Má ṣe fojú fo ìgbóná ọkàn tó ń wọ́pọ̀! - Ẹ jẹ́ ká sọ̀rọ̀ nípa ìfọ́sífọ́ọ̀sì Barrett

Ṣé o máa ń ní ìrora ọkàn nígbà míì? Ó máa ń dà bíi pé àyà rẹ ń jóná. Nígbà míìrán lẹ́yìn tí o bá jẹun tán, pàápàá jùlọ ní alẹ́ tí o bá dùbúlẹ̀ lẹ́yìn tí o bá jẹun tán, ṣé o máa ń nímọ̀lára pé nǹkan kan tó ń korò àti kíkorò jáde láti ẹnu rẹ? Ọ̀pọ̀lọpọ̀ wa ló rò pé èyí jẹ́ "gastritis" tí a sì máa ń mu oògùn láti ilé ìtajà oògùn kan, a sì máa ń mu ún. Ṣùgbọ́n ṣé o mọ̀ pé tí àìsàn yìí bá ń bá a lọ fún ìgbà pípẹ́, ó lè ba ọ́fun wa jẹ́? Àìsàn líle koko ni èyí tó lè ṣẹlẹ̀ nítorí ìbàjẹ́ náà, èyí tí a ń pè ní "Barrett's Esophagus". Má bẹ̀rù, ẹ jẹ́ ká sọ̀rọ̀ nípa èyí ní ṣókí.

Ní ṣókí, kí ni Barrett's Esophagus?

Ronú nípa ìfun wa gẹ́gẹ́ bí páìpù omi. Èyí ni páìpù tí ó ń gbé oúnjẹ tí a ń jẹ láti ẹnu wa sí ikùn wa. Gẹ́gẹ́ bí ibi gbogbo nínú ara wa, inú páìpù yìí ní ìpele tín-tín, tí ó ń dáàbò bo àwọn sẹ́ẹ̀lì (ìbòrí). Iṣẹ́ rẹ̀ ni láti dáàbò bo páìpù.

Wàyí o, fojú inú wo pé àwọn ásíìdì líle tó wà nínú ikùn wa máa ń jáde wá nígbà gbogbo tí wọ́n sì ń lu ògiri ọ́fun yìí. Gẹ́gẹ́ bí ìgbà tí ohun líle kan bá ń jábọ́ sí ilẹ̀, tí ilẹ̀ náà bá ń jóná, àwọn ọ̀nà ásíìdì wọ̀nyí máa ń ba ìpele sẹ́ẹ̀lì onírẹ̀lẹ̀ ti ọ́fun jẹ́.

Bí ìbàjẹ́ yìí ṣe ń bá a lọ láti ọdún dé ọdún, ara wa ń gbìyànjú láti wá ojútùú kan. Ara wa rò pé, “Àwọn sẹ́ẹ̀lì inú ọ́fun yìí kò lè kojú ìkọlù ásíìdì yìí. Ó sàn kí n ṣe irú sẹ́ẹ̀lì tó lágbára jù, tó sì lè kojú ásíìdì níbí.”

Nítorí náà, ohun tí ara ń ṣe ni láti fi irú sẹ́ẹ̀lì kan tí ó lè kojú àsídì ju irú tí a ń rí nínú ìfun wa rọ́pò àwọn sẹ́ẹ̀lì tí ó ti bàjẹ́ nínú esophagus. Ní ṣókí, dípò irú sẹ́ẹ̀lì tí ó yẹ kí ó wà nínú esophagus, irú sẹ́ẹ̀lì kan tí a ń rí nínú ìfun bẹ̀rẹ̀ sí í dàgbà nínú esophagus. Nínú ìṣègùn, a ń pe èyí ní metaplasia ìfun . Ìyẹn ni a ń pè ní ‘Barrett’s Esophagus’.

Báwo ni ipò yìí ṣe le koko tó? Ṣé ó yẹ kí a bẹ̀rù?

Èyí lè dẹ́rù bà ọ́. Gbogbo wa ni ẹ̀rù máa ń bà nígbà tí a bá gbọ́ ọ̀rọ̀ náà "eewu àrùn jẹjẹrẹ." Ṣùgbọ́n ohun pàtàkì láti lóye níbí ni pé kì í ṣe gbogbo ẹni tí ó ní àrùn Barrett's Esophagus ló máa ní àrùn jẹjẹrẹ.

Ní tòótọ́, ewu àrùn jẹjẹrẹ kéré gan-an . Ìwádìí ti fi hàn pé ewu náà jẹ́ 0.5% lọ́dún, èyí tí ó kéré sí 1%. Èyí túmọ̀ sí wípé ẹnìkan ṣoṣo nínú 200 ènìyàn tí ó ní àrùn Barrett's Esophagus ni yóò ní àrùn jẹjẹrẹ láàrín ọdún kan.

Bákan náà, ìyípadà sẹ́ẹ̀lì yìí kì í di àrùn jẹjẹrẹ ní òru kan. Ó jẹ́ ìlànà díẹ̀díẹ̀. Kí ó tó di pé ó ti di “metaplasia” sí “akànjẹ”, ó ti kọjá ìpele àárín mìíràn. A pè é ní “dysplasia”. Ní ìpele “dysplasia” yìí, àwọn dókítà lè dá a mọ̀. Tí wọ́n bá lè dá a mọ̀, wọ́n lè yọ apá sẹ́ẹ̀lì náà kúrò kí wọ́n sì dá a dúró láti má ṣe tẹ̀síwájú sí àrùn jẹjẹrẹ.

Ìdí nìyí tí àwọn dókítà fi máa ń ṣe àyẹ̀wò àti àbójútó àwọn ènìyàn tí wọ́n ní Barrett's Esophagus nígbà gbogbo.

Kí ni àwọn àmì àrùn Barrett's Esophagus?

Ohun tó yani lẹ́nu níbí ni pé kò sí àmì àrùn kan pàtó tó kan ìṣàn Barrett's Esophagus. Ìyẹn ni pé, o kò nímọ̀lára pé àwọn sẹ́ẹ̀lì inú ìṣàn rẹ ti yípadà.

Nítorí náà, báwo lo ṣe rí èyí?

Lọ́pọ̀ ìgbà, ìṣòro tó ń fa àìsàn yìí ni ìdí tí o fi ń ní àwọn àmì àrùn náà. Fún ọ̀pọ̀lọpọ̀ ènìyàn, àìsàn kan tí a ń pè ní àrùn reflux gastroesophageal ló ń fa èyí. Gẹ́gẹ́ bí gbogbo wa ṣe mọ̀, èyí ni a ń pe GERD (Àrùn Reflux Gastroesophageal). Èyí ni a máa ń pè ní acid inú. Nígbà yìí ni ásíìdì inú bá jáde wá tí ó sì wọ inú esophagus.

Nitorinaa o n ni iriri awọn aami aisan ti GERD wọnyi:

• Ìgbóná ọkàn: Ìmọ́lára jíjó tí ó ń jáde láti àárín àyà.
• Ọ̀fun kíkan: Ìmọ̀lára ohun tó wà nínú ikùn, ìyẹn ni pé, oúnjẹ tó ní àsìdì àti oúnjẹ tí kò ní ìjẹ, ń jáde wá sí ẹnu.
• Ìṣòro gbígbé mì: Ìmọ̀lára fífún mímu nígbà tí a bá gbé oúnjẹ tàbí ohun mímu mì.
• Ọ̀fun ríro tàbí ikọ́ tí ó máa ń rọ̀ nígbà gbogbo.
• Irora àyà.

Àwọn nǹkan wo ló lè fa ìṣòro yìí?

Bó tilẹ̀ jẹ́ pé ìbàjẹ́ tó pẹ́ sí i lórí esophagus ni olórí ohun tó ń fa ìfọ́sí Barrett's Esophagus, kì í ṣe gbogbo ènìyàn ló ń ní in. Síbẹ̀síbẹ̀, àwọn ènìyàn kan wà nínú ewu tó ga jù. Ẹ jẹ́ ká wo ẹni tí wọ́n jẹ́.

Báwo lo ṣe lè mọ̀ bóyá o ní Barrett's Esophagus?

Tí o bá ní àwọn àmì àrùn GERD fún ìgbà pípẹ́, dókítà rẹ yóò darí rẹ lọ sí ọ̀dọ̀ onímọ̀ nípa oúnjẹ inú ara. Ó máa ṣe àyẹ̀wò láti fìdí rẹ̀ múlẹ̀ bóyá o ní àrùn yìí. Èyí ni a ń pè ní endoscopy .

Kí ni ìdánwò endoscopy?

Èyí kan fífún ọ ní ìtura díẹ̀, lẹ́yìn náà kí o fi ọ̀pá tín-ín-rín tí ó ní kámẹ́rà sí ìpẹ̀kun ẹnu rẹ kí o sì wọ inú ìfun rẹ. O kò ní nímọ̀lára ìrora kankan nígbà iṣẹ́ abẹ yìí.

Pẹ̀lú kámẹ́rà yìí, dókítà lè rí ògiri inú esophagus kedere.

• Odi inu esophagus deede jẹ awọ pupa fẹẹrẹfẹ, o si ni oju didan.
• Esophagus Barrett máa ń dàbí pupa-ọsàn (àwọ̀ ẹja salmon) àti líle.

Tí a bá rí ìyípadà nínú ìrísí lọ́nà yìí, dókítà yóò mú àpò kékeré kan láti ibi tí a fura sí fún àyẹ̀wò. A ń pè é ní biopsy . A máa ń ṣe àyẹ̀wò àpò ara yìí lábẹ́ amúrókírókíró láti fìdí rẹ̀ múlẹ̀ 100% bóyá àwọn sẹ́ẹ̀lì náà ti yípadà ní gidi, èyí túmọ̀ sí bóyá o ní Barrett's Esophagus.

Ìpínsísọ àti Ìpele ti Esophagus Barrett

Nígbà tí ìròyìn biopsy rẹ bá dé, dókítà rẹ yóò ṣàlàyé àìsàn náà fún ọ. A sábà máa ń pín in sí oríṣi méjì àti oríṣiríṣi ìpele.

Àwọn ìtọ́jú wo ni a lè gbà fún ìsopọ̀ Barrett's Esophagus?

A le pin awọn ọna itọju si awọn apakan pataki mẹta.

1. Ṣíṣe àyẹ̀wò ohun tó fa ìṣòro náà

Èyí ni ohun tó ṣe pàtàkì jùlọ. A gbọ́dọ̀ dẹ́kun bíba ẹ̀dọ̀fóró jẹ́. GERD tí a ń tọ́jú ló ń fa ọ̀pọ̀lọpọ̀ àwọn ọ̀ràn náà.

• Àwọn àyípadà ìgbésí ayé: Dín oúnjẹ aládùn, tí ó ní òróró, kọfí, àti bẹ́ẹ̀ bẹ́ẹ̀ lọ kù. Má ṣe sùn fún wákàtí méjì sí mẹ́ta lẹ́yìn tí o bá ti jẹun ní alẹ́.
• Àwọn oògùn: Àwọn oògùn tí ó ń ṣàkóso ìṣẹ̀dá ásíìdì nínú ikùn ni a ń fúnni. Àwọn ìdènà Proton Pump Inhibitors (PPIs) bíi ‘Omeprazole’ àti ‘Esomeprazole’ munadoko gan-an fún èyí. Àwọn wọ̀nyí ń dá ìbàjẹ́ sí ọ́fun dúró, wọ́n sì ń ràn án lọ́wọ́ láti wòsàn.

2. Ààbò

Tí àìsàn rẹ kò bá ní dysplasia, èyí tí ó túmọ̀ sí wí pé ewu àrùn jẹjẹrẹ rẹ kéré, ó ṣeé ṣe kí dókítà rẹ dámọ̀ràn pé kí o ṣe endoscopy ní gbogbo ọdún díẹ̀ láti ṣe àyẹ̀wò àìsàn rẹ. Tí o bá ní dysplasia, o gbọ́dọ̀ ṣe endoscopy ní o kere ju lẹ́ẹ̀kan lọ́dún.

3. Yíyọ àwọn sẹ́ẹ̀lì tí ó ṣáájú àrùn jẹjẹrẹ kúrò (Dysplasia)

Tí ìròyìn rẹ bá sọ pé o ní “àìlera tó ga”, èyí tó túmọ̀ sí pé o ní ewu àrùn jẹjẹrẹ, dókítà rẹ yóò dámọ̀ràn pé kí o yọ àwọn sẹ́ẹ̀lì tí kò dára kúrò. Ọ̀pọ̀lọpọ̀ ọ̀nà ló wà láti ṣe èyí.

• Ìtọ́jú Ìfàmọ́ra: Nínú èyí, a máa fi ẹ̀rọ kan kọjá inú ẹ́ńjìnnì endoscopy, a sì máa pa àwọn sẹ́ẹ̀lì búburú run nípa lílo radiofrequency tàbí cryotherapy.
• Iyọkuro Ẹranko inu Endoscopic (EMR): Eyi tun jẹ iṣẹ abẹ kekere ti a ṣe nipasẹ 'endoscopy'. Ninu eyi, a ge awọn àsopọ ti ko dara julọ kuro ati yọ kuro.
• Iṣẹ́-abẹ (Esophagectomy): Tí dysplasia náà bá le koko tàbí tí ó ti di àrùn jẹjẹrẹ, a lè nílò iṣẹ́-abẹ láti yọ apá tí ó ti bàjẹ́ kúrò nínú esophagus.

Ǹjẹ́ a lè wo àìsàn yìí sàn pátápátá?

Metaplasia, tàbí ìyípadà sẹ́ẹ̀lì, kì í lọ fúnrarẹ̀. Síbẹ̀síbẹ̀, àwọn ìtọ́jú tí a mẹ́nu kàn lókè yìí lè ran àwọn àsopọ̀ tí ó bàjẹ́ lọ́wọ́ láti yọ. Bákan náà, tí a bá ṣàkóso GERD dáadáa, a lè dènà ìbàjẹ́ síwájú sí i.

Ṣùgbọ́n lẹ́yìn ìtọ́jú pàápàá, ó ṣeéṣe kí àìsàn yìí tún padà wá, nítorí náà ó ṣe pàtàkì láti máa lọ sí àwọn àyẹ̀wò tí dókítà rẹ dámọ̀ràn.

Ẹni tí ó ní àrùn Barrett's Esophagus lè gbé ìgbésí ayé déédéé. Ohun pàtàkì jùlọ ni láti mọ̀ nípa àìsàn náà ní kùtùkùtù, kí o sì tẹ̀lé ìtọ́jú tó yẹ àti ìmọ̀ràn ìṣègùn kí ó tó burú sí i. Tí o bá ṣe bẹ́ẹ̀, o lè yẹra fún àwọn àìsàn líle bí àrùn jẹjẹrẹ kí o sì gbé ìgbésí ayé tó dára.