Ẹ jẹ́ kí a kọ́ nípa ìtọ́jú tí a fẹ́ ṣe fún àrùn jẹjẹrẹ ọmú.

Ọ̀rọ̀ náà "akànjẹ" ń dẹ́rù ba gbogbo wa díẹ̀, àbí bẹ́ẹ̀ kọ́? Ṣùgbọ́n pẹ̀lú ìlọsíwájú ìmọ̀ ìṣègùn, ọ̀pọ̀lọpọ̀ ọ̀nà tuntun àti àṣeyọrí láti gbógun ti àrùn jẹjẹrẹ ti yọjú. Lónìí, a máa sọ̀rọ̀ nípa ọ̀nà ìtọ́jú tó yọrí sí rere tí wọ́n ń sọ̀rọ̀ nípa rẹ̀ lọ́pọ̀lọpọ̀, pàápàá jùlọ fún àrùn jẹjẹrẹ ọmú. Èyí ni a ń pè ní Ìtọ́jú Àfojúsùn. Ẹ jẹ́ kí a wo ohun tí ó jẹ́, bí ó ṣe ń ṣiṣẹ́, àti ohun tí ó yẹ kí a mọ̀ nípa rẹ̀.

Ní ṣókí, kí ni Ìtọ́jú Àfojúsùn?

Ronú nípa rẹ̀, chemotherapy, gẹ́gẹ́ bí a ṣe mọ̀, máa ń pa àwọn sẹ́ẹ̀lì tí ó ń pín sí wẹ́wẹ́ run kíákíá. Èyí lè ba àwọn sẹ́ẹ̀lì àrùn jẹjẹrẹ jẹ́, ó tún lè ba àwọn sẹ́ẹ̀lì tí ó wà ní ara wa jẹ́. Ìdí nìyẹn tí chemotherapy fi máa ń fa àwọn àbájáde bí ìdanù irun àti ríru.

Ṣùgbọ́n ọ̀nà ìtọ́jú yìí tí a ń pè ní Targeted Therapy yàtọ̀ sí èyí gan-an. Láti sọ ní pàtó, èyí jẹ́ ìtọ́jú 'ọlọ́gbọ́n' gan-an. Ó ń fojú sí àwọn sẹ́ẹ̀lì àrùn jẹjẹrẹ nìkan, ó sì ń kọlu wọn . Ọ̀nà ìtọ́jú yìí ń lo ètò ààbò ara wa láti pa àwọn sẹ́ẹ̀lì àrùn jẹjẹrẹ run, tàbí láti dí àwọn àmì tí àwọn sẹ́ẹ̀lì àrùn jẹjẹrẹ nílò láti dàgbàsókè. Èyí kò fa ìbàjẹ́ púpọ̀ sí àwọn sẹ́ẹ̀lì tó ní ìlera. Àǹfààní èyí ni pé àwọn ipa ẹ̀gbẹ́ sábà máa ń dínkù ju ti chemotherapy lọ.

Itọju yii n ṣiṣẹ ni awọn ọna akọkọ meji:

1. Lílo Àwọn Ẹ̀jẹ̀ Aláìsàn: Àwọn sẹ́ẹ̀lì pàtàkì nínú ètò ààbò ara wa ló ń ṣe àwọn ẹ̀jẹ̀ aláàìsàn yìí. Àwọn ẹ̀jẹ̀ aláàìsàn wọ̀nyí ni a ń ṣe ní ilé ìwádìí àti ní ọ̀nà àtọwọ́dá, tí a sì ń fún ara gẹ́gẹ́ bí oògùn. Àwọn wọ̀nyí so mọ́ àwọn sẹ́ẹ̀lì àrùn jẹjẹrẹ, wọ́n sì ń dá wọn dúró láti má ṣe dàgbà tàbí pa wọ́n run.

2. Àwọn oògùn kéékèèké tí a lè lò gẹ́gẹ́ bí ìṣẹ́gùn ni wọ́n. Wọ́n ń ṣiṣẹ́ nípa dídínà àwọn ipa ọ̀nà ìfitónilétí inú àwọn sẹ́ẹ̀lì àrùn jẹjẹrẹ tí ó ń ràn wọ́n lọ́wọ́ láti pín àti láti dàgbàsókè.

Dókítà rẹ yóò pinnu irú ìtọ́jú tí a fojú sí tí ó tọ́ fún ọ ní ìbámu pẹ̀lú irú àrùn jẹjẹrẹ ọmú tí o ní.

Àrùn Jẹjẹrẹ Ọmú HER2-Resitive àti Ìtọ́jú Rẹ̀

Nǹkan bí 20% àwọn ènìyàn tó ní àrùn jẹjẹrẹ ọmú, tàbí bí ọ̀kan nínú márùn-ún, ní àbùkù nínú ìran kan tí a ń pè ní `HER2`. Àbùkù yìí máa ń mú kí ìran náà ṣe àwòkọ púpọ̀ jù. Tí èròjà 'HER2' bá pọ̀ jù lórí àwọn sẹ́ẹ̀lì àrùn jẹjẹrẹ náà, a máa ń pe àrùn jẹjẹrẹ náà ní "àrùn jẹjẹrẹ ọmú HER2-positive."

Tí àrùn jẹjẹrẹ rẹ bá jẹ́ “HER2-positive”, àwọn ìtọ́jú pàtó kan wà tí ó gbéṣẹ́ gan-an fún un.

• Trastuzumab :Èyí ni ìtọ́jú pàtàkì tí a fojú sí fún àrùn jẹjẹrẹ “HER2-positive”. Oògùn yìí wà lábẹ́ onírúurú orúkọ ìtajà bíi “Herceptin”, “Kanjinti”, “Ogivri”. Ó jẹ́ abẹ́rẹ́ tí a fi sínú iṣan ẹ̀jẹ̀. A gbàgbọ́ pé ó ń ṣàkóso àrùn jẹjẹrẹ náà ní ọ̀nà mẹ́ta pàtàkì:
• Àwọn sẹ́ẹ̀lì àrùn jẹjẹrẹ máa ń lẹ̀ mọ́ ojú ilẹ̀, wọ́n sì máa ń dá wọn dúró kí wọ́n má baà dàgbà.
• Ó ń ran lọ́wọ́ láti pa àwọn sẹ́ẹ̀lì àrùn jẹjẹrẹ run nípa fífi àmì sí ètò ààbò ara wa.
• Nígbà tí a bá fún un pẹ̀lú chemotherapy, ó máa ń mú kí àṣeyọrí àwọn ìtọ́jú wọ̀nyẹn pọ̀ sí i.

• Pertuzumab: Oògùn yìí, tí ó wà lábẹ́ orúkọ ìtajà náà “Perjeta”, jẹ́ èròjà ajẹ́jẹ̀ẹ́ mìíràn tí a ń fún àrùn jẹjẹrẹ “HER2-positive”. A sábà máa ń fún un ní ìdàpọ̀ pẹ̀lú “Trastuzumab” àti oògùn chemotherapy “docetaxel”. Síbẹ̀síbẹ̀, kò yẹ fún àwọn aboyún, nítorí pé ó lè ṣe ìpalára fún ọmọ tí a kò tíì bí.

• Àwọn oògùn mìíràn: `Ado-trastuzumab emtansine (Kadcyla), `Margetuximab (Margenza), àti `Fam-trastuzumab deruxtecan-nxki (Enhertu)` jẹ́ àwọn oògùn òde òní tí a ń fún irú àrùn jẹjẹrẹ yìí, pàápàá jùlọ ní àwọn ọ̀ràn tí àrùn jẹjẹrẹ náà ti tàn kálẹ̀ (tó ti lọ síwájú) tàbí nígbà tí àwọn ìtọ́jú mìíràn bá kùnà.

• Àwọn ìṣẹ́gùn: Lapatinib (Tykerb) àti Neratinib (Nerlynx) jẹ́ àwọn oògùn tí a fojú sí fún àrùn jẹjẹrẹ HER2 tí a lè lò gẹ́gẹ́ bí ìṣẹ́gùn. Wọ́n tún máa ń fúnni ní àwọn wọ̀nyí lẹ́yìn àwọn ìtọ́jú mìíràn.

Ìtọ́jú fún Àrùn Jẹjẹrẹ Ọmú HER2-Negative

Tí àwọn sẹ́ẹ̀lì àrùn jẹjẹrẹ rẹ kò bá ní àbùkù ìran ‘HER2’ tí a mẹ́nu kàn tẹ́lẹ̀, èyí tí ó túmọ̀ sí wípé kò sí prótíìnì ‘HER2’ púpọ̀ jù, nígbà náà ni a ń pe àrùn jẹjẹrẹ náà ní “àrùn jẹjẹrẹ ọmú HER2-negative.” Lẹ́yìn náà, a ó fún ọ ní irú ìtọ́jú mìíràn.

Àwọn oògùn ìtọ́jú pàtó kan wà fún irú àrùn jẹjẹrẹ yìí pẹ̀lú.

• Àwọn oògùn bíi ‘Everolimus (Afinitor), ‘Palbociclib (Ibrance),’ àti ‘Ribocilib (Kisqali)’ ni a máa ń lò pẹ̀lú ìtọ́jú homonu. Àwọn wọ̀nyí ni ìtọ́jú tí a máa ń fún àwọn obìnrin, pàápàá jùlọ lẹ́yìn tí wọ́n bá ti parí ìtọ́jú wọn, tí àrùn jẹjẹrẹ wọn ti tàn kálẹ̀.
• Àwọn Olùdènà PARP: Tí àrùn jẹjẹrẹ rẹ bá jẹ́ HER2-negative tí o sì ní ìyípadà jínì BRCA, a lè fún ọ ní àwọn oògùn pàtàkì kan tí a ń pè ní PARP inhibitors, bíi Olaparib (Lynparza) àti Talazoparib (Talzenna). Àwọn wọ̀nyí tún jẹ́ àwọn ìtọ́jú tí a fojú sí tí ó ń fojú sí àwọn sẹ́ẹ̀lì àrùn jẹjẹrẹ ní pàtó.

Kí ni àwọn ipa ẹ̀gbẹ́ tí ó wọ́pọ̀?

Gẹ́gẹ́ bí a ti sọ tẹ́lẹ̀, bó tilẹ̀ jẹ́ pé àwọn ìyọrísí ẹ̀gbẹ́ díẹ̀ ló wà ju chemotherapy lọ, ìtọ́jú tí a fojú sí lè fa àwọn ìyọrísí ẹ̀gbẹ́ díẹ̀. Àwọn wọ̀nyí yàtọ̀ síra láti oògùn sí oògùn. Tí o bá ní àwọn ìyọrísí ẹ̀gbẹ́ èyíkéyìí , sọ fún dókítà rẹ lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀ . Lọ́pọ̀ ìgbà, a lè ṣàkóso wọn.

Báwo ni a ṣe lè dá ìṣẹ̀lẹ̀ pajawiri mọ̀?

Tí o bá ní ọ̀kan tàbí jù bẹ́ẹ̀ lọ lára ​​àwọn àmì wọ̀nyí, ó lè jẹ́ pàjáwìrì. Má ṣe fojú fo wọ́n. Pe dókítà rẹ lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀. Tí o kò bá lè kàn sí i, lọ sí Ẹ̀ka Ìtọ́jú Pàjáwìrì (ETU) ti ilé ìwòsàn tó sún mọ́ ọ jùlọ.