Ẹ jẹ́ kí a kọ́ nípa àrùn jẹjẹrẹ DLBCL (Diffuse Large B-Cell Lymphoma) ní ọ̀nà tó rọrùn.

Ǹjẹ́ o ti gbọ́ nípa àrùn náà rí “Diffuse Large B-Cell Lymphoma” tàbí “DLBCL”? Irú àrùn jẹjẹrẹ yìí máa ń tàn kálẹ̀ díẹ̀díẹ̀. Ṣùgbọ́n má ṣe àníyàn, tí a bá rí i ní ìbẹ̀rẹ̀ tí a sì tọ́jú rẹ̀ dáadáa , a lè wò ó sàn . Lónìí, ẹ jẹ́ ká sọ̀rọ̀ nípa “DLBCL” yìí ní ọ̀nà tó rọrùn.

Kí ni DLBCL?

DLBCL jẹ́ àrùn jẹjẹrẹ ẹ̀jẹ̀. Nínú àrùn yìí, irú sẹ́ẹ̀lì ẹ̀jẹ̀ funfun kan tí a ń pè ní sẹ́ẹ̀lì B (tí a tún ń pè ní lymphocytes) nínú ara wa di àrùn jẹjẹrẹ. Èyí ni irú lymphoma tí ó wọ́pọ̀ jùlọ, tí ó ń dàgbà kíákíá jùlọ, tí ó sì ń gbóná jùlọ tí a ń pè ní lymphoma tí kì í ṣe Hodgkin. Ètò lymphatic wa ń bá àwọn kòkòrò àrùn jà. Nígbà tí DLBCL bá dàgbà, àwọn sẹ́ẹ̀lì B wọ̀nyí di àrùn jẹjẹrẹ wọ́n sì ń dàgbà kíákíá, wọ́n sì ń kó àwọn sẹ́ẹ̀lì tí ó ní ìlera jọ. Lẹ́yìn náà, wọn kò lè gbógun ti àwọn kòkòrò àrùn. Àwọn sẹ́ẹ̀lì àrùn jẹjẹrẹ wọ̀nyí lè ṣẹ̀dá níbikíbi, títí kan àwọn nódì lymph, ọ̀nà oúnjẹ, àti ọpọlọ. Bó tilẹ̀ jẹ́ pé ó le koko, a lè wò ó sàn tí a bá rí i ní kùtùkùtù.

Awọn iru DLBCL wo ni o wa?

Àjọ Ìlera Àgbáyé (WHO) ti ṣàwárí onírúurú irú DLBCL. Àwọn dókítà máa ń lo oríṣi kọ̀ọ̀kan láti mọ bí àrùn jẹjẹrẹ ṣe ń lọ sí àti bí ó ṣe ń dáhùn sí ìtọ́jú. Ìpínsísọ̀rí yìí ní ipa lórí:

• Àwọn ìyípadà nínú àwọn sẹ́ẹ̀lì.
• Ibi tí DLBCL ti bẹ̀rẹ̀ nínú ara (fún àpẹẹrẹ, ètò ọpọlọ tó wà láàárín - `CNS`).
• Ìbáṣepọ̀ pẹ̀lú kòkòrò àrùn (fún àpẹẹrẹ kòkòrò àrùn Epstein-Barr - EBV).

Ó ṣe pàtàkì láti béèrè lọ́wọ́ dókítà rẹ nípa irú DLBCL tí o ní.

Báwo ni èyí ṣe wọ́pọ̀ tó?

DLBCL ni iru lymphoma ti o wọpọ julọ . Sibẹsibẹ, DLBCL ko wọpọ pupọ laarin awọn aarun akàn ni gbogbogbo. Fun apẹẹrẹ, DLBCL waye ninu bii eniyan mẹfa ninu eniyan 100,000. Eyi ṣọwọn ni akawe pẹlu awọn aarun akàn miiran.

Kini awọn aami aisan ti DLBCL?

Àmì tó wọ́pọ̀ jùlọ nípa DLBCL ni wíwú àwọn nódì lymph ní ọrùn, abẹ́, tàbí àyà . Àwọn wọ̀nyí lè bẹ̀rẹ̀ gẹ́gẹ́ bí ìṣùpọ̀, kí wọ́n tóbi sí i díẹ̀díẹ̀, kí wọ́n má sì ní ìrora.

Àwọn ènìyàn kan (ní nǹkan bí ọ̀kan nínú mẹ́ta) tún lè ní àwọn àmì àrùn pàtàkì tí a ń pè ní "àwọn àmì àrùn B" :

• Ibà (tó ju 39.5 Celsius lọ) tó máa ń pẹ́ ju ọjọ́ méjì lọ tàbí tó máa ń jáde tó sì máa ń lọ.
• Pípàdánù ju 10% ti iwuwo ara lọ laarin oṣu mẹfa laisi idi kankan.
• Lílán- ...

Má bẹ̀rù láti rò pé DLBCL ni, kódà bí o bá ní àwọn àmì àrùn wọ̀nyí. Àmọ́, tí wọ́n bá ń bá a lọ fún ọ̀sẹ̀ mélòó kan, lọ rí dókítà.

Kí ló dé tí DLBCL fi ń dàgbà? Kí ni àwọn ohun tó lè fa ewu?

Àwọn ìyípadà nínú àwọn sẹ́ẹ̀lì B ló ń fa DLBCL. Àwọn wọ̀nyí ni ìyípadà nínú ìbílẹ̀ tí a gbà nígbà ayé . A kò mọ ohun tó fà á gan-an, ṣùgbọ́n a ti rí ọ̀pọ̀lọpọ̀ nǹkan tó ń mú kí ewu náà pọ̀ sí i:

• Ọjọ́-orí:Ó wọ́pọ̀ jùlọ láàárín àwọn ènìyàn tí wọ́n wà ní ọmọ ọgọ́ta ọdún. Ọjọ́ orí tí wọ́n fi ń ṣe àyẹ̀wò àrùn náà jẹ́ nǹkan bí ọmọ ọdún mẹ́rìnlélọ́gọ́ta.
• Ìbálòpọ̀: Àwọn ọkùnrin lè ní àrùn náà díẹ̀ ju àwọn obìnrin lọ.
• Ìtàn ìdílé: Tí ẹbí kan (òbí, àbúrò, ọmọ) bá ní DLBCL, ewu rẹ lè pọ̀ sí i díẹ̀ (ìdí rẹ̀ kò tíì yéni).
• Àkóràn: Àwọn kòkòrò àrùn bíi Epstein-Barr virus (EBV), kòkòrò àrùn tó ń dín agbára ìdènà àrùn ènìyàn (HIV), àti kòkòrò àrùn hepatitis B àti C.
• Àìlera ètò ààbò ara: Níní “àìlera ààbò ara àkọ́kọ́” tàbí “àìlera àdánidá ara”, tàbí lílo “àwọn amúgbádùn ara” lẹ́yìn ìyípadà ẹ̀yà ara. Èyí jẹ́ okùnfà ewu pàtàkì kan.
• Àkójọpọ̀ ìwọ̀n ara tó ga jùlọ (BMI) nígbà tí o wà ní kékeré àti nígbà tí o bá fara hàn sí àwọn ohun olóró tí a ń lò nínú iṣẹ́ àgbẹ̀.

Bó tilẹ̀ jẹ́ pé àwọn nǹkan wọ̀nyí wà, kì í ṣe gbogbo ènìyàn ló ń ní wọn, tàbí kí wọ́n máa ní wọn. Àmọ́ ó ṣe pàtàkì láti mọ̀ nípa wọn.

Báwo ni a ṣe ń ṣe àyẹ̀wò DLBCL? (Àyẹ̀wò)

Àwọn dókítà fọwọ́ sí DLBCL nípasẹ̀ ìwádìí biopsy lymph node (gbígbà tí wọ́n bá fi apá kékeré kan ti lymph node tí ó wú fún àyẹ̀wò) àti ìdánwò ìran. Tí wọ́n bá fi DLBCL hàn, wọ́n á tún ṣe àyẹ̀wò síwájú sí i láti mọ̀ bóyá àrùn jẹjẹrẹ náà ti tàn kálẹ̀:

• Àyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀: Kíkún iye ẹ̀jẹ̀ (CBC), láti ṣàyẹ̀wò fún àwọn kòkòrò àrùn bíi HIV, EBV, àti hepatitis.
• Idanwo Lactate dehydrogenase (LDH): A rii enzymu yii ni ipele giga ninu ọpọlọpọ awọn alaisan DLBCL.
• Àwọn ìdánwò àwòrán: CT scan, MRI scan, PET scan.
• ‘Ìwádìí ọ̀rá inú egungun ’.
• Igún igi (àyẹ̀wò omi ọpa-ẹhin).

Àwọn dókítà máa ń ṣe ìpinnu nípa ipò rẹ, wọ́n sì máa ń gbèrò ìtọ́jú rẹ láti inú ìwífún tí a rí láti inú àwọn àyẹ̀wò wọ̀nyí.

Awọn ipele wo ni DLBCL?

A lo awọn eto iṣeto akàn lati mọ bi akàn ti dagba ati ti tan kaakiri to. Eyi ṣe iranlọwọ lati gbero itọju ati asọtẹlẹ asọtẹlẹ. Awọn ipele ti DLBCL ni:

• Ipele I: Arun jẹjẹrẹ naa wa ninu nodu kan ṣoṣo, ẹya ara kan ninu eto lymphatic, tabi agbegbe kan ti ẹya ara kanṣoṣo ni ita eto lymphatic.
• Ipele Kejì: Lymphoma wa ninu ọpọlọpọ awọn ẹgbẹ ti awọn nodules lymph ni apa kanna ti diaphragm.
• Ipele Kẹta: Akàn jẹjẹrẹ wa ninu awọn nodulu lymph ni ẹgbẹ mejeeji ti diaphragm naa.
• Ipele Kẹrin:Àrùn jẹjẹrẹ DLBCL ti tàn kálẹ̀ sí àwọn ẹ̀yà ara tí ó wà níta ètò lymphatic (fún àpẹẹrẹ egungun, ẹ̀dọ̀, àti ẹ̀dọ̀fóró).

Àwọn dókítà pe àwọn ìpele I àti II ní “ìpele ìbẹ̀rẹ̀” àti ìpele III àti IV ní “ìpele tó ga jù.”

Awọn itọju wo ni o wa fun DLBCL?

Ìtọ́jú tó wọ́pọ̀ jùlọ fún DLBCL ni R-CHOP . Èyí ní nínú àpapọ̀ èròjà monoclonal antibody tí a ń pè ní rituximab, onírúurú chemotherapy, àti corticosteroid. Bí ìtọ́jú yìí bá tilẹ̀ yọrí sí rere, àrùn náà lè padà wá (ní nǹkan bí 30%-40%). Tí èyí bá ṣẹlẹ̀, dókítà rẹ lè dámọ̀ràn àwọn ìtọ́jú mìíràn:

• Ìtọ́jú ìlà kejì àti “ìyípadà sẹ́ẹ̀lì ara-ẹni”.
• Ìtọ́jú sẹ́ẹ̀lì T-CAR: Èyí jẹ́ “ìtọ́jú àjẹsára”.
• ‘Ìtọ́jú tí a fojúsùn’: Àwọn ìtọ́jú tí ó dojúkọ àwọn àyípadà ìran.

Rántí pé, dókítà rẹ yóò pinnu ìtọ́jú tó dára jùlọ fún ọ ní ìbámu pẹ̀lú ipò pàtó rẹ.

Ṣe a le ṣe idiwọ idagbasoke DLBCL?

Kò sí ọ̀nà láti dènà DLBCL pátápátá. Àwọn ohun tó lè fa ewu wà tí a kò lè ṣàkóso. Síbẹ̀síbẹ̀, àwọn ìgbésẹ̀ kan wà tí a lè gbé láti dáàbò bo ara wa kúrò lọ́wọ́ àwọn àkóràn tí ó lè so mọ́ DLBCL, bí àrùn hepatitis àti HIV. Ó tún jẹ́ èrò rere láti gbìyànjú láti máa ṣe ìtọ́jú ìwọ̀n ara tó dára (BMI). Àwọn wọ̀nyí lè dín ewu rẹ kù dé àyè kan.

Kí ni ẹnìkan tí ó ní DLBCL lè retí?

Àwọn irú DLBCL kan lè léwu fún ẹ̀mí àti pé ó ṣòro láti tọ́jú. Síbẹ̀síbẹ̀, àwọn dókítà lè tọ́jú àrùn náà kí wọ́n sì wò ó sàn . Ní ọ̀pọ̀lọpọ̀ ìgbà, ìtọ́jú ní iwájú lè mú kí DLBCL dẹ́kun pátápátá (ipò kan tí kò sí àmì tàbí àmì àrùn jẹjẹrẹ náà). Nǹkan bí 60% àwọn ènìyàn tí wọ́n ní DLBCL ni a wò sàn pẹ̀lú ìtọ́jú àkọ́kọ́. Ní àròpín, àwọn ènìyàn tí kò ní àrùn jẹjẹrẹ ní ọdún méjì lẹ́yìn àyẹ̀wò lè retí láti gbé ìgbésí ayé déédé, gẹ́gẹ́ bí àwọn ènìyàn mìíràn tí wọ́n jẹ́ ọjọ́ orí wọn. Ìwọ̀n ìwàláàyè yóò ga jù bẹ́ẹ̀ lọ tí a bá rí àrùn jẹjẹrẹ ní ìpele ìbẹ̀rẹ̀ .

Sibẹsibẹ, iriri rẹ yoo dale lori ọpọlọpọ awọn nkan, pẹlu iru DLBCL ti o ni, ipele ti akàn naa, ati ilera gbogbogbo rẹ. Dokita rẹ nikan ni o le fun ọ ni alaye ti o dara julọ nipa eyi.

Báwo ni mo ṣe lè tọ́jú ara mi? (Ìtọ́jú ara ẹni)

Gbígbé pẹ̀lú àrùn jẹjẹrẹ kò rọrùn, ó máa ń rẹ̀ ẹ́ gan-an. Ó ṣe pàtàkì láti tọ́jú ara rẹ nígbà tí o bá ń gba ìtọ́jú fún `DLBCL`.

• Ounjẹ: Jẹ ounjẹ to dara, ti o ni iwontunwonsi. Beere lọwọ dokita rẹ ohun ti o yẹ ki o jẹ ati ohun ti o yẹ ki o yago fun.
• Isinmi:Ìtọ́jú lè fa àárẹ̀. Máa sinmi dáadáa.
• Ìdánrawò: Ìdánrawò díẹ̀ lè dín ìdààmú kù.
• Àtìlẹ́yìn: Àìsàn yìí ṣọ̀wọ́n, nítorí náà ó lè dà bíi pé ó dá nìkan wà. Dára pọ̀ mọ́ àwọn ẹgbẹ́ ìrànlọ́wọ́ níbi tí àwọn ènìyàn bíi tìrẹ bá wà. Bá ìdílé àti àwọn ọ̀rẹ́ sọ̀rọ̀.

Nilo lati wo dokita ati awọn pajawiri

O máa rí dókítà rẹ déédéé nígbà ìtọ́jú. Kódà lẹ́yìn tí ìtọ́jú bá ti parí, o gbọ́dọ̀ rí i ní gbogbo oṣù mẹ́ta sí mẹ́rin fún ọdún méjì àkọ́kọ́ àti díẹ̀ sí i fún ọdún mẹ́ta tó ń bọ̀. Èyí ni láti ṣàyẹ̀wò bóyá ó tún padà wá. Tí o bá ní àmì kankan pé àrùn jẹjẹrẹ náà ti padà wá, sọ fún dókítà rẹ lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀.

Àwọn ìtọ́jú bíi chemotherapy lè ní àwọn àbájáde búburú. Tí àwọn nǹkan wọ̀nyí bá ṣẹlẹ̀ , lọ sí yàrá pajawiri lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀ :

• Àwọn àbájáde ẹ̀gbẹ́ tó le gan-an ju bí a ṣe rò lọ.
• Ibà tó ga ju 38 Celsius (100.4 Fahrenheit) lọ.
• Ìmìjìn tí kò ṣeé dáwọ́ dúró .
• Ìrora ikùn líle tàbí ìgbẹ́ gbuuru tí ó ń bá a lọ .

Awọn ibeere lati beere lọwọ dokita rẹ nipa DLBCL

Ó jẹ́ ohun tó wọ́pọ̀ láti ní ọ̀pọ̀ ìbéèrè nígbà tí o bá rí i pé o ní DLBCL. Ó ṣe pàtàkì kí o béèrè àwọn ìbéèrè bíi wọ̀nyí lọ́wọ́ dókítà rẹ:

• Irú “Diffuse Large B-Cell Lymphoma” wo ni mo ní? Kí ni “stage” náà?
• Iru itọju wo ni mo nilo? Awọn ipa ẹgbẹ wo ni mo nilo?
• Ṣé àwọn ìtọ́jú wọ̀nyí yóò wo àrùn jẹjẹrẹ sàn pátápátá?
• Àwọn ìtọ́jú wo ló wà tí àrùn jẹjẹrẹ náà bá padà wá?
• Ṣe o le tọka si ẹgbẹ atilẹyin fun awọn eniyan ti o ni iru akàn yii?

Yàtọ̀ sí àwọn ìbéèrè wọ̀nyí, má bẹ̀rù láti béèrè lọ́wọ́ dókítà rẹ ohunkóhun tó o ní lọ́kàn tàbí èyíkéyìí iyèméjì tó o lè ní.

Níkẹyìn, rántí (Ìránṣẹ́ Láti Ilé)

Nígbà tí ọ̀pọ̀lọpọ̀ wa bá gbọ́ ọ̀rọ̀ náà “aláìlera” nígbà tí a bá ń sọ̀rọ̀ nípa àrùn jẹjẹrẹ, a máa ń rò ó gẹ́gẹ́ bí àrùn tí kò ṣeé wòsàn tí ó sì ṣòro láti wòsàn. Ṣùgbọ́n kì í ṣe bẹ́ẹ̀ pẹ̀lú Diffuse Large B-Cell Lymphoma (DLBCL). Bó tilẹ̀ jẹ́ pé DLBCL lè tàn kálẹ̀ kíákíá, àwọn ìtọ́jú àrùn jẹjẹrẹ lọ́wọ́lọ́wọ́ lè pa àwọn sẹ́ẹ̀lì B tó ní àrùn jẹjẹrẹ yìí. Àwọn dókítà tilẹ̀ máa ń lo àwọn ọ̀rọ̀ bíi “ìwòsàn” nígbà tí wọ́n bá ń sọ̀rọ̀ nípa àìsàn àwọn ènìyàn kan.

Ohun tó ṣe pàtàkì jùlọ ni láti béèrè lọ́wọ́ dókítà rẹ bí àyẹ̀wò rẹ yóò ṣe nípa lórí ojú ìwòye ìtọ́jú rẹ. Nítorí náà, má bẹ̀rù, jẹ́ kí a mọ̀, kí o sì tẹ̀lé ìmọ̀ràn dókítà rẹ. Má ṣe gbàgbé pé a lè ṣẹ́gun DLBCL pẹ̀lú ìwádìí kíákíá àti ìtọ́jú tó tọ́!

Àrùn jẹjẹrẹ, lymphoma, àwọn sẹ́ẹ̀lì B, àwọn nódì lymph, àwọn àmì àrùn, ìtọ́jú, DLBCL, chemotherapy, immunotherapy