Ẹ̀dọ̀ jẹ́ ọ̀kan lára àwọn ẹ̀yà ara tó ṣe pàtàkì jùlọ nínú ara wa. Ṣùgbọ́n nígbà míìrán, ìbàjẹ́ sí ẹ̀dọ̀ lè fa àwọn ìṣòro tó le koko nínú ara tí a kò kíyè sí. Ọ̀kan lára irú ìṣòro bẹ́ẹ̀ ni ìfúnpọ̀ nínú àwọn iṣan ara tó ń mú ẹ̀jẹ̀ wá sí ẹ̀dọ̀. Ìfúnpọ̀ gíga yìí tilẹ̀ lè fa ìfúnpọ̀ tó léwu. Lónìí, a ń sọ̀rọ̀ nípa iṣẹ́ abẹ pàtàkì kan tó lè ran àwọn èèyàn lọ́wọ́ ní irú àwọn ipò bẹ́ẹ̀. Ìyẹn ni Distal Splenorenal Shunt, tàbí iṣẹ́ abẹ DSRS ní kúkúrú.
Kí ni 'Portal Hypertension' yìí?
Jẹ́ kí a sọ èyí ní ṣókí. Fojú inú wò ó pé páìpù omi pàtàkì nínú ilé rẹ ti dí. Kí ló máa ṣẹlẹ̀ nígbà náà? Omi náà máa ń di mọ́ ibi kan, ìfúnpá náà máa ń pọ̀ sí i, ó sì máa ń bẹ̀rẹ̀ sí í yọ́ jáde láti ibòmíràn nígbà míì. Ohun kan náà ló máa ń ṣẹlẹ̀ nínú ara wa.
Lẹ́yìn tí oúnjẹ tí a ń jẹ bá ti lọ tán, a máa gbé ẹ̀jẹ̀ tí ó ti gba àwọn èròjà wọ̀nyí lọ sí ẹ̀dọ̀ nípasẹ̀ iṣan ẹ̀jẹ̀ ńlá kan tí a ń pè ní iṣan ẹ̀jẹ̀ portal . Tí ẹ̀dọ̀ bá bàjẹ́ lọ́nà kan (fún àpẹẹrẹ, nítorí àìsàn bíi cirrhosis), ẹ̀jẹ̀ kò lè ṣàn ní ìrọ̀rùn nípasẹ̀ iṣan ẹ̀jẹ̀ portal yìí. Ó dà bí páìpù omi tí ó di mọ́lẹ̀.
Tí ìṣàn ẹ̀jẹ̀ bá dí lọ́nà yìí, ìfúnpá inú iṣan ẹnu ọ̀nà máa ń pọ̀ sí i ju bó ṣe yẹ lọ. A máa ń pe èyí ní 'Ìfúnpá ẹ̀jẹ̀ Portal' .
Nítorí ìfúnpá gíga yìí, ẹ̀jẹ̀ bẹ̀rẹ̀ sí í wá àwọn ọ̀nà mìíràn. Àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ tuntun wọ̀nyí (tí a ń pè ní varices ) sábà máa ń ṣẹ̀dá nínú ikùn tàbí ọ́fun. Àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ wọ̀nyí jẹ́ àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ tí kò lágbára, tí ó ní ògiri tín-tín. Nígbà tí ìfúnpá náà bá pọ̀ sí i, wọ́n máa ń wú, wọ́n máa ń bẹ́, wọ́n sì máa ń bẹ̀rẹ̀ sí í ṣẹ̀jẹ̀. Èyí jẹ́ ipò eléwu tí ó nílò ìtọ́jú ìṣègùn pàjáwìrì.
Kí ni iṣẹ́ abẹ DSRS yìí ń ṣe?
Iṣẹ́ abẹ DSRS jẹ́, láti sọ ọ́ ní ṣókí, “àyípadà” tuntun fún ìṣàn ẹ̀jẹ̀ tí ó dí. Iṣẹ́ abẹ yìí ní nínú yíyí ẹ̀jẹ̀ díẹ̀ padà kúrò nínú ètò iṣan ẹ̀jẹ̀ tí ó ní ìfúnpọ̀ gíga àti yíyí i padà sí agbègbè tí ó ní ìfúnpọ̀ díẹ̀.
Bá a ṣe lè ṣe èyí nìyí:
Oníṣẹ́ abẹ náà fi pẹ̀lẹ́pẹ̀lẹ́ ya iṣan splenic kúrò nínú iṣan ẹnu ọ̀nà, èyí tí ó wà lábẹ́ ìfúnpá gíga. Lẹ́yìn náà, iṣan náà so mọ́ iṣan kidirin ní kíndìnrín òsì rẹ. Iṣan kidirin jẹ́ iṣan tí ó ní ìfúnpá díẹ̀, tí ó sì yípo dáadáa.
Ní ṣókí, ó dà bí ìgbà tí a bá gbé àwọn ọkọ̀ kan kúrò ní ojú ọ̀nà tí ó kún fún ènìyàn, tí a sì darí wọn sí ojú ọ̀nà tí kò ní ìdààmú púpọ̀. Èyí dín ìfúnpá kù ní ojú ọ̀nà ìta, èyí tí ó lè ran wá lọ́wọ́ láti ṣàkóso ewu ìṣàn ẹ̀jẹ̀ tí ó léwu.
Ìgbà wo ni a nílò iṣẹ́ abẹ DSRS?
Lẹ́yìn tí dókítà rẹ bá ti ṣe onírúurú àyẹ̀wò, ó lè dámọ̀ràn iṣẹ́-abẹ yìí tí àwọn iṣan varicose nínú esophagus tàbí ikùn rẹ bá wú tàbí tí ẹ̀jẹ̀ ń ṣẹ̀. Ní àfikún, iṣẹ́-abẹ yìí tún lè ran lọ́wọ́ láti ṣàkóso àwọn ìṣòro mìíràn tí portal hypertension ń fà.
| Ìṣòro | Àlàyé tó rọrùn |
|---|---|
| Ẹ̀jẹ̀ pẹ̀lú ìgbẹ́ tàbí ìgbẹ́ | Ó lè jẹ́ nítorí pé àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ tí kò lágbára (varices) ti fọ́. |
| Ìkójọ omi nínú ikùn (Ascites) | Omi ń ṣàn láti inú àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ sínú ikùn nítorí ìfúnpá gíga. Ó máa ń dà bíi pé ikùn ti kún. |
| Wíwú ẹsẹ̀ (Edema) | Wíwú ẹsẹ̀ àti ẹsẹ̀ nítorí àwọn ìyípadà nínú ìwọ́ntúnwọ̀nsì omi ara. |
| Ọpọlọ tó tóbi (Hypersplenism) | Ọpọlọ naa di nla nitori awọn didi ẹjẹ. |
| Ikuna kidinrin ati pipadanu iranti | Àwọn ìṣòro mìíràn tó le koko tó lè ṣẹlẹ̀ nítorí àìṣiṣẹ́ ẹ̀dọ̀. |
Kí ni ìyàtọ̀ láàárín DSRS àti àwọn irú shunts mìíràn?
Oríṣiríṣi ọ̀nà ìfàgùn ni a lò láti dín ìfúnpá kù nínú iṣan ẹnu ọ̀nà. Ète pàtàkì gbogbo èyí ni láti ṣàkóso ìṣàn ẹ̀jẹ̀.
- Distal Splenorenal Shunt (DSRS): Iṣẹ́ abẹ tí a ń sọ̀rọ̀ nípa rẹ̀ báyìí ni èyí. Èyí ní nínú ṣíṣe iṣẹ́ abẹ tí ó ṣí sílẹ̀ àti ṣíṣẹ̀dá ọ̀nà ìdènà nípa lílo iṣan ara.
- Ṣúntì Ètò Ìṣiṣẹ́ Agbára Ẹ̀rọ Agbára Ẹ̀rọ Agbára Ẹ̀rọ (TIPS):Èyí yàtọ̀ díẹ̀ sí DSRS. Kò ní iṣẹ́ abẹ pàtàkì nínú. Dípò bẹ́ẹ̀, a máa fi ọ̀pá tín-ín-rín kan, bíi catheter, sínú rẹ̀ láti inú iṣan ara ní ọrùn, a sì máa so iṣan ara ẹnu ọ̀nà pọ̀ mọ́ iṣan ara àkọ́kọ́ tí ó ń jáde kúrò nínú ẹ̀dọ̀ (ìṣàn ẹ̀jẹ̀) láti inú ẹ̀dọ̀. Èyí ni ọ̀nà tí a sábà máa ń lò jùlọ lọ́wọ́lọ́wọ́.
Àwọn oníṣègùn rẹ yóò pinnu ọ̀nà tí ó dára jùlọ fún ọ.
Kí ni a lè retí kí a tó ṣe iṣẹ́ abẹ?
Kí ó tó ṣètò iṣẹ́ abẹ rẹ, dókítà rẹ yóò gba gbogbo ìtàn ìṣègùn rẹ kí ó sì ṣe àyẹ̀wò ara. Wọ́n tún lè pàṣẹ fún ọ̀pọ̀ àyẹ̀wò láti ṣe àyẹ̀wò ìlera rẹ, iṣẹ́ ẹ̀dọ̀, àti bí ìfúnpọ̀ ẹ̀jẹ̀ rẹ ṣe le tó.
Èyí lè ní nínú:
- Àwọn àyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀
- Àwọn ìdánwò iṣẹ́ ẹ̀dọ̀
- X-ray àyà
- Idanwo EKG
- Angiogram - lati wo ipo ti awọn ohun elo ẹjẹ
- Endoscopy oke - lati wo inu esophagus ati ikun
Àwọn oníṣègùn yóò fún ọ ní ìtọ́ni tó ṣe kedere lórí bí o ṣe lè múra sílẹ̀ fún iṣẹ́-abẹ. Fún àpẹẹrẹ, wọn yóò sọ fún ọ nípa àwọn oògùn tí o gbọ́dọ̀ dẹ́kun lílo, ohun tí o gbọ́dọ̀ mú wá sí ilé ìwòsàn, àti ìgbà tí o gbọ́dọ̀ dẹ́kun jíjẹ àti mímu. Béèrè lọ́wọ́ wọn nípa ìbéèrè tàbí àníyàn èyíkéyìí tí o lè ní ní àkókò yìí.
Báwo ni wọ́n ṣe ń ṣe iṣẹ́ abẹ náà?
Iṣẹ́ abẹ DSRS sábà máa ń gba tó wákàtí mẹ́rin. Àkọ́kọ́, a máa fi abẹ́rẹ́ abẹ́rẹ́ gbogbogbòò sí ọ. Nítorí náà, o sùn ní gbogbo ìgbà iṣẹ́ abẹ náà, o kò sì nímọ̀lára ìrora kankan. Gẹ́gẹ́ bí a ti sọ̀rọ̀ nípa rẹ̀ tẹ́lẹ̀, àwọn òṣìṣẹ́ iṣẹ́ abẹ náà fi tìṣọ́ratìṣọ́ra yọ iṣan splenic náà kúrò, wọ́n sì so ó pọ̀ mọ́ iṣan kíndìnrín.
Kí ló máa ṣẹlẹ̀ lẹ́yìn iṣẹ́ abẹ náà?
Lẹ́yìn iṣẹ́ abẹ náà, o gbọ́dọ̀ dúró sí ilé ìwòsàn fún ọ̀sẹ̀ kan tàbí ọjọ́ mẹ́wàá. Ní àkókò yìí, àwọn oníṣègùn yóò tọ́jú rẹ dáadáa.
- A fi catheter igba diẹ sii lati fa ito jade.
- A máa fi tube nasogastric (NG tube) sínú rẹ̀ fún wákàtí mẹ́rìnlélógún láti mú afẹ́fẹ́ àti omi kúrò nínú ikùn.
- A so ila saline (IV) pọ mọ iṣan ara kan ni ọrùn lati fun ni awọn oogun ati omi.
- A o fun ọ ni fifa irora ti a fun ni ara rẹ lati ṣakoso irora naa.
Ní nǹkan bí ọ̀sẹ̀ kan lẹ́yìn iṣẹ́-abẹ, a ó tún ṣe angiography mìíràn láti ṣàyẹ̀wò bóyá shunt tuntun náà ń ṣiṣẹ́ dáadáa. Nígbà tí o bá lè jẹun, a ó máa fi díẹ̀díẹ̀ mọ àwọn ohun olómi àti àwọn ohun líle. Kí o tó lọ sílé, onímọ̀ nípa oúnjẹ yóò pàdé rẹ láti jíròrò oúnjẹ tó yẹ fún ọ. A sábà máa ń gbani nímọ̀ràn láti jẹ oúnjẹ tí ó ní iyọ̀ díẹ̀, tí kò ní ọ̀rá díẹ̀.
Ìgbà wo ló yẹ kí o wá ìmọ̀ràn dókítà lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀?
Lẹ́yìn tí o bá ti lọ sílé, ó yẹ kí o tọ́jú ara rẹ dáadáa. Tí o bá ní èyíkéyìí nínú àwọn àmì wọ̀nyí, pe dókítà rẹ lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀ tàbí kí o lọ sí Ẹ̀ka Ìtọ́jú Àìsàn (ETU) ní ilé ìwòsàn tó sún mọ́ ọ jùlọ.
- Ikọ́
- Ìṣòro mímí
- Láti fi àfọ̀ṣẹ ṣe
- Ibà
- Irora àyà
- Lílágun ju bí ó ti sábà máa ń rí lọ
Ó jẹ́ ohun tó wọ́pọ̀ láti nímọ̀lára ìbẹ̀rù àti àníyàn díẹ̀ nípa ṣíṣe irú iṣẹ́ abẹ yìí. Ṣùgbọ́n rántí pé, DSRS jẹ́ ọ̀nà tó gbéṣẹ́ gan-an láti dáàbò bo ara rẹ kúrò nínú àwọn ìṣòro tó léwu ti ìfúnpọ̀ ẹ̀jẹ̀.
Ifiranṣẹ Mu-Ile
- DSRS jẹ́ iṣẹ́-abẹ kan tí ó ń tọ́jú haipatensonu portal, ìṣòro àrùn ẹ̀dọ̀.
- Èyí ni a sábà máa ń lò láti ṣàkóso ìṣàn ẹ̀jẹ̀ tí ó lè léwu sí ẹ̀mí.
- Iṣẹ́ abẹ tó ṣe pàtàkì gan-an ni èyí, o sì ní láti dúró sí ilé ìwòsàn fún ọjọ́ mélòó kan lẹ́yìn náà.
- Ó ṣe pàtàkì gan-an láti tẹ̀lé ìlànà dókítà àti onímọ̀ nípa oúnjẹ kí ó lè yára padà lẹ́yìn iṣẹ́-abẹ.
- Tí àmì pàjáwìrì bá ṣẹlẹ̀, wá ìmọ̀ràn dókítà láìsí ìjáfara.
💬 Comments (0)
Ko si awọn asọye ti a firanṣẹ sibẹsibẹ. Fi ọrọ rẹ kun nibi fun igba akọkọ.
Fi ọrọ rẹ kun