Ṣé o tún fẹ́ mọ̀ nípa àrùn tó ṣọ̀wọ́n yìí? Ẹ jẹ́ ká sọ̀rọ̀ nípa EGPA (Eosinophilic Granulomatosis With Polyangiitis) ní ọ̀nà tó rọrùn!

Ṣé o ní àrùn ikọ́ ẹ̀dọ̀fóró nígbà gbogbo? Tàbí o jẹ́ ẹni tí ó ní àrùn àléjì líle? Nígbà náà ohun tí mo fẹ́ sọ lè ṣe pàtàkì fún ọ. Nítorí lónìí a ó sọ̀rọ̀ nípa àrùn kan tí ó yàtọ̀ tí ó sì ṣọ̀wọ́n tí a máa ń so mọ́ irú àwọn àrùn bẹ́ẹ̀ nígbà míì. A ń pe àrùn yìí ní EGPA . A mọ̀ ọ́n tẹ́lẹ̀ sí àrùn Churg-Strauss . Tí orúkọ náà bá gùn díẹ̀, má ṣe dààmú, jẹ́ kí a lóye rẹ̀ ní ṣókí.

Kí ni EGPA (Eosinophilic Granulomatosis Pẹlu Polyangiitis)?

Orúkọ gígùn yìí lè dàrú díẹ̀, ṣùgbọ́n ẹ jẹ́ kí a pín in sí àwọn apá kan kí a sì lóye rẹ̀. Lẹ́yìn náà, ó rọrùn jù.

1. Eosinophilic

Ní ṣókí, eosinophilic túmọ̀ sí pé iye sẹ́ẹ̀lì ẹ̀jẹ̀ funfun kan tí a ń pè ní eosinophils wà nínú ẹ̀jẹ̀ rẹ ju bí ó ti yẹ lọ. Ronú nípa rẹ̀ lọ́nà yìí, eosinophils dà bí àwọn olùṣọ́ kékeré nínú ara wa, wọ́n ń ran ètò ààbò ara wa lọ́wọ́. Ṣùgbọ́n nínú ẹnìkan tí ó ní EGPA, iye eosinophils lè ní ìlọ́po méjì, tàbí kí ó tilẹ̀ ju iye déédé lọ. Èyí túmọ̀ sí wípé ètò ààbò ara ń ṣiṣẹ́ ní àfikún àkókò.

2. Àrùn ìṣàn ẹ̀jẹ̀

Àrùn Granulomatosis jẹ́ àrùn kan tí àwọn sẹ́ẹ̀lì ajẹ́sára máa ń ṣẹ̀dá àwọn ìṣù kéékèèké nínú àsopọ̀ ara nígbà tí ìgbóná bá dé, tàbí wíwú. A máa ń pe àwọn ìṣù wọ̀nyí ní granulomas . Èyí náà ni iṣẹ́ ètò ajẹ́sára. Ó dà bí ìgbà tí a bá yí agbègbè ìṣòro kan ká tí a sì ń gbìyànjú láti dá a dúró kí ó má ​​baà tàn kálẹ̀.

3. Àìsàn ọpọlọ

Àrùn polyangiitis jẹ́ ìgbóná ara tó máa ń wáyé fún ìgbà pípẹ́ lára ​​ọ̀pọ̀lọpọ̀ àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ nínú ara, pàápàá jùlọ àwọn kékeré àti àárín (poly túmọ̀ sí ọ̀pọ̀lọpọ̀). Ó jẹ́ àrùn tó jẹ́ ti àwùjọ àwọn àrùn tó pọ̀ tí a ń pè ní vasculitis . Àrùn angiitis jẹ́ orúkọ mìíràn fún vasculitis.

Nítorí náà, gbogbo èyí papọ̀, EGPA jẹ́ àìsàn tó ṣọ̀wọ́n tí ó ń ṣẹlẹ̀ nípasẹ̀ iṣẹ́ àìdára ti ètò ààbò ara tí ó bẹ̀rẹ̀ pẹ̀lú ikọ́-àrùn tàbí àléjì, tí ó ń yọrí sí ìbísí nínú eosinophils, ìṣẹ̀dá granulomas, àti nígbẹ̀yìn gbẹ́yín ìgbóná àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀.

Báwo ni àìsàn EGPA yìí ṣe ní ipa lórí ara mi?

Tí ìgbóná ara bá ń bá àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ lọ, tí a ń pè ní vasculitis , àwọn ògiri àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ máa ń di aláìlera. Èyí lè mú kí wọ́n na ara wọn kí wọ́n sì wú bí bọ́ọ̀lù afẹ́fẹ́ – èyí tí a ń pè ní aneurysm . Tàbí, àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ tí ó ti di aláìlera wọ̀nyí lè bẹ́ jáde kí wọ́n sì ṣẹ̀jẹ̀ sínú ara.

Ohun mìíràn ni pé ìgbóná ara lè fa kí àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ wú, kí wọ́n di àbàwọ́n, kí wọ́n sì dín nínú wọn. Kí ló máa ṣẹlẹ̀ nígbà náà? Ìṣàn ẹ̀jẹ̀ máa ń bàjẹ́, nígbà míìrán ó lè dí pátápátá. Èyí máa ń dín atẹ́gùn àti oúnjẹ tí ara nílò láti ṣiṣẹ́ dáadáa kù.

Nítorí pé polyangiitis ń kan àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ kéékèèké káàkiri ara wa, àwọn àmì àrùn náà lè wáyé níbikíbi nínú ara. Síbẹ̀síbẹ̀, ó sábà máa ń kan ètò atẹ́gùn , èyí tí í ṣe ẹ̀dọ̀fóró. Ó tún lè kan kíndìnrín, ìfun, ọkàn, àti àwọn iṣan ara.

Àwọn àmì àrùn EGPA wo ni?

Àrùn yìí tí a ń pè ní EGPA kì í farahàn lójijì. Àwọn àmì àrùn náà máa ń farahàn díẹ̀díẹ̀, láàárín ọ̀pọ̀ ọdún, ní ọ̀pọ̀lọpọ̀ ìpele. Ẹ jẹ́ ká wo ohun tí àwọn ìpele wọ̀nyẹn jẹ́.

Ipele 1: Awọn aami aisan ti o wọpọ ti a rii ni awọn ipele ibẹrẹ

Ní àkókò yìí, o lè nímọ̀lára àwọn nǹkan bí:

• Àrùn ikọ́ ẹ̀dọ̀fóró tó ń bẹ̀rẹ̀ sí í ṣẹlẹ̀ sí àwọn àgbàlagbà: Kódà ẹni tí kò tíì ní àrùn ikọ́ ẹ̀dọ̀fóró rí lè ní àrùn ikọ́ ẹ̀dọ̀fóró tuntun pẹ̀lú àwọn àmì bíi ikọ́ ẹ̀dọ̀fóró, ìmí ẹ̀dọ̀fóró, àti ìṣòro mímí.
• Ibà koríko: Ìsín-sín, imú tó ń yọ, àti ìdènà imú lè máa bá a lọ.
• Àìsàn sinusitis onígbà díẹ̀: Ìmọ̀lára ìwúwo àti ìfúnpá ní orí nítorí ìgbóná ihò sinus.
• Àwọn ìdàgbàsókè kékeré tí kìí ṣe àrùn jẹjẹrẹ tí ó ń ṣẹ̀dá sínú imú.
• Ìrora ara gbogbogbò: Ríro bí i pé àwọn oríkèé ara rẹ ń dunni, àwọn iṣan ara rẹ ń roni.
• Ibà, àìlera, àti àárẹ̀: Rírora àti àárẹ̀ lásán ni.

Ipele Keji: Awọn aami aisan ti Eosinophils ti o pọ si

Bí àrùn náà ṣe ń tẹ̀síwájú, àwọn eosinophil tí a sọ̀rọ̀ nípa wọn yìí bẹ̀rẹ̀ sí í kó jọ sínú onírúurú àsopọ̀ ara, pàápàá jùlọ ẹ̀dọ̀fóró. Èyí ni a ń pè ní eosinophilic infiltrates . Èyí lè fa àwọn àmì àrùn tuntun:

• Irora àyà ati iṣoro ti o pọ si simi.
• Ìró ìlù ọkàn.
• Àwọn ìgbóná ara tàbí àwọn àmì.
• Àwọn àmì àrùn ètò oúnjẹ: àwọn nǹkan bí ìrora inú, ìgbẹ́ gbuuru.

Ipele Kẹta: Awọn aami aisan ti Vasculitis

Vasculitis , èyí tí í ṣe ìgbóná ara àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀, sábà máa ń jẹ́ ìpele ìkẹyìn àrùn náà. Èyí lè fa àwọn àmì àrùn líle bíi:

• Àwọn àmì ìṣàn ẹ̀jẹ̀ inú ara: Ẹ̀jẹ̀ nínú ìgbẹ́, ẹ̀jẹ̀ nínú ikọ́, àti àwọn àmì àwọ̀ tí ó yí padà lábẹ́ awọ ara.
• Àwọn àmì àrùn tí ó máa ń wáyé nípasẹ̀ ìgbóná ara tàbí ìbàjẹ́ sí àwọn iṣan ara: ríru ní àwọn ẹsẹ̀, ríru, àìlera, ìrora iṣan ara.
• Àwọn àmì àrùn ọkàn: ìlù ọkàn tí kò péye, dídákú, àìlèmí, wíwú (edema) .

Èyí ni polyangitis.Àrùn náà tún lè ní ipa lórí kíndìnrín, ṣùgbọ́n ní ọ̀pọ̀ ìgbà ó máa ń ṣẹlẹ̀ láìsí àmì àrùn.

Kí ló dé tí EGPA yìí fi ń dìde? Kí ló fà á?

Ní gidi, EGPA yìí jẹ́ nítorí àìṣiṣẹ́ ètò ààbò ara wa . Fojú inú wò ó, ohun tó ń ṣẹlẹ̀ níbí dà bí àwọn ọmọ ogun tí wọ́n yẹ kí wọ́n dáàbò bo ara wa, tí wọ́n ń kọlu ara wọn. Ìgbóná ara nínú àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ rẹ, ìṣẹ̀dá àwọn granulomas tí a ti sọ̀rọ̀ nípa wọn tẹ́lẹ̀, ìbísí nínú eosinophils - gbogbo èyí ń ṣẹlẹ̀ nítorí pé ètò ààbò ara ń ṣiṣẹ́ jù, ó sì ń hùwà lọ́nà tí kò tọ́.

Sibẹsibẹ, awọn oluwadi ko tii le mọ idi gangan ti eyi fi n ṣẹlẹ.

Àwọn àrùn tí ó ní ìgbóná ara fún ìgbà pípẹ́ nínú ètò ààbò ara ni a máa ń pè ní àwọn àrùn autoimmune . Ohun kan tí ó wọ́pọ̀ nínú irú àwọn àrùn bẹ́ẹ̀ ni pé àwọn èròjà ajẹ́mọ́ra ni a ń ṣe sí àwọn sẹ́ẹ̀lì kan nínú ara àti láti kọlu wọn. Èyí lè jẹ́ ọ̀kan lára ​​àwọn ohun tí ó ń fa EGPA.

Àwọn olùṣèwádìí ti pín ọ̀pọ̀lọpọ̀ àwọn àrùn mìíràn bíi EGPA sí ẹgbẹ́ kan. Gbogbo wọn ní èròjà èròjà èròjà kan pàtó tí a ń pè ní ANCA . A ń pè ẹgbẹ́ yìí ní ANCA-associated vasculitis (AAV) . Síbẹ̀síbẹ̀, 40% àwọn ènìyàn tí wọ́n ní EGPA nìkan ni ó ní èròjà ...

Ìbísí nínú eosinophils dà bí ẹni pé ó jẹ́ ohun tó ń fa àwọn àmì àrùn tó ń ṣáájú vasculitis. Nígbà tí eosinophils bá kóra jọ sínú àsopọ ara, wọ́n máa ń fa ìgbóná ara, wọ́n sì máa ń ba àsopọ ara jẹ́. Ìbísí nínú eosinophils yìí ní í ṣe pẹ̀lú ikọ-fèé àti àléjì. Àwọn ènìyàn tó ní ikọ-fèé ní ìlọ́po mẹ́rìnlélọ́gbọ̀n (34) tó ṣeé ṣe kí wọ́n ní àrùn EGPA ju àwọn mìíràn lọ.

Àwọn ìṣòro tó le koko wo ló lè wáyé nítorí EGPA?

Tí a kò bá tọ́jú àrùn yìí dáadáa, ó lè fa ìbàjẹ́ tó lágbára sí àwọn ẹ̀yà ara àti àsopọ̀ ara rẹ. Àwọn àpẹẹrẹ díẹ̀ nìyí:

• Ìṣàn omi ara: Ìkójọpọ̀ omi ní àyíká ẹ̀dọ̀fóró.
• Ìṣàn ẹ̀jẹ̀ ní orí ọkàn: Ìkójọpọ̀ omi ní àyíká ọkàn.
• Àìlera Ẹ̀gbẹ́: Ìbàjẹ́ sí àwọn iṣan ara ẹ̀gbẹ́.
• Àrùn kíndìnrín onígbà pípẹ́.
• Àìlera èémí onígbà pípẹ́.
• Àìlera ọkàn tó ń fa ìdààmú ọkàn.

Ohun tó ṣe pàtàkì jùlọ ni láti ṣe àyẹ̀wò àrùn náà kí a sì tọ́jú rẹ̀ kí àwọn ìṣòro bí irú èyí tó ṣẹlẹ̀.

Báwo ni a ṣe ń ṣe àyẹ̀wò EGPA?

Ṣíṣe àyẹ̀wò EGPA lè ṣòro díẹ̀, nítorí pé o lè ní àwọn àmì àrùn tó yàtọ̀ síra ní àwọn àkókò tó yàtọ̀ síra. Ó lè gba àkókò díẹ̀ kí ìwọ àti dókítà rẹ tó lè ṣe gbogbo rẹ̀ papọ̀. Bákan náà, àwọn àmì àrùn EGPA lè jọ àwọn àmì àrùn míì.

Sibẹsibẹ, dokita le fura si EGPA ti o ba ni diẹ ninu awọn ipo wọnyi:

• Ìtàn àrùn ikọ́ ẹ̀dọ̀fóró tàbí ibà koríko.
• Idanwo ẹjẹ fihan pe nọmba eosinophils ga.
• Àwọn àyẹ̀wò àwòrán fi ẹ̀rí hàn pé àwọn ìfàsẹ́yìn eosinophilic ti wọ́pọ̀.
• Àyẹ̀wò ìṣàn ẹ̀jẹ̀ fi ẹ̀rí hàn pé granulomas àti/tàbí vasculitis wà lára ​​àwọn tó ní àrùn náà.

Kí ni ìtọ́jú fún àrùn EGPA yìí? Kò sí ohun tó yẹ kí a bẹ̀rù, àbí?

Bẹ́ẹ̀ni, ó dájú pé ìtọ́jú kan wà fún àìsàn yìí tí a ń pè ní EGPA. Má ṣe dààmú! Ohun pàtàkì ni kí a ṣe àyẹ̀wò àrùn náà kíákíá kí a sì bẹ̀rẹ̀ ìtọ́jú.

Lọ́pọ̀ ìgbà, ohun àkọ́kọ́ tí a gbọ́dọ̀ ṣe ni láti fún àwọn oògùn corticosteroids ní ìwọ̀n gíga láti dín ìgbóná ara àti eosinophils kù. Nígbà tí àwọn oògùn wọ̀nyí bá ṣàkóso àwọn àmì àrùn náà, a máa ń sọ pé àrùn náà ti wà ní ìtura . Èyí túmọ̀ sí pé àwọn àmì àrùn náà ti pòórá. Lẹ́yìn náà, dókítà náà dín ìwọ̀n oògùn náà kù díẹ̀díẹ̀. Ọ̀pọ̀ ènìyàn ní láti máa lo oògùn corticosteroids ní ìwọ̀n díẹ̀díẹ̀ láti mú kí ìtọ́jú yìí rọrùn.

Nígbà míìrán, corticosteroid nìkan lè má tó, tàbí o lè nílò láti máa lo ìwọ̀n corticosteroid gíga láti yẹra fún àwọn àbájáde búburú. Ní irú àwọn ọ̀ràn bẹ́ẹ̀, dókítà rẹ lè fún ọ ní àwọn oògùn míràn.

Àwọn oògùn afikún wọ̀nyí ní àwọn oògùn amúniláradá àti àwọn ohun èlò ìtọ́jú ara . Mepolizumab ni oògùn amúniláradá àkọ́kọ́ tí US Food and Drug Administration (FDA) fọwọ́ sí fún EGPA. Benralizumab mìíràn, biological, tún ti fi àwọn àbájáde tó dájú hàn nínú àwọn àyẹ̀wò ìṣègùn tuntun. Ìwádìí tuntun yìí ti ṣí àwọn ọ̀nà ìtọ́jú tuntun sílẹ̀ fún àwọn ènìyàn tí wọ́n ní EGPA.

Báwo ni ìgbésí ayé yóò ṣe rí pẹ̀lú EGPA? (Àsọtẹ́lẹ̀)

Àrùn EGPA jẹ́ àrùn tí a lè tọ́jú, ṣùgbọ́n tí a kò lè tọ́jú . Ọ̀pọ̀ ènìyàn lè ṣàkóso àwọn àmì àrùn wọn pẹ̀lú oògùn kí wọ́n sì lọ sí ìdádúró. Èyí túmọ̀ sí pé àwọn àmì àrùn náà yóò lọ. Ṣùgbọ́n, tí o bá dá ìtọ́jú dúró, àwọn àmì àrùn náà lè padà wá (ìpadàbọ̀sípò) . Nítorí náà, dókítà rẹ yóò máa ṣe àkíyèsí ipò rẹ fún ìyókù ìgbésí ayé rẹ.

Ṣé ó ṣeé ṣe láti pẹ́ láyé pẹ̀lú EGPA?

Pẹ̀lú ìtọ́jú tó gbéṣẹ́, o lè gbé ìgbésí ayé déédé pẹ̀lú EGPA. Ní àwọn ìpele tó ga jùlọ ti àrùn náà, àwọn ìṣòro bíi àìlera ẹ̀yà ara lè ní ipa lórí ìgbésí ayé rẹ. Síbẹ̀síbẹ̀, ìtọ́jú lè dá ìkùnà ẹ̀yà ara dúró tàbí kí ó yí padà. Pẹ̀lú ìtọ́jú, ìwọ̀n ìwàláàyè ọdún márùn-ún fún EGPA ju 80% lọ.

Ǹjẹ́ ọ̀nà kan wà láti dènà EGPA láti má ṣe dàgbà?

Níwọ́n ìgbà tí a kò tíì mọ ìdí tí EGPA fi ń ṣẹlẹ̀ gan-an, a kò mọ bí a ṣe lè dènà rẹ̀. Síbẹ̀síbẹ̀, ìwádìí àti ìtọ́jú ní ìbẹ̀rẹ̀ lè ran lọ́wọ́ láti dènà àìsàn náà kí ó má ​​baà burú sí i . Nípa fífún àwọn àmì àrùn rẹ ní àfiyèsí dáadáa àti sísọ fún dókítà rẹ, o lè ran lọ́wọ́ láti dènà àwọn ìṣòro EGPA tó le gan-an.

Báwo ni mo ṣe lè tọ́jú ara mi nígbà tí mo bá ń gbé pẹ̀lú EGPA?

Ibeere pataki ni eyi. Awon oogun ti a fun ni EGPA, paapaa corticosteroids ati awọn ajẹsara ara , dinku ajesara ara rẹ . Eyi tumọ si pe o ṣeeṣe ki o ṣaisan diẹ sii, ati pe ti o ba ṣaisan, o gba akoko pipẹ lati bọsipọ.

• Nítorí náà, o ní láti ṣọ́ra ju bí ó ti máa ń rí lọ láti yẹra fún àwọn àìsàn tí ó wọ́pọ̀ . Ṣọ́ra gidigidi nígbà tí o bá ń lọ sí àwọn ibi tí àwọn aláìsàn ti pọ̀ sí àti àwọn ibi tí wọ́n ti ń ṣàìsàn.
• Máa fọ ọwọ́ rẹ dáadáa nígbà gbogbo.
• Jẹ ounjẹ ti o ni ilera.
• Lo àkókò tó o nílò láti sùn.
• Tí a bá lo corticosteroids fún ìgbà pípẹ́, àwọn àbájáde bí ìwọ̀n suga ẹ̀jẹ̀ gíga (bíi àtọ̀gbẹ), ìwúwo ara, dín egungun kù (bíi osteoporosis), àti ìyípadà ìmọ̀lára lè ṣẹlẹ̀ . Bá dókítà rẹ sọ̀rọ̀ nípa ìwọ̀nyí kí o sì kọ́ bí o ṣe lè ṣàkóso wọn. Sọ fún dókítà rẹ lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀ tí o bá ní àwọn àmì àrùn tuntun.

Níkẹyìn, àwọn nǹkan láti rántí (Ìránṣẹ́ láti ọ̀dọ̀ àwọn ará ilé)

Eosinophilic granulomatosis pẹ̀lú polyangiitis (EGPA) jẹ́ irú vasculitis kan, ó sì tún ṣọ̀wọ́n gan-an tí ó sì ṣòro láti ṣàyẹ̀wò. O lè ní onírúurú àmì àrùn tí ó dàbí pé wọn kò ní ìbáṣepọ̀ pẹ̀lú ara wọn. Ó lè gba àkókò díẹ̀ kí dókítà rẹ tó mọ ìtumọ̀ wọn kí ó sì pinnu irú ìtọ́jú tí o nílò.

Ìròyìn ayọ̀ ni pé a lè tọ́jú EGPA dáadáa pẹ̀lú ìtọ́jú . Síbẹ̀síbẹ̀, o ní láti ṣe àwọn àyípadà díẹ̀ sí ìgbésí ayé rẹ ojoojúmọ́. Gbígbé pẹ̀lú àìsàn onígbà díẹ̀ tí ọ̀pọ̀ ènìyàn kò tíì gbọ́ nípa rẹ̀ rí lè máa nímọ̀lára ìdánìkanwà nígbà míì. Ní àwọn àkókò bí ìwọ̀nyí, ó lè ṣe ìrànlọ́wọ́ láti bá àwọn olùrànlọ́wọ́ àwọn ẹlòmíràn tí ń gbé pẹ̀lú EGPA sọ̀rọ̀. Má ṣe juwọ́ sílẹ̀, tẹ̀lé ìmọ̀ràn ìṣègùn tó tọ́, ìwọ náà sì lè gbé ìgbésí ayé rere.

` EGPA, Àrùn Churg-Strauss, eosinophilic granulomatosis polyangiitis, ikọ-fèé, àléjì, vasculitis, eosinophil