Ṣé o ní àwọn àmì tàbí ìṣùpọ̀ tó yàtọ̀ sí ara rẹ? Ṣé èyí lè jẹ́ Lymphoma B-Cell Cutaneous?

Àwọ̀ ara wa jẹ́ ohun ìyanu, àbí bẹ́ẹ̀ kọ́? Nígbà míìrán, àwọn ìpara kéékèèké àti àmì máa ń jáde. Ṣùgbọ́n nígbà míìrán, o lè máa fura sí àmì tuntun tàbí ìbúgbà lórí awọ ara rẹ, tàbí èyí tó ti pẹ́ tí kò tíì wòsàn. Ní irú àkókò bẹ́ẹ̀, a ní láti ṣọ́ra díẹ̀. Nítorí pé, bó tilẹ̀ jẹ́ pé ó ṣọ̀wọ́n gan-an, irú àwọn ìyípadà awọ ara bẹ́ẹ̀ tún lè jẹ́ àmì àìsàn tó le koko. Lónìí, a máa sọ̀rọ̀ nípa irú àrùn awọ ara tó ṣọ̀wọ́n, tó sì ṣe pàtàkì láti mọ̀. Ìyẹn ni àrùn tí a ń pè ní àrùn B-cell lymphoma, tàbí `(Cutaneous B-Cell Lymphoma)`.

Kí ni Lymphoma B-Cell ti awọ ara?

Ní ṣókí, àrùn jẹjẹrẹ kan tí ó bẹ̀rẹ̀ láti inú awọ ara. Ó ṣọ̀wọ́n díẹ̀. Ó jẹ́ ti ẹgbẹ́ àwọn àrùn jẹjẹrẹ tí a ń pè ní lymphoma. Ṣùgbọ́n ohun pàtàkì ni pé ó bẹ̀rẹ̀ láti òde àwọn lymph nodes wa, nínú awọ ara. Ìdí nìyí tí a fi ń pè é ní extranodal lymphoma.

Lọ́pọ̀ ìgbà, `(CBCL)` yìí máa ń fara hàn gẹ́gẹ́ bí àmì, ìgbóná ara, tàbí ìṣùpọ̀ lórí awọ ara. Àwọn wọ̀nyí máa ń dàgbà díẹ̀díẹ̀. Ó lè gba oṣù, àní ọdún pàápàá, kí wọ́n tó dàgbà. Bákan náà, wọn kì í sábà tàn kálẹ̀ sí àwọn ẹ̀yà ara mìíràn. Àwọn ènìyàn kan tún máa ń pè é ní `(B-cell skin lymphoma)`. Nítorí náà, tí o bá kíyèsí ohun tuntun tàbí ohun tó yàtọ̀ lórí awọ ara rẹ, ó dára láti kíyèsí i.

Báwo ni lymphoma yìí ṣe ń dàgbà? Kí ni àwọn sẹ́ẹ̀lì B?

Ó ṣeé ṣe kí o máa ṣe kàyéfì ìdí tí irú nǹkan bẹ́ẹ̀ fi ń ṣẹlẹ̀. Láti sọ òótọ́, àwọn onímọ̀ sáyẹ́ǹsì kò tíì mọ ohun tó fa “(CBCL)” yìí. Ṣùgbọ́n ohun kan ṣe kedere: kì í ṣe àjogúnbá tàbí kí ó lè ran ènìyàn.

Ó bẹ̀rẹ̀ pẹ̀lú àwọn sẹ́ẹ̀lì ẹ̀jẹ̀ funfun tí a ń pè ní lymphocytes. Àwọn lymphocytes wọ̀nyí jẹ́ àwọn ẹ̀yà ara pàtàkì nínú ètò ààbò ara wa. Wọ́n dà bí ẹgbẹ́ ọmọ ogun tí ó ń dáàbò bo orílẹ̀-èdè wa. Oríṣi lymphocytes pàtàkì méjì ló wà: àwọn sẹ́ẹ̀lì T àti àwọn sẹ́ẹ̀lì B. Nígbà tí àwọn sẹ́ẹ̀lì B bá bẹ̀rẹ̀ sí í dàgbà jù láìsí ìdarí, ipò yìí tí a ń pè ní B-cell lymphoma máa ń ṣẹlẹ̀. Ní ṣókí, àwọn sẹ́ẹ̀lì tiwa fúnra wa máa ń di wèrè díẹ̀ wọ́n sì máa ń di àwọn sẹ́ẹ̀lì àrùn jẹjẹrẹ.

Àwọn oríṣiríṣi lymphoma B-cell tí ó ní àrùn jẹjẹrẹ wo ni a mọ̀ sí?

Oríṣi mẹ́rin pàtàkì ló wà nínú “`(CBCL)`` yìí. A pín àwọn wọ̀nyí sí ìpele nípa bí àwọn sẹ́ẹ̀lì ṣe rí lábẹ́ awò amúrókíró. Oríṣi kọ̀ọ̀kan lè rí bí ó ṣe yàtọ̀ sí ara wọn, ó sì lè nílò ìtọ́jú tó yàtọ̀ síra.

1. Àrùn lymphoma tó wà ní àárín awọ ara:

• Èyí ni irú `(CBCL)` tí a sábà máa ń rí jùlọ.
• Lọ́pọ̀ ìgbà, wọ́n máa ń ṣẹlẹ̀ lórí orí, ọrùn, tàbí àyà/àyà.
• Ó máa ń hàn bíi pupa-brown, àwọn nódù tí a gbé sókè tàbí àwọn èèmọ́ lórí awọ ara .
• Èyí jẹ́ ohun tó ṣe pàtàkì gan-an, ó máa ń ṣẹlẹ̀ fún oṣù díẹ̀ tàbí ọdún díẹ̀.

2. Agbègbè B-cell lymphoma tí ó wà ní apá ìsàlẹ̀ awọ ara:

• Iru yii tun jẹ iru kan ti o dagba daradara.
• Ó sábà máa ń hàn gẹ́gẹ́ bí àwọn ọgbẹ́ pupa-pinki, àwọn nọ́dùlù, tàbí àwọn èèmọ́ .
• Ó sábà máa ń ṣẹlẹ̀ lórí ara tàbí apá.

3. Lymphoma B-cell ti o tobi ti awọ ara ti o tan kaakiri, iru ẹsẹ:

• Èyí kéré díẹ̀ ju àwọn oríṣi méjì yòókù lọ, ṣùgbọ́n ó lágbára jù bẹ́ẹ̀ lọ. Èyí túmọ̀ sí wípé ó máa ń dàgbà kíákíá, láàárín ọ̀sẹ̀ díẹ̀ tàbí oṣù díẹ̀.
• Ó sábà máa ń hàn gẹ́gẹ́ bí èèmọ́ tàbí nódù kan tàbí jù bẹ́ẹ̀ lọ lórí ẹsẹ̀, apá, tàbí àyà/àyà.

4. Lymphoma B-cell ti o tobi ti awọ ara ti o tan kaakiri, awọn miiran:

• Eya yii jẹ iru ti o ṣọwọn pupọ ati ti o ni ibinu.
• Ìrísí rẹ̀ lè yàtọ̀ síra, ṣùgbọ́n ó sábà máa ń bẹ̀rẹ̀ lórí orí, ara àti ẹsẹ̀.

Ta ló ṣeé ṣe kí ó ní àrùn yìí jù? Báwo ló ṣe wọ́pọ̀ tó?

Ní gidi, àìsàn yìí tí a ń pè ní ``(CBCL)`` lè ṣẹlẹ̀ sí ẹnikẹ́ni. Kò sí ìyàtọ̀ láàárín ọkùnrin àti obìnrin, kò sí ìyàtọ̀ ọjọ́ orí, a sì ti rí i pé ó ń dàgbàsókè láàárín onírúurú ẹ̀yà. Nítorí náà, ó ṣòro láti ronú pé, "Èyí kò ní ṣẹlẹ̀ sí mi."

Ṣùgbọ́n, má ṣe bẹ̀rù. Àìsàn yìí ṣọ̀wọ́n gan-an ni. Ronú nípa rẹ̀, tí o bá gba mílíọ̀nù ènìyàn ní ìpíndọ́gba, mẹ́rin nínú wọn ni yóò ní irú àìsàn yìí. Nítorí náà, o kò nílò láti bẹ̀rù kí o sì rò pé èyí jẹ́ “(CBCL)” nígbà tí o bá rí ohun àjèjì kan lórí awọ ara rẹ. Ṣùgbọ́n, tí o bá ní iyèméjì, ó dára láti wá ìmọ̀ràn dókítà.

Àwọn àmì àrùn wo ni? Wo bóyá o ní àwọn àmì àrùn wọ̀nyí pẹ̀lú

Àmì pàtàkì ti `(CBCL)` ni àwọn ìyípadà nínú awọ ara. Àwọn wọ̀nyí lè farahàn ní onírúurú ọ̀nà:

• Ìrora kan
• Ìṣùpọ̀ tàbí ìṣùpọ̀ lórí awọ ara
• Ìṣùpọ̀ kékeré kan (nodule tàbí tumor)

Àwọn wọ̀nyí lè jẹ́ pupa, àlùkò, tàbí àwọ̀ ilẹ̀. Àwọn kan gbé sókè tí wọ́n sì le koko, ṣùgbọ́n wọ́n mọ́lẹ̀. Àwọn wọ̀nyí ni a ń pè ní papules. Àwọn mìíràn tẹ́ẹ́rẹ́, bí àwọn àpáta awọ ara tí ó nípọn. Àwọn wọ̀nyí ni a ń pè ní plaques. Àwọn ìṣùpọ̀ tí ó tóbi jù ni a tún ń pè ní nodules tàbí tumors.

Ó ṣeé ṣe kí irú àbùkù/ìkópọ̀ kan ṣoṣo ló wà, tàbí kí ó jẹ́ pé ọ̀pọ̀lọpọ̀ ló wà. Bákan náà, wọ́n lè fara hàn ní ibi kan ṣoṣo lórí ara tàbí ní ọ̀pọ̀ ibi. Wọ́n lè wà nítòsí ara wọn, tàbí kí wọ́n jìnnà sí ara wọn.

Fojú inú wò ó, Àbúrò Sunil ní àmì pupa kékeré kan ní ọwọ́ rẹ̀ fún oṣù mélòó kan. Ó rò pé ó jẹ́ ìpalára lásán. Ṣùgbọ́n ó bẹ̀rẹ̀ sí í tóbi sí i díẹ̀díẹ̀, ó sì dà bí ìṣùpọ̀. Ìyẹn ni ó lè jẹ́ àmì ìbẹ̀rẹ̀ èyí.

Kò wọ́pọ̀ rárá, àwọn ènìyàn kan lè ní àwọn àmì àrùn mìíràn. Àwọn wọ̀nyí ni a tún ń pè ní "àwọn àmì àrùn B". Àwọn wọ̀nyí ní:

• Ibà tí ó ń bọ̀ láìní ìdí.
• Lílángun jù ní alẹ́.
• Wíwú àwọn nódì lymph ní ọrùn, abẹ́, tàbí ikùn.
• Pípàdánù ìwọ̀n láìsí ìdí.

Wíwà àwọn àmì "B" wọ̀nyí túmọ̀ sí wípé àrùn náà lè tàn kálẹ̀ díẹ̀. Síbẹ̀síbẹ̀, àwọn wọ̀nyí ṣọ̀wọ́n gan-an nínú `(CBCL)`.

Báwo ni àwọn dókítà ṣe ń ṣe àyẹ̀wò èyí?

Ọ̀pọ̀ ènìyàn ló máa ń fi àkókò díẹ̀ wá ìmọ̀ràn dókítà nítorí pé àwọn àmì àti ìwúwo tó bá hàn lórí awọ ara ní CBCL lè dà bí ìrísí ojú, ìjẹ kòkòrò, àléjì, ìfọ́, tàbí àwọn àrùn awọ ara mìíràn bíi eczema tàbí psoriasis. Síbẹ̀síbẹ̀, tí o bá ní ohun kan tó ṣàjèjì lórí awọ ara rẹ tí kò sì lè wòsàn, ó yẹ kí o lọ rí dókítà, pàápàá jùlọ onímọ̀ nípa awọ ara.

Dókítà náà yóò kọ́kọ́ ṣe àyẹ̀wò ara rẹ dáadáa. Wọ́n yóò wo gbogbo apá ara rẹ, wọn yóò sì ṣe àyẹ̀wò bóyá ó bá ṣe àìlera tó.

Lẹ́yìn náà, láti ṣe àyẹ̀wò àrùn náà ní pàtó, a nílò “àyẹ̀wò awọ ara”, èyí tí ó túmọ̀ sí wíwọ ara kékeré kan láti ibi tí kò dára kí a sì ṣe àyẹ̀wò rẹ̀. A máa ń ṣe àyẹ̀wò awọ ara kékeré yìí lábẹ́ microscope láti ọwọ́ onímọ̀ nípa àrùn (“pathologist”) láti mọ̀ bóyá àwọn sẹ́ẹ̀lì àrùn jẹjẹrẹ wà, tí ó bá sì rí bẹ́ẹ̀, irú wọn ni. “àyẹ̀wò awọ ara” ni ọ̀nà kan ṣoṣo láti mọ̀ bóyá ó jẹ́ “lymphoma awọ ara” àti irú ẹ̀yà ara tí ó jẹ́.

Láti mọ̀ bóyá àrùn jẹjẹrẹ náà ti tàn kálẹ̀, dókítà rẹ lè pàṣẹ fún àwọn àyẹ̀wò mìíràn (“àyẹ̀wò ìpele”). Àwọn wọ̀nyí lè ní nínú:

• Àwọn àyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀.
• Àwọn ìdánwò àwòrán bíi CT scan tàbí PET scan.
• Ìwádìí ọ̀rá inú egungun.
• Ìwádìí lórí nọ́ńbà lymph.

Ẹ jẹ́ kí a kọ́ nípa àwọn ìpele àti ìtànkálẹ̀ àrùn náà.

Ipele arun naa (CBCL) ni wiwọn boya akàn naa ti tan kaakiri ati bi o ti tan kaakiri. Ipele yii ṣe pataki pupọ nitori pe o pinnu itọju naa. Dokita rẹ yoo ṣalaye fun ọ ipele ti aisan naa wa ati bi yoo ṣe kan ọ.

• Ipele 1E: “E” dúró fún “extranodal,” èyí tí ó túmọ̀ sí níta àwọn nódì lymph. Ní ipele yìí, àrùn jẹjẹrẹ náà wà ní ara nìkan, kò sì tàn káàkiri ibòmíràn. Tí kò bá sí àmì “B” mìíràn, bíi ibà tàbí pípadánù ìwọ̀n ara, a tún ń pè é ní “Ipele 1AE.”

Tí “CBCL” bá ti tàn kálẹ̀, àwọn dókítà máa ń lo ètò kan tí wọ́n ń pè ní “TNM staging system”.

• Àrùn èèmọ́ (T): Lẹ́tà "T" tọ́ka sí iye àwọn èèmọ́, àwọn èèmọ́, tàbí àwọn èèmọ́ tó wà lórí awọ ara, bí wọ́n ṣe tóbi tó, àti ibi tí wọ́n wà. Èyí ni a kà láti 1 sí 3 (láti kékeré sí èyí tó le jùlọ).
• Àwọn Nódù (N):Lẹ́tà "N" fi hàn bóyá àwọn nódù lymph ní ipa lórí, iye wọn, àti ibi tí wọ́n wà. Èyí náà ni a tún fi nọ́mbà láti 0 sí 3 hàn.
• Ìṣẹ̀dá-ì ...

Àwọn ìtọ́jú wo ni? Ṣé a lè wò ó sàn?

Ìtọ́jú fún `(CBCL)` sinmi lórí irú àti ìpele àrùn náà. Ó sábà máa ń jẹ́ ìwòsàn, pàápàá jùlọ ní àwọn ìrísí tó ti gbòòrò sí i. Síbẹ̀síbẹ̀, nígbà míìrán àrùn náà lè tún padà wá.

Ọpọlọpọ awọn aṣayan itọju lo wa:

• Àbójútó tó ń ṣiṣẹ́: Ní àwọn ìgbà míì tí àrùn náà bá ń pọ̀ sí i tí kò sì fa ìṣòro ńlá, àwọn dókítà lè lo ọ̀nà “kí wọ́n máa ṣọ́ra kí wọ́n sì dúró”. Ìyẹn ni pé, wọ́n ń ṣọ́ àrùn náà títí tí wọ́n fi bẹ̀rẹ̀ ìtọ́jú.
• Ìtọ́jú Kemotherapy: Fúnni ní àwọn oògùn tó ń pa àwọn sẹ́ẹ̀lì àrùn jẹjẹrẹ. A lè mu wọ́n gẹ́gẹ́ bí ìṣẹ́gun tàbí kí a fún wọn gẹ́gẹ́ bí abẹ́rẹ́.
• Àwọn oògùn tí a lè lò ní ara tàbí tí a lè lò ní abẹ́rẹ́: A lè fi àwọn oògùn bíi corticosteroids sí ara tàbí kí a fi sínú ara taara.
• Àwọn èròjà ara tí ó ń dènà àrùn monoclonal: Àwọn oògùn bíi `(Rituximab)` jẹ́ ara ẹgbẹ́ yìí. Àwọn wọ̀nyí ń ṣiṣẹ́ gẹ́gẹ́ bí ìtọ́jú tí a fojú sí, wọ́n sì ń pa àwọn sẹ́ẹ̀lì B run.
• Ìtọ́jú ìtànṣán: Lílo àwọn ìtànṣán alágbára gíga láti pa àwọn sẹ́ẹ̀lì àrùn jẹjẹrẹ run. Èyí sábà máa ń ṣiṣẹ́ fún àwọn àrùn jẹjẹrẹ tí a lè rí ní agbègbè wọn.
• Yíyọ kúrò nínú iṣẹ́-abẹ: Nígbà míìrán, tí ìṣùpọ̀ kan bá wà, a lè yọ ọ́ kúrò pátápátá pẹ̀lú iṣẹ́-abẹ.

Dókítà rẹ yóò bá ọ jíròrò ọ̀nà ìtọ́jú tó dára jùlọ fún ọ.

Ǹjẹ́ ọ̀nà kan wà láti dènà èyí kí ó má ​​ṣẹlẹ̀?

Ó bani nínú jẹ́ pé, níwọ̀n ìgbà tí a kò tíì mọ ohun tó fa `(CBCL)` gan-an, kò sí ọ̀nà tí a ti fi hàn pé a lè gbà dènà rẹ̀. Nítorí náà, ohun tó dára jù tí a lè ṣe ni kí a mọ̀ nípa àwọn ìyípadà tó yàtọ̀ síra nínú awọ ara wa, kí a sì wá ìmọ̀ràn dókítà lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀ tí a bá kíyè sí ohunkóhun.

Kí ni àsọtẹ́lẹ̀ fún ìgbàpadà? (Àsọtẹ́lẹ̀)

Àsọtẹ́lẹ̀, tàbí ìwòye, sinmi lórí ọ̀pọ̀lọpọ̀ nǹkan, pàápàá jùlọ irú lymphoma àti ìpele àrùn náà.

• Àwọn oríṣi méjì tó wọ́pọ̀ jùlọ (`Primary cutaneous follicle center lymphoma` àti `Primary cutaneous marginal zone B-cell lymphoma`): Àwọn wọ̀nyí ní ìwọ̀n ìwàláàyè ọdún márùn-ún tó tó 95%. Èyí túmọ̀ sí wípé ọdún márùn-ún lẹ́yìn àyẹ̀wò, 95 nínú 100 àwọn aláìsàn wọ̀nyí ṣì wà láàyè. Èyí jẹ́ àṣà tó dára gan-an.
• Àwọn irú àrùn tó lágbára jùlọ (`Primary cuenae diffuse large B-cell lymphoma, leg type` àti `other`): Àwọn wọ̀nyí ní ìwọ̀n ìwàláàyè ọdún márùn-ún tó tó 60%.

Àwọn nọ́mbà wọ̀nyí jẹ́ àròpín lásán. Ipò rẹ lè dára tàbí kí ó burú sí i, nítorí náà ó dára láti bá dókítà rẹ sọ̀rọ̀ nípa èyí.

Ṣe mo le pada wa lẹhin itọju?

Bẹ́ẹ̀ni, àrùn lymphoma awọ ara le tún padà lẹ́yìn ìtọ́jú. Àwọn ìṣùpọ̀ náà le padà wá sí ibi kan náà tàbí ní ibi tuntun. Lọ́pọ̀ ìgbà, irú kan náà ni ó máa ń padà wá. Ṣùgbọ́n, ó ṣọ̀wọ́n gan-an, àrùn CBCL tí ó tún padà lè jẹ́ àrùn ètò ara tàbí irú àrùn lymphoma mìíràn.

Nítorí náà, ó ṣe pàtàkì gidigidi láti máa ṣàyẹ̀wò awọ ara rẹ déédéé (‘àyẹ̀wò awọ ara’) kí o sì máa ṣe àyẹ̀wò déédéé pẹ̀lú onímọ̀ nípa awọ ara tàbí onímọ̀ nípa àrùn mìíràn.

Báwo lo ṣe ń tọ́jú ìlera rẹ gẹ́gẹ́ bí ẹnìkan tó ní CBCL?

Tí o bá ní (CBCL) tàbí tí o ti ní i tẹ́lẹ̀ tí ara rẹ sì ti yá, ó ṣe pàtàkì láti tẹ̀lé ìlànà dókítà rẹ. O gbọ́dọ̀ máa ṣe àyẹ̀wò láti rí i dájú pé àrùn náà kò tún ṣẹlẹ̀ mọ́.

Igba melo ni a ṣe awọn idanwo wọnyi yoo yatọ si da lori iru CBCL ati bi o ṣe le lagbara to. O le jẹ ni gbogbo ọsẹ diẹ, ni gbogbo oṣu diẹ, tabi lẹẹkan lọdun. Awọn ipinnu atẹle wọnyi le pẹlu awọn idanwo awọ ara, awọn idanwo ẹjẹ, awọn aworan x-ray, tabi awọn biopsy.

Awọn ibeere ti o yẹ ki o beere lọwọ dokita rẹ ni deede

Tí wọ́n bá ṣe àyẹ̀wò rẹ pé o ní “(Lymphoma B-Cell Cutaneous)”, má ṣe gbàgbé láti béèrè lọ́wọ́ dókítà rẹ àwọn ìbéèrè wọ̀nyí:

• Irú àpò ìsàlẹ̀ `(CBCL)` wo ni mo ní?
• Ipele wo ni eyi wa?
• Iru itọju wo ni o ṣeduro?
• Àwọn àbájáde àti ewu wo ló wà nínú àwọn ìtọ́jú wọ̀nyẹn?
• Kí ni àsọtẹ́lẹ̀ mi?
• Igba melo ni o gba lati mo boya itọju naa ṣaṣeyọri tabi rara?
• Igba melo ni mo yẹ ki n ri ọ lati rii daju pe lymphoma ko ti pada wa?

Ìdáhùn sí àwọn ìbéèrè wọ̀nyí yóò ràn ọ́ lọ́wọ́ láti ní òye tó dára nípa àrùn náà àti àwọn ìgbésẹ̀ tó tẹ̀lé e.

Ifiranṣẹ lati inu Ohun ti A Ti N Sọ Nipa

Lymphoma B-Cell ti awọ ara jẹ́ irú àrùn jẹjẹrẹ tó ṣọ̀wọ́n tó máa ń bẹ̀rẹ̀ nínú àwọn sẹ́ẹ̀lì tí a ń pè ní lymphocytes nínú awọ ara.

• Ọ̀pọ̀lọpọ̀ àwọn ọ̀ràn máa ń dàgbà díẹ̀díẹ̀, wọn kì í sì í tàn kálẹ̀ sí àwọn ẹ̀yà ara mìíràn. Síbẹ̀síbẹ̀, àwọn irú kan lè di oníjàgídíjàgan, kí wọ́n sì tàn kálẹ̀.
• Tí o bá rí ìbúgbà tuntun, àmì, tàbí èèmọ́ kan lára ​​awọ ara rẹ, má ṣe fojú fo ó. Lọ sí dókítà, pàápàá jùlọ onímọ̀ nípa awọ ara, lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀.
• Ọpọlọpọ awọn iru CBCL ni a le wosan pẹlu wiwa tete ati itọju to dara.
• Nítorí pé àrùn náà lè tún padà wá lẹ́yìn ìtọ́jú.O ṣe pataki lati ṣe idanwo ni akoko ti dokita paṣẹ fun.

Rántí pé, ìwífún yìí wà fún ìwífún nìkan. Tí o bá ní ìṣòro ìlera, ó dára jù láti wá ìmọ̀ràn dókítà.

Lymphoma B -Cell ti awọ ara, Àrùn Jẹjẹrẹ Awọ ara, Lymphoma, B-Cell, Àwọn Kókó Awọ ara, Àrùn Awọ ara