Ṣé o ní iṣan ẹ̀jẹ̀ tí ó dí ní ọrùn rẹ? Ẹ jẹ́ ká kọ́ nípa Carotid Artery Stenting, èyí tí ó ń dènà stroke.

Ǹjẹ́ dókítà rẹ ti sọ fún ọ pé iṣan ẹ̀jẹ̀ ńlá kan ní ọrùn rẹ ti dí, àti pé o wà nínú ewu kí o ní àrùn ọpọlọ? Ó jẹ́ ohun tó wọ́pọ̀ láti bẹ̀rù díẹ̀ nígbà tí o bá gbọ́ irú nǹkan báyìí. Ṣùgbọ́n má ṣe dààmú. Lónìí, oògùn ti lọ síwájú gan-an. Àwọn ìtọ́jú tó gbéṣẹ́ gan-an wà láti wo irú ìdènà bẹ́ẹ̀ sàn àti láti dín ewu àrùn ọpọlọ kù. Lónìí, a ń sọ̀rọ̀ nípa ọ̀kan lára ​​irú ìtọ́jú tó gbéṣẹ́ gan-an tí kò sì díjú: gbígbé stent carotid kan ka.

Ní ṣókí, kí ni carotid stenting?

Ó dára, ẹ jẹ́ kí a bẹ̀rẹ̀ pẹ̀lú àlàyé rẹ̀ ní ṣókí. Àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ pàtàkì méjì ló wà ní ẹ̀gbẹ́ méjèèjì ọrùn wa tí wọ́n ń pèsè ẹ̀jẹ̀ sí ọpọlọ wa, ojú wa, àti ọrùn wa. Àwọn wọ̀nyí ni a ń pè ní Carotid Arteries . Bí àkókò ti ń lọ, àwọn nǹkan bí ọ̀rá àti cholesterol láti inú oúnjẹ tí a ń jẹ bẹ̀rẹ̀ sí í kó jọ sí ara ògiri àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ wọ̀nyí. A ń pè é ní 'àmì' . Ó dà bí ìpata tí ó ń kó jọ sínú páìpù omi.

Àmì yìí máa ń kóra jọ, ó sì máa ń dín ọ̀nà inú iṣan ẹ̀jẹ̀ kù, nígbà míìrán ó máa ń dí i pátápátá. A ń pè é ní carotid artery stenosis . Tí èyí bá ṣẹlẹ̀, ìṣàn ẹ̀jẹ̀ sí ọpọlọ á dínkù, èyí tó jẹ́ ohun tó ń fa àrùn ọpọlọ.

Nítorí náà, ìdènà carotid jẹ́ ìtọ́jú kan tí ó ń ṣí ìṣàn ẹ̀jẹ̀ tí ó ti dí. Níbí, dókítà yóò fi stent kan, ọ̀pá irin kékeré kan tí ó dàbí àwọ̀n, sínú ibi tí ó dí, yóò sì fẹ́ ẹ láti inú. Ìṣàn ẹ̀jẹ̀ tí ó dí náà yóò tún fẹ̀ sí i, yóò sì mú kí ẹ̀jẹ̀ máa ṣàn padà bọ̀ sípò. A óò fi stent yìí sínú ìṣàn ẹ̀jẹ̀ títí láé. Ó dà bí ohun tí a fi ń gbá ògiri tí ó fẹ́rẹ̀ wó lulẹ̀, tí yóò sì ran ìṣàn ẹ̀jẹ̀ lọ́wọ́ láti dáwọ́ dúró.

Ta ló nílò ìtọ́jú yìí?

Dókítà sábà máa ń dámọ̀ràn ìtọ́jú yìí lẹ́yìn tí ó bá ti ṣe àyẹ̀wò iṣan carotid rẹ fún ìdínà. Èyí lè ní àwọn àyẹ̀wò bíi carotid ultrasound , CT scan , tàbí MRI . Ìtọ́jú yìí sábà máa ń jẹ́ pàtàkì fún:

• Fún àwọn tí wọ́n ti ní àwọn àmì àrùn ọpọlọ kékeré tàbí ọpọlọ tí iṣan ara wọn sì ti dí ju 50% lọ.
• Fún àwọn tí kò ní àmì àrùn kankan ṣùgbọ́n tí iṣan ara wọn ti dí ju 70% lọ.

Dókítà rẹ yóò pinnu bóyá ìtọ́jú yìí yẹ fún àìsàn rẹ, tàbí bóyá iṣẹ́ abẹ mìíràn (Carotid Endarterectomy) yẹ.

Ngbaradi ati ṣiṣe itọju naa

Dókítà rẹ yóò bẹ̀rẹ̀ sí í lo àwọn oògùn tó ń dín ẹ̀jẹ̀ kù ní ọjọ́ díẹ̀ kí o tó ṣe iṣẹ́ abẹ náà, bíi aspirin àti clopidogrel .

Báwo ni a ṣe ń ṣe ìtọ́jú náà?

Dókítà onímọ̀ nípa iṣẹ́ yìí ló ń ṣe èyí. A ó fún ọ ní oògùn láti yẹra fún ìrora nígbà ìtọ́jú náà. Ọ̀pọ̀lọpọ̀ ọ̀nà pàtàkì ló wà láti fi stent sínú rẹ̀.

Dókítà rẹ yóò pinnu ọ̀nà tí ó dára jùlọ fún ọ. Gbogbo iṣẹ́ náà gba tó wákàtí kan tàbí méjì. Síbẹ̀síbẹ̀, o ní láti dúró sí ilé ìwòsàn fún ọjọ́ kan, nítorí pé yóò gba wákàtí díẹ̀ sí i fún ìmúrasílẹ̀ àti àkíyèsí lẹ́yìn náà.

Kí ló máa ń ṣẹlẹ̀ lẹ́yìn ìtọ́jú?

Lẹ́yìn ìtọ́jú náà, dókítà yóò ṣe àyẹ̀wò angiogram láti ṣàyẹ̀wò bóyá stent náà ń ṣiṣẹ́ dáadáa àti bóyá ìṣàn ẹ̀jẹ̀ ti padà sí bí ó ti yẹ. Lẹ́yìn náà, a ó yọ catheter àti àwọn ẹ̀rọ míràn kúrò, a ó sì fún ọ ní àwọn oògùn ìrora àti àwọn ìtọ́ni míràn tí o lè nílò.

Ohun tó ṣe pàtàkì jùlọ ni pé o gbọ́dọ̀ máa lo oògùn tó ń dín ẹ̀jẹ̀ rẹ (fún àpẹẹrẹ, Aspirin, Clopidogrel) kódà lẹ́yìn tí o bá ti lọ sílé. Má ṣe dáwọ́ lílo oògùn yìí dúró láìbá dókítà rẹ sọ̀rọ̀. O sábà máa ń nílò láti lo oògùn yìí fún oṣù mélòó kan.

Àkókò ìwòsàn lẹ́yìn tí a lọ sílé

• Má ṣe gbé ohunkóhun tó wúwo ju 20 pọ́ọ̀nù (bíi bíàkì omi) fún ọ̀sẹ̀ kan.
• Má ṣe fi omi rì ibi tí a ti gé/gẹ́gẹ́ sí fún ọ̀sẹ̀ kan lẹ́yìn ìtọ́jú. Ó dára kí o lúwẹ̀ẹ́.
• Ṣọ́ra díẹ̀ sí i nígbà tí o bá ń gun àtẹ̀gùn.
• Díẹ̀díẹ̀, máa mọ bí o ṣe ń ṣe déédéé láàárín ọ̀sẹ̀ kan.

Awọn anfani, awọn ewu ati aṣeyọri igba pipẹ ti itọju

Ìtọ́jú yìí kò ní ìpalára tó bí iṣẹ́ abẹ ìbílẹ̀, èyí tó ní ọ̀pọ̀lọpọ̀ àǹfààní. Àwọn pàtàkì ni àwọn ìgé kékeré, ìdínkù ewu ìbàjẹ́ sí àwọn iṣan ara ní ọrùn, àti ìrora díẹ̀ lẹ́yìn ìtọ́jú.

Àwọn ewu tó lè ṣẹlẹ̀ ni ẹ̀jẹ̀ ríru, ẹ̀jẹ̀ ríru tó lọ sílẹ̀/tó ga (Hypotension/Hypertension), ọkàn tó lọ́ra (Bradycardia), ẹ̀jẹ̀ ríru, àti ọpọlọ tó ṣọ̀wọ́n. Dókítà rẹ yóò ṣàlàyé àwọn ewu wọ̀nyí fún ọ ní kíkún.

Ohun pàtàkì ni pé ìtọ́jú yìí kò wo àrùn tó wà ní ìsàlẹ̀ ara (atherosclerosis) sàn. Ó kàn ń mú ìdènà tó wà tẹ́lẹ̀ kúrò ni. Nítorí náà, ó ṣe pàtàkì láti yí ìgbésí ayé rẹ padà kí iṣan ẹ̀jẹ̀ má baà tún dí mọ́.

• Dáwọ́ sìgá mímu àti sìgá mímu dúró pátápátá.
• Mu oogun ti dokita kọ fun ọ ni akoko.
• Máa ṣe ìwúwo tó dára.
• Ṣe adaṣe deedee.
• Je ounjẹ ti o ni ilera ọkan ti o ni epo kekere, iyo, ati suga, ati awọn eso ati ẹfọ pupọ.
• Jẹ́ kí ìfúnpá ẹ̀jẹ̀ rẹ, cholesterol (LDL kéré sí 70), àti àtọ̀gbẹ (HbA1c kéré sí 7) máa ṣàkóso dáadáa.
• Lọ rí dókítà ní àkókò tí a yàn kí o sì ṣe àyẹ̀wò.

Pajawiri! Kí ni o lè ṣe tí o bá ní àwọn àmì àrùn wọ̀nyí?

Èyí ṣe pàtàkì gan-an. Tí o bá ní èyíkéyìí nínú àwọn àmì àrùn wọ̀nyí, pe 1990 Ambulance Service lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀ láìsí ìdádúró tàbí lọ sí Ẹ̀ka Pajawiri (ETU) ti ilé ìwòsàn tó sún mọ́ ọ jùlọ.

• Àwọn àmì àrùn ọpọlọ: wíwọlé sí apá kan ojú, ìṣòro sísọ tàbí òye ọ̀rọ̀, pípadánù ìmọ̀lára tàbí wíwúwo ní apá tàbí ẹsẹ̀.
• Tí ẹ̀jẹ̀ bá pọ̀ jù tàbí wíwú ní ibi tí wọ́n ti fi stent náà sí (ìkórí, apá, tàbí ọrùn).

Nígbà míìrán, iṣan ẹ̀jẹ̀ lè dínkù nítorí àsopọ tí ó tún ń dàgbà ní ibi tí a tọ́jú. A ń pè é ní 'restenosis' . Ìdí nìyí tí ó fi ṣe pàtàkì láti máa ṣe àwọn ultrasound déédéé.