Lílóye "Ìdènà Ẹnu Bile" tàbí Cholestasis - Nirogi Lanka

Ǹjẹ́ o ti gbọ́ àwọn ọ̀rọ̀ bíi "ìbínú dídì" tàbí "òkúta gallstones" rí? O tiẹ̀ lè ti kíyèsí àwọn ènìyàn tí ojú tàbí awọ ara wọn ń yọ́. Ǹjẹ́ o ti ṣe kàyéfì rí ohun tí àwọn àìsàn wọ̀nyí jẹ́ gan-an tàbí ìdí tí wọ́n fi ń ṣẹlẹ̀? Lónìí, a máa sọ̀rọ̀ nípa àìsàn kan tí a mọ̀ sí Cholestasis ní ìṣègùn. Má ṣe dààmú, a ó ṣàlàyé rẹ̀ fún ọ ní Nirogi Lanka.

Kí ni Cholestasis?

Ní ṣókí, cholestasis máa ń wáyé nígbà tí ìṣàn bile láti inú ẹ̀dọ̀ rẹ bá dínkù tàbí dáwọ́ dúró pátápátá. Ronú nípa ẹ̀dọ̀ rẹ gẹ́gẹ́ bí ilé iṣẹ́ tó ń ṣiṣẹ́ ní ara rẹ tí ó ń mú bile jáde. Omi yìí ṣe pàtàkì fún ìṣiṣẹ́ oúnjẹ rẹ, pàápàá jùlọ fún pípa ọ̀rá run.

Ẹ̀dọ̀ máa ń fi ìbílẹ̀ ránṣẹ́ sí ètò oúnjẹ rẹ nípasẹ̀ àwọn ọ̀nà ìjẹun kéékèèké tí a ń pè ní ọ̀nà ìbílẹ̀ ( ọ̀nà ìbílẹ̀ ). Díẹ̀ lára ​​àwọn ọ̀nà ìbílẹ̀ wọ̀nyí wà nínú ẹ̀dọ̀ (intrahepatic), nígbà tí àwọn mìíràn wà níta (extrahepatic). Nẹ́ẹ̀tìwọ́ọ̀kì yìí so ẹ̀dọ̀ rẹ, pancreas , àti ìfun kékeré pọ̀ láti ṣe ètò ìbílẹ̀ .

Wàyí o, fojú inú wo ohun tó máa ṣẹlẹ̀ tí ìdènà bá wà níbikíbi nínú nẹ́tíwọ́ọ̀kì yìí. Gẹ́gẹ́ bí páìpù omi tó dí, ìṣàn omi náà kò lè ṣàn dáadáa. Ó máa ń bẹ̀rẹ̀ sí í padà sínú àwọn ọ̀nà ìṣàn omi àti àwọn ẹ̀yà ara tó yí i ká, títí kan ẹ̀dọ̀ rẹ. Ìkórajọpọ̀ yìí lè ba àsopọ ara jẹ́, kí ó sì dí iṣẹ́ pàtàkì lọ́wọ́. Jù bẹ́ẹ̀ lọ, ìṣàn omi tó dúró lè ṣàn sínú ẹ̀jẹ̀ rẹ, èyí tó lè fa majele sí ara rẹ. Èyí lè fa àwọn àmì àìsàn tó ń kó ìdààmú bá ọ, àti, bí àkókò ti ń lọ, onírúurú ìṣòro ìlera. Ìṣàn ẹ̀jẹ̀ lè jẹ́ àníyàn ìgbà díẹ̀ tàbí àìsàn tó ń tẹ̀síwájú.

Báwo ni èyí ṣe ní ipa lórí ara rẹ?

Cholestasis ni ipa lori ara ni awọn ọna pupọ:

Àwọn ipa ìgbà kúkúrú:

Ipa lẹsẹkẹsẹ ni o wa lori awọn ẹya ara inu eto biliary rẹ. Ikojọ bile le fa ẹdọ rẹ, gallbladder, pancreas, tabi awọn ọna bile lati wú ati ki o di wiwu ( iredodo ). Eyi maa n fa irora inu ati ríru. Ni afikun, o le wa ni ewu ti o ga julọ ti ikolu.

Nítorí pé ìfun kékeré kò gba ìgbẹ́ tó tó, ara rẹ kò lè jẹ ọ̀rá dáadáa. Èyí lè fa ìgbẹ́, àìjẹun dáadáa, àti ìgbẹ́ gbuuru.

Awọn ipa igba pipẹ:

Tí àìsàn náà bá ń bá a lọ, àwọn ìṣòro tó le jù bẹ́ẹ̀ lọ lè wáyé:

• Pípọ̀ omi ìdọ̀tí nínú ẹ̀jẹ̀ lè fa àrùn jaundice , èyí tí a máa ń pè ní yíyọ́ awọ ara àti ojú, àti ìtọ̀ dúdú.
• Àwọn aláìsàn kan máa ń ní ìfúnpọ̀ líle (ìfọ́) , èyí tí iyọ̀ bile ń fà tí ó ń mú àwọn iṣan ara bínú nínú awọ ara.
• Ìgbóná ẹ̀dọ̀ onígbà pípẹ́ lè fa àpá tí ó máa wà títí láé, àrùn kan tí a mọ̀ sí cirrhosis .
• O le nira fun ọ lati fa awọn vitamin ti o le yọ ọra kuro, awọn wọnyi ni awọn vitamin A , D, E, ati K. Eyi le ja si aito ounjẹ, eyiti, ninu awọn ọmọde, le ṣe idiwọ idagbasoke ni pataki.

Àkíyèsí Pàtàkì:

Tí o bá ní àrùn cholestasis nígbà oyún (Obstetric Cholestasis), ó lè fa ewu ńlá fún ìyá àti ọmọ, títí bí preeclampsia, ìbímọ láìpé, àti ìbímọ òkú. Tí o bá lóyún tí o sì kíyèsí àwọn àmì wọ̀nyí, jọ̀wọ́ wá ìtọ́jú ìṣègùn pajawiri tàbí kí o lọ sí ilé ìwòsàn tó sún mọ́ ọ jùlọ lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀.

Kí ni àwọn okùnfà pàtàkì?

Ọ̀pọ̀lọpọ̀ ohun tó ń fa cholestasis ló wà. Lápapọ̀, a lè pín wọn sí oríṣi méjì pàtàkì:

Kí ni Àwọn Àmì Àrùn Cholestasis?

Àwọn àmì àrùn tó wọ́pọ̀ jùlọ tí o lè kíyèsí ni:

• Jaundice: Àwọ̀ ara rẹ àti funfun ojú rẹ máa ń jẹ́ àmì àkọ́kọ́ tí ó fi hàn pé ẹ̀dọ̀ rẹ kò ṣiṣẹ́ dáadáa. Èyí máa ń ṣẹlẹ̀ nítorí bí bilirubin, àwọ̀ tí a rí nínú bile, ṣe ń kó jọ nínú ẹ̀jẹ̀ rẹ. O tún lè kíyèsí pé ìtọ̀ rẹ ń di ofeefee dúdú tàbí brown bí ó ṣe ń gbìyànjú láti yọ bilirubin tí ó pọ̀ jù jáde.
• Ìgbọ̀wọ́ aláwọ̀ fẹ́ẹ́rẹ́fẹ́: Nítorí pé ìgbọ̀wọ́ kò lè dé inú ìfun rẹ, ìgbọ̀wọ́ rẹ lè yípadà ní ìrísí. Nítorí pé ìgbọ̀wọ́ náà nílò láti jẹ ọ̀rá, ọ̀rá lè kọjá nínú ìgbọ̀wọ́, èyí tí yóò mú kí ó dàbí funfun, àwọ̀ amọ̀, tàbí funfun. Láìsí bilirubin láti fún un ní àwọ̀ brown déédé rẹ̀, ìgbọ̀wọ́ náà yóò dàbí ẹni pé ó fẹ́ẹ́rẹ́fẹ́, ó sì lè léfòó tàbí kí ó ní òórùn burúkú tí ó lágbára.
• Pruritus (Ìyọ́nú): Àmì àrùn cholestasis tó wọ́pọ̀ gan-an. Ìyọ́nú líle yìí máa ń wáyé nítorí iyọ̀ bile tó ń kó jọ sínú ẹ̀jẹ̀ rẹ tó sì ń mú kí ẹ̀rọ iṣan ara rẹ ṣiṣẹ́. Lóòótọ́, ìyọ́nú yìí máa ń ṣẹlẹ̀ láìsí ìyọ́nú tó hàn gbangba. Ìyọ́nú yàtọ̀ síra láti ọ̀dọ̀ ẹnìkọ̀ọ̀kan; ó lè wà ní àtẹ́lẹwọ́ àti ẹsẹ̀ rẹ, tàbí kí o nímọ̀lára rẹ̀ káàkiri gbogbo ara rẹ.

Ni afikun si awọn ami akọkọ, o le ni iriri awọn ami miiran ti o da lori idi ti cholestasis:

• Ìrora ikùn
• Ríru àti ìgbẹ́
• Àárẹ̀

Báwo ni a ṣe ń ṣàyẹ̀wò rẹ̀?

Tí o bá ń ní àwọn àmì àrùn cholestasis, ó ṣeé ṣe kí dókítà rẹ bẹ̀rẹ̀ sí í ṣe àyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀ rẹ.

• Àwọn àyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀: Àwọn wọ̀nyí ń ṣàyẹ̀wò fún ìpele bilirubin àti iyọ̀ bile tí ó ga. Dókítà rẹ yóò tún wọn àwọn enzymu ẹ̀dọ̀, títí bí alkaline phosphatase (ALP), gamma-glutamyl transferase (GGT), àti ipele cholesterol, láti ran lọ́wọ́ láti mọ ohun tí ó fa ìṣòro náà.
• Àwọn Àyẹ̀wò Àwòrán: Tí iṣẹ́ ẹ̀jẹ̀ bá fi hàn pé ìṣòro kan wà, dókítà rẹ yóò lo àwòrán láti ṣe àyẹ̀wò ètò biliary rẹ. Àwọn àyẹ̀wò tí ó rọrùn, tí kò ní ìpalára bíi ultrasound ikùn tàbí CT scan ni ìgbésẹ̀ àkọ́kọ́ láti wá àwọn ìdènà ara nínú àwọn ọ̀nà biliary tàbí wíwú ẹ̀yà ara.
• Àwọn àyẹ̀wò ìwádìí: Láti mọ ohun tó fà á gan-an àti láti mọ ìtọ́jú tó dára jùlọ, a lè nílò àwọn ìwádìí tó ṣe kedere. Èyí lè ní nínú ìwádìí ẹ̀dọ̀, níbi tí a ti ń lo àyẹ̀wò àsopọ kékeré fún ìwádìí yàrá, tàbí ERCP (Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography) , èyí tó ń jẹ́ kí àwọn dókítà lè fojú inú wo, ṣàyẹ̀wò, àti tọ́jú àwọn ìṣòro tó wà nínú àwọn ọ̀nà ìbílẹ̀ rẹ ní àkókò kan náà.

Báwo ni wọ́n ṣe ń tọ́jú rẹ̀?

Ìtọ́jú fún cholestasis sinmi lórí ohun tó fa ìṣòro náà pátápátá.

• Àwọn okùnfà líle koko: Àwọn àìsàn kan rọrùn láti tọ́jú. Fún àpẹẹrẹ, dókítà rẹ lè pààrọ̀ àwọn oògùn tó ń fa ìṣòro náà, kọ àwọn oògùn apàrokò tàbí àwọn oògùn ajẹ́sára fún àkóràn, tàbí lo àwọn ìlànà endoscopic bíi ERCP láti pa àwọn ìdènà ọ̀nà ìṣàn omi bílíọ̀nù run.
• Àwọn Okùnfà Onígbà-pípẹ́: Àwọn àìsàn tó ní í ṣe pẹ̀lú àrùn ẹ̀dọ̀ ìgbà pípẹ́ lè díjú sí i. Bó tilẹ̀ jẹ́ pé a kò le wo àwọn àìsàn ẹ̀dọ̀ ìgbà pípẹ́ sàn tàbí yí padà (bíi cirrhosis), o le fa ìlọsíwájú àrùn náà díẹ̀díẹ̀ nípa jíjẹ oúnjẹ tó dára, ṣíṣe eré ìdárayá déédéé, àti yíyẹra fún ọtí líle pátápátá. Àwọn oníṣègùn rẹ yóò dojúkọ ṣíṣàkóso àwọn àmì àrùn rẹ àti dídènà àwọn ìṣòro mìíràn.

Awọn eto itọju le pẹlu:

• Ounjẹ: Awọn atunṣe ounjẹ ati awọn afikun ounjẹ lati koju aini aijẹun tabi awọn aito awọn vitamin.
• Ursodeoxycholic acid: Bó tilẹ̀ jẹ́ pé a sábà máa ń lò ó láti tú àwọn òkúta gallstones dànù, oògùn yìí tún lè ran lọ́wọ́ nípa mímú kí ìṣẹ̀dá bile pọ̀ sí i àti dín ipa tí iyọ̀ bile pọ̀ jù nínú ẹ̀jẹ̀ rẹ kù.
• Naltrexone: A maa n fun oogun alatako opioid yii ni oogun lati ṣakoso iyun ti o lagbara nipa dina awọn ipa ọna iṣan ti o jẹyọ nipasẹ awọn bile acids.
• Cholestyramine: Oògùn yìí ń ṣiṣẹ́ nípa dídì mọ́ iyọ̀ bile nínú ìfun, ó sì ń ran lọ́wọ́ láti yọ wọ́n kúrò nínú ìgbẹ́ rẹ.