ wọn. Àwọn ènìyàn kan lè nílò àyẹ̀wò sí i tàbí kí wọ́n máa gba ìtọ́jú ní ilé ìwòsàn. Àwọn mìíràn lè wà ní ìlera tó láti lọ sílé. Ohun tó bá ṣẹlẹ̀ tẹ̀lé e yàtọ̀ síra láti ọ̀dọ̀ ẹnìkọ̀ọ̀kan, nítorí náà dókítà rẹ yóò ṣàlàyé èyí fún ọ.

Ǹjẹ́ àwọn àbájáde búburú kan wà láti inú ìdánwò yìí?

Lọ́pọ̀ ìgbà, kò sí àbájáde búburú láti inú àyẹ̀wò yìí. Agbègbè tí a ti fa ẹ̀jẹ̀ náà lè dùn díẹ̀, ìyẹn nìkan ni. Àwọn ènìyàn kan, pàápàá jùlọ àwọn tí ó rọrùn láti pa, lè ní ìpalára díẹ̀. Ṣùgbọ́n èyí yóò parẹ́ fúnrarẹ̀ láàárín ọjọ́ díẹ̀.

Àwọn èsì wo ni mo rí gbà? Kí ni ìtumọ̀ wọn?

Tí àbájáde troponin rẹ bá wà láàárín 'ibi tí a ti ń tọ́ka sí', ó túmọ̀ sí pé tìrẹ wà láàárín ibi tí ó yẹ kí ẹni tí ó ní ìlera wà. Síbẹ̀síbẹ̀, ìwọ̀n déédéé yìí lè yàtọ̀ díẹ̀ síra ní ìbámu pẹ̀lú ibi tí a ti ń gba ìdánwò náà àti irú ìdánwò tí a lò.

Awọn iye deede ti idanwo troponin

Ìwọ̀n Troponin nínú ẹ̀jẹ̀ àgbàlagbà tí ara rẹ̀ le máa ń lọ sílẹ̀ gan-an, nígbà míìrán a kò lè rí i. Tí ìwọ̀n troponin bá ga ju ìwọ̀n déédéé yìí lọ, ó túmọ̀ sí pé troponin ń jò sínú ẹ̀jẹ̀ láti inú àwọn sẹ́ẹ̀lì iṣan ọkàn tí ó ti bàjẹ́.

Wíwọ̀n tí àwọn dókítà ń lò ni nanograms fún millilita kan (`ng/mL`). Nítorí náà, àwọn ìwọ̀n déédéé jẹ́ bí a ṣe ń wí:

• Troponin I: 0 - 0.04 ng/mL
• Troponin T: 0 - 0.01 ng/mL

Fojú inú wò ó, nanogram jẹ́ ìpín bílíọ̀nù kan nínú gram kan!Iye kekere kan. Mililita kan jẹ ẹgbẹẹgbẹ̀rún lita kan. Awọn ile-iwosan kan tun lo awọn iwọn ti a pe ni micrograms (`mcg` tabi `mcg` - ẹgbẹẹgbẹ̀rún kan ti giramu kan) tabi picograms (`pg` - ẹgbẹẹgbẹ̀rún kan ti giramu kan). Ti o ba ni ibeere eyikeyi nipa awọn abajade tabi awọn iwọn naa, maṣe ṣiyemeji lati beere lọwọ dokita rẹ fun alaye.

Ní ti ìṣègùn, a kà ìpele troponin sí “ga” tí ó bá ju 99% ohun tí a retí fún àgbàlagbà tí ó ní ìlera lọ (bó tilẹ̀ jẹ́ pé èyí lè yàtọ̀ díẹ̀ síra ní ìbámu pẹ̀lú ìpéye ìdánwò náà). Tí àbájáde rẹ bá ju 99% lọ, ó fihàn pé ìbàjẹ́ wà sí iṣan ọkàn. Dókítà lè pinnu bóyá o ní ìkọlù ọkàn nípa wíwo àwọn àmì àrùn rẹ, àwọn àbájáde ìdánwò mìíràn, àti ìtàn ìṣègùn rẹ.

Àwọn ipò mìíràn tí troponin lè pọ̀ sí i ni:

• Iṣẹ́ abẹ ọkàn.
• Àkóràn tàbí àwọn àrùn tó ń fa ìgbóná ọkàn.
• Ìyípadà ọkàn (èyí níí ṣe pẹ̀lú lílo ìkọlù mànàmáná láti mú kí ọkàn mi dúró déédéé).

Ìgbà wo ni mo yẹ kí n pe dókítà?

Nítorí pé ilé ìwòsàn ni wọ́n ti máa ń ṣe ìdánwò yìí, o lè má ní ohunkóhun láti bá dókítà rẹ sọ̀rọ̀ nípa rẹ̀. Síbẹ̀síbẹ̀, o lè béèrè lọ́wọ́ wọn láti pín àwọn kúlẹ̀kúlẹ̀ àti àbájáde ìdánwò troponin rẹ pẹ̀lú àwọn dókítà tí o sábà máa ń rí. Èyí ṣe pàtàkì gan-an tí o bá ń rìnrìn àjò tàbí tí o ń gba ìtọ́jú ní ibi tí wọn kì í sábà pa àwọn kúlẹ̀kúlẹ̀ rẹ mọ́.

Níkẹyìn, àwọn nǹkan láti rántí (Ìránṣẹ́ láti ọ̀dọ̀ àwọn ará ilé)

Ìdánwò troponin jẹ́ irinṣẹ́ pàtàkì fún ṣíṣàyẹ̀wò àrùn ọkàn. Bó tilẹ̀ jẹ́ pé ìdánwò yìí ti wà fún ọ̀pọ̀ ọdún, ó ti dára síi pẹ̀lú ìmọ̀ ẹ̀rọ tó wà lónìí. Èyí túmọ̀ sí wípé a lè rí àwọn àbájáde náà ní kíákíá ju ti tẹ́lẹ̀ lọ. Nítorí gbogbo àwọn àtúnṣe wọ̀nyí, ìdánwò yìí jẹ́ ìrànlọ́wọ́ ńlá láti fún ọ ní ìtọ́jú tó tọ́ fún àìsàn bí àrùn ọkàn.

Nítorí náà, tí ìwọ tàbí ẹnìkan tí o mọ̀ bá nílò láti ṣe ìdánwò yìí, má ṣe bẹ̀rù láti ṣe é. Èyí lè jẹ́ ìdánwò ìgbàlà ẹ̀mí tí ó fúnni ní ìwífún nípa ìlera ọkàn rẹ. Tí o bá ní àwọn àmì àrùn bí ìrora àyà tàbí àìsí èémí, má ṣe fi àkókò ṣòfò kí o sì wá ìmọ̀ràn dókítà lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀.

Ìdánwò Troponin , ìkọlù ọkàn, àrùn ọkàn, ìdánwò ẹ̀jẹ̀, iṣan ọkàn, troponin I, troponin T